Уважаемые читатели! Сегодня предлагает вашему вниманию подборку самых...

Уважаемые коллеги , Международное общество по кардиоваскулярной фармакотерапии (ISCP ) и Radcliffe Medical Education предлагает уникальную ваозможность практикующим кардиологам принять непосредственное участие в разработке консенсуса по антиагрегантной терапии при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST (NSTE-ACS). Разработка консенсуса осуществляется под руководством международного научного комитета под председательством профессора Juan Carlos Kaski ( Великобритания) и профессора Deepak Bhatt ( США). Ваше мнение может быть доведено до научного комитета через опросник из 20 вопросов на которые нужно ответить зарегистрировавшись по ссылке . https://register.crowdsourcing.radcliffeeducation.com Заполнить опросник можно до 5 января 2021 г. Мы используем новый краудсорсинговый подход, чтобы объединить понимание и практику кардиологов со всего мира, и изложим результаты и практики в консенсусе который , мы планируем опубликовать в рецензируемом кардиологическом журнале в начале 2021 года. Участники опроса по его итогам получат его результаты, смогут использовать данные в своих публикациях и докладах, будут приглашаться к участию в международных клинических исследованиях . Мы надеемся, что вы увидите ценность этого проекта и найдете время принять участие. Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, свяжитесь с проектной командой по адресу: сlinpharmcb6.ru С наилучшими пожеланиями НАУЧНЫЙ КОМИТЕТ https://register.crowdsourcing.radcliffeeducation.com/

Доброго времени суток, дорогие читатели. Рады сообщить, что 10-11 февраля пройдет двухдневный практический курс Тимура Захарова "Повседневная ортопедия". Работа с ЦС, планирование ортопедического лечения. Отдельный практический день, включающий в себя препарирование под различные конструкции, работа с провизорными конструкциями и многое другое. Стоимость: 16000 рублей за весь курс (можно оплачивать частями). Youtube лектора: https://www.youtube.com/channel/UCTSC2AaYKAGbEoM3lA_1UOQ Телефоны для записи: 8(999)-813-27-96 Рауф 8(968)-490-76-07 Артём

Здравствуйте, дорогие читатели. 17-18 марта пройдёт двухдневный практический курс Тимура Захарова https://vk.com/doctorzaharow «Повседневная ортопедия» в Москве. В первый день курса мы рассмотрим планирование ортопедического лечения, взаимодействие врача и лаборатории, затем перейдём к практической части снятие одноэтапных и двухэтапных оттисков, определение ЦС. Второй день начнётся с препарирования под различные конструкции. Вы сможете препарировать под увеличением, так как каждое рабочее место оснащено микроскопом. Фиксация провизорных конструкций и многое другое. С собой ничего приносить не нужно. Стоимость курса: 16000 рублей (за 2 дня). Можно оплатить частями, так же выставить счёт на клинику и т.д. Дата и время: 17-18 марта 10:00~21:00 Места заканчиваются в первые дни. Записаться можно, написав нам в личные сообщения или сюда: 89998132796 Рауф 89684907607 Артем

Здравствуйте, дорогие читатели. Приглашаем Вас на практический курс (https://instagram.com/dr.feydman) Яны Фейдман в городе Москва "Недетские реставрации детского стоматолога". Семинар по прямой реставрации постоянных жевательных зубов, который будет интересен как детским / подростковым стоматологам, так и терапевтам, ведущим полноценный взрослый прием. Упор семинара будет сделан на то, как незаметно встроить свою реставрацию в анатомию зуба при помощи оставшихся ориентиров. Даты: 5, 6 марта 2021 года. Стоимость: 10000 рублей. С собой ничего приносить не нужно. План мероприятия: 10:10 начало лекции 12:10 кофе брейк 12:25 вторая часть лекции 13:35 обед 14:00 демонстрация 15:00 практическая часть 20:00-21:30 ответы на вопросы 21:30-22:00 вручение сертификатов Количество участников: 14-16 Записаться можно, написав нам в личные сообщения или сюда: 89998132796 Рауф 89684907607 Артем

В анамнезе вертикальная фрактура. Первоначально планировали экструзию зуба и растяжение периметра для подготовки мягких тканей и кости к имплантации (последние несколько лет все чаще обходимся без костной и мягкотканной пластики). Однако, план изменился когда пришло время устанавливать имплантат. Пародонтальные пробы показали наличие прикрепления по периметру.. Рентгенологически полное восстановление. Проведено протезирование. И ещё интересный факт. В начале 2000 я установил коронку на шестой зуб (он виден на снимке) с фрактурой. «Сколько прослужит...» на тот период у меня не было фотопротоколов. Так вот служит.... Уважаемые коллеги! Особенно те, кто настроен Дружелюбно-негативно. Слова «я знаю как надо» или просто «я знаю» для меня равносильны публичному профессиональному харакири. Никогда не узнаешь, если не попробуешь... «Мы работаем с неясными понятиями, оперируем логикой, пределы применения которой неизвестны, и при всем при том ещё хотим внести какую-то ясность в наше понимание Природы.» Нильс Бор. Препарирование под винир (подробная инструкция). bendstomatology bendstomatology_клинический_случай ортопедия терапия стоматология Автор: Алексей Фролов (https://instagram.com/dr.alexey.frolov) Instagram: https://www.instagram.com/bendstomatology Facebook: http://facebook.com/groups/bendstomatology VK: https://vk.com/bendstomatology https://www.facebook.com/groups/bendstomatology

Здравствуйте, дорогие читатели. Приглашаем Вас на двухдневный практический курс по функциональной стоматологии Тимура Захарова (https://instagram.com/zakharovteam): "Современные протоколы диагностики и лечения ДВНЧС". Даты: 12-13 апреля 2021 года. Москва Стоимость: 24000 рублей для участников курса "Повседневная ортопедия" 27000 рублей до 15 марта. 30000 рублей после 15 марта. Работа с лицевой дугой, полный функциональный анализ, включая аксиографию, работа через джиг, сплинты и многое другое. Оба дня будет чередоваться теоретическая часть, демонстрация с практикой. Уникальные методические пособия, подарки, которые Вам помогут на клиническом приеме каждому участнику. Будем рады Вас видеть) С собой ничего приносить не нужно. Всë предоставляется организаторами. Записаться можно, написав нам в личные сообщения или сюда: 89998132796 Рауф 89684907607 Артем

Здравствуйте, дорогие читатели. Приглашаем Вас на двухдневный практический курс по функциональной стоматологии Тимура Захарова: "Современные протоколы диагностики и лечения ДВНЧС". Даты: 12-13 апреля 2021 года. Москва Стоимость: 24000 рублей для участников курса "Повседневная ортопедия" 27000 рублей до 15 марта. 30000 рублей после 15 марта. Работа с лицевой дугой, полный функциональный анализ, включая аксиографию, работа через джиг, сплинты и многое другое. Оба дня будет чередоваться теоретическая часть, демонстрация с практикой. Уникальные методические пособия, подарки, которые Вам помогут на клиническом приеме каждому участнику. Будем рады Вас видеть) С собой ничего приносить не нужно. Всë предоставляется организаторами. Записаться можно, написав нам в личные сообщения или сюда: 89998132796 Рауф 89684907607 Артем

Здравствуйте, дорогие читатели. Приглашаем Вас на практический курс Игоря Ашурко "Пластика мягких тканей в области имплантатов". Данный курс помогает получить ответы на основные вопросы, которые могут возникнуть у специалиста при работе с мягкими тканями в области имплантатов: как оценить их состояние, какой метод оперативного вмешательства выбрать и как контролировать лечение. Упор будет сделан на научно-обоснованные, зарекомендовавшие себя методы лечения. 50% времени занимает практическая часть, где будут отрабатываться навыки забора различных видов аутотрансплантатов мягких тканей и их использования в сочетании с установкой имплантатов. Дата: 25 марта 10:00-21:00 / Москва Стоимость: 16000 рублей (можно оплачивать частями) Записаться можно по ссылке: https://vk.cc/bY2lw9

Сразу напишу, что это нормально в его возрасте. Как минимум до 5 лет практики неуверенность и страх - это те чувства, которые предохраняют от грубых ошибок. В конце концов, мы работаем с людьми, не с фантомами! И каждая ошибка врача - это почти как ошибка сапёра, иногда с отрывом пальца, а может и с потерей жизни... Врачебные ошибки иногда очень дорого обходятся пациентам. У меня (думаю, и не только у меня) есть действенный критерий, отвечающий на вопрос: могу я эту или другую методику уже применить, знаю ли ее досконально, чтобы в случае осложнений суметь решить их или привлечь более опытного коллегу? Этот критерий - ответ на вопрос: А своего родного человека я бы так прооперировала? Если ответ - да, то вперёд! Но немного отвлеклась от темы. Наблюдаю повсеместно: очень много вебинаров - качественных и не очень, очень много курсов - теоретических и практических, скоро снова откроются границы, и можно будет ездить к гуру стоматологии... Вот честно, мне сейчас жалко даже не деньги, которые тратятся на часто совершенно бессмысленные курсы, где лектор просто показывает свои кейсы с вау-эффектом, а время! Мне жалко время, потраченное на эти курсы. Может это уже возраст говорит о себе? Стараешься использовать каждый час, каждую минуту в течение дня! Ведь неизвестно, наступит ли завтрашний день... Жизнь очень скоротечна, и ее завершение непредсказуемо... Так вот... Уважаемые молодые коллеги, с вашего позволения несколько советов для того, чтобы: А) не было каши в голове; Б) с каждым курсом вы реально росли, а не собирали стопку сертификатов об окончании курса; В) чтобы не тратили впустую свои деньги, а главное - время! Не успеете оглянуться, и десяток лет позади... Я не буду описывать свой путь становления (частично я писала об этом пост, можете найти в моем профиле). Напишу существенные шаги, как я это вижу уже с высоты пройденного пути. Итак: 1) слушайте себя! Осознайте, кем вы хотите быть: терапевтом, хирургом, ортопедом, ортодонтом, детским стоматологом... Это очень важно! Невозможно знать всё обо всем!!! Можно знать всё о чём-то и что-то обо всём! Причём это что-то - то, к чему лежит душа, чего хотят Ваши пальцы; то, в чем вы принесёте максимальную пользу людям!!! Именно людям! Здесь вопрос не о том, в чем вы больше заработаете на свои хотелки! Это то, к чему у вас потребность, без чего вы не можете жить! Если можете без этого прожить - срочно меняйте профессию! Врач - это не хотелка! Врач - это профессия служения людям! А деньги - это аплодисменты за хорошо сделанную работу. Они вас сами найдут, если вы станете врачом от Бога! 2) после того, как определились с направлением, найдите самого лучшего профессионала по этому направлению в вашем поле зрения! Постарайтесь сделать так, чтобы он стал вашим наставником. Это может быть не только живой человек! Наставник - это не учитель, не тренер! Наставником может стать хорошая книга! Как постараться? Если это книга: читайте ее до дыр! Вникните в каждое предложение!!! Рассмотрите каждую картинку! Поверьте, в книгах ооооочень много знаний! Вам и курсы не нужны будут, если вы внимательно изучите (с ручкой и тетрадью) все книги по вашей специализации! Если это живой человек, используйте каждый момент общения, ловите каждое слово! Беда в том, что молодые коллеги не научились работать самостоятельно с источниками знаний. Что большинство ждут, что им положат все готовое в клювик. Не будет этого! Забудьте!!! Время слишком ускорилось, чтобы кто-то тратил свои Часы, свою жизнь на ваше образование. Даже за большие деньги. Запомните: никто никому ничего не должен! Вы уже достаточно взрослые, чтобы отвечать за свои слова и действия! А образование зависит только от вас самих!

ПОЧЕМУ раскручиваются и иногда выпадают формирователи десны? Автор: Станислав Васильев Уверен, что некоторые из вас, уважаемые друзья, сталкивались с тем, что через некоторое время после установки формирователь десны раскручивается и даже выпадает, оказываясь либо в руке, либо в желудке пациента. Кроме того, я периодически слышу истории про неприятный запах и экссудацию из-под формирователей, и некоторые из моих коллег склонны считать это "косяком" имплантационной системы или/и ортопедической платформы.

Здравствуйте, дорогие читатели. Приглашаем Вас на двухдневный практический курс по ортопедии Артëма Болотских (https://www.instagram.com/artem_bolotskikh/): «Школа препарирования». Даты: 21-22 апреля 2021 года. Москва Стоимость: 20000 рублей Первый день будет полностью посвящён современным аспектам ортопедического приема, начиная диагностикой и планированием, заканчивая препарированием, оттисками и фиксацией. Второй день будет полностью практический: будем препарировать под различные виды конструкций, включая виниры (0.3; 0.5), фиксация временных конструкций. С собой ничего приносить не нужно. Всë предоставляется организаторами. Записаться можно, написав нам в личные сообщения или сюда: 89998132796 Рауф 89684907607 Артем

Старинный рецепт долголетия монахов Тайна этого рецепта была раскрыта еще в 1971 году, но заговорили об этом совсем недавно. Написан он был на глиняных табличках в 5 веке до нашей эры. Теперь же он переведен на все языки мира. Мы с удовольствием делимся им с вами, дорогие наши читатели. Живите долго и счастливо! Состав очень простой и доступный: 100 г ромашки 100 г зверобоя 100 г бессмертника 100 г березовых почек Приготовление, также не отнимет много времени: Все пропустить через кофемолку, поместить в эмалированную посуду. Вечером взять 1 столовую ложку этой смеси, залить на 0,5 литра воды (кипятка), настоять 20 минут, затем пропустить через ткань (а не через марлю). Налить один стакан горячей смеси и растворить в ней 1 чайную ложку меда. Вечером выпить после ужина, после чего не пить и не есть.

ВЕБИНАР: Протоколы лечения зубов в детской стоматологии Лектор: Митяева Татьяна Дорогие читатели, 16 мая в 19:00 по московскому времени состоится вебинар Татьяны Сергеевны по теме: "Протоколы лечения зубов в детской стоматологии". Стоимость: 950 рублей Ссылка на регистрацию (любая на выбор): 1. http://pay.bendstomatology.com/buy/mityaeva-tatyana-protokoly-lecheniya-zubov-v-detskoi-stomatologi 2. https://clck.ru/UjZZR Программа: 1. Страхи лечения 2. Исход пульпита 3. Возможности лечения воспаления пульпы 4. Общие подходы к лечению зубов у детей 5. Методы лечения зубов у детей: - биологический метод - витальная ампутация - глубокая витальная ампутация - экстирпация - девитальная ампутация (по просьбам) - комбинированный метод - реваскуляризация пульпы 6. Материалы, инструменты для лечения зубов 7. Витальность и возможности пульпы 8. Управление острой болью 9. Факторы, препятствующие лечению

Здравствуйте, уважаемые подписчики! Прошу извинить за очередную вынужденную информационную паузу на канале. Она была вызвана работой над новым видео проектом, о необходимости создания которого мне постоянно напоминают пациенты и коллеги. Дело в том, что далеко не всем легко дается чтение текстов, тем более, на медицинскую тематику. Из-за особенностей восприятия иногда человеку становится понятнее, когда он один раз увидел, чем десять раз услышал или прочитал. Новый проект это YouTube канал Доктор Виктор Планируется развернуто освещать важные темы о здоровье, наглядно демонстрировать, как применяются техники лечения, отвечать на вопросы, в том числе, в режиме стрима (прямого эфира). Подробнее об этом в первом ролике: https://youtu.be/LblmuJ3nxJc Можно писать комментарии, ставить лайки и участвовать в обсуждениях! Планируемая частота выхода новых видео – раз в неделю. А с теми, кому проще всё-таки читать, чем смотреть видео, или просто Telegram ближе и роднее, чем YouTube, продолжаем работать в прежнем режиме. По-прежнему жду вопросов и пожеланий по темам для новых постов. https://youtu.be/LblmuJ3nxJc

«Смертельный квартет» - почему надо бояться метаболического синдрома Я достаточно часто употребляю это словосочетание – метаболический синдром (МС). Но, похоже, мои читатели не осознают, насколько страшные диагнозы стоят за этими словами. Метаболический синдром как понятие появилось сравнительно недавно – в 1981 году. Так начали называть определенный набор нарушений, которые включают в себя: Висцеральное ожирение, то есть накопление жира преимущественно в области живота, когда окружность талии у женщин превышает 80 см, а у мужчин 94 см, Нарушение углеводного обмена - повышенный уровень глюкозы (выше 5.6 ммоль/л), Инсулинорезистентность (нарушение чувствительности рецепторов инсулина к самому инсулину, зачастую выражается в постоянном аппетите), Нарушение жирового обмена - повышение уровней общего холестерина, холестерина низкой плотности и триглицеридов выше 1.7 ммоль/л и снижение уровня холестерина высокой плотности ниже 1.03 ммоль/л, Повышение уровня артериального давления выше 130/80 мм.рт.ст. Теперь к этим классическим симптомам добавлены: Гиперурекемия, то есть повышение уровня мочевой кислоты (Wong Y., 2016, J.Endourol., 30(3):246-53.)  Нарушение свертывающей системы крови.  Диагноз «метаболический синдром» теперь ставится, если у человека на фоне общего ожирения есть хотя бы два вышеперечисленных признака. Причем раньше главным критерием МС было висцеральное ожирение, но с 2009 года все признаки стали равнозначными по данным американских медицинских ассоциаций (IDF, ADA/NHLBI 2009). Надо сказать, что любой из этих симптомов в запущенном состоянии может довести человека до инвалидности, а в комплексе такая вероятность увеличивается на порядок и становится практически неизбежной. Как его лечить? Самый лучший способ – самый очевидный. Надо уменьшать количество жировой ткани в организме и подключать спецпрепараты для купирования последствий метаболического синдрома. Например, снижать давление, улучшать показатели холестерина и т.д. В любом случае после сброса лишнего жира состояние пациента очень сильно улучшится, и велика вероятность, что часть препаратов можно будет отменить. И, разумеется, можно будет снять диагноз «метаболический синдром». Который сам по себе является предвестником сердечно-сосудистых катастроф (инсультов и инфарктов), внезапной смерти, онкологии и сахарного диабета 2 типа.  Недаром второе название этой болезни – «смертельный квартет». В общем, есть чего бояться. Но у нас есть лечение, не сомневайтесь. Ваша

​Читатели сайта Федеральной нотариальной палаты продолжают присылать свои вопросы на различные правовые темы: «Братья унаследовали от матери квартиру в равных долях. Может ли один из братьев уменьшить свою долю в пользу другого брата, не отказываясь от остальной части наследства?» Отвечают https://t.me/n_advices советы нотариуса: «Отказаться можно только от всего наследства (как и принять), от части нельзя. В вашей ситуации обоим братьям сначала необходимо будет принять наследство, оформить право собственности на квартиру (по равной доле недвижимости на каждого), а уже потом тем или иным способом - путем заключения договора дарения или сделки купли-продажи - один брат сможет передать имущество другому брату». Ответы на другие вопросы, касающиеся наследства, вы всегда можете найти в группе «Советы нотариуса». Подписаться на канал: https://t.me/n_advices https://telegra.ph/file/2d628ce4d0d4c90d3ecea.jpg

ВЕБИНАР: Фронтальная реставрация. Природная интеграция. Лектор: Иван Рузин Дорогие читатели, 22 мая в 18:00 по московскому времени состоится вебинар Ивана Рузина по теме: "Фронтальная реставрация. Природная интеграция". Стоимость: 1200 рублей Ссылка на регистрацию (любая на выбор): 1. http://pay.bendstomatology.com/buy/ivan-ruzin-frontalnaya-restavraciya-prirodnaya-integraciya 2. https://clck.ru/Up3MU Программа: 1. Морфология фронтальной группы зубов. Основные анатомические образования вестибулярной поверхности. 2. Микрорельеф вестибулярной поверхности. Детализация реставрации, путём создания рельефа. 3. Оптика вестибулярной поверхности. Принцип оптического построения, в зависимости от различного типа мамелон. 4. Послойный принцип построения. Наружный, внутренний и промежуточный слои во фронтальной реставрации. 5. Принцип выбора композитного материала, в зависимости от типа и локализации дефекта. 6.Дефекты по IV классу. Принцип подбора оттенка и лайфхаки создании незаметного перехода на этапе моделирования и создания рельефа. 7. Класс III. Особенности препарирования и послойного построения, в зависимости от дизайна полости. 8. Промежуточный слой реставрации. Основные хроматические эффекты и способы из создания, путём внесения красителей и прозрачных композитов. 9. Коррекция реставрации. Норма или нет? Чёткий протокол реадгезивной подготовки композита , в зависимости от срока. Коррекция гибридного слоя при контаминации. 10. BOX техника. Разбор методики на каждом этапе. Протокол восстановления сильно разрушенных зубов. 11. Полное перекрытие вестибулярной поверхности. Протокол работы при коррекции формы и цвета зубов. Работа с индивидуальной матрицей. 12. Конкурирование. Интеграция реставрации в зубной ряд. Практические советы в создании «одинаковой формы» двух резцов при различных дефектах. 13.Создание рельефа и контурирование вестибулярной поверхности. Способы вырезания рельефа и основной принцип нанесения текстуры. 14. Полировка композитного материала. Пошаговый протокол и демонстрация этапов полировки ВИДЕО демонстрация полнослойного дефекта по классу IV. Разбор послойного моделирования и финишной обработки реставрации. Основные моменты касательно самой организации. - Можно ли посмотреть, если я не успею в день вебинара? - Да, после проведения вебинара, вам на почту в течение недели придет запись, которую вы можете посмотреть, скачать к себе на компьютер, любое устройство. - Сколько я могу смотреть запись? - Мы даем возможность вам скачать запись, поэтому просмотр возможен в течение всей жизни. - Сертификат будет? - Да, конечно, на нем будет подпись лектора, а так же печать нашего проекта. - Возможен ли просмотр, если я буду смотреть не из России? - Да, конечно. С уважением, администрация проекта "Bend Stomatology".

Запах изо рта как причина диабета и не только. Не раз наблюдал в собственной практике, что пациенты жалуются на неприятный запах изо рта стоматологу, хотя дело вовсе не полости рта. Читатели, по этому поводу нужно идти к врачам из других отраслей. Например, в случае диабета - это несколько "фруктовый" запах. А в случае заболевания почек может присутствовать запах аммиака. Кетоацидоз - это основной триггерный фактор, вызывающий неприятный запах при диабете. Происходит образование и накопление кетонов в крови. А при избыточном накоплении начинает развиваться стойкий запах. Дополнительными сопутствующими симптомами являются частое мочеиспускание, затруднение дыхания и боли в животе.

Здравствуйте, дорогие читатели. Приглашаем Вас на двухдневный практический курс по функциональной стоматологии Тимура Захарова: "Современные протоколы диагностики и лечения ДВНЧС". Даты: 3-4 июня 2021 года. Москва Стоимость: 28000 рублей Работа с лицевой дугой, полный функциональный анализ, включая аксиографию, работа через джиг, сплинты и многое другое. Оба дня будет чередоваться теоретическая часть, демонстрация с практикой. Уникальные методические пособия, подарки, которые Вам помогут на клиническом приеме каждому участнику. Будем рады Вас видеть) С собой ничего приносить не нужно. Всë предоставляется организаторами. Записаться можно, написав нам в личные сообщения или сюда: 89998132796 Рауф 89684907607 Артем

Здравствуйте, дорогие читатели. Приглашаем Вас на двухдневный курс Ильдара Саркарова в городе Москве: "Травмы и пост травматические реставрации фронтальных зубов". Даты: 5-6 июня 2021 года. Стоимость: 10000 рублей (за два дня), осталось последнее место С собой ничего приносить не нужно. Записаться можно, написав нам в личные сообщения или сюда: 89998132796 Рауф 89684907607 Артем

МЕДИЦИНЫ У НАС НЕТ! Очень показательная местячковая дискуссия, которая может произойти (да и происходит) в любом регионе нашей страны. С одной стороны в ней участвует пресс-секретарь Минздрава Приморского края Светлана Дмитриченко (расстрельная должность, с нее надо на пенсию в 40 лет и пожизненный рецепт на Феназепам). С другой - озлобленные 150-200 человек, которые готовы распнуть всех и вся. ️Учитывая, что в нашем обществе нормой общения является конфликт, то конфликт с медиками едва ли не на первом месте. Конфликтовать с медиками просто и безопасно. В нашей стране все умеют лечить людей, учить детей и играть в футбол. Все могут объяснить, как быстро и на какие вызовы приезжать, как носить больных, как лечить. Одна "оказала первую помощь", но не может сказать, какую. Другой удивляется словам о том, что врачи бегут с рабочих мест в том числе и из-за хамства и беспредела пациентов. Третий требует, чтобы все вокруг собрались нести на носилках его родственника, а он будет только дорогу показывать. Ни один человек в дискуссии - даже тот, кто ее открыл - не знает полностью, как всё было на самом деле. Не знают диагнозов, точного текста вызова, оказанной помощи. Но накинуться готовы все. Написать в прокуратуру, Кожемяко, президенту, в "Спортлото". "Я свидетель. А что случилось?" "Пусть уходят, пусть увольняются, твари в белых халатах!" А где-то есть инкубатор, где в это время растут врачи такие, как вам надо? Нет, они растут в обществе, частью которого являетесь вы, многонеуважаемые эксперты по профессиональному выгоранию. Скоро вас ждёт поколение диагностов, а не лечебников. Будет миллион узистов и рентгенологов и ни одного хирурга. А пока что люди звонят диспетчеру СМП как в справочную и удивляются, чего это их сбрасывают и не дают информацию третьим лицам (по закону, кстати). А в это время кто-то с болями в сердце не может дозвониться и так же материт в три этажа несчастную СМП. Выводов не будет. Все и так всё знают.

Сегодня с утра посмотрела сводку погоды – в Москве обещают плюс 34. Совсем как в Ташкенте. И будем мы жить, как в Ташкенте как минимум до среды. Самое важное сегодня – не перегреться, мазать кожу средствами от загара и пить вволю воды. Жаркая погода способствует развитию опасного состояния гиповолемии – уменьшения объема крови. Это связано с перегревом и последующим обезвоживанием. В условиях коронавируса, когда повышена опасность тромбозов, излишне густая кровь нам вообще ни к чему. Поэтому следите за собой, поставьте рядом с собой на стол бутылку с водой и следите, сколько пьете. Суточную дозу сейчас надо увеличить хотя бы на треть. Надо ли пить холодную воду? Холодная вода приводит к переохлаждению слизистых оболочек, а это в свою очередь, например, к тонзиллитам. То есть тут нужно действовать очень аккуратно. Совсем ледяная вода заставляет желудок блокировать выработку ферментов и желудочного сока, что в свою очередь приводит к тому, что нарушается переваривание белка. То есть запивать шашлык ледяным пивом, конечно, приятно, но желудку это будет больно. Лично я холодную воду не пью, как бы это не было приятно в жару. Можно ли вместо воды пить чай или кофе? Можно, но только не вместо воды, а в дополнение к ней. Зеленый чай - хороший антиоксидант (способствует связыванию свободных радикалов – факторов старения) и средство, восстанавливающее гидратацию. Кофе в разумных количествах (до 2 маленьких чашечек в день) вообще включили во все мануалы по долголетию, но оно вызывает жажду. Надо это учитывать. Надо ли пить воду с лимоном? Это очень полезно, но, опять же, тут важно лоб не расшибить. Наша внутренняя среда, образно говоря, в процессе ежедневной деятельности закисляется. А кислый лимон внутри организма работает как щелочь. Он способствует восстановлению баланса. Но нужно его всего-ничего – может быть, пол-лимона в день максимум. А что, колу и прочие колокольчики совсем нельзя? Я не пью это совсем. Как уже знаю мои постоянные читатели, сладкие напитки названы главной причиной ожирения Америки. Они вкусные, очень быстро вызывают привыкание из-за доступных сахаров. В жару к ним пристраститься можно очень быстро. Поэтому лучше и не начинать. В общем, пейте воду, как завещал мой новый герой, футболист Роналду. Ваша

Дефицит Омега-3 приравняли по своей вредности к курению Мои постоянные читатели знают, насколько важны Омега-3 жирные кислоты. Это эссенциальные (жизненно необходимые) вещества, и их недостаток сильно отражается на здоровье, иммунитете и качестве жизни. Напомню, что Омега-3 содержится, например, в жирной океанической рыбе, и тем, кто не имеет к ней доступа, но хочет вести здоровый образ жизни, приходится принимать рыбий жир. И вот сегодня пришло еще одно доказательство пользы Омега-3: в журнале Американского общества питания опубликованы выводы нового этапа так называемого Фрамингемского исследования сердца. Это самое продолжительное исследование сердца и факторов смерти - оно стартовало в США в 1948 году в городке Фрамингем. Его 5 тысяч жителей стали первыми участниками научных экспериментов, и благодаря им мы знаем о влиянии холестерина, артериального давления, физической активностью, курения и ожирения на сердечно-сосудистые болезни и риски преждевременной смерти. И вот новые данные. Согласно ним, низкий уровень Омега-3 в организме также является фактором риска преждевременной смерти и, по мнению ученых, имеет такое же значение, как и курение. Ученые проанализировали данные эксперимента от 2018 года. В нем участвовали 2500 человек в возрасте от 66 до 73 лет. Исследователи обнаружили четкую связь между количеством Омега-3, развитием сердечно-сосудистых болезней и смертностью. Так, у кого уровень Омега-3 был высоким, риск преждевременной смерти был меньше на 33 процента чем у тех, у кого уровень оказался самым низким в группе. Автор статьи, доктор Майкл Макберни (Michael McBurney), написал: «Курение и индекс Омега-3 представляются наиболее легко изменяемыми факторами риска. Согласно последней модели, курение вычитает более четырех лет жизни, что эквивалентно сокращению жизни при низком индексе Омега-3». Получается, что выбор диеты может продлить жизнь: «в Японии, где средний индекс Омега-3 превышает восемь процентов, ожидаемая продолжительность жизни примерно на пять лет больше, чем в Соединенных Штатах, где средний индекс омега-3 — около пяти процентов.» Сейчас ученые сосредоточились на том, чтобы понять, насколько заметно могут улучшить ситуацию прием БАДов Омега-3. Берегите себя! Ваша

Уважаемые пользователи на нашем сайте есть отличная возможность показать Вашу информацию тысячам людей и привлечь их внимание!!! Для этого есть несколько интересных услуг: - размещение информации в слайдере (БЛОК СПРАВА СВЕРХУ ЭКРАНА) -индивидуальное оформление статьи -поднятие статьи по списку в верх на главной странице на странице в новых Все эти услуги можно оформить несколькими нажатиями мышки. Необходимо перейти нажать на интересующую Вас статью провалится в ее детальную карточку и нажать на одну из ссылок ХОТИТЕ ЧТОБЫ ВАШУ СТАТЬЮ ЗАМЕТИЛИ

За прошедшие сутки в России выявили 20 182 случая коронавируса, умерли 568 человек. Пятьсот шестьдесят восемь, вдумайтесь только. И это без косвенных потерь, их вообще никто не считает. Что должна делать вакцина, чтобы быть хуже ковида, какие вам еще нужны аргументы? Я уже больше не могу отвечать и слышать про коронавирус, горшочек-не-вари. Вся лента завалена этой темой, от нее не скрыться. Вопросы сыпятся круглый день, в комментах и в личку, от друзей, журналистов и незнакомцев. Вопросы совершенно однотипные, поэтому напишу FAQ для тех, кому важно еще и мое мнение. А потом уже попробую отключить телефон, и вспомнить что я в отпуске. Q: Стоит ли сейчас прививаться? A: Да, однозначно стоит. Не потому что давят административными мерами, а потому что ситуация явно ухудшается с каждым днем, больше некуда тянуть и сомневаться. На все главные вопросы дала ответы Елена Савинова в этой статье, с интересными важными пруфлинками https://esquire.ru/articles/270613-mozhno-li-delat-privivku-pri-nalichii-antitel-zashchitit-li-vakcina-ot-novyh-shtammov-kovida-polnyy-gid-po-vakcinacii/ Q: А кормящим грудью матерям можно? A: Официально все еще нет, но я своим пациентам давно рекомендую не сообщать этот факт и прививаться. Аргументы: https://www.pravmir.ru/ya-kormlyu-rebenka-grudyu-mne-nelzya-privivatsya-ot-koronavirusa/ Беременным не рекомендую, не могу победить свою тревогу, хотя CDC недавно одобрили этот шаг https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/pregnancy.html Q: Какой вакциной советуете прививаться в России? A: Только ГамКовидВак (Спутник V), привился им сам, жену, родителей и родственников. Он доказал свою эффективность и безопасность не только в российских, но и во многих зарубежных исследованиях. Многие уважаемые мною коллеги советуют Ковивак, и вводят его себе. Мне непонятен этот выбор, доказательств у этой вакцины куда меньше, ее импортные аналоги показывают более чем скромные результаты эффективности, но да, старая проверенная технология изготовления и малая частота нежелательных реакций - немного подкупают. Согласен, что Ковивак точно лучше чем ничего. Спутник Лайт интуитивно мне не нравится, лучше полный курс, но Лайт тоже лучше чем ничего. Эпиваккорону за вакцину не считаю, извините https://novayagazeta.ru/articles/2021/06/09/zavalit-antitelami Q: Сертификатами торгуют, что делается, как жить? A: Спокойно, вот что наше государство точно умеет - так это находить и наказывать должностных лиц за преступления на рабочем месте. Скоро пойдет вал посадок этих дельцов, и (в кои-то веки) поделом. https://t.me/dr_voenvrach/84 https://t.me/dr_voenvrach/99 Q: Детей собрались прививать, вы слышали? Совсем с ума сошли, ОПЫТЫНАДЕТЯХГДЕЭТОВИДАНО!!!1 A: Думаю, что сейчас для этого пришла пора, мой комментарий давал Коммерсанту: https://www.kommersant.ru/doc/4869298 Q: А хронические болезни, которые написаны в противопоказаниях к вакцинам, или в разделе "с осторожностью"? A: В идеале надо советоваться с вашим врачом, но общий мотив такой: в условиях нынешних рисков от болезни, и вероятности заражения, вакцина показана практически всем, кроме тех, кому может причинить прямой известный вред: https://t.me/dr_voenvrach/103 Q: Кого вы читаете, чтобы быть в курсе ковид-новостей, без антивакс-истерик, но и без подобострастия перед российскими властями и их неуемной запрещающей активностью? A: Мне нравятся интервью Ильи Ясного https://journal.tinkoff.ru/list/vopros-vakcina/ Нравятся интервью Ирины Якутенко https://www.proekt.media/opinion/yakutenko-proval-vakcinacii/ и весь ее канал: https://t.me/kamenschiki Многократно рекомендовал канал "О прививках без истерик" https://t.me/VaccinesNoNonsense/579 Нравится канал Пивоварова (в целом про новости) https://t.me/redakciya_channel И канал Водовозова (в целом про медицину) https://t.me/dr_voenvrach PS мемасики последней недели просто так, разбавить серьезный тон поста. https://esquire.ru/articles/270613-mozhno-li-delat-privivku-pri-nalichii-antitel-zashchitit-li-vakcina-ot-novyh-shtammov-kovida-polnyy-gid-po-vakcinacii/

Воспользуюсь своим каналом для рекламы самого себя)) Трилогия, начатая "Бестеневой лампой" и продолженная "Индексом Франка" - закончена. Закончена книгой "Токсичный компонент". Спасибо Вадиму Чекунову и издательству "Альтернативная литература", которые обратили внимание на эти книги и начали их издавать. Книга получилась достаточно драматичной и философской, несмотря на детективную составляющую. Надеюсь, что те читатели, кто ждал встречи со старыми героями, не будут разочарованы. Жду всех на презентации книги в рамках ЛиТРа-2021 в пятницу, 24 сентября в 17-30 в шатре "Дальневосточный" в Адмиральском сквере. Остальные - кто не может прийти или живет далеко для таких визитов - пишите в личку, в телеграм. Книги с автографами до вас доберутся))) Репост приветствуется.

​​ ВОПРОСЫчитателям Дорогие мои читатели Сейчас настало время, когда большинство простуд как раз приходится в осенне зимний период. В период холодов мы проводим меньше времени на свежем воздухе, в закрытом помещении, где солнечный свет в дефиците, а ультрафиолет так необходим для синтеза, очень важного для иммунной системы витамина D3. О том что, имунная система нуждается в поддержке, организм обычно сигнализирует плохим самочувствием и частыми простудами. Для восстановления сил и поддержания здоровья люди издавна обращаются к домашним рецептам. Мне очень важно знать Ваше мнение, какой Ваш самый любимый действенный рецепт для поддержания иммунитета? Напишите в комментариях https://telegra.ph/file/cfa20fee59207232ae83f.jpg

Здравствуйте, дорогие читатели. Приглашаем Вас на двухдневный практический курс  Тимура Захарова в городе Москве "Повседневная ортопедия". Набор боров для препарирования и модель для отработки мануальных навыков в подарок каждому участнику. В первый день курса мы рассмотрим планирование ортопедического лечения, взаимодействие врача и лаборатории, затем препарирование зубов , ретракцию, снятие одноэтапного оттиска, изготовление провизорной конструкции, установку коффердама, полный протокол адгезивной фиксации, так же разберем определение ЦС. Во второй день будем препарировать под полную коронку, виниры всех видов, включая изготовление силиконовых чекеров для контроля объема препарирования. Даты: 13-14 ноября Стоимость: 25000 рублей. Набор боров для препарирования и модель для отработки мануальных навыков каждому участнику после курса в подарок. С собой ничего приносить не нужно. Записаться можно, написав нам в личные сообщения или сюда: +7(999)-813-27-96 +7(968)-490-76-07

Пост для тех кто ценит здоровый сон -Привет дорогие читатели!) Хочу поделиться с вами своей историей, думаю почти каждый из вас проживал тоже самое! Я никогда не задумывался о том что я могу причинять себе вред просто спав на обычном диване, с подушкой которую купил около 10 лет назад, которая уже не могла никак доставлять удовольствие от сна, я постоянно просыпался ночью что бы перевернуть ее на холодную сторону, я чувствовал усталость по утрам, а потом и вовсе мне начала болеть спина и шея. И когда меня начало действительно беспокоить это, я начал искать выход. Первое что я решил сделать, это поменять диван на кровать, но к ней еще нужно было подобрать матрас, мне предложили ортопедические матрасы, я заказал средней жесткости. Я начал спать на кровати и сразу заметил улучшения, но все равно чего то не хватало, мне перестала болеть спина, но я все равно просыпался по ночам, побаливала шея, переворачивал подушку из-за не комфортной температуры, и когда я понял что мне нужна новая подушка, я начал смотреть варианты в магазинах, в интернете, и так получилось что ребята из компании Blue Sleep сами нашли меня и предложили попробовать их подушки. И вот уже две недели я сплю на Memory — это ортопедические подушки с эффектом памяти. Характеристики можно почитать на сайте, лучше расскажу о своих впечатлениях: — Подушки плотные — вы в них не утопаете и не лежите с горбом на шее. — Форма такая, чтобы вы лежали ровно, шея по утрам теперь не болит. — Одна сторона подушки всегда чуть прохладная) -Конечно, подушка не поможет вам лучше засыпать — но вот спать крепче, меньше ворочаться, не просыпаться без причины посреди ночи, и самое главное, я стал просыпаться выспавшимся, у меня не болит больше шея, и единственное о чем я жалею, что не задумывался об этом раньше, ведь следить за здоровьем и получать от этого удовольствие, это именно то, на чем не стоит экономить. ️ Короче, очень рекомендую обращаться к Blue Sleep. Если хотите что-то заказать, не забудьте промокод (biohacker) на 10% скидки, которая суммируется с акциями на сайте и даже с рассрочкой. Попробуйте: https://bluesleep.ru/?utm_source=telegram&utm_medium=blogger&utm_campaign=/kirsanovmed https://bluesleep.ru/

Уважаемые коллеги, дорогие друзья! Приглашаем вас принять участие в конференции «Нарушения нейроразвития, поведения и эмоциональной сферы у детей (на примере пациентов с миодистрофией Дюшенна)». Данная конференция организована благотворительным фондом «Гордей» в партнерстве с детской клиникой «Рассвет». Так получилось, что редкое генетическое нейромышечное заболевание (с ним рождается 1 из 5000 мальчиков) – миодистрофия Дюшенна – полиморбидно с целым рядом часто встречающихся нарушений и расстройств нейроразвития, интеллектуального развития, поведения и эмоциональной сферы: нарушения речевого развития (39%), дислексия (40%), интеллектуальные нарушения (34%), синдром дефицита внимания и гиперактивности (32%), тревожное расстройство (29%), депрессия (27%), расстройства аутистического спектра (21%), оппозиционно-вызывающее расстройство (21%), обсессивно-компульсивное расстройство (15%) и нарушения сенсорной обработки (дисфункция сенсорной интеграции). При этом каждое из указанных расстройств и нарушений достаточно часто диагностируется и у соматически здоровых детей, встречаются и их сочетания. Говорить о нарушениях нейроразвития важно по нескольким причинам: во-первых, правильная диагностика избавляет семью от многолетней изматывающей диагностической одиссеи, во-вторых, раннее вмешательство и коррекция улучшают прогноз по течению большинства указанных нарушений (например, РАС, СДВГ, дислексии, нарушений развития речи), в-третьих, правильно поставленный диагноз и вмешательство является профилактикой психологической инвалидизации и выгорания родителей, в-четвертых, развитие информированности врачей и общества снижает стигматизацию особого детства, способствуют развитию инклюзии. Экспертизу клиники «Рассвет» на конференции представит детский психиатр Артем Новиков, который выступит с докладами по расстройствам аутистического спектра и оппозиционно-вызывающему расстройству. Ждем вас! Дата проведения конференции: 27 ноября 2021 г. Формат проведения конференции: онлайн. Зарегистрироваться на конференцию и ознакомиться с программой можно на сайте фонда «Гордей»: https://dmd-russia.ru/konferentsiyadyushennimozg/ Участие в конференции: для врачей, помогающих специалистов, родителей пациентов и сотрудников некоммерческих организаций бесплатное. Цель конференции: информирование сообщества семей и врачей-клиницистов о часто встречающихся нарушениях нейроразвития, поведения и эмоциональной сферы, наиболее распространенных в детском возрасте и коморбидных диагнозу «миодистрофия Дюшенна». https://dmd-russia.ru/konferentsiyadyushennimozg/

Лучшая реабилитация после коронавируса Очень многие мои читатели пишут мне в личку - доктор, куда вы делись? А в моей жизни столько всего происходит, что даже не пересказать. Например, вышла моя очередная научная статья. А еще выходные я провела на курсах повышения квалификации в Эндокринологическом Научном Центре: три дня плотной загрузки новой информации. Было много толковых лекторов, мы много обсуждали постковидный синдром, который уже внесён в международную классификацию болезней (МКБ-10).  ⁃ Как бороться с последствиями коронавирусной инфекции;  ⁃ Какие неприятности ковид готовит такому органу, как кожа;  ⁃ Что происходит с иммунной системой;  ⁃ Чем кормить болеющих коронавирусной инфекцией пациентов, прогрессивно теряющих мышечную массу.  На курсах подтвердили, что одним из самых лучших методов реабилитации после ковида ученые считают скандинавскую ходьбу. Как я уже писала, ходьба является доступныи, эффективным и физиологичным способом.  И, конечно, это не просто ходьба с палками. Есть несколько важных правил, которые делают этот вид спорта чрезвычайно полезным, работающим почти со всем телом. Главное правило - нельзя сгибать руки. Они всегда должны быть выпрямлены. Плюс еще масса нюансов. Но все их легко запомнить, если пару раз сходить на тренировки с опытными ходоками. В общем, скандинавская ходьба - это хорошая тема. Я планирую продолжить. Ваша

Вы все уже знаете и без меня, но все же сделаю пост: в России новый календарь прививок. И не какой-то там очередной апдейт приказа 125н (старого календаря), а прям полноценный новый приказ. https://journal.tinkoff.ru/news/new-calendar-vaccination/ http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202112200070 * Несмотря на то, что приказ новый, изменений в целом совсем немного. * ХИБ для всех (читай Пентаксим для всех бесплатно, и не только первые две, а все четыре) все равно никто не даст, закатайте штоназывается губу. Когда в 2014 году в нацкалендарь добавили новую прививку Превенар, ее еще почти год не было в поликлиниках из-за проблем с логистикой, а когда появилась - педиатры продолжали называть ее "новой" и "ненужной", отговаривали от ее введения, преднамеренно забывали вообще о ней сообщить родителям, и до сих пор многие продолжают, се ля ви. * Предметом моего тихого злорадства является официальное одобрение 4 доз ИПВ, как часть стратегии ВОЗ и движения к полному отказу от ОПВ (живой полиовакцины). Злорадствую потому что все 10 лет работы в ивановской клинике Медис я последовательно придерживался идеи что первые 4 полио нужно вводить в составе многокомпонентных вакцин Пентаксим или Инфанрикс Гекса, и все 10 лет педиатры ивановских поликлиник критиковали меня за этот подход, и убеждали моих пациентов что не просто неоптимально, а даже вот прям НЕЛЬЗЯ вводить третью и последующие дозы полиовакцин инактивированными препаратами. Теперь это официальная позиция государства. Бугагашенька (с) * Предметом моего огорчения, разумеется, является невключение в нацкалендарь ни вакцины против ротавируса, ни вакцины против ветрянки, несмотря на бесконечные обещания министров здравоохранения https://www.kommersant.ru/doc/3155383 Про включение в нацкалендарь ВПЧ-вакцин, и менингококковой вакцины, видимо, можно пока и не мечтать. Ясно-понятно :-( PS на всякий случай, для набравших воздуха в легкие и готовых возмущаться моим мечтам о расширении нацкалендаря, лишний раз напомню: включение вакцины в нацкалендарь сделает эту прививку доступной бесплатно тем кто ее желает ввести (обяжет поликлиники закупать и вводить эти вакцины детям бесплатно), а вовсе не станет рычагом давления на тех, кто ее вводить не желает. Сейчас уважаемые антивакцинаторы отказываются от 12 видов вакцин, после включения ветрянки и ротавируса - будут отказываться от 14ти столь же успешно, выдыхайте. https://journal.tinkoff.ru/news/new-calendar-vaccination/

Дорогие старые и новые читатели! Мой прошлый пост неожиданно разлетелся на двадцать пять тысяч человек и есть в этом жизненная ирония: я там пишу, что не комментирую темы, от которых эмоционально штормит. Я - практикующий психоаналитик. Моя работа - помогать людям более ясно видеть реальность и отделять ее от своих фантазий. Там, где у нас пробелы заполнены своими фантазиями “наверное, на самом деле все вот так”, мы принимаем решения и совершаем действия исходя из этой фантазийной картины. Если повезло и фантазия совпадает с реальностью, эти решения и действия удачны. Если нет, мы рискуем сливать энергию и ресурсы впустую. Энергия и ресурсы нам всем сейчас ой как нужны. А реальность сейчас пугающая и крайне хаотичная. Я продолжу писать в канале, как для всех вас, так и отдельные посты для коллег. Сейчас эмоционально заряженные темы - это уже далеко не разоблачение марафонов желаний или что там Квентин Тарантино публично сказал о своей маме, а наша ежедневная жизнь, наполненная тревогой, болью, злостью. Я не эксперт в геополитике. Я кое-что знаю о процессах в нашей психике и о том, как внутренняя реальность отзывается на внешнюю. О чувствах, идентичности, внутренних опорах и внутренних же демонах. Вот про это и буду продолжать. Я знаю, что меня читают люди разных национальностей, живущие в разных странах. Сейчас наша еще недавно плюс-минус общая реальность расколота, и в каждой из этих новых реальностей - своя боль и свои страшные события. Раскол между ними продолжает расти и, значит, людям из разных реальностей становится все труднее представить, что там в другом мире, а эмпатия требует все большего количества сил и целенаправленных усилий. В этих реальностях - разные стратегии справляться и жить. Людям нужна разна помощь и поддержка, разные слова и действия. Возможно, то, что я сейчас делаю, окажется для вас совершенно неподходящим. Возможно, оно будет вызывать отторжение, злость, ненависть - и это нормально. Если вы ранитесь об меня (или любого другого человека), мне искренне жаль. Отписаться от меня и прекратить контакт - это окей. Я сочувствую вашей боли и надеюсь, что у вас есть возможность получить ту помощь и в той форме, которая вам сейчас нужна. Сейчас мир и все, что нам привычно в жизни, разрушается каждый день. Перебирается во что-то новое. И оно тоже разрушается. И снова, и снова. В этом бесконечном процессе разрушения и пересборки каждый из нас может найти в себе то, что оказывается по-настоящему важным и на что можно положиться, когда внешние опоры трещат или разрушены.

У Екатерины Шульман прочитала комментарий к одному интервью: “Тот случай, когда внятное описание целительно само по себе, хотя совершенно ничего хорошего не описывается”. Внятное описание вообще часто целительно. Кроме случаев, где человек очень глубоко в защитных реакциях, потому что внятное описание грозит разрушить его внутренний мир вплоть до безумия. Но сегодня давайте все-таки про описания. Сейчас происходит массовый выгул фантомов. “Будет как в 90-е”, “…как в 37-м”, “…как при железном занавесе” - это наши общие фантомы. Есть еще частные, личные. Они часто не осознаны, а потому не вербализованы, но парализуют ужасом: “будет как когда папа бил маму”, “…как когда мама ушла в депрессию и больше не была рядом”, “…как когда родители развелись, пришлось уехать из квартиры и перебиваться одной картошкой”, “…как когда родители не развелись и каждый день дома был крик и слезы”. И все. И здоровенный кусок сил уже ушел на прокорм фантомам, ухнул в детскую, семейную или коллективную травму. А силы сейчас очень нужны здесь и сейчас, чтобы решать актуальные проблемы. На что здесь можно опереться? На то, что прошлое - это прошлое, а настоящее - это настоящее. Тогда и так - это тогда и так, а здесь и сейчас - это здесь и сейчас. Даже если очень похожи. Особенно если очень похожи. Да, сейчас трудно, плохо и страшно. Нет, сейчас не 90-е, не 37-й год и не повторение того самого железного занавеса, а что-то другое. Новое трудно и плохо, которое случилось с нами, и нам в нем разбираться и учиться жить. Вместо того, чтобы смотреть назад в условные тридцатые (которые читатели этого текста лично не переживали) и сливать туда уйму сил (а как иначе, если смотреть туда страшно и горько), можно смотреть в две тысячи двадцать второй год, описывать его, насколько возможно ясно и точно. И помнить, что мы в зоне турбулентности и все меняется в течение даже не дня, а часов. У описаний короткий горизонт. Вот на него пока что и можно опираться. Нельзя подготовиться к прошлому. Оно уже случилось или с нами, или с теми, кто был до нас. Психотерапевты и их клиенты со стажем хорошо это знают: когда раз за разом вкладываешься в то, чтобы, условно, опять не бросил папа, то прошлого от этого не перепишешь, папа все равно уже бросил, а в настоящем так ничего и не меняется. Мысль в поддержку: в какую бы точку прошлого вас сейчас ни сносило, будь то история репрессированной прабабушки или ваша личная история из возраста пяти годиков, с тех пор и конкретно у вас, и у общества приросло опыта, знаний, навыков и ресурсов. Там и тогда их не было. Здесь и сейчас их можно использовать на благо себе и тем, кто от вас сейчас зависит. “Я - не моя прабабушка”. “Я больше не перепуганная пятилетка”. А если внутри ощущается, что именно пятилетка, надо искать, куда вышел из комнаты взрослый и возвращать его. Пятилетки и не должны справляться с миром в огне. Смотрим в зеркало, открываем паспорт или резюме, и по-возможности внятно и ясно описываем реальность: все, все, больше не пять годиков. Вот мой возраст, вот мой опыт, вот моя ценность, вот мое тело, вот мои возможности и мои ограничения, вот моя зона ответственности. Вот я. И вот тринадцатое марта две тысячи двадцать второго года. Теперь что я буду в нем делать?

​​Самое главное про шашлыки Эта пятница у большинства из нас пройдет в предвкушении майских шашлыков.  Читатели моего канала знают, что жареное вредно.  Но шашлыков-то хочется! Давайте подумаем, как сделать шашлыки максимально полезной пищей. Я уже не раз писала, что один из главных факторов старения – накопление конечных продуктов гликирования (КПГ). Это продукт реакции Майяра: химической реакции между углеводами и аминокислотами, которые находятся в белке. Реакция Майяра – это совершенно естественный процесс, который происходит и в нашем организме при обычной температуре тела. Конечно, на мангале гораздо быстрее и интенсивнее. Конечный продукт гликирования – это поджаристая корочка, не зря эту реакцию называют «вкусной». Я, например, все «румяное» убираю из пищи, тщательно обрезаю «угольки» и т.д. В нашем организме есть естественная защита от КПГ. В среднем человек может безболезненно для себя переработать примерно 15 тысяч единиц КПГ. Все, что выше этого – портит наше здоровье, ускоряет старение. Вот, например, воспетый в американских сериалах жареный бекон – это просто бомба с продуктами КПГ. В 100 граммах такой поджарки – более 90 тысяч КПГ, 6 дневных норм! А если его просто приготовить в микроволновке, то количество КПГ снизится ровно в 10 раз! В сосиске, просто вареной в воде – КПГ много, более 7 тысяч. А в жареной – уже более 11 тысяч. Я прикладываю таблицу, сколько КПГ в мясе при разных способах готовки.  Подсчет конечных продуктов гликирования в ежедневной рутине – дело достаточно сложное и муторное. Продукты взаимодействуют друг с другом, усиливая и подгоняя реакцию Майяра. И – и это самое интересное – уменьшая ее! Есть научные свидетельства, что производство КПГ очень сильно снижает, если мясо перед готовкой выдержано в лимонном или любом другом цитрусовом соке. Причем эффект начинает чувствоваться уже при 10-минутном маринаде. Также есть приправы, доказанно снижающие вред от КПГ. Вот они: шалфей, майоран, эстрагон розмарин гвоздика, душистый перец, корица, куркума. Я не уверена, что все эти пряности годятся для классического шашлыка, но в целом для готовки мяса на огне очень и очень. В качестве гарнира лучше всего отварная брокколи – в ней содержится мощное онкопротекторное вещество сульфорафан, также помогающее справляться с КПГ. Ваша Буду благодарна, если отправите этот пост друзьям. Шашлыки - это важная традиция, пусть она станет и полезной. Чуть позже кину про свинину, баранину и курицу https://telegra.ph/file/1238840f10521575a0302.png

"Бокал вина за ужином - это не алкоголизм". Иногда в работе мне приходится сталкиваться с таким аргументом от пациентов. Для многих он очень удобный, успокаивающий. Но тут стоит задать себе простой вопрос: "Речь про бокал вина каждый ужин?" Читатели моего канала знают, как однозначно я отношусь к алкоголю. Не вижу ни одного аргумента в пользу употребления спиртного. Алкоголь - это токсичный продукт, который разрушает здоровье и приводит к зависимости. Кажущийся "невинным" "один бокал вина за ужином" может легко превратиться в "один бокал каждый ужин". А затем в два. И не только вина... Зависимость приходит очень незаметно. И становится не только медицинской проблемой. Чтобы решить ее часто нужна помощь психолога. Если вы чувствуете, что вам или вашим близким пригодилась бы помощь и поддержка, подпишитесь на блог pro_zavisimost_online. Его авторы помогут понять, как слабость может перерасти в зависимость. Как помочь близкому человеку, как начать разговор на сложную тему, о которой принято молчать. Речь в блоге не только про алкогольную или табачную зависимость. Квалифицированные психологи разбирают случаи наркомании, игромании, зависимых отношений. ПОДПИСАТЬСЯ

Оказывается, заместительная гормональная терапия помогает женщинам пережить ковид без тяжелых последствий. Мои постоянные читатели знают, что я очень хорошо отножусь к ЗГТ и, если нет противопоказаний, прописываю ее женщинам в менопаузе. Она восстанавливает баланс гормонов, снимает все болезненные симптомы, женщина чувствует себя снова молодой и полной сил. И, оказывается, добавленные эстрогены (часть ЗГТ) еще и нашу жизнь берегут от ковида. Такие выводы были сделаны на основе изучения данных 1 863 478 британских женщин старше 18 лет. Выяснилось, что принимающие гормональную терапию в период менопаузы умирают от коронавируса в пять раз реже. А среди более юных женщин, принимающих оральные контрацептивы, такой связи обнаружить не удалось. По очень уважительной причине - они вообще куда как реже умирают от коронавируса в силу молодости и крепости организма. Так что, если у вас нет в роду «женской» онкологии или других противопоказаний, и врач прописывает ЗГТ - возможно, стоит прислушаться. А вы как относитесь к ЗГТ? Ваша Подписывайтесь на меня, чтобы знать, как заботиться о своем здоровье

Про скрытый жир У меня был уже пост про скрытую соль, давайте теперь поговорим про скрытый жир. Очень многие читатели удивились, когда я написала, что даже в тощем на первый взгляд бульоне достаточно много жира. Точно также многие уверены, что докторская колбаса – диетический продукт, приносящий сплошную пользу. Конечно, если сравнить ее с любой сырокопченой колбасой, докторская в полтора раза менее калорийная. Но в ней жира примерно столько же, сколько в особой или любительской – от 22 до 28 г на 100 г. Просто в любительской (если не путаю сорт, никогда не покупала) жир кругляшками, а в докторской размолот и не виден. Так что не верьте своим глазам, а читайте этикетки. Даже в безобидной на первый взгляд покупке может находиться очень неприятные ингредиенты - добавленный сахар, сироп, крахмал и т.д. А вы помните про скрытые вещества в продуктах? Ваша

С Днем смеха, дорогие мои читатели и подписчики! А вы знаете, что есть целая наука гелатология, которая занимается целительными способностями смеха? Началось все со смертельно больного Нормана Казинса, у которого в середине прошлого века диагностировали анкилозирующий спондилез - болезнь, которая вызывает деформацию позвоночника и суставов, вызывая сильнейшие боли. Норман даже не мог открыть рот, чтобы поесть. Врачи от него отказались. И тогда Казинс заперся в доме с проектором и кучей пленок с комедиями. Невероятно, но факт — спустя какое-то время он вышел из дома! Боль отпустила и он смог двигаться и даже нормально работать. Нормана Казинса назвали «Человеком, рассмешившем смерть». И его случай лег в основу новой науки гелатологии (от греч. Геласма - смех). Сейчас есть направления в психологии — смехотерапия, есть «смехо-йога» (хасья-йога), когда люди собираются вместе, чтобы от души посмеяться. И они знают, что делают! Вот лишь несколько фактов в пользу смеха: * Во время искреннего, радостного смеха вырабатывается важнейший гормон радости — эндорфин, и, напротив, снижается выработка гормонов стресса (кортизол и адреналин). Благодаря этому уменьшается тревожность и уровень боли, как душевной, так и физической. * При смехе кровь активнее насыщается кислородом, и это помогает от головной боли. * Смех может «подкачать» пресс — во время искреннего и продолжительного хохота мышцы пресса получают солидную нагрузку. * Считается, что смех даже способен снизить уровень глюкозы в крови (хотя серьезных исследований на эту тему нет). Интересно, что адепты «смехо-йоги» ждут от разного смеха разных эффектов. Например, тоненькое «хихихи» улучшает кровоснабжение мозга. Утробное, басовитое «хохохо», как у Санта-Клауса, благотворно действует на органы пищеварения (ведь по сути в это время мы смеемся животом). А вот звонкое искреннее «хахаха» прочищает легкие и укрепляет сердце. Попробуем?:-) Ваша

​​Уважаемые коллеги, врачи! Кто интересуется функциональными методами исследования, и кто хочет расширить свои познания в этой сфере - эта новость для вас! Приглашаю от имени организатора конференции на Международный научно-практический онлайн форум «Cardio Forum BTL 1.0», организованный представительством BTL в России при поддержке «РОХМиНЭ» и лично президентом сообщества Макаровым Леонидом Михайловичем. Форум состоится 23 июня 2023 года с 11:00 (по Москве) На этом онлайн форуме Вас ждут доклады на актуальные темы в области диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Особое внимание будет уделено диагностике внезапной сердечной смерти у физически активных людей, детей и подростков. Также будут затронуты вопросы использования современных диагностических инструментов при расшифровке холтеровских исследований, проведении нагрузочных проб, суточном мониторировании АД и спирометрических исследованиях. В рамках форума у вас будет возможность прямого общения с выступающими и возможность задать интересующие вопросы. Также предусмотрены розыгрыши полезных книг и устройств. Обращаю ваше внимание, что программа форума аккредитована в системе НМО (для РФ). По итогу мероприятия всем участникам будут сформированы коды для получения баллов НМО (6 баллов НМО) Регистрация по ссылке: http://surl.li/hqvql https://telegra.ph/file/ced1cd43426d387d8b3e4.jpg