​​СВЕКЛА - просто необходима для здоровья. Она содержит много ценных...

Исследователи из Университета штата Иллинойс разработали бумажный электрохимический диагностический тест на COVID-19, позволяющий получить результат всего за пять минут. Этот простой тест работает на использовании проводящих свойств графена и золота и содержит золотые наночастицы, покрытые чувствительными зондами нуклеиновых кислот, которые могут связываться с РНК вируса SARS-CoV-2.  https://mibsnews.ru/bumazhnyj-test-dlya-momentalnoj-diagnostiki-covid-19/

Картинка "просто посмотреть и подумать" (из отчёта Счётной палаты по анализу "майских указов", 2020 год)

️ Кому суждено заболеть COVID-19? Генетические механизмы тяжелого течения COVID-19. Группа авторов провела исследования генома почти 3000 тяжело больных пациентов и около 1 миллиона человек в контрольной группе. Выявлены несколько генов, дефекты в которых гарантированно приводят их владельцев к тяжелым формам COVID-19. Это гены, отвечающие за правильную работу макрофагов и интерферона. Для самых любопытных и вдумчивых теоретиков чуть подробнее: низкая экспрессия IFNAR2 и высокая экспрессия TYK2 и CCR2 связана с тяжелыми COVID-19 (все эти гены участвуют в регуляции врожденного и приобретенного иммунитета). ???? Дальше все просто: (советую пройти по этой ссылке на Facebook): 1⃣ необходимо выполнить секвенирование генома человека в части тех мест, где предполагается мутация; 2⃣ лечить его препаратами, активирующими или выключающими неправильно работающие участки. Первое в мире уже не очень дорого, второе - существует(!) и разрешено к применению. https://www.nature.com/articles/s41586-020-03065-y

«Да поверьте на слово!» - в последнее время именно такой подход стал трендом в науке, в СМИ, в политике. Говорится это с лёгкой пренебрежительной улыбкой, разведёнными руками и пожатием плеч – мол, ну как в это можно не поверить? Поверьте, уж я-то знаю, что говорю! Докатилось это и до медицины. Протокол испытаний вакцины «Спутник V» изменен – теперь испытания продолжатся, но плацебо колоть перестанут. Многие добровольцы, сдав анализы и поняв, что им досталось плацебо, вакцинировались гарантированным «Спутником V», чтобы получить антитела. Испытания – с научной точки зрения – провалены, потому что если всем колоть только вакцину, то статистика коренным образом изменится, а группа сравнения просто исчезнет. А про то, что добровольцы делали, что хотели, во время исследования – тут и сказать нечего. «Минздрав разрешил остановить, кажется, на вчерашний или на сегодняшний день, набор (добровольцев для введения плацебо/ — РБК) в связи с тем, что там все доказано, а пандемия идет, и плацебо это совсем не хорошо» - заявил директор Центра им. Гамалеи Александр Гинцбург. Что не особо отличается от фразы «Уж поверьте мне на слово!»

️Отличная лекция о D-димере. Не стоит пугаться ни слова "лекция", ни термина "D-димер". Материал изложен очень просто, доступно и помогает разобраться в вопросе, насколько этот тест информативен при коронавирусе и прочей патологии. Из текста вы узнаете, как происходит формирование тромбов, на каком этапе образуется D-димер и что такое вообще гиперкоагуляция. https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=3769216726488840&id=100002016504870

ЧТО ЗАСТАВЛЯЕТ ЭТИ НЕСЧАСТНЫЕ ОГРЫЗКИ ЗУБОВ ПЕРЕЛИВАТЬСЯ ВСЕМИ ЦВЕТАМИ РАДУГИ? ⠀ Автор: Андрей Швецов (https://instagram.com/and_sh) ⠀ Если отбросить биологию и посмотреть на зуб с точки зрения голой физики, то зуб - это некая конгломерация кристаллов гидроксиаппатита, склеенного органикой. Где-то больше, где-то меньше. Но кристаллы присутствуют в твёрдых тканях зуба повсеместно. ⠀ Кристаллы же обладают свойством двойного лучепрелопления. Это значит, что волна света распадается в нем на две самостоятельные волны. Но так как шлиф достаточно тонкий, чтобы не погасить эти волны, но в то же время достаточно толстый, чтобы за время прохождения волны она успела пройти на своём пути не один, а несколько кристаллов, то каждая волна распадаестся на две, потом на четыре, они в свою очередь на восемь, шестнандать и так далее... получается совершенно новый пучок световых волн, которые отличаются друг от друга не только направлением, но и длинной. ⠀ А что такое длина волны в видимом излучении? ⠀ Правильно! ⠀ Это и есть ЦВЕТ. ⠀ Поэтому выходят из шлифа волны, соответствующие всем цветам спектра Но мы их не можем увидеть потому что их так много и представлены они примерно в одинаковых пропорциях, что смешиваясь на выходе они превращаются в просто белый свет. ⠀ Чтобы отобрать нужные нам цвета, на помощь приходит поляризационный фильтр. Прямо сейчас вы смотрите на него и читаете этот текст благодаря поляризатору, приклеенному к экрану вашего смартфона. Вы видите разные оттенки, фигуры, символы на дисплее, потому что он отобрал определенные волны света. Без него экран выглядел бы как святящаяся лампочка в люстре. ⠀ То же самое произошло со шлифом зуба. Поляризатор пропустил только часть волн, строго ориентированных в одной плоскости. А они уже различимы для нашего глаза, зафиксированы на матрице фотоаппарата и опубликованы в инстаграм. ⠀ ⠀ Всё, садись, пять. ⠀ bendstomatology bendstomatology_интересное стоматология VK: https://vk.com/bendstomatology Instagram: https://www.instagram.com/bendstomatology

Сажин Учёные остановили смерть нейронов Как остановить смерть нейронов, знают учёные из Калифорнийского университета в Сан-Диего. Всё очень просто: от гибели нервные клетки спасёт простое народное… отключение ферментов подсемейства GCK-IV. На самом деле процесс очень сложный и пока отработан только в лаборатории на животных. Отключение определённого ферментного ряда не только останавливало гибель нейронов, но и способствовало восстановлению связей между нервными клетками. Такая находка в будущем может открыть много новых решений для лечения прогрессирующих нейродегенеративных заболеваний. Когда-то победили полиомиелит, а когда-нибудь в будущем разберёмся и с болезнью Альцгеймера или БАС. Кстати, ранее учёные уже пытались восстанавливать нейроны с помощью подавления ферментных систем, но тогда получилось спасти только саму клетку, а погибшие связи восстановить не удалось, что делало даже живую нервную клетку абсолютно бесполезной. Станислав Сажин https://nplus1.ru/news/2020/12/16/kinase-kinase-kinase

Сажин Средневековые подходы к медицине: продолжение Как поддержать отечественного производителя в сфере медицинского оборудования? Есть два пути. В первом случае нужно создать конкурентоспособные производства и создавать не уступающие западным устройства, которые возможно было бы даже экспортировать. Вариант второй, для двоечников и лентяев: запрещаем закупать оборудование за рубежом, производим свои устройства, которые в любом случае купят. Поздравляю, вы поддержали отечественного производителя! Новое постановление Правительства РФ «Об установлении запрета на допуск электронной продукции, происходящей из иностранных государств» ограничит не только закупку импортного оборудования, но и его аренду. Что же мы потеряем из-за этого документа: современные и высокоточные аппараты для КТ и МРТ диагностики. Запрет будет действовать в течение двух лет. Просто одна хорошая новость за одной. Станислав Сажин

Сажин Новое сканирование обнаруживает раковые клетки простаты, скрывающиеся в организме. Это прорыв. Теперь ситуации «мы знаем, что есть болезнь, но мы не знаем, где он» можно избежать. Мало обнаружить рак простаты, провести простатэктомию и успокоиться. Дело в том, что раковые клетки суть кочевники и никак не хотят сидеть на одном месте — могут оказаться в другой части тела, далеко от простаты. Ученым, да и пациентам хотелось бы узнавать о таких перемещениях раньше, чем возникнет опухоль. До недавнего времени это не представлялось возможным, сейчас FDA одобрило тест, который может обнаружить раковые клетки простаты, где бы они ни находились. Тест основан на радиоактивной метке, прикрепленной к молекуле, которая находится в клетках рака предстательной железы. После того, как они помечены, скопления клеток появляются в виде ярких пятен на ПЭТ-сканировании. Это очень удобно и становится упреждающим ударом по раку. Но ученые не успокаиваются и надеются использовать эту технику не просто для нахождения раковых клеток, но и для их уничтожения. Схема простая: прикрепляем радиоактивный препарат к молекуле-ищейке и отправляем в путешествие. Нашла и радиацией уничтожила. После обнаружения пациентам рекомендуют целевое облучение, а не химиотерапию или терапию, блокирующую андрогены, то есть не используется лечение, воздействующее на весь организм. Сканирование точно выявляет клетки рака предстательной железы в любом месте тела до лечения и даже после лечения, когда рак может повториться. В настоящее время проводятся исследования для выяснения, продлит ли такая терапия жизнь пациентов. Станислав Сажин https://www.nytimes.com/2020/12/16/health/prostate-cancer-scan.html

Сажин Бесконечные залежи масок Когда началась пандемия, маски не шил только ленивый. Все захотели разбогатеть и наделали столько средств защиты, что теперь их просто некуда девать, ведь спрос постепенно упал. Зачем кому-то новая маска, если старая лежит в кармане с весны. Теперь производитель, как дракон, сидит на горе из масок и думает, что теперь с ними делать. Как мы знаем, Правительство защищает отечественного производителя (вспоминаем термин «импортозамещение» и историю с зарубежной МРТ-аппаратурой), поэтому заморские маски закупать запрещено. Придумана хитрая схема с процентом импортных материалов в изделиях и числом операций на отечественных заводах. Теперь отечественный производитель похож на жадного ребёнка, который набрал себе сладостей (в 20 раз больше, чем в прошлом году) и не смог их съесть. При суточной потребности в 10,8 млн штук в сутки получилось наделать 21 млн. Вот такая вот история о небывалой жадности. Станислав Сажин https://pharmvestnik.ru/content/news/Pravitelstvo-zapretilo-priobretat-importnye-medicinskie-maski-v-ramkah-goszakupok.html

Сажин «Не зубы, отрастут». Похоже, скоро эта поговорка станет атавизмом. В прошлом году учёные из Королевского колледжа Лондона запустили регенерацию зубов у мышей. Для справки: у мышей нет молочных зубов, как у нас. Кстати, рыбы и рептилии могут менять зубы, когда захотят. Увы, мы с мышами такие фокусы показывать не умеем. Пока. Учёные предположили, что смену зубов можно инициировать. Не совсем понятно, что подтолкнуло британцев сравнить экспрессию генов в зубной пластинке мыши и карликовой свиньи, но результат превзошёл ожидания. Выяснилось, что существующий молекулярный сигнальный путь в дентальной костной ткани, который даёт отмашку новым зубам расти, у мышей отсутствует. Пара генетических пассов руками – путь активирован. Мышь превращается в белую акулу! Шутка. Учёные просто добились формирования у мышей новых зубов. Получается, что даже если мышки не умеют это изначально, то главное стимул. Как говорится, just do it. На мышах исследователи не остановились, заложив достаточный фундамент для экспериментов в области регенеративной медицины. Учёные из Гарвардского и Ноттингемского университетов уже разработали гидрогель, запускающий регенерацию зуба после чистки канала. Сейчас регенеративная медицина опирается на исследования применения стволовых клеток и ищет источник мезенхимальных стволовых клеток, которые обладают способностью формирования зубов. Новые открытия, сделанные шведскими исследователями Каролинского института в 2020 году, могут ускорить развитие этой области. Они смогли создать карту всех клеток, из которых состоят зубы человека, открыли новые типы клеток и клеточные слои в зубах, которые могут влиять на их чувствительность. Станислав Сажин

И ОПЯТЬ ПРО АНАЛИЗЫ Дорогие друзья! Я каждый день сталкиваюсь с тревожными вопросами по поводу результатов анализов (да, и сегодня тоже, хотя сегодня воскресенье). Поэтому хочу напомнить. Во-первых, не стоит самостоятельно назначать себе обследования. Особенно «всё подряд на всякий случай». Это чревато ненужным беспокойством, ненужными дальнейшими обследованиями, а иногда и ненужным лечением. Есть такие обследования, которые нужны в определенном возрасте всем (скрининг некоторых болезней), но их не так уж много. Кроме возраста и пола, рекомендуемое обследование зависит от жалоб, семейной и личной медицинской истории, а также клинической картины. Иногда не нужны никакие обследования, даже при наличии жалоб. Поэтому сначала – осмотр у врача, а потом – анализы и другие исследования. Врачи тоже иногда увлекаются избыточным обследованием, поэтому очень желательно, чтобы врач руководствовался здравым смыслом и принятыми в мире рекомендациями. Во-вторых, когда вы получаете результаты своих лабораторных тестов, и какой-то показатель оказывается за пределами референсных значений лаборатории, не стоит сразу же паниковать. Дело в том, что тот интервал, который написан на бланке в графе «референсные значения» - это НЕ АБСОЛЮТНАЯ НОРМА. Это именно референсные значения. Как их определяют? Набирают большую группу здоровых людей, живущих в определенном регионе, и проводят определение какого-то лабораторного показателя (например, уровня тиреотропного гормона – главного показателя функции щитовидной железы) у всех этих людей. Далее полученные значения обрабатываются, и исследователи получают некий интервал значений этого показателя, который характерен для большинства здоровых людей в этой популяции. Например, у 95% здоровых взрослых людей (людей без известных заболеваний щитовидной железы и без их признаков) вне беременности уровень ТТГ в образце крови, взятой с 8 до 12 ч утра, колеблется в пределах от 0,4 до 4,0 мМЕ/л. Если референсные значения – это диапазон значений, характерных для 90-95% здоровых людей, значит, останется еще 5-10% ЗДОРОВЫХ людей, у которых результат будет выше или ниже «лабораторной нормы». И это также означает, что при определении двадцати или даже десяти лабораторных показателей здоровый человек с очень большой вероятностью получит отклонения от референса в одном или двух из этих показателей. В-третьих, результат анализа – это не истина, которую высшие силы спустили на землю и распечатали на бумаге. Результат анализа зависит от многих факторов. И подготовка к обследованию, и правильный забор/хранение образца, и соблюдение процедуры выполнения теста, и качество оборудования и реактивов – все имеет значение. В- четвертых, иногда на бланке указаны очень (а иногда прямо очень!) странные нормы. Видела неоднократно: референсный диапазон гемоглобина для женщин указан как «106 - 140 г/л». Тогда как весь мир ориентируется на интервал 120-160 г/л. То есть явная анемия 107 г/л на этом бланке будет «нормой», а нормальный уровень 145 г/л – отклонением. Для некоторых показателей верхней или нижней границы нормы вовсе не существует. Хороший пример – кортизол крови. Если мы просто посмотрим его уровень утром натощак, то примерно у трети людей без проблем с надпочечниками он будет превышать верхний предел референса. Поэтому и смотреть его нужно только для поиска явного дефицита кортизола (снижение уровня имеет значение), и то с оговорками. А для подтверждения избыточной продукции используются другие тесты. Даже если показатель и правда отклонен от нормы, то это не всегда означает угрозу для здоровья и/или требует активных действий. Поэтому не тревожьтесь зря и обсуждайте план обследования и его результаты с врачом, которому вы доверяете. Не болейте! Врач-эндокринолог _Shvedova

«Знаете, мой ребёнок не спит из-за соплей, а вы советуете ему носик соленой водичкой промывать?! Это просто издевательство!», - возмущалась однажды мама моей маленькой пациентки. Такой вот я жестокий педиатр, жалею волшебную таблеточку для малышей Ещё пять лет назад врачи могли рекомендовать сосудосуживающие капли даже младенцам. Но в 2018 году вышел новый обзор, который показал: эффективность этих лекарств у детей младше 6 лет сомнительна, а вот риски побочных эффектов вполне реальны. Что может случиться у малышей от сосудосуживающих капель? Учащение сердцебиения Угнетение сознания Угнетение дыхания Расстройство кишечника Длительное и частое использование этих средств приводит к зависимости - без них нос отказывается дышать. И что же, мы ничем не можем помочь? Можем! Орошаем нос изотоническим солевым раствором Делаем подушку повыше Снижаем температуру в комнате - на холодном воздухе сосуды в носу сузятся и дышать будет легче Повышаем влажность воздуха - можно посидеть в ванне при хорошем самочувствии или рядом с набранной ванной или увлажнителем - сопли разжижатся, легче будут оттекать Учим сморкаться, для совсем малышей - используем аспиратор (без фанатизма). Когда надо к врачу? Плохое общее самочувствие Температура выше 38 у ребенка младше 3 мес Температура выше 37,5 дольше 3-4 дней Выраженная головная боль или боль в лице Отсутствие улучшений в течение 7-10 дней Ухудшение после улучшения Появление одышки На второй картинке - удобный сборный слайд отсюда https://www.bmj.com/content/363/bmj.k3786 с переводом. Обращаю ваше внимание - на слайде идет речь ТОЛЬКО О СИМПТОМАХ ОРЗ СО СТОРОНЫ НОСА. Этот слайд не означает, что при ОРЗ не надо много пить, увлажнять воздух, давать мед при кашле и парацетамол при плохом самочувствии. Для любителей возражать "а мы всегда так делаем и нам помогает" рекомендую внимательно посмотреть оригинал слайда, он интерактивный. Растирки, антигистамины, комбинированные средства с антигистаминами, обезболивающими и сосудосуживающими средствами, эхинацея и имбирь могут иметь побочные эффекты. Желаю всем соплей пореже. Педиатр Таня Денисова. Больше педиатрии тут https://www.instagram.com/dr.tanyadenisova/ Telegram-канал для родителей "Без паники" https://t.me/bezzzpaniki Источники https://www.bmj.com/content/363/bmj.k3786 https://www.bmj.com/company/newsroom/do-not-give-decongestants-to-young-children-for-common-cold-symptoms-say-experts/ https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/sinus-infection.html?fbclid=IwAR1zWu4JzPV2yCLUSdJMf3Py3UOUBAdO2JM3qx_dmWISU-iyQGdyy_rujs4 anchor_1566476113693 https://www.bmj.com/content/363/bmj.k3786

​​ЧТО МОЖНО СКАЗАТЬ О ТАКОМ ПРОСТОМ ДВИЖЕНИИ КАК ОТВЕДЕНИЕ ПЛЕЧА? Рассмотрим отведение плеча в плоскости лопатки. В этом движении участвуют несколько суставов: 1. плече-лопаточный сустав; 2. акромиально-ключичный сустав; 3. грудино-ключичный сустав; 4. лопаточно-грудной (лопаточно-реберный) сустав. Условно выделяют три фазы отведения плеча: 1. Первая фаза отведения (0-30°). Основными мышцами, обеспечивающими это движение являются дельтовидная и надостная. В эту фазу лопатка остается неподвижной, движение происходит только в плече-лопаточном суставе. Для того, чтобы движение не закончилось на уровне 90 градусов (т.к. большой бугорок в этот момент упирается в акромион лопатки), плечевая кость будет совершать наружное вращение около 45 градусов. 2. Вторая фаза отведения (30-170°). После 30 градусов отведения лопатка начинает свое движение. Основными мышцами в этой фазе (хотя они задействованы во всех движениях) являются трапециевидная (верхние и нижние пучки) и передняя зубчатая мышцы, действующие на уровне лопаточно-грудного сустава. 3. Третья фаза отведения (170-180°). В этой части амплитуды важное значение играет разгибание грудного отдела позвоночника, задний наклон лопатки и нижнее скольжение плечевой кости. Конечно, подобное деление на три фазы является искусственным. В действительности, эти движения скоординированы и плавно переходят одно в другое, что носит название лопаточно-плечевого ритма. У людей различных возрастных групп, спортсменов и т.д., ритм может достаточно отличаться. Так же он может отличаться в доминантной и не доминантной верхней конечности. В среднем, общая амплитуда движения (180°) складывается из двух величин: 120° отведения плеча и 60° верхнего наклона лопатки. https://telegra.ph/file/5e7b4016c6525ffa11fec.mp4

В этих случаях рекомендуется использовать правильные стратегии или коучинг, чтобы обеспечить оптимальную биомеханику и положение позвоночника для равномерного распределения стресса, снижения риска травм и повышения производительности. Наука о боли не отменяет основных законов физики, и поэтому очевидно, что движение с плохой техникой под большой нагрузкой может привести к серьезным травмам. Но остается открытым вопрос, можем ли мы получить хроническую боль от повседневных привычных движений при низкой нагрузке, таких как сидение, стояние, дыхание, сгибание, разгибание или подъем тяжестей. Являются ли они причиной повторяющихся стрессов и травм, или мы просто приспосабливаемся к стрессам, с которыми сталкиваемся регулярно, так же, как и с физическими нагрузками?

​​Хроническая боль или почему так важны наши убеждения? Жизнь с постоянной болью изматывает, поскольку иногда представляет собой непрерывное и безрезультатное хождение по врачам. Это может быть невероятно разочаровывающим, когда каждая поездка к неврологу, мануальному терапевту, врачу по лечебной физкультуре и т.д. заканчивается другим объяснением имеющейся проблемы и назначением все новых и новых исследований. Нередки случаи, когда люди просто отчаиваются из-за большого количества противоречивых мнений и неэффективности предлагаемого лечения. Часто это приводит к увеличению приема лекарств, возникновению депрессии и усугублению симптоматики. В попытке избежать боли или из-за страха усугубить проблему человек начинает уклоняться от любой деятельности, даже той, которая имеет для него смысл или приносит удовольствие. Противоречивая информация и отсутствие определенности приводят к еще большей путанице и, в свою очередь, к еще большему избеганию. Естественно, что при отсутствии достоверной информации у такого человека возникают собственные предположения, и это может быть основано на многих вещах, включая его знания, а также то, что он слышит от друзей, членов семьи, и то, что он делает, принимая лекарства, избегая активности, беспокоясь о будущем и т.д. Наши убеждения могут влиять на контекст боли - точно так же, как красный и синий цвета, описанные в предыдущем посте. Наши убеждения формируют наши действия - то, во что мы верим, влияет на то, что мы делаем. Иногда наши убеждения настолько сильно укореняются в нашем сознании, что мы полностью меняем свое поведение, и в прямом смысле, себя. https://telegra.ph/file/2dfb7d9fc2c40e7e0473f.jpg

ОГЛАВЛЕНИЕ основных размещенных на канале материалов 1. Вводный пост о канале и авторе 2. Почему болит спина? 3. Причины острой боли в спине 4. Причины хронической боли в спине 5. Простой тест на определение характера поясничных болей 6. Какими лекарствами лучше снимать острую боль в спине или суставах? 7. Сердце или остеохондроз? 8. Почему возникает грыжа межпозвонкового диска? 9. Самопомощь при болях в спине 10. Лечебная гимнастка 11. Герпес и боли 12. Немного о гриппе и ОРВИ 13. Панические атаки и остеохондроз 14. Грыжа Шморля 15. Нужно ли делать МРТ при боли в спине? 16. Правило трёх таблеток 17. Хронические головные боли 18. «Обычная» дозировка 19. Плаваем и лечимся? 20. Нужно ли оперировать грыжу диска? 21. Мануальный терапевт или остеопат? 22. Если болит шея при сидячей работе 23. Почему болят колени у детей? 24. Зачем нам нужен клещ? 25. Коксартроз или остеохондроз? 26. Коксартроз: диагностика 27. Коксартроз: лечение 28. Коксартроз: эндопротезирование 29. Безобидны ли витамины группы «В» 30. Есть ли польза от аппликатора 31. Подвывих атланта 32. Плоскостопие 33. Грыжа диска: лечим или наблюдаем? 34. Йога и больная спина 35. Пяточная шпора и плантарный фасциит 36. Лечение плантарного фасциита 37. «Развод» по-медицински 38. Сутулость 39. Кифоз, лордоз и трудовые будни 40. Почему на стульях долго не сидится? 41. Ортопедические стулья 42. Выбираем ортопедическую подушку 43. Бескаркасная мебель: вред или польза для спины? 44. Туннельный синдром 45. Синдром запястного канала 46. Синдром (болезнь) Рота 47. Кубитальный синдром 48. Мышцы и холод 49. Если утром болит колено 50. Хруст в суставах 51. Ночные судороги ног

​​ЕСЛИ ВЫПАДАЮТ ВОЛОСЫ Многими людьми выпадение волос воспринимается как настоящая катастрофа. Конечно же, в первую очередь, это касается женщин, не имеющих реальной возможности сделать брутальную причёску «à la Котовский» или «à la Фёдор Бондарчук». Сразу оговорюсь, что речь пойдет не о нормальном, физиологическом обновлении шевелюры. Причин выпадения волос множество. Их выявлением и изучением занимаются врачи – трихологи. Но есть одна причина, которую достаточно часто специалисты упускают из виду, или не придают ей особого значения. Это спазмирование мышц шеи. Для того, чтобы ткани организма росли, их нужно кормить. Питание в большинстве случаев осуществляется через кровь. Регулирует процесс роста нервная система. При нарушении нормального транспорта крови или патологии нервов начинается атрофия (др.-греч. ἀτροφία — отсутствие пищи, голодание), т.е. нарушение или прекращение функции соответствующей ткани или органа. Посмотрите на картинку внизу статьи, не вникая в надписи. Желтые «ниточки» - нервы, красные – сосуды. Вся кожа головы, в том числе и волосяные луковицы (фолликулы), обеспечивающие рост волос, кровоснабжается сосудами и управляется нервами, идущими от шеи. При патологии шейного отдела позвоночника и/или спазмировании мышц шеи нарушается нормальное питание кожи головы, прекращается рост и изменяется структура волос. Если этот процесс затягивается, то волосяной покров начинает заметно редеть. Специальные шампуни, бальзамы, диеты, гормонотерапия, массаж кожи головы и прочие способы борьбы с алопецией (патологическим выпадением волос) в этом случае оказываются малоэффективными. Если эта проблема актуальна для вас или ваших близких, конечно же, целесообразно показаться мануальному терапевту или остеопату. Не нужно предварительно делать кучу исследований. Опытному специалисту обычно достаточно просто пропальпировать (прощупать) мышцы шеи и сделать несколько проб с наклонами и поворотами головы, чтобы выявить напряжение мышц, требующее коррекции. Правда, в некоторых случаях по итогам первичного обследования для уточнения диагноза всё-таки могут быть назначены дополнительные методы исследования (рентгенография, УЗИ, МРТ и пр.). При отсутствии возможности показаться специалисту, предварительный экспресс-тест можно провести самостоятельно. Для этого нужно сесть на стул, положить голову на стол, подстелив предварительно под лоб мягкую салфетку или полотенце. Опускаясь от затылка вниз к позвоночнику, указательными пальцами нащупать место, где заканчивается череп, и начинаются мышцы шеи. Опустившись примерно на 1 см от этой линии нужно двигаться вдоль неё от центра к краю (от позвоночника к ушам), слегка надавливая кончиками указательных пальцев на мышцы. В норме болей быть не должно. Кроме того, признаком спазмирования мышц шеи является ограничение или боль при обычных поворотах или наклонах головы. Приведу ещё ряд симптомов, обычно наблюдающихся при спазмировании мышц шеи: головные боли, астения (чувство усталости и отсутствия сил), нарушения сна, заложенность носа (особенно одной половины при отсутствии насморка), периодически закладывает уши (как в самолете), головокружение, ухудшение зрения (особенно к вечеру), увеличение артериального давления (особенно систолического). К сожалению, ни один специалист не сможет со 100% вероятностью установить причинно-следственную связь между патологией шеи и выпадением волос. Здесь приходится действовать методом исключения, приводя шею в норму и оценивая эффект. Длительность курса зависит от применяемых методик, возраста (чем старше, тем дольше) и выраженности патологии. По собственному опыту работы могу сказать, что обычно результат заметен уже через одну-две недели после начала лечения. https://telegra.ph/file/62efe5403f3ba43ac79dd.jpg

​​ВОПРОС - ОТВЕТ Давно мучаюсь тем, что тяжело засыпаю, могу несколько раз проснуться ночью и утром встаю с больной шеей. Уже и сплю с открытым окном, и мелатонин принимал, и барашков не одну тысячу пересчитал – всё без толку. Прочитал на канале ваши советы о том, как подобрать ортопедическую подушку. Купил. Распаковал, полежал - удобно, всё по размеру, обрадовался, что, наконец-то высплюсь. Заснул уже на новой подушке практически сразу, но, проснувшись среди ночи, понял, что жутко неудобно. Взял свою обычную и заснул. Утром дискомфорт в шее, как обычно. На следующую ночь история повторилась. Потом я простудился и после вечернего душа надел пижаму и носки и опять попытался заснуть на ортопедической подушке. И проснулся только утром, по будильнику. И вот уже неделю после выздоровления я сплю в пижаме на этой подушке, не испытывая никакого неудобства, и прекрасно высыпаюсь. Можете объяснить, что случилось? Новая ортопедическая подушка, так же, как новая обувь и одежда, требует определенного времени на адаптацию. Обычно она происходит за 3-7 дней. Если этот период сопровождается выраженным дискомфортом, обычно рекомендуется давать мышцам небольшой отдых. Самый простой способ – на 1-2 дня вернуться к прежней подушке. Но часто удается сократить срок адаптации, если перед сном предварительно расслабить мышцы шеи (горячий душ, аппликатор или массаж на 10-15 минут). После горячего душа (или массажа, аппликатора) мышцы шеи расслабляются, растягиваются и мы, действительно, удобно устраиваемся на подходящей ортопедической подушке. Вы написали, что спите с открытым окном. Возможно, что в комнате ночью становилось достаточно прохладно. Охлаждаясь, мышцы вновь напрягались, и конфигурация подушки становилась неудобной. Теплая пижама способствовала сохранению тепла верхней половины тела, что помогло мышцам оставаться расслабленными и сократило срок адаптации к новой подушке. Вероятно, Ваш опыт окажется полезным и другим любителям свежего ночного воздуха для полноценного сна в течение всей ночи. https://telegra.ph/file/b51f7caa708cad7875092.jpg

​​УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ (УВТ) Одним из набирающих популярность физиотерапевтических методов лечения является ударно-волновая терапия (УВТ). Иногда её также называют импульсно-волновой терапией (ИВТ) или акустической волновой терапией (АВТ). Аппарат УВТ представляет собой генератор акустических волн небольшой частоты (обычный диапазон 1-25 Гц), которые воспринимаются нашим организмом как вибрация. Поэтому, те, кто говорят, что в основе лечебного действия УВТ лежит ультразвук (частоты более 20000Гц), мягко говоря, заблуждаются. Для тех, кто с физикой не дружит, скажу просто: аппарат УВТ – маленький отбойный молоток с точным дозированием силы и частоты удара. Генератор импульсов может быть электрическим (электромагнитный, пьезоэлектрический) или пневматическим. Пневматический более надёжный и эффективный, но и аппараты с ним стоят в несколько раз дороже. Принцип лечебного действия состоит в том, что вырабатываемая генератором импульсов энергия передаётся через кожу (не повреждая её) в ткани тела. На границах между тканями с различной плотностью (кожа, мышцы, сухожилия, жировые клетки, кости) энергия ударных волн высвобождается и оказывает лечебное действие путем увеличения микроциркуляции, улучшения проницаемости клеточных мембран, локального растяжения тканей. Опять-таки, проще говоря, происходит глубокий вибрационный массаж тканей, улучшающий их питание и подвижность. Соответственно, и использовать УВТ целесообразно в тех случаях, когда проблема вызвана нарушением питания тканей, мышечным спазмом, укорочением связок или сухожилий, ограничением подвижности, отложением солей. При этом УВТ показывает хороший результат даже в хронических и запущенных ситуациях. Поэтому УВТ находит широкое применение в ортопедии, травматологии, неврологии, эстетической медицине, урологии, дерматологии. Основные показания к назначению УВТ: - в ортопедии, травматологии и неврологии: пяточная шпора, кокцигодиния (боли в области копчика), вальгусная деформация I пальца стопы («косточка» на стопе), ахиллодиния (боль в области ахиллова сухожилия), тендиниты (воспаления сухожилий), бурситы, эпикондилит, напряжение или укорочение мышц, хронические боли в спине, контрактуры, артрозы, восстановление после травм и инсультов, полинейропатии; - урология: простатит, цистит, эректильная дисфункция, болезнь Пейрони; - эстетическая медицина: целлюлит, дряблость кожи, растяжки, шрамы (рубцы), лимфодренаж, лицевые морщины; - дерматология: хронические язвы, долгозаживающие раны, диабетическая стопа. Противопоказаний к проведению УВТ немного, но они есть: нарушение свёртываемости крови (гемофилия), приём антикоагулянтов, наличие тромбов, беременность, срок менее 6 недель с момента окончания лечения глюкокортикоидами (т.к. после гормонотерапии есть риск повреждения потерявшей эластичность кожи). У людей с очень чувствительной кожей могу наблюдаться следующие незначительные побочные эффекты: отёки, гематомы (синяки), покраснение, боль в зоне воздействия. Они проходят самостоятельно через 5-10 дней. В зависимости от количества зон воздействия процедура УВТ занимает обычно от 10 до 40 минут. Проводится амбулаторно и не требует какой-то специальной предварительной подготовки. После процедуры спокойно можно заниматься обычными повседневными делами. Болезненность проведения зависит от индивидуальной чувствительности к боли и опыта врача, но предварительное обезболивание не требуется. Курс лечения обычно включает от одной до десяти процедур. https://telegra.ph/file/26be66b6a6b3e0bb57174.jpg

​​НЕ ПАНИКУЕМ! Продолжают поступать вопросы по поводу коронавируса. Основной вопрос, который мучает людей: «Если эта инфекция не столь серьёзная, как о ней пишут большинство врачей, то почему вокруг неё столько шума и движухи?» Всё просто: примерно у 6 - 8% инфицированных, преимущественно старше 60 лет и/или имеющих серьезные хронические заболевания, болезнь протекает в виде пневмонии, требующей особого медицинского наблюдения и лечения в условиях стационара (больницы). Если организм ослаблен, то при пневмонии из-за ухудшения поступления кислорода в кровь некоторым пациентам может понадобиться аппарат искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ). Кому-то на несколько часов, а кому-то на несколько суток. Когда нет эпидемии, то эта процедура сложностей не вызывает. Но при эпидемии в больницу за короткий срок может поступить большое число пациентов, поэтому даже при небольшом проценте нуждающихся в ИВЛ, имеющегося в стационаре количества аппаратов может не хватить. Это случилось в Италии, когда смертность увеличилась с обычных 2,5-3,5% сразу почти в два раза. То есть основной повод для беспокойства специалистам даёт не само заболевание, а большое число заболевших одновременно. Посему сейчас главная задача врачей состоит в своевременной изоляции инфицированных. Эффективность этого подхода китайцы наглядно продемонстрировали. Именно поэтому достаточно «мирное» вирусное заболевание вдруг вызвало такую бурную реакцию правительств и врачей во всём мире. Кроме того, не стоит недооценивать небывалую информационную шумиху, развернутую вокруг COVID-19. В ряде стран такой большой поток информации вызвал у населения состояние, близкое к панике, со всеми вытекающими последствиями. Сейчас целесообразно не паниковать, а заменить поход в магазин за тонной туалетной бумаги прогулкой на свежем воздухе. Мудро было бы последовать примеру англичан, ограничивших перемещения пожилых людей. Ну и важно не только помнить, но и соблюдать элементарные гигиенические правила. Продолжаем беречь себя и близких! https://telegra.ph/file/a5896a877822bf89d2a4b.jpg

​​ВОПРОС-ОТВЕТ Добрый день, доктор. Спасибо за очень интересный и полезный канал. Можно к Вам обратиться за советом. Нам с мужем почти 60 лет, стараемся как-то поддерживать себя. Раз в два года ездим в реабилитационный центр. Но в настоящей ситуации закрылся бассейн, спортзал. Делаем домашнюю физкультуру, ищем альтернативу. На днях друзья прорекламировали ортопедические подушки, а самое главное НЭП для головы и НЭП для поясницы одного корейского производителя. Информация в интернете есть, но как-то не убедительно. Хочется мнение специалиста. Пожалуйста, напишите своё мнение. Спасибо. Нэпы это твердые подушки, предназначенные для расслабления мышц тела и снятия напряжения с различных отделов позвоночника. Подушки в целом повторяют форму тела, но имеют дополнительные массажные выступы, позволяющие усилить воздействие на определённые точки. Идея создания различных приспособлений, повторяющих форму позвоночника, не нова. Ещё в советское время были популярны деревянные лежанки, имеющие валики в области шеи и позвоночника. Часто валики имели ребристую поверхность, что создавало при движении тела массажный эффект. С развитием технологий и материалов стали появляться плотные рельефные подкладки под спину из резины, пенопласта, пластмассы. Рассмотрим основные плюсы и минусы использования нэпов. Плюсы. Тот, кто страдает от частых мышечных зажимов в шее, знает, как бывает непросто сделать самому себе её растяжку. Обычно в домашних условиях для того, чтобы снять напряжение в шее рекомендуют после самомассажа лечь на спину, подложить валик (например, из полотенца) под основание шеи и полежать 5-10 минут, периодически немного сдвигая тело к ножному концу кровати, растягивая тем самым шею. Неудобства данного метода заключаются в том, что вслед за телом начинает двигаться и валик. Если заменить валик ортопедической подушкой, то дискомфорта становится значительно меньше. Использование нэпа вместо валика ещё больше повышает удобство проведения и эффект от данной процедуры, так как голова и шея оказываются достаточно хорошо и удобно зафиксированными. Причем при использовании нэпа зачастую даже не нужно смещать тело относительно головы: достаточно просто 10-15 минут на нём полежать. Примерно так же нэп для поясничного отдела за 10-40 минут помогает разгрузить нижнюю часть спины. Минусы. Производитель и продавцы заявляют, что нэпы имитируют техники мануальной терапии в домашних условиях. На мой взгляд, это утверждение не вполне соответствует действительности. Нэпы имеют «лечебные выступы», усиливающие давление на зоны тела, где обычно накапливается напряжение при работе. Это было бы хорошее решение, если бы люди мало внешне отличались друг от друга. В реальности же форма головы, длина шеи, выраженность прогибов позвоночника у всех разные. И «лечебные выступы» у одного человека попадут в нужную зону, а у другого и рядом с ней не окажутся. Поэтому о замене рук специалиста речь не идёт. Кроме того, давление на напряжённые мышцы в неподходящих для этого точках, может даже спровоцировать обострение заболевания и ухудшение состояния. Ещё одним серьёзным минусом является цена. Учитывая материал и способ изготовления, она мне представляется неадекватной и явно завышенной минимум в 5 раз. Вывод: нэпы – достаточно полезное приспособление для самостоятельного расслабления мышц тела и снятия напряжения с различных отделов позвоночника в домашних условиях. Но они хороши только для профилактики и в начальных стадиях заболевания позвоночника. Не стоит ожидать от них серьёзного лечебного эффекта при возникновении стойкого или острого болевого синдрома. Нэпы могут дополнять мануальную терапию и остеопатию, но не заменяют их. Стоимость этих приспособлений в настоящее время неоправданно завышена. https://telegra.ph/file/98b53fa6dfbfec3776ada.jpg

​​НУЖНО ЛИ ЗАКАЧИВАТЬ МЫШЕЧНЫЙ КОРСЕТ? Практически каждый, кто знаком с болями в спине, получал от врачей рекомендацию по поводу укрепления мышечного корсета с целью дальнейшей профилактики рецидивов заболевания. Примерно то же самое советуют и спортивные тренеры. Однако, ко мне на лечение попадает достаточно много людей, систематически занимающихся любительским или даже профессиональным спортом, которым грех жаловаться на отсутствие мышечного корсета. Тем не менее, в периоды обострения он не сильно им помогает, а нередко именно у таких спортсменов заболевание протекает максимально тяжело. Так где же правда? Нужен мышечный корсет или нет? Попробуем разобраться. Сразу скажу, что не существует доказательств того, что люди с закачанным мышечным корсетом имеют меньше проблем со здоровьем. При активном образе жизни в поясничной зоне нагрузка приблизительно равномерно распределяется между мышцами спины, мышцами живота и позвоночником. Активное движение наш организм любит. Работающие мышечные группы самостоятельно укрепляются во время нагрузки и потихоньку атрофируются (уменьшаются), если нагрузку не получают. Причем для того, чтобы мышцы были в тонусе, совсем не обязательно их закачивать в спортзале, потея с гантелями, штангами и тренажерами. Тем более, если такие занятия не регулярные. Многие ученые отмечают, что лучше вообще не ходить в тренажёрный зал, чем делать это 1-2 раза в неделю! Достаточный тонус мышц можно обеспечить обычной повседневной деятельностью. Важно только, чтобы соблюдались два простых условия. Во-первых, движения должны быть разнообразными с участием рук, ног и туловища. Во-вторых, обязательна ходьба пешком: оптимально 10-12 км, минимально 6-8 километров в день. Примеры такой нагрузки: уборка квартиры и поход в магазин; работа на дачном участке (многочасовое зависание в грядках не считается) и прогулка в лес; плавание и прогулка с собакой; работа на ферме с выходом в поле и пр. Таким образом, для сохранения здоровой спины и суставов важно именно движение, а не просто закачка мышц, даже если она «проводится под контролем умных тренеров и по индивидуальному графику». Поэтому отнеситесь критично к историям про то, что у «моего знакомого были серьёзные проблемы со спиной..., где он только не лечился…, врачи обещали, что станет инвалидом…, нужно было ехать в Германию на операцию…, но он стиснул зубы, занялся спортом, не вылезал сутками из тренажерки, закачал мышечный корсет и теперь трактор на спине носит». Нет, такое случается, особенно в молодом возрасте, когда организм имеет большие резервы и хороший запас прочности. Но гораздо чаще интенсивные силовые нагрузки приводят к сдавлению межпозвонковых дисков с появлением/увеличением грыж и последующим формированием воспалительного процесса в костной ткани позвонков («трабекулярный отёк», «отёк костного мозга»). К сожалению, таких пациентов достаточно много. В подобных случаях хорошо зарекомендовала себя схема лечения, при которой после ликвидации напряжения в проблемной зоне и снятия воспаления назначается гимнастика, обеспечивающая не формирование мышечного корсета, а движение в проблемной зоне. Вывод. Закачка мышечного корсета может быть оправдана для профессиональных спортсменов, бодибилдеров и людей тяжелого физического труда. Если вы не относитесь к этим категориям, вместо целенаправленного укрепления мышечного корсета достаточно просто двигаться. Лучше много и с удовольствием ))) https://telegra.ph/file/93ea2bcaf9109fc1dddbe.jpg

Я не идиот. Во всяком случае, хочется в это верить. Ибо многие так посчитали, когда узнали, что я не принимаю таблетки от короны и как им показалось, легкомысленно отношусь к своему здоровью. Отчасти, это верно. Но не из-за бахвальства или попытки показать эффектный трюк, в котором нет никого смысла (типа на электричку прыгать). Я просто никак в толк не возьму: нас каждый день кошмарят коронавирусом. И тут ты им заболеваешь. Несмотря на все, что ты видел, и во что веришь, тебе страшно. Вдруг с тобой это произойдёт. И где-то в глубине души холодок: давай делай что везде написано. С другой стороны, встаёт крепкий подкачанный здравый смысл, наваливается на этот страх и шепчет ему: чувак, хватит нести чушь. Ты видишь что творится в мире. Ты знаешь историю и медицину. Ты видишь, что всегда, во все времена, когда миру угрожало хоть что-то, что могло убить больше ≈1-0.1% населения быстро — это всегда было видно невооружённым глазом. Ты видишь стоны сирен, мешки с трупами? Нет. Это только в голове у тебя, когда ты почитаешь чьи-то блоги и посмотришь чьи-то видео. Посмотри на статистику. От ИБС в 2016 году погибло 15 млн человек — кто-то переживал по этому поводу. Некоторые говорят, раз это неинфекционное заболевание, то не в счёт. А я вам скажу, включите логику: коронавирусом, можно и не заболеть. А от инфаркта может умереть почти каждый. Потому что все что нужно для инфаркта в вашем организме уже есть. Ладно, хорошо, допустим это болезнь опаснее, чем ты думаешь? Но! Я так же знаю, что любой препарат, если он реально работает, даёт результат в 60-80%. Что мы видим по статистике? А черт его знает... Неэтично же: одних лечить, других нет. Лечим всех. Однако, раз лечение помогает — чего же смерти продолжают расти? Они вам ответят: «Всех вылечить не можем». Тогда как я могу быть уверенным, что ваше лекарство может вылечить хоть кого-то, если в основном умирают старики и люди с тяжелыми болезнями, которые итак бы умерли, но от гриппа. Тем более, мне каждый день уже давно приходит сотни писем, с историями о том, что кто-то поправился без всего. И тогда встаёт вопрос: во что ты веришь, если правда скрыта? Я верю в то, что корона это новый грипп. Грипп может протекать в легкой форме, а может и в тяжелой. Может убить, а может пройти нераспознанным. И грипп от такой массовости остановит только прививка. Потому что даже от гриппа за все годы мы сделали только 3 препарата, которые кое-как работают. А раз прививки пока нет, зачем носиться как ошпаренный? Лежи/болей. Но как я могу называть себя человеком, кто знает чуть больше, и кому можно верить, если у меня нет яиц проверить то, во что веришь – на себе. Вот я и проверяю. Спасибо за поддержку!

Первый навык Алисы, посвящённый борьбе с раком молочной железы, создали фармкомпания “Новартис” и благотворительный фонд “Здравствуй”. Что там есть? Юридическая помощь и истории женщин, переживших рак. Они рассказывают про то, как обнаружили опухоль, лечились и строили жизнь после болезни. Как несмотря на сложное лечение заводили детей и надолго забывали о раке. В юридической помощи Алиса рассказывает, как оформить инвалидность, получить льготы и бесплатные лекарства. Поддержка от опытного онкопсихолога – то, чего женщинам часто не хватает. Вы можете спросить Алису, как бороться с тревогой или принять новую себя. А также как общаться с близкими в самые сложные периоды болезни и выстраивать отношения после неё. И еще – много сложной информации простым языком о том, как обнаружить опухоль и что делать сразу после этого. А также онкословарь с расшифровкой сложных терминов, которые пригодятся в процессе лечения. Как включить? Просто скажите в приложениях “Яндекс” на телефоне, в машине или своей умной колонке – “Алиса, запусти навык “Поднимите руки”. Или откройте его напрямую по ссылке – https://dialogs.yandex.ru/store/skills/f3a54c34-podnimite-ruki реклама текстпредставлен https://dialogs.yandex.ru/store/skills/f3a54c34-podnimite-ruki

Вот как выглядит полная «деформация» мышления.  Суть дела: пациента в тяжелом состоянии не стали госпитализировать 2-е «Скорые Помощи» подряд.  Но это выглядело бы абсолютно обыденно, если бы не формулировка отказа в такой ситуации: «это не к нам...». Т.е. врачи скорой помощи, ВИДЯТ собственными глазами что происходит с пациентом, ЗНАЮТ, где они работают и что это их прямая обязанность (а зачем ещё скорая?), но при это говорят – «это не к нам» Я видел много треша, но этот... Это уже не халатность, друзья. Все гораздо хуже – это безумие. Скорая не забирает умирающего. А дальше что. Пожарные отказываются тушить пожар, полицейский убегает от жуликов? О чем думали врачи?! А я вам объясню: мозг забит не тем, как помочь человеку, а тем, как бы не связываться с явно проблемным пациентом, не накосячить, и не остаться потом крайним. Свалить, и пусть кто-нибудь-другой отдувается. И в обычной ситуации это ещё ок. Но здесь же явно ЭКСТРЕННАЯ. Т.е. при принятии решения  в экстренной ситуации побеждает картинка в голове, а не на яву. Получается картинка в голове становится главной, а реальность — второстепенной. А это значит только одно: люди начали видеть и бояться галлюцинаций. Того, что «может быть», а не того, что происходит «прямо перед носом».  Чем это опасно? Если на меня пойдёт человек с ножом— я брошусь наутёк, мне будет не до размышлений. Человек с деформированным мышлением будет стоять в замешательстве даже когда его начнут резать. Его мозг будет занят  бесконечным прокручиванием одного и того же: «А что если я что-нибудь нарушу или сделаю неправильно? Может лучше постоять и оно само рассосётся? Или нет? Или да? Или нет?...» То, как это произошло обличает самую страшную проблему страны — многие люди реально сошли с ума. Они просто ещё не знают об этом.

​​Почему антибиотики перестают действовать. Часть 1. Как и у вас, у меня сейчас много друзей и родственников болеют простудой. Несмотря на то, что я активно веду просветительскую деятельность среди них, время от времени они меня «радуют» яркими заявлениями. Так, например, два дня назад одна девушка, почувствовав, что болит горло, сразу решила пить антибиотики. Почему?!! Я же уже клавиатуру стерла писать про правильное обращение с этой группой лекарств, и уж близкие-то могли это запомнить… Во-первых, если болит горло, то это может быть вирусная инфекция, а ее антибиотиками не вылечишь. А во-вторых, антибиотики слишком важны для нас, чтобы их использовать их без должных оснований. Мы попросту портим это оружие так, что оно не может стрелять. Посмотрите видео. Четыре года назад ученые Гарвардского университета очень наглядно продемонстрировали, как можно создать неуязвимую к определенным антибиотикам супербактерию. Растить героя решили из банальной кишечной палочки. Взяли большое корытце с бульоном и разделили его на секции. В секции 0 была только питательная среда, в секции 1 – однократная доза антибиотика, способная убить палочку. В секции в центре - тысячекратная доза. И запустили кишечную палочку в зону ноль. Первую зону с антибиотиком кишечная палочка заселила за 44 часа. А за 284 часа уже приспособилась и прекрасно себя чувствовала в 1000-кратной концентрации антибиотика. То есть всего за 11 суток ученые вывели суперустойчивую кишечную палочку, причем не прилагали для этого никаких сверхусилий. Просто давали антибиотики. Главная проблема антибиотиков в том, что в популяции бактерий обязательно найдется какое-то количество организмов с устойчивостью. Дальше просто дело техники: антибиотик убивает чувствительных к нему бактерий, а не очень чувствительные размножаются и занимают положенную нишу. Увеличивая концентрацию, мы стимулируем естественный отбор: более продвинутые остаются, слабые погибают, освобождая кормовую базу. Таким образом, прямо по Дарвину, выживает самый сильный в предложенных условиях. К сожалению, все антибиотики обречены на снижение эффективности. Бактерии к ним приспосабливаются. Но мы безумно ускоряем этот процесс, не выдерживая три правила, о которых в 1945 году говорил еще Александр Флеминг, открывший пенициллин 1. Мы используем антибиотики без установленного диагноза (поясню: даже когда их использование бессмысленно, сьев таблетку антибиотика, мы все равно запускаем процесс отбора устойчивых бактерий). 2. Мы используем их в недостаточных дозах (то есть не убиваем максимально всех, а только «тренируем» бактерии на лекарственную устойчивость). 3. Мы используем их в течение слишком малого времени (см. пояснение к пункту 2). Продолжение следует. https://telegra.ph/file/a1faf238a04be23c0c485.mp4

Почему антибиотики перестают действовать. Часть 2. Уже сейчас целые классы антибиотиков выведены из употребления, так как к ним практически стопроцентная устойчивость. Например, уже бесполезно лечиться нобелевским пенициллином или ампициллином. И, увы, нет надежды, что через сто-двести лет бактерии так изменятся, что пенициллин снова заработает. Бактерии «помнят» свою лекарственную устойчивость и восстановят ее очень быстро. Разрабатывать новые виды антибиотиков, несмотря на впечатляющую продвинутость фармакологии, очень дорого. Изучение и разработка занимает долгие годы, а действовать (считай, приносить прибыль) антибиотик будет не более 10 лет. Потому что за это время мы с вами в своих телах вырастим суперустойчивых к нему бактерий. Есть печальные данные, что за последние годы не было открыто ни одного нового класса антибиотиков – их просто никто особо не ищет. И это на фоне безумного потребления этих лекарств по поводу и без повода. Хорошо еще, что во многих странах запрещают пичкать антибиотиками птицу и крупный рогатый скот, мясо-молочная промышленность придала огромное ускорение спусканию в унитаз новейших лекарств. В один прекрасный момент мы может оказаться вообще без помощи. Уже сейчас врачи не могут помочь очень многим больным туберкулезом. В России, например, исторически туберкулезом болели в зонах. Было очень много недолеченных людей, которые заражали новых и т.д., в результате культивируя устойчивую туберкулезную палочку. И, хотя ситуация с заболеванием в целом в России вроде как улучшается, не менее 10 процентов туберкулеза имеет мультирезистентную форму – его не берет ни одно лекарство. В общем, отнеситесь к назначению антибиотиков очень ответственно. Пусть вам их пропишет врач, и не бросайте их пить в середине курса, как только себя почувствовали лучше. А что касается моей знакомой, то я ей посоветовала для начала полоскать горло теплой водой с солью и содой (слабый раствор) каждый час и прыскать йоксом три-четыре раза в день. Кстати, хлоргексидином с водой в пропорции 1:1 тоже можно полоскать, но не часто -1-2 раза в день, так как он высушит слизистую, а этого делать не стоит. И уже наутро ситуация была заметно лучше, без каких-либо антибиотиков.

​​Как важно правильно завтракать Друзья, очень показательный биоимпеданс. (Что это такое – читайте здесь) Пациентка сбросила приличное количество кг, но, если рассмотреть внимательнее, то последний результат больше отрицательный, чем положительный - потеряно 5 с лишним кг активно-клеточной массы и 1.4 кг мышц. Очень существенно снизилась выносливость и удельно-основной обмен. Иначе говоря, потеряно много жизненно важных компонентов тела, которые так не просто восстанавливаются. Это произошло по банальной и очень распространенной причине - человек не завтракает, и ест всего 1 или 2 раза в день. То есть она в принципе не может наесть белковый компонент, на фоне которого растут мышцы и сохраняется активно-клеточная масса, то есть основа мышц. Как правильно питаться, чтобы худеть по науке, я написала здесь. https://telegra.ph/file/52a034e494b20b88af3c4.jpg

Заниматься спортом три раза в неделю по 2 часа или каждый день по 10 минут?   На ваши вопросы отвечает фитнес-эксперт Александр Бутарев. Часть 1 Самое главное из субботнего эфира доктора Павловой   Как начать заниматься физкультурой, если никогда не занимался? Надо просто начать, и сразу делать это рутиной. Когда тренироваться - утром или вечером? Время не имеет значения. Занимайтесь, когда можете. Самое главное - иметь силы на тренировку и после нее время на восстановление. Как себе не навредить? Первые занятия должны быть очень бережными, не старайтесь себя нагружать по максимуму. Особенно этот совет важен для немолодых людей, так как у них в силу многих особенностей есть задержка между усталостью и восприятием усталости. То есть перетренированность может их догнать только спустя часы. Также в зоне опасности новички, ведь никто не знает, сколько у них сил. Можно ли домашние дела считать фитнесом? Если честно, то нет. Красивую телесность себе не накачаешь ни мытьем пола, ни протиркой пыли. Иначе весь клининг у нас состоял бы из моделей фитнес бикини. Посчитайте пульс во время уборки – он не такой уж высокий и не все время вообще повышен. А чтобы получить результат, необходимо иметь пульс в пределах 110-120 ударов в минуту в течение 40 минут. Кстати, посмотрите по пульсометру, как ведет себя ваше сердце во время приема пищи. Стучит, как во время бодрой прогулки! Но это вовсе не значит, что в этот момент вы худеете или приобретаете спортивную форму.   Как лучше – заниматься три раза в неделю по 2 часа или каждый день по 10 минут? Есть данные, что для взрослых неспортивных людей лучше все-таки делать несколько подходов по 10-15 минут каждый день, чем 2-3 раза в неделю по часу-два. Для здоровья лучше рассчитывать, что вы будете заниматься физкультурой постоянно, а не надрываться от случая к случаю. Я достаточно часто сталкиваюсь с бывшими спортсменами, и у них есть следующая проблема. Даже если они не тренировались год-два, им кажется, что они все в хорошей спортивной форме. Увы, это совсем не так. Бывало, что мне не удавалось этих мастеров спорта переубедить, и я их ради примера ставил в группу обычных людей, но уже хорошо тренированных. И зачастую к концу занятия мастера спорта падали в обморок. Потому что спортивную форму надо восстанавливать и постоянно поддерживать, она с нами не навсегда. Я боюсь упражнений, у меня очень хрустят колени. Ну они же не все время у вас хрустят. Найдите тот диапазон упражнений, когда они в безопасности. И работайте в нем. Это все равно будет польза. Сколько нужно времени, чтобы получить первые результаты? Самое первое приобретение – приятный тонус тела. Это произойдет достаточно быстро. А первый результат – это когда привычная нагрузка становится легкой, пульс поднимается не так высоко, требуется меньше пауз для восстановления. Продолжение следует

После тренировок очень хочется есть, прямо адский голод. Что делать?   На ваши вопросы отвечает фитнес-эксперт Александр Бутарев. Часть 2 Самое главное из субботнего эфира доктора Павловой   Боль после нагрузки – что делать? После физической нагрузки в мышцах возникает воспаление. Чтобы унять боль, нужно предпринимать усилия, нацеленные на усиление кровотока. Например, теплые ванны, контрастный душ, массаж, упражнения на растяжку. Если совсем уж плохо, можно попробовать аспирин. Но в любом случае следует разделять боль от мышечных усилий и возможной травмы. Нельзя форсировать свой организм. Некоторые, чтобы боль быстрее прошла, начинают заниматься без передышки. Это действительно может помочь, но можно и без сверхусилий просто переждать, когда молочная кислота выведется естественным путем. После тренировок очень хочется есть, прямо адский голод. Что делать? Надо поесть, но обязательно в рамках того калоража, которого придерживаетесь. Если вы знаете, что тренироваться будете поздно вечером, то «съэкономьте» еду с более ранних приемов, чтобы перекусить после упражнений. Всегда надо питаться по своим калориям, не надо использовать физкультуру как повод есть больше. Как заниматься спортом после ковида? Практически все после болезни утрачивают вес тела. Это значит, что вернуться в физкультуру надо через обследования: сделать клинический и биохимический анализ крови, подтвердить свое состояние у врача. Без этого обследования вы можете себе позволить только небольшие кардионагрузки типа 15-20 минутных прогулок быстрым шагом с пульсом не более 120 ударов в минуту. Вообще после любых болезней нельзя ходить в тренажерный зал как минимум 2 недели. Так как в это время идет снижение имунного статуса и может произойти реактивация вируса. Особо обращаю внимание только что родивших мамочек - некоторые рвутся в бой чуть ли не сразу после родов. Не надо надрывать огранизм, придите в себя, упражнения подождут. Есть ли какие-то упражнения, которые нельзя делать в определенном возрасте? Наверно, лучше говорить о том, что нельзя заниматься «вдруг». Всю физкультуру надо начинать с простой разминки, от движений пальцами, потом кистью, предплечьем и т.д. Разминайте все тело, а затем начинайте более сложные упражнения. В любом случае немолодым людям надо контролировать свое состояние - измрять свой пульс и давление до, после и во время упражнений. Как избавиться от жира на животе? К сожалению, нет отдельных жиросжигательных упражнений. Человек может худеть только весь разом. Жир на животе после определенного возраста связан с гормональными сбоями, поэтому тут нужно еще и к эндокринологу заглянуть. Но в целом физическая нагрузка может нивелировать издержки калорийного питания. Многие крутят обруч в надежде приобрести тонкую талию. Но это - только лишь массажный эффект, который сам по себе не поможет. Как все-таки заставить себя заниматься физкультурой? Даже у меня бывают дни, когда категорически не хочется в спортзал. И я представляю себе - стану ли я счастливее от того, что останусь дома или мне будет лучше, если я позанимаюсь. Как правило, воспоминание о том, как хорошо после тренировки, перевешивает. К хорошему быстро привыкаешь, и надо только начать заниматься, не перетруждая себя. Движение - это удовольствие, вы это быстро поймете.

​НАТУРАЛЬНЫЙ ОСВЕЖИТЕЛЬ ВОЗДУХА ДЛЯ ДОМА Очень просто, достаточно взять: - небольшую баночку; - обычную пищевую соду; - эфирное масло (выберите любимый запах или смещайте несколько ароматов); - фольгу или крышку для банки, в которой можно и не жалко проделать дырочки. Заполните примерно ¼ баночки содой. Капните 8 капель эфирного масла. Теперь закройте банку крышкой с дырочками или фольгой, соответственно, тоже с дырочками. Конечно, если освежитель будет стоять на виду, лучше выбрать симпатичную баночку и симпатичную крышку. https://telegra.ph/file/c45a23cf47b329e0a4001.jpg

​ПРОФИЛАКТИКА ОБРАЗОВАНИЯ ТРОМБОВ Запомните эти важные правила и придерживайтесь их в своей жизни. Тогда вы навсегда обезопасите себя от образования тромбов. 1. Пейте больше воды! 90% людей пьют очень мало воды. Речь именно о кипяченой природной воде, а не о жидкостях. Взрослый человек должен выпивать ежедневно 2-2,5 литра воды. В жару еще больше. Приучайте своих детей пить воду. Натуральная вода — первое и очень мощное средство против образования тромбов. 2. Продукты для разжижения крови: — оливковое и льняное масло; — яблочный уксус; — чеснок и лук (регулярное потребление чеснока наполовину уменьшает вероятность тромбов!); — лимоны; — семечки подсолнуха; — свекла; — какао и шоколад (горький); — рыба и рыбий жир; — томаты, томатный сок; — овсяная каша; — ягоды малины, черники, клюквы, земляники, вишни, черешни; — имбирь Каждый день 2-3 продукта из этого списка должны быть в вашем рационе. 3. Продукты, сгущающие кровь: — мясные бульоны; — колбасы; — копчености; — студень; — белый хлеб; — сливки; — чечевица; — шиповник; — черноплодная рябина; — бананы и манго; — многие травы (зверобой, валериана, крапива, тысячелистник, кукурузные рыльца, горец почечуйный) — травы нужно пить курсами и ни в коем случае не постоянно! Будьте здоровы! https://telegra.ph/file/4d100403331ee5779cfc9.jpg

Изменение цвета белков глаз и темные круги под глазами - признаки болезненного состояния? 1. Если у вас пoкраснели белки глаз, измерьте давление, оно может быть повышено. Ещё это может быть причиной вирусного конъюнктивита и просто внедрения вируса,ведь он так же внедряется через глаза. А так же это возможно синдром сухого глаза, но вместе с покраснением могут наблюдаться симптомы "песка" в глазах, слезотечение и т.д. 2. Желтизна поведает о высоком содержании билирубина в печени, а также о нарушении ее ферментативных функций. 3. Темные круги под глазами могут сигнализировать о недосыпании и общей истощенности организма. А еще мы рекомендуем обследовать сердце и почки ,так как иногда такое потемнение является симптомом сердечной и почечной патoлогии! Но не всегда темные круги признак заболевания. Порой это просто такое строение век,и близкое расположение сосудов к коже. _uz

Что делать, если в Новый год... - Ну начнем с того,что переедание обычно свойственно тем, у кого имеются хронические заболевания ЖКТ, т.е. подразумевается переедания со всеми его вытакающими симптомами диспепсии. У тех,у кого ЖКТ идеальный, такие проблемы встречаются редко, если даже и чувствуется избыточное наполнение желудка, то проходит быстро. Думаю те,у кого барахлит ЖКТ и так имеют в арсенале ферментные препараты,которые они применяют в случае ЧП в соответствующей дозировке. P.s.крайне важно не пускаться во все тяжкие и кушать/пить только качественные продукты,особенно осторожно с неизвестными солениями(в зимнее время ботулизм особенно актуален) - Но что делать,если возникло алкогольное опьянение Ответ прост- использовать сорбенты ,в необходимой дозе(указано в инструкции,рассчитывается согласно весу), в принципе ,подойдёт любой препарат этой группы,но чаще рекомендуют "Полисорб" именно при алкогольных опьянениях. Он сокращает концентрацию алкоголя в крови на 2.5%,а так же имеет более выраженное антитоксическое действие. Полисорб купирует похмелье и предотвращает его появление. (НЕ РЕКЛАМА,хотя производители могли бы хорошо заплатить за такую рекламу) - Что делать если аллергическая реакция В идеале,если это просто крапивница, то незамедлительно дать больному антигистамин, предпочтительнее ,если это будут антигистамины 2/3 поколения(Цeтиризин,Дезлоратадин-это действующие вещества), чем новее поколение препарата,тем меньше побочных свойств, более пролонгированное действие и эффективность. Так же даём в необходимой по возрасту и весу дозе, если не становится лучше , спокойненько вызываем скорую!️ Лучше всего не переедать и не перепивать Думаю это основные проблемы,которые могут вас настичь в праздничные дни,а я вам желаю замечательно и благополучно встретить Новый год; Без каких-либо проблем со здоровьем, потому что с 30 декабря по 4 января наша группа консультаций закрывается на мини-отпуск, канал будет работать в штатном режиме,но менее активно(надеюсь никто не выйдет)! Поэтому чтобы не оставлять вас в неведении и страхе, решила написать, хотя бы кратко, такой вот пост! Главное без паники, если что, и спасибо всем,кто откликнулся на мою просьбу тогда! До новых встреч в новом году! _uz

​​​​Сложно себе представить что-то более ценное, чем человеческая жизнь и здоровье. Наибольший страх у людей вызывают экстренные ситуации, когда они не понимаю, чего ждать и как себя вести. Некоторые из вас уже побывали в операционных, наверняка кто-то даже лежал в палате интенсивной терапии и реанимации, а кому-то просто обезболивали роды. Все эти ситуации объединяет одно: в любой экстренной ситуации вам будет оказывать помощь и спасать анестезиолог-реаниматолог. Один из них завел свой блог и вещает буквально из операционной - пишет про реальные и интересные клинические случаи, медицинские статьи, приоткрывает для читателей свет на работу и жизнь врачей анестезиологов-реаниматологов. В блоге вы узнаете, как не довести себя до состояния овоща на ИВЛ, как не бояться наркоза и почему анестезиолог так интересуются, что ты ел и пил сегодня, хоть он и не твоя бабушка. Авторский контент, миорелаксация и вечный кайф - залетай. https://telegra.ph/file/bc66df2774b01827b73f3.jpg

СТОПДИАР - препарат первого выбора для лечения кишечных инфекций. Такая неприятность, как диарея, может настигнуть каждого и в самый неподходящий момент. Поэтому наряду с медицинскими средствами первой необходимости в домашней аптечке обязательно должен присутствовать препарат от расстройства кишечника. СТОПДИАР – тот самый препарат, который используется для стартового лечения диареи. Простой прием Короткий курс Хорошо переносится и разрешен к применению детям уже с 1 месяца Сохраняет нормальную микрофлору Выпускается в виде таблеток, капсул, суспензии Будьте уверены в препарате Стопдиар! ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ. УЗНАТЬ БОЛЬШЕ

Первый навык Алисы, посвящённый борьбе с раком молочной железы, создали фармкомпания “Новартис” и благотворительный фонд “Здравствуй”. Что там есть? Юридическая помощь и истории женщин, переживших рак. Они рассказывают про то, как обнаружили опухоль, лечились и строили жизнь после болезни. Как несмотря на сложное лечение заводили детей и надолго забывали о раке. В юридической помощи Алиса рассказывает, как оформить инвалидность, получить льготы и бесплатные лекарства. Поддержка от опытного онкопсихолога – то, чего женщинам часто не хватает. Вы можете спросить Алису, как бороться с тревогой или принять новую себя. А также как общаться с близкими в самые сложные периоды болезни и выстраивать отношения после неё. И еще – много сложной информации простым языком о том, как обнаружить опухоль и что делать сразу после этого. А также онкословарь с расшифровкой сложных терминов, которые пригодятся в процессе лечения. Как включить? Просто скажите в приложениях “Яндекс” на телефоне, в машине или своей умной колонке – “Алиса, запусти навык “Поднимите руки”. Или откройте его напрямую по ссылке – https://dialogs.yandex.ru/store/skills/f3a54c34-podnimite-ruki https://dialogs.yandex.ru/store/skills/f3a54c34-podnimite-ruki

​​Профилактика авитаминоза Мы предлагаем вам 5 эффективных способов профилактики авитаминоза. 1. Морковно-яблочные фреши Начинайте каждое утро со стакана свежевыжатого морковно-яблочного сока. Этот напиток не только зарядит вас энергией на весь день, но и обеспечит организм необходимыми для здоровья веществами и микроэлементами. 2. Свекольный сок Свежевыжатый свекольный сок – одно из сильнейших народных средств для укрепления иммунитета и улучшения общего самочувствия. Свекла полезна для сердечно-сосудистой системы, укрепляет ногти и волосы и регулирует процесс пищеварения. Пейте свекольный сок натощак, 1 раз в день по 50 г. 3. Клюква с сахаром Свежая клюква с сахаром – отличное средство для профилактики авитаминоза. Употребляйте 2-3 раза в день по 1 ч.л. 4. Лимон и курага Приготовьте смесь из измельченного лимона (вместе с цедрой), 100 г измельченной кураги и 2 ст. л. меда. Принимайте каждое утро по 1 ч. л. перед едой. 5. Варенье из винограда Если вы еще с осени запаслись вареньем из винограда – считайте, что вам крупно повезло. Виноградные косточки не только являются сильнейшим антиоксидантом, но и способны успешно бороться с первыми признаками авитаминоза. https://telegra.ph/file/cc8146547080147dd0975.jpg

​​️ПОЛЕЗНЫЕ ПРОДУКТЫ ДЛЯ ЩИТОВИДКИ ️ Недостаточная деятельность функции щитовидной железы или гипотиреоз и переизбыток ее гормонов (иначе гипертиреоз) действуют пагубно на состояние организма. И то, и другое подрывает здоровье, снижает работоспособность человека, ухудшает настроение. Весьма важную роль для поддержания здоровья щитовидки играет питание. Всем нам просто необходимо защищать нашу щитовидную железу полезной и вкусной едой. ️ПОЛЕЗНЫЕ ПРОДУКТЫ 1. Яблоки – коктейль полезных свойств. Благотворно влияют на все системы организма, убивая болезнетворные бактерии. Для щитовидки ценны тем, что защищают от раковых клеток. 2. Крабовое мясо и морепродукты. Содержат витамин В12 и цинк, который стимулирует иммунитет нашего организма. Обрати внимание: консервированное крабовое мясо тоже сохраняет свои полезные свойства. 3. Морская капуста. Содержит йод и еще 40 витаминов и элементов, которые защищают от болезней щитовидной железы. 4. Лук. Полезен для щитовидной железы, печени и сердца. Содержит массу микроэлементов, которые укрепляют иммунитет. 5. Черника. Эта ягода – рекордсмен по содержанию антиоксидантов. Помогает устранить гормональные сбои в работе щитовидной железы. 6. Красная рыба – лосось, семга, форель, горбуша. Богатый источник полезных жирных кислот омега-3, необходимых для слаженной работы щитовидной железы. Употребляй по кусочку красной рыбки, как можно чаще. 7. Орехи с медом. Помогут расшевелить ленивую щитовидную железу. Разомни в ступке ядра 3-4 грецких орехов, смешай со столовой ложкой меда и съешь утром натощак. Принимай такое «лекарство» ежедневно в течении 1-2 недель. 8. Лимон с медом. Активизируют работу щитовидки. Тщательно вымой 2-3 лимона, натри их на мелкой терке вместе с кожурой, чтобы получился стакан однородной массы. Смешай ее с равным количеством меда. Принимай полученное «лекарство» по 1 ст. л. 3 раза в день в промежутках между едой. https://telegra.ph/file/1c663995bbc808690c126.jpg

​​Потрясающий рецепт для снижения высокого давления Есть один очень простой и невероятно эффективный рецепт народной медицины, который поможет привести артериальное давление в норму, ну как минимум на пару лет. И к тому же он не стоит ни копейки. Как вам такое? Итак состав отвара: возьмите 5 столовых ложек хвои сосны, 2 ст ложки плодов шиповника и 2 ст ложки луковой шелухи. Залейте всё это 1 литром холодной воды, доведите до кипения и варите на малом огне под крышкой 10 минут. Дайте настояться и процедите. Можно немного добавить воды. Выпивать всё это за 2 дня. Курс такого лечения – 4 месяца. Улучшение может наступить уже через 5 дней – уйдут головные боли, а через месяц можете пробовать постепенно отменять гипотензивные препараты. Стул станет регулярным – значит происходит ещё и очищение кишечника и печени. Этот отвар обладает иммуноукрепляющими свойствами, является профилактическим средством против гриппа. Обладает хорошим мочегонным действием. Поможет при болезненной кровоточивости десен. https://telegra.ph/file/908faf6d4360442cdc519.jpg

Сажин Ну вот и паспорта вакцинации пришли в Россию. Об этом сообщил министр здравоохранения. В январе следующего года на портале «Госуслуги» появится информация о том, вакцинирован человек или нет. Мурашко обещает, что процедура оформления цифрового паспорта будет предельно понятной и простой. Интересно, а через два года «Госуслуги» напомнят о том, что иммунитет к коронавирусу подходит к концу и пора снова вакцинироваться? Это, конечно, шутка, но вот оцифровать и внести прививочный сертификат на портал – это уже хорошая идея. Помощник министра здравоохранения РФ Алексей Кузнецов, кстати, тоже не исключает такую возможность. Станислав Сажин https://www.interfax.ru/russia/743443

[Психоаналитик и нейроученый Майкл] Солмс о психотерапии и фармакотерапии: (а) Пациенты психологов страдают главным образом от чувств. Ключевое отличие между психоаналитическими и психофармакологическими методами лечения заключается в том, что мы полагаем, что чувства что-то значат. В частности, чувства маркируют неудовлетворенные потребности. (Таким образом, пациент, который страдает от паники, боится что-то потерять, пациент, который страдает от ярости, чем-то фрустрирован и так далее). Этот трюизм справедлив вне зависимости от этиологических факторов, даже если один человек в силу своей конституции более склонен к страху, чем другой, или обладает меньшей когнитивной способностью к модификации предикций, его страх по-прежнему что-то значит. Для ясности: эмоциональные расстройства подразумевают безуспешные попытки удовлетворения потребности. То есть, психологические симптомы (в отличие от физиологических) подразумевают интенциональность. (б) В таком случае, главная цель психологического лечения заключается в том, чтобы помочь пациентам овладеть более рабочими способами удовлетворения своих эмоциональных потребностей. Это, в свою очередь, ведёт к улучшенной эмоциональной регуляции. В противоположность этому фармакологический подход подавляет нежелательные чувства. Мы не считаем, что препараты, которые напрямую воздействуют на чувства, излечивают эмоциональные расстройства, лекарства лечат симптомы, а не причину. Для излечения эмоционального расстройства необходимо работать с неспособностью пациента удовлетворять стоящие за его переживаниями потребности, так как именно они и вызывают эти симптомы. Однако иногда симптоматическая терапия необходима для того, чтобы пациент стал доступен для психологического лечения, потому что большинство видов психотерапии подразумевает сотрудничество между пациентом и терапевтом (см. ниже). Также верно и то, что некоторые пациенты никогда не становятся доступными для психотерапии. Мы также признаем, что пациенты просто хотят почувствовать себя лучше: они не хотят для этого работать. (Из The neurobiological underpinnings of psychoanalytic theory and therapy, 2018) Текст со страницы Ю. Моталовой Дополнение. М. Солмс о психоанализе и нейронауках. Кому интересно посмотрите видео (на английском языке) https://youtu.be/kKTNyiaSGnI психоанализ психотерапия https://youtu.be/kKTNyiaSGnI

Прочитала в статье психолога Ильи Латыпова: "Люди стремятся выстроить ясную и непротиворечивую картину мира, установить четкие морально-нравственные ориентиры. С ними люди соотносят образ себя: хороший я человек или плохой? Однако реальность никак не вписывается в эти рамки". Подумала, как часто с таким запросом встречаюсь в своем кабинете. Люди приходят на терапию с надеждой получить средство от хаоса. Узнать, какой на самом деле мир и как себя в нем вести, какими должны быть "правильные" отношения, как поступать, во что верить. Или узнать, какой на самом деле я, а значит, как себя вести, а как - не вести, что говорить, как выглядеть, что чувствовать или не чувствовать. Ужасно, ужасно хочется ясности и четкости. Хочется правил, которые действуют всегда, а значит, понятны и надежны. Ради того, чтобы узнать эти правила, можно даже пройти через неприятное. Терапию, среди прочего. Ведь пройти-то нужно всего один раз, пока до правил не дойдешь. А дальше будет легче, лучше и, главное, навсегда. Со стороны кажется, что самое трудное в работе терапевта - слушать и слушать про чужую боль. На самом деле, есть вещи куда более тяжелые. Например, встречаться с надеждой другого человека и знать заранее, что надежду эту ты укрепить не можешь. Потому что она нереальна. Не будет правил. Не будет какого-то одного "как нужно", которое теперь раз и навсегда, как в сказке: "И жили они долго и счастливо". Все живое всегда хаотично. Жизнь гибка и изменчива. В ней, безусловно, есть закономерности и причинно-следственные связи, и часть из них мы вполне можем выявить, осознать, использовать. Но хаос всегда рядом. Стечение обстоятельств, случай - и вот уже закономерность не работает, причинно-следственная связь нарушена. Иногда жизнь случается с нами просто так, без "почему" и "за что". Мы ожидаем, что взросление принесет с собой больше стабильности. Той самой непротиворечивой картины мира. Ведь чем ты старше, тем больше видишь, понимаешь и умеешь. Я думаю, что взрослость - не паспортная, а внутренняя, - приносит с собой способность выдерживать постоянную близость хаоса и при этом все равно жить дальше. И не просто жить, а строить планы, ставить цели, выкупать билеты в отпуск, договариваться о встречах с друзьями, копить на свадьбу, предвкушать выходные, давать обещания. Зная, что хаос может войти без стука. Смертью близкого, ногой в гипсе после случайного спотыкания, обвалившейся экономикой, отвратительной погодой в день пикника, войной, отмененным рейсом. Большой или маленький. Жизнь никогда не будет однозначной. Будущее никогда нельзя спланировать. Отношения всегда будут наполовину зависеть от другого человека. И будут ситуации, в которых нет хорошего выбора или однозначного морального решения. Знать это и просто жить дальше - это и есть взрослость. Вместо четких правил научиться прислушиваться и различать, что зависит от меня, а что - нет, где прикладывать усилия, а где просто пережидать - это и есть взрослость. Определять, где моя ответственность и моя воля, а где - воля другого, мне неподконтрольного, - это и есть взрослость. Остаться при своей способности надеяться, ждать, планировать, копить, предвкушать. Жить так, чтобы не думать о хаосе, и справляться с хаосом, если он приходит. Вот это в терапии можно найти. А описания мира, людей и себя самого - только до определенной степени. Хаос не исключает контроля. Контроль не исключает хаоса. Все гибко. Все переменчиво. Все танцует какую-то потрясающую импровизацию. И иногда это, конечно, страшно. А иногда удивительно. И очень красиво.

​Какие употреблять овощи и фрукты в жару ️Спасаясь от жары, мы выбираем более легкую пищу, которая содержит большое количество воды️ Огурец Все знают, что они на 90% состоят из воды, богаты кальцием, витамином С и минеральными солями. Употреблять огурцы лучше без соли. Киви Этот зеленый фрукт не просто очень богат витамином С, но и чудесным образом препятствует обезвоживанию организма благодаря высокому содержанию кальция. Арбуз В мякоти арбуза содержатся клетчатка, пектины, гемицеллюлоза, витамины В1, В2, С, РР, фолиевая кислота, провитамина А, каротин, марганец, никель, железо, магний и калий, от 5-11% легкоусвояемых сахаров, а также немного аскорбиновой кислоты, каротина, совсем немного тиамина, рибофлавина и никотиновой кислоты.  Болгарский перец В перце содержатся витамины С, В1, В2, В9, Р, РР и каротин. По количеству витамина С перец превзошел лимоны и черную смородину. Благодаря высокому содержанию минеральных солей калия, а также кальция, магния, натрия, фосфора, фтора, железа, хлора, цинка, марганца, меди, йода, хрома, серы, кобальта перец незаменим при анемии, низком иммунитете, раннем облысении, остеопорозе. Сладкий перец стимулируют выделение желудочного сока. Его можно употреблять в большом количестве, не опасаясь при этом за свой желудок. Перцы утоляют жажду. Чёрная смородина Черная смородина считается кладезем полезных веществ и витаминов, так как в ее ягодах содержатся витамины C, В1, В2, В6, В9, D, Е, К, Р, А, пектины, каротиноиды, сахара, органическая и фосфорная кислоты, дубильные вещества, эфирное масло, витамины группы К, соли фосфора, железа и калия. https://telegra.ph/file/9b56548aae28cbd64802f.jpg

​Как правильно делать планку? Планка на локтях – это одно из наиболее важных статических упражнений для развития внутренних мышц абдоминального пресса. Ее принципиальным отличием от динамических упражнений на пресс является то, что она не требует движения. Необходимо задержаться в позиции на определенное количество времени, не делая повторений. Несмотря на кажущуюся простоту, планка действительно эффективна и считается одним из лучших упражнений на пресс, а также в простым способом улучшения осанки. При этом техника выполнения играет решающую роль — если вы не знаете, как правильно делать планку, вы лишь провоцируете боли в спине. Польза упражнения планка: развивает внутренние мышцы живота укрепляет мышцы диафрагмы улучшает осанку уменьшает обхват талии https://telegra.ph/file/926f925f3fb863c4b609d.jpg

​Как уменьшить негативный эффект от алкоголя Перестать пить. Но вряд ли вы решитесь на это. Поэтому вот несколько более щадящих советов, которые помогут уменьшить влияние алкоголя на организм: Пейте много воды. Алкоголь выводит жидкость из организма. В идеале вы должны выпить лишний литр воды, а то и два, если знаете, что собираетесь употреблять алкоголь. Ешьте. Как уже было сказано, полный желудок замедляет усвоение алкоголя, тем самым давая время организму постепенно выводить его. Не налегайте на жирную пищу. Да, жиры создают плёнку, которая препятствует абсорбции алкоголя желудком, но чрезмерное количество жирной пищи скорее навредит, чем окажется полезным. Избегайте газированных напитков. Углекислый газ, содержащийся в них, ускоряет абсорбцию алкоголя. Если вы хотите просто поддержать компанию и не собираетесь напиваться, то оптимальный вариант — один крепкий напиток в час. Соблюдая это правило, вы дадите организму время на то, чтобы выводить алкоголь. https://telegra.ph/file/06d9ed09932c6283e8e86.jpg

​Как правильно загорать. Cоветы, которые спасут от преждевременного старения и рака кожи ️У летних солнечных ванн масса плюсов: ультрафиолет повышает уровень серотонина (здравствуй, прекрасное настроение!), способствует выработке витамина D (привет, драйв и крепкие зубы!), улучшает иммунитет (прощайте, простуды!). К тому же загар — это просто красиво. На скорость появления загара средства с SPF не влияют. Они только увеличивают время, которое вы можете провести на солнце без вреда для кожи. ️В первый день загорайте 10–15 минут до обеда и 15–20 минут после него. ️По данным Американского агентства по охране окружающей среды (EPA), максимум излучения попадает на Землю между 10:00 и 16:00. Если вам дорого здоровье кожи и организма в целом, в это время на солнце лучше не показываться.️ ️Самый безопасный загар приобретается до 10:00 и после 16:00.️ Отправляясь на пляж, выпейте чашечку зелёного чая. Защищать кожу от вредного воздействия ультрафиолета можно не только снаружи, но и изнутри. Существуют продукты, которые помогают коже противостоять УФ-повреждениям. За счёт высокого содержания антиоксидантов они приостанавливают процесс разрушения и мутаций клеток. Итак, вам помогут: Рыба, богатая жирными кислотами омега-3. Скумбрия, сельдь, тунец, сёмга, лосось и так далее. Также можно принимать омегу-3 в виде биодобавок. Красные и оранжевые фрукты и овощи. Апельсины, грейпфруты, абрикосы, морковь, томаты, красный и оранжевый перец. Чёрный шоколад. Капуста. Обычная, цветная, пекинская, брокколи — любой овощ семейства крестоцветных. Зелень. Петрушка, базилик, шалфей, розмарин, а также тёмная листовая зелень вроде шпината. Зелёные и чёрные чаи. Существуют и продукты, которые, напротив, повышают риски от пребывания на солнце. Например, цельное молоко, сыр и йогурт перед выходом на пляж лучше не употреблять. ️Кроме того, есть данные, что затянувшееся пребывание на солнце не повышает, а, напротив, снижает уровень витамина D.️ https://telegra.ph/file/0a3ce31a8840e8f0d5dd3.jpg

​Что полезнее: бег или плавание ? Польза бега Бег – один из самых популярных видов спорта для желающих похудеть, улучшить свой жизненный тонус, сбросить нервное напряжение, а также оздоровить опорно-двигательную и сердечно-сосудистую системы. В целом бег оказывает следующее полезное действие: Общее улучшение здоровья. При занятиях бегом активируются все системы организма, но особенно сильно – сердечно-сосудистая, дыхательная и опорно-двигательная. Регулярные тренировки значительно снижают риск инфаркта, инсульта и подобных заболеваний; Улучшение работы сердечно-сосудистой системы. Наиболее яркий эффект от занятий бегом заключается в оздоровлении сердца и сосудов. Не только снижается риск «ударов», но и нормализуется кровяное давление, восстанавливается кровообращение во внутренних органах и мышцах, и, что особенно важно для женщин, риск развития варикоза сводится практически к нулю; Оздоровление опорно-двигательного аппарата. При беге задействуются мышцы ног и верхнего плечевого пояса. Повышается их тонус, увеличиваются силы и эластичность, снижается интенсивность и частота судорог, проходят боли; Оздоровление дыхательной системы. Во время бега очень важно не только дышать полной грудью, но и контролировать частоту вдохов и выдохов. Такая «дыхательная гимнастика» улучшает иммунитет лёгких и бронхов, снижает риск появления вирусных и простудных заболеваний; Повышение выносливости. Регулярные занятия бегом помогают избавиться от утомляемости, стрессов, физической усталости. Кроме того, повышенная выносливость помогает и в повседневной жизни – например, если потребуется взойти на 8 этаж без лифта; Улучшение психического здоровья. Бег, будучи ритмичным видом спорта, можно сравнить с самогипнозом или медитацией. Регулярные тренировки помогают отвлечься от повседневных проблем, пережить стрессовые ситуации и нервозные события, улучшить своё психическое состояние и здоровье. НЕДОСТАТКИ ️Может быть опасен для людей с заболеваниями суставов и позвоночника; ️Требуется подобрать время и место для занятий спортом. Польза плавания В отличие от бега, плавание не просто безопасно для людей с проблемами суставов или спины – оно полезно для них. Этот вид спорта помогает развивать мускулатуру, не нагружая «костный аппарат». В целом плавание оказывает следующее полезное действие: Развитие сразу всех групп мышц. Во время тренировок по плаванию задействуются все группы мышц организма – и на ногах, и на руках, и в плечевом поясе, и на спине. Конечно, такого яркого эффекта, как при занятиях бодибилдингом, например, добиться не получится, однако гармоничное развитие всех мышц очень важно; Улучшение осанки. Снижение нагрузки на позвоночник с одновременным развитием мышц спины помогает избавиться от сутулости; Положительное действие на сердечно-сосудистую систему. Занятия плаванием помогут в лечении аритмии, стенокардии, тахикардии и подобных заболеваний. При регулярных тренировках нормальная частота сокращений снижается, но при этом их мощность многократно увеличивается. Кроме того, занятия плаванием – отличная профилактика инфарктов, инсультов и подобных заболеваний; Положительное действие на дыхательный аппарат. В одно время занятия плаванием даже прописывались больным астмой, а сейчас – просто настоятельно рекомендуются врачами. Необходимость контролировать дыхание, в том числе надолго задерживая его при нырянии, а также влажный воздух оказывают положительное действие на здоровье лёгких и бронхов, и повышают иммунитет; Эффект закаливания. Холодная вода бассейна или открытых водоёмов в сочетании с тёплым воздухом вокруг обладает закаливающим действием. НЕДОСТАТКИ ️Требуется ходить в бассейн. https://telegra.ph/file/cc8cfbbf6d7360ebb0327.jpg

Сажин Помните, как в сериалах про больницы врачи отдыхают в комфортных комнатах отдыха, смотрят телевизор и обедают? Думаю, что подобную роскошь мало кто видел в реальной жизни. Авиакомпания S7 сделала настоящий подарок для врачей самой известной в наше время больницы. В Коммунарке открылось шикарное пространство для отдыха медиков: мягкая мебель, успокаивающие зелёные цвета, телевизоры, приставки, настольный футбол. По замыслу сотрудников авиакомпании, такое решение может хотя бы частично заменить врачам заслуженный отпуск. В будущем S7 планирует создать похожие пространства и в других больницах. По фотографиям выглядит просто нереально круто. Главное, чтобы начальство не запрещало этим пользоваться. Станислав Сажин