Совет: спать надо на ровной жёсткой постели Одеяло и бельё должны быть...

️ Кому суждено заболеть COVID-19? Генетические механизмы тяжелого течения COVID-19. Группа авторов провела исследования генома почти 3000 тяжело больных пациентов и около 1 миллиона человек в контрольной группе. Выявлены несколько генов, дефекты в которых гарантированно приводят их владельцев к тяжелым формам COVID-19. Это гены, отвечающие за правильную работу макрофагов и интерферона. Для самых любопытных и вдумчивых теоретиков чуть подробнее: низкая экспрессия IFNAR2 и высокая экспрессия TYK2 и CCR2 связана с тяжелыми COVID-19 (все эти гены участвуют в регуляции врожденного и приобретенного иммунитета). ???? Дальше все просто: (советую пройти по этой ссылке на Facebook): 1⃣ необходимо выполнить секвенирование генома человека в части тех мест, где предполагается мутация; 2⃣ лечить его препаратами, активирующими или выключающими неправильно работающие участки. Первое в мире уже не очень дорого, второе - существует(!) и разрешено к применению. https://www.nature.com/articles/s41586-020-03065-y

Сажин Смех без причины – признак интеллекта. Эмоционального, конечно же. По словам психолога Джанет Гибсон, смех – это эффективный инструмент для снижения уровня тревоги, способ сгладить напряжённые моменты, а ещё он нужен для развития эмоционального интеллекта. Смех тренирует мышцы и мозг. А вот если долго и заливисто хохотать, то будет красивый бицепс и умный мозг? Вопрос, конечно. По крайне мере, должен тренироваться пресс. Смех – суть антидепрессант, который ограничивает выброс кортизола. В конце концов, смех не дает сильно изнашиваться сердечно-сосудистой, метаболической и иммунной системам. Что до эмоционального интеллекта, то смех можно считать идеальным инструментом для социальной интеграции. Он помогает сблизиться и укрепить связь между людьми. А если это сарказм? Развивается ли эмоциональный интеллект, если смешно кому-то одному? Опять вопрос. В статье, кстати, есть практические советы по сознательному добавлению целительного юмора в свою жизнь. Психолог советует окружать себя веселыми людьми, смотреть комедии и записывать три забавные вещи, которые случились за день. В общем, обеспечивать себе цирк 24/7. Тогда гарантирована вечная жизнь, дзен и толпы самых лучших и надежных друзей. Станислав Сажин https://theconversation.com/laughing-is-good-for-your-mind-and-your-body-heres-what-the-research-shows-145984

«Знаете, мой ребёнок не спит из-за соплей, а вы советуете ему носик соленой водичкой промывать?! Это просто издевательство!», - возмущалась однажды мама моей маленькой пациентки. Такой вот я жестокий педиатр, жалею волшебную таблеточку для малышей Ещё пять лет назад врачи могли рекомендовать сосудосуживающие капли даже младенцам. Но в 2018 году вышел новый обзор, который показал: эффективность этих лекарств у детей младше 6 лет сомнительна, а вот риски побочных эффектов вполне реальны. Что может случиться у малышей от сосудосуживающих капель? Учащение сердцебиения Угнетение сознания Угнетение дыхания Расстройство кишечника Длительное и частое использование этих средств приводит к зависимости - без них нос отказывается дышать. И что же, мы ничем не можем помочь? Можем! Орошаем нос изотоническим солевым раствором Делаем подушку повыше Снижаем температуру в комнате - на холодном воздухе сосуды в носу сузятся и дышать будет легче Повышаем влажность воздуха - можно посидеть в ванне при хорошем самочувствии или рядом с набранной ванной или увлажнителем - сопли разжижатся, легче будут оттекать Учим сморкаться, для совсем малышей - используем аспиратор (без фанатизма). Когда надо к врачу? Плохое общее самочувствие Температура выше 38 у ребенка младше 3 мес Температура выше 37,5 дольше 3-4 дней Выраженная головная боль или боль в лице Отсутствие улучшений в течение 7-10 дней Ухудшение после улучшения Появление одышки На второй картинке - удобный сборный слайд отсюда https://www.bmj.com/content/363/bmj.k3786 с переводом. Обращаю ваше внимание - на слайде идет речь ТОЛЬКО О СИМПТОМАХ ОРЗ СО СТОРОНЫ НОСА. Этот слайд не означает, что при ОРЗ не надо много пить, увлажнять воздух, давать мед при кашле и парацетамол при плохом самочувствии. Для любителей возражать "а мы всегда так делаем и нам помогает" рекомендую внимательно посмотреть оригинал слайда, он интерактивный. Растирки, антигистамины, комбинированные средства с антигистаминами, обезболивающими и сосудосуживающими средствами, эхинацея и имбирь могут иметь побочные эффекты. Желаю всем соплей пореже. Педиатр Таня Денисова. Больше педиатрии тут https://www.instagram.com/dr.tanyadenisova/ Telegram-канал для родителей "Без паники" https://t.me/bezzzpaniki Источники https://www.bmj.com/content/363/bmj.k3786 https://www.bmj.com/company/newsroom/do-not-give-decongestants-to-young-children-for-common-cold-symptoms-say-experts/ https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/sinus-infection.html?fbclid=IwAR1zWu4JzPV2yCLUSdJMf3Py3UOUBAdO2JM3qx_dmWISU-iyQGdyy_rujs4 anchor_1566476113693 https://www.bmj.com/content/363/bmj.k3786

Почему употребление антибиотиков без показаний – это вредно? Во всем мире остро стоит проблема необоснованного назначения антибиотиков, в нашей стране она еще более актуальна, а на фоне «лечения» коронавирусной инфекции двумя, тремя, или даже четырьмя антибиотиками эта проблема приобретает угрожающий характер. Сразу про текущую ситуацию: коронавирусная инфекция COVID 19 с пневмонией или без пневмонии НЕ ЛЕЧИТСЯ антибиотиками! Антибиотики могут воздействовать только на бактерии и на некоторых простейших, но они в принципе не способны действовать на вирусы. Почему же тогда весной в США и Европе, а потом и у нас использовали азитромицин? Потому что предполагалось, что он подействует, скажем так, своим «побочным эффектом» на это заболевание, но этот эффект не подтвердился. Антибиотики не профилактируют бактериальные осложнения! Бактериальная инфекция спокойно может развиться после «профилактического курса» антибиотиков. Но иногда антибиотики могут быть назначены в ситуации, когда вероятность развития бактериальной инфекция очень высока, например, у пациентов с тяжелой формой хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Антибиотики – это не безобидные лекарства, они могут вызывать серьезные побочные явления. Одно дело, если они используются по показаниям, например, для лечения бактериальной пневмонии, то есть польза превышает риск возможных побочных явлений. Другое дело, когда пациенту назначают антибиотик на основании подобных причин, которые не являются показанием к антибиотикотерапии: «вы болеете уже 5 дней», «у вас температура уже 3 дня», « вас СОЭ высоковата» и т.д. Таким образом, пациенты, не получая пользы от лечения, могут получить только побочные явления, например, антибиотик-ассоциированную диарею, разрыв сухожилия и т.д. Еще сильнее усугубляется проблема переназначения антибиотиков тем, что у нас в стране фактически безрецептурная продажа этих препаратов, то есть пациент сам себе назначает лечение, а еще и провизор в аптеке насоветует. Но главное во всей проблеме необоснованного применения антибиотиков – это формирование антибиотикорезистентности. То есть чем больше мы все принимаем антибиотиков, тем сильнее мутируют бактерии, и становятся более устойчивы не только к конкретному антибиотику, но зачастую к целой группе препаратов. Антибиотикорезистентность формируется не у конкретного человека, а у конкретных штаммов бактерии, которые могут сильно распространиться в популяции. Уже сейчас известны мутировавшие бактерии, с которыми не справляется ни один антибиотик. В недалеком будущем мы можем столкнуться с проблемой, что нам нечем будет лечить, бактериальную пневмонию, пиелонефрит, хеликобактерную и другие бактериальные инфекции. И, конечно же, тотальное необоснованное назначение нескольких антибиотиков пациентам с коронавирусной инфекцией COVID 19 может привести к тому, что это станет проблемой ближайших лет. Врач терапевт, врач УЗД Владимир Крамченко

​​НОЧНЫЕ ВЗДРАГИВАНИЯ (миоклонии сна) Спокойно засыпающий или спящий человек без всякой видимой внешней причины вдруг сильно и резко дергается как ударенный током. Что происходит? Ночное вздрагивание (по-научному называется гипнагогический миоклонус или миоклония сна) это абсолютно нормальное физиологическое явление. Возникает оно в тех случаях, когда в мозге нарушается соотношение возбуждающих и тормозящих нервных импульсов. В норме у спящего человека неоднократно чередуются две фазы сна: медленного и быстрого. Во время медленного сна в коре мозга преобладают процессы торможения. Спящий спокоен, дышит редко, пульс замедляется, артериальное давление снижается. В эту фазу сна человека обычно легко разбудить. Проснувшись, он обычно говорит, что ему ничего не снилось. Совершенно иная фаза быстрого сна. Человек как бы «включается» в своё сновидение. У спящего под закрытыми веками активно двигаются глазные яблоки, «рассматривая» окружающую обстановку. Учащаются дыхание и сердечные сокращения, появляются подергивания двигательных мышц в соответствии с теми движениями, которые снятся. В эту фазу сна человек может даже начать разговаривать во сне. Разбудить спящего сложно. Часто бедолага, находящийся в этой фазе, «автоматически» выключает будильник и продолжает спать дальше уже в своё учебное или рабочее время. Если же человека всё-таки удаётся растолкать, то он зачастую не сразу понимает, где оказался и что нужно делать. Сновидение вспоминается ярким и реальным. Ночные миоклонии обычно появляются в быструю фазу сна, когда мозг спящего человека достаточно активен. У новорождённых быстрая фаза занимает до 90% сна, поэтому и миоклонии наблюдаются достаточно часто. В пожилом возрасте преобладает медленный сон (80-90%), поэтому реже люди видят сновидения и редко сталкиваются с ночными миоклониями. Ещё одна ситуация, когда меняется соотношение процессов возбуждения и торможения, это переход из состояния бодрствования в сон, т.е. засыпание. В засыпании физиологи также выделяют несколько фаз, когда меняется активность мозга. Есть даже фаза, когда человек перестаёт реагировать на интенсивные внешние стимулы (сильный шум, вибрация и т.д.), но реагирует на слабые (шёпот, лёгкое прикосновение и пр.). В процессе засыпания также часто наблюдаются вздрагивания разных частей тела. Утомление способствует возникновению ночных миоклоний, поэтому после сильных стрессов, тяжёлого рабочего или учебного дня ночные вздрагивания не редкость. Как уже говорилось, ночные вздрагивания это нормально. Но если они мешают нормальному сну, болезненны или начинают беспокоить слишком часто, то появляется повод обратиться к врачу – неврологу для исключения болезненной природы миоклоний. В первую очередь, врач будет исключать повреждение мозга (инсульт, опухоль, киста и пр.), эпилепсию, болезнь Паркинсона, наследственные заболевания. Кроме того, подергивания мышц могут провоцироваться нарушением обмена веществ, интоксикацией (в т.ч. медикаментами), вирусным поражением, диабетом, травмами и пр. Кстати, миоклония сна наблюдается не только у человека. Многие также замечали, как их мирно дремлющие домашние питомцы вдруг резко дергаются или с шумом подскакивают во сне. У животных природа ночных миоклоний аналогична человеческой. https://telegra.ph/file/22d69193c26a31742e17a.jpg

​​ВОПРОС - ОТВЕТ Давно мучаюсь тем, что тяжело засыпаю, могу несколько раз проснуться ночью и утром встаю с больной шеей. Уже и сплю с открытым окном, и мелатонин принимал, и барашков не одну тысячу пересчитал – всё без толку. Прочитал на канале ваши советы о том, как подобрать ортопедическую подушку. Купил. Распаковал, полежал - удобно, всё по размеру, обрадовался, что, наконец-то высплюсь. Заснул уже на новой подушке практически сразу, но, проснувшись среди ночи, понял, что жутко неудобно. Взял свою обычную и заснул. Утром дискомфорт в шее, как обычно. На следующую ночь история повторилась. Потом я простудился и после вечернего душа надел пижаму и носки и опять попытался заснуть на ортопедической подушке. И проснулся только утром, по будильнику. И вот уже неделю после выздоровления я сплю в пижаме на этой подушке, не испытывая никакого неудобства, и прекрасно высыпаюсь. Можете объяснить, что случилось? Новая ортопедическая подушка, так же, как новая обувь и одежда, требует определенного времени на адаптацию. Обычно она происходит за 3-7 дней. Если этот период сопровождается выраженным дискомфортом, обычно рекомендуется давать мышцам небольшой отдых. Самый простой способ – на 1-2 дня вернуться к прежней подушке. Но часто удается сократить срок адаптации, если перед сном предварительно расслабить мышцы шеи (горячий душ, аппликатор или массаж на 10-15 минут). После горячего душа (или массажа, аппликатора) мышцы шеи расслабляются, растягиваются и мы, действительно, удобно устраиваемся на подходящей ортопедической подушке. Вы написали, что спите с открытым окном. Возможно, что в комнате ночью становилось достаточно прохладно. Охлаждаясь, мышцы вновь напрягались, и конфигурация подушки становилась неудобной. Теплая пижама способствовала сохранению тепла верхней половины тела, что помогло мышцам оставаться расслабленными и сократило срок адаптации к новой подушке. Вероятно, Ваш опыт окажется полезным и другим любителям свежего ночного воздуха для полноценного сна в течение всей ночи. https://telegra.ph/file/b51f7caa708cad7875092.jpg

​​В домашних условиях для тракции под воздействием силы тяжести наиболее часто применяют инверсионные столы, гимнастические доски и турники. Инверсионный стол представляет собой тренажёр с регулировкой угла наклона рабочей поверхности. Человек ложится, пристегивает ноги и переворачивается так, чтобы голова оказалась внизу, а стопы вверху. Такой вис вниз головой даёт неплохой тракционный эффект, но опасен из-за прилива крови к голове, существенно увеличивающего риск получить разрыв сосудов мозга (геморрагический инсульт). Поэтому я чаще советую пациентам дома использовать турник или гимнастическую доску. Эффект получается не хуже, но при этом процесс проходит гораздо безопаснее. Показаний к тракции позвоночника достаточно много: грыжи межпозвонковых дисков (с корешковым синдромом), кифосколиоз, начальные проявления болезни Бехтерева, спондилез, спондилоартроз и пр. Но и противопоказаний у тракции позвоночника немало. Вот только основные из них: секвестрированные грыжи диска, нестабильность позвоночника, остепороз, переломы позвонков. Поэтому возможность и режим проведения тракции должна обязательно предварительно обсуждаться с врачом. Целесообразность проведения тракции при остром болевом синдроме вызывает много споров даже среди врачей. На мой взгляд, тракция – один из основных методов лечения многих заболеваний позвоночника. При разумном дозировании и учёте противопоказаний применение тракции позволяет безопасно достичь очень хорошего лечебного эффекта. Но при этом важно помнить один нюанс, который мы ранее уже обсуждали (https://t.me/zapiskimt/27): перед тракцией позвоночника ОБЯЗАТЕЛЬНО мышцы должны быть расслаблены (например, аппликатором, горячим душем или массажем). Иначе растяжение напряжённых мышц может резко усилить болевой синдром и серьёзно ухудшить состояние пациента. И ещё одно правило: после проведения тракции обычно рекомендуется избегать физических нагрузок (отдых 15мин - 2 часа в зависимости от состояния позвоночника и интенсивности тракции) и/или надевать корсет (ортез). Исключение составляет лечение мышечно-тонического синдрома, когда после тракции пациенту может быть рекомендовано выполнение комплекса лечебных упражнений. https://telegra.ph/file/2bc66b94a4b90a86ca97a.jpg

​​ВОПРОС-ОТВЕТ Добрый день, доктор. Спасибо за очень интересный и полезный канал. Можно к Вам обратиться за советом. Нам с мужем почти 60 лет, стараемся как-то поддерживать себя. Раз в два года ездим в реабилитационный центр. Но в настоящей ситуации закрылся бассейн, спортзал. Делаем домашнюю физкультуру, ищем альтернативу. На днях друзья прорекламировали ортопедические подушки, а самое главное НЭП для головы и НЭП для поясницы одного корейского производителя. Информация в интернете есть, но как-то не убедительно. Хочется мнение специалиста. Пожалуйста, напишите своё мнение. Спасибо. Нэпы это твердые подушки, предназначенные для расслабления мышц тела и снятия напряжения с различных отделов позвоночника. Подушки в целом повторяют форму тела, но имеют дополнительные массажные выступы, позволяющие усилить воздействие на определённые точки. Идея создания различных приспособлений, повторяющих форму позвоночника, не нова. Ещё в советское время были популярны деревянные лежанки, имеющие валики в области шеи и позвоночника. Часто валики имели ребристую поверхность, что создавало при движении тела массажный эффект. С развитием технологий и материалов стали появляться плотные рельефные подкладки под спину из резины, пенопласта, пластмассы. Рассмотрим основные плюсы и минусы использования нэпов. Плюсы. Тот, кто страдает от частых мышечных зажимов в шее, знает, как бывает непросто сделать самому себе её растяжку. Обычно в домашних условиях для того, чтобы снять напряжение в шее рекомендуют после самомассажа лечь на спину, подложить валик (например, из полотенца) под основание шеи и полежать 5-10 минут, периодически немного сдвигая тело к ножному концу кровати, растягивая тем самым шею. Неудобства данного метода заключаются в том, что вслед за телом начинает двигаться и валик. Если заменить валик ортопедической подушкой, то дискомфорта становится значительно меньше. Использование нэпа вместо валика ещё больше повышает удобство проведения и эффект от данной процедуры, так как голова и шея оказываются достаточно хорошо и удобно зафиксированными. Причем при использовании нэпа зачастую даже не нужно смещать тело относительно головы: достаточно просто 10-15 минут на нём полежать. Примерно так же нэп для поясничного отдела за 10-40 минут помогает разгрузить нижнюю часть спины. Минусы. Производитель и продавцы заявляют, что нэпы имитируют техники мануальной терапии в домашних условиях. На мой взгляд, это утверждение не вполне соответствует действительности. Нэпы имеют «лечебные выступы», усиливающие давление на зоны тела, где обычно накапливается напряжение при работе. Это было бы хорошее решение, если бы люди мало внешне отличались друг от друга. В реальности же форма головы, длина шеи, выраженность прогибов позвоночника у всех разные. И «лечебные выступы» у одного человека попадут в нужную зону, а у другого и рядом с ней не окажутся. Поэтому о замене рук специалиста речь не идёт. Кроме того, давление на напряжённые мышцы в неподходящих для этого точках, может даже спровоцировать обострение заболевания и ухудшение состояния. Ещё одним серьёзным минусом является цена. Учитывая материал и способ изготовления, она мне представляется неадекватной и явно завышенной минимум в 5 раз. Вывод: нэпы – достаточно полезное приспособление для самостоятельного расслабления мышц тела и снятия напряжения с различных отделов позвоночника в домашних условиях. Но они хороши только для профилактики и в начальных стадиях заболевания позвоночника. Не стоит ожидать от них серьёзного лечебного эффекта при возникновении стойкого или острого болевого синдрома. Нэпы могут дополнять мануальную терапию и остеопатию, но не заменяют их. Стоимость этих приспособлений в настоящее время неоправданно завышена. https://telegra.ph/file/98b53fa6dfbfec3776ada.jpg

​​НУЖНО ЛИ ЗАКАЧИВАТЬ МЫШЕЧНЫЙ КОРСЕТ? Практически каждый, кто знаком с болями в спине, получал от врачей рекомендацию по поводу укрепления мышечного корсета с целью дальнейшей профилактики рецидивов заболевания. Примерно то же самое советуют и спортивные тренеры. Однако, ко мне на лечение попадает достаточно много людей, систематически занимающихся любительским или даже профессиональным спортом, которым грех жаловаться на отсутствие мышечного корсета. Тем не менее, в периоды обострения он не сильно им помогает, а нередко именно у таких спортсменов заболевание протекает максимально тяжело. Так где же правда? Нужен мышечный корсет или нет? Попробуем разобраться. Сразу скажу, что не существует доказательств того, что люди с закачанным мышечным корсетом имеют меньше проблем со здоровьем. При активном образе жизни в поясничной зоне нагрузка приблизительно равномерно распределяется между мышцами спины, мышцами живота и позвоночником. Активное движение наш организм любит. Работающие мышечные группы самостоятельно укрепляются во время нагрузки и потихоньку атрофируются (уменьшаются), если нагрузку не получают. Причем для того, чтобы мышцы были в тонусе, совсем не обязательно их закачивать в спортзале, потея с гантелями, штангами и тренажерами. Тем более, если такие занятия не регулярные. Многие ученые отмечают, что лучше вообще не ходить в тренажёрный зал, чем делать это 1-2 раза в неделю! Достаточный тонус мышц можно обеспечить обычной повседневной деятельностью. Важно только, чтобы соблюдались два простых условия. Во-первых, движения должны быть разнообразными с участием рук, ног и туловища. Во-вторых, обязательна ходьба пешком: оптимально 10-12 км, минимально 6-8 километров в день. Примеры такой нагрузки: уборка квартиры и поход в магазин; работа на дачном участке (многочасовое зависание в грядках не считается) и прогулка в лес; плавание и прогулка с собакой; работа на ферме с выходом в поле и пр. Таким образом, для сохранения здоровой спины и суставов важно именно движение, а не просто закачка мышц, даже если она «проводится под контролем умных тренеров и по индивидуальному графику». Поэтому отнеситесь критично к историям про то, что у «моего знакомого были серьёзные проблемы со спиной..., где он только не лечился…, врачи обещали, что станет инвалидом…, нужно было ехать в Германию на операцию…, но он стиснул зубы, занялся спортом, не вылезал сутками из тренажерки, закачал мышечный корсет и теперь трактор на спине носит». Нет, такое случается, особенно в молодом возрасте, когда организм имеет большие резервы и хороший запас прочности. Но гораздо чаще интенсивные силовые нагрузки приводят к сдавлению межпозвонковых дисков с появлением/увеличением грыж и последующим формированием воспалительного процесса в костной ткани позвонков («трабекулярный отёк», «отёк костного мозга»). К сожалению, таких пациентов достаточно много. В подобных случаях хорошо зарекомендовала себя схема лечения, при которой после ликвидации напряжения в проблемной зоне и снятия воспаления назначается гимнастика, обеспечивающая не формирование мышечного корсета, а движение в проблемной зоне. Вывод. Закачка мышечного корсета может быть оправдана для профессиональных спортсменов, бодибилдеров и людей тяжелого физического труда. Если вы не относитесь к этим категориям, вместо целенаправленного укрепления мышечного корсета достаточно просто двигаться. Лучше много и с удовольствием ))) https://telegra.ph/file/93ea2bcaf9109fc1dddbe.jpg

Метеозависимость – это искусственное понятие. Его нельзя измерить. Люди в своих неудачах ищут причину внешнюю, которая находит отражение в мифе о метеозависимости. Метеозависимость, если и ощущается, не стоит того, чтобы об этом думать. Отсутствие элементарной медицинской грамотности вынуждает людей искать помощи у различных «метеозависимостей», ведуний, астрологов. А правда заключается в том, что только естественные науки помогут избавиться от таких заблуждений. Терапевт, кардиолог, Instagram-блогер Доктор Фил (Филипп Кузьменко) посоветовал не опасаться затмения Солнца, которое ожидается 14 декабря. Фазы затемнения звезды различны в зависимости от места наблюдения. Но в России его видно не будет. _sputnik

Почему антибиотики перестают действовать. Часть 2. Уже сейчас целые классы антибиотиков выведены из употребления, так как к ним практически стопроцентная устойчивость. Например, уже бесполезно лечиться нобелевским пенициллином или ампициллином. И, увы, нет надежды, что через сто-двести лет бактерии так изменятся, что пенициллин снова заработает. Бактерии «помнят» свою лекарственную устойчивость и восстановят ее очень быстро. Разрабатывать новые виды антибиотиков, несмотря на впечатляющую продвинутость фармакологии, очень дорого. Изучение и разработка занимает долгие годы, а действовать (считай, приносить прибыль) антибиотик будет не более 10 лет. Потому что за это время мы с вами в своих телах вырастим суперустойчивых к нему бактерий. Есть печальные данные, что за последние годы не было открыто ни одного нового класса антибиотиков – их просто никто особо не ищет. И это на фоне безумного потребления этих лекарств по поводу и без повода. Хорошо еще, что во многих странах запрещают пичкать антибиотиками птицу и крупный рогатый скот, мясо-молочная промышленность придала огромное ускорение спусканию в унитаз новейших лекарств. В один прекрасный момент мы может оказаться вообще без помощи. Уже сейчас врачи не могут помочь очень многим больным туберкулезом. В России, например, исторически туберкулезом болели в зонах. Было очень много недолеченных людей, которые заражали новых и т.д., в результате культивируя устойчивую туберкулезную палочку. И, хотя ситуация с заболеванием в целом в России вроде как улучшается, не менее 10 процентов туберкулеза имеет мультирезистентную форму – его не берет ни одно лекарство. В общем, отнеситесь к назначению антибиотиков очень ответственно. Пусть вам их пропишет врач, и не бросайте их пить в середине курса, как только себя почувствовали лучше. А что касается моей знакомой, то я ей посоветовала для начала полоскать горло теплой водой с солью и содой (слабый раствор) каждый час и прыскать йоксом три-четыре раза в день. Кстати, хлоргексидином с водой в пропорции 1:1 тоже можно полоскать, но не часто -1-2 раза в день, так как он высушит слизистую, а этого делать не стоит. И уже наутро ситуация была заметно лучше, без каких-либо антибиотиков.

Заниматься спортом три раза в неделю по 2 часа или каждый день по 10 минут?   На ваши вопросы отвечает фитнес-эксперт Александр Бутарев. Часть 1 Самое главное из субботнего эфира доктора Павловой   Как начать заниматься физкультурой, если никогда не занимался? Надо просто начать, и сразу делать это рутиной. Когда тренироваться - утром или вечером? Время не имеет значения. Занимайтесь, когда можете. Самое главное - иметь силы на тренировку и после нее время на восстановление. Как себе не навредить? Первые занятия должны быть очень бережными, не старайтесь себя нагружать по максимуму. Особенно этот совет важен для немолодых людей, так как у них в силу многих особенностей есть задержка между усталостью и восприятием усталости. То есть перетренированность может их догнать только спустя часы. Также в зоне опасности новички, ведь никто не знает, сколько у них сил. Можно ли домашние дела считать фитнесом? Если честно, то нет. Красивую телесность себе не накачаешь ни мытьем пола, ни протиркой пыли. Иначе весь клининг у нас состоял бы из моделей фитнес бикини. Посчитайте пульс во время уборки – он не такой уж высокий и не все время вообще повышен. А чтобы получить результат, необходимо иметь пульс в пределах 110-120 ударов в минуту в течение 40 минут. Кстати, посмотрите по пульсометру, как ведет себя ваше сердце во время приема пищи. Стучит, как во время бодрой прогулки! Но это вовсе не значит, что в этот момент вы худеете или приобретаете спортивную форму.   Как лучше – заниматься три раза в неделю по 2 часа или каждый день по 10 минут? Есть данные, что для взрослых неспортивных людей лучше все-таки делать несколько подходов по 10-15 минут каждый день, чем 2-3 раза в неделю по часу-два. Для здоровья лучше рассчитывать, что вы будете заниматься физкультурой постоянно, а не надрываться от случая к случаю. Я достаточно часто сталкиваюсь с бывшими спортсменами, и у них есть следующая проблема. Даже если они не тренировались год-два, им кажется, что они все в хорошей спортивной форме. Увы, это совсем не так. Бывало, что мне не удавалось этих мастеров спорта переубедить, и я их ради примера ставил в группу обычных людей, но уже хорошо тренированных. И зачастую к концу занятия мастера спорта падали в обморок. Потому что спортивную форму надо восстанавливать и постоянно поддерживать, она с нами не навсегда. Я боюсь упражнений, у меня очень хрустят колени. Ну они же не все время у вас хрустят. Найдите тот диапазон упражнений, когда они в безопасности. И работайте в нем. Это все равно будет польза. Сколько нужно времени, чтобы получить первые результаты? Самое первое приобретение – приятный тонус тела. Это произойдет достаточно быстро. А первый результат – это когда привычная нагрузка становится легкой, пульс поднимается не так высоко, требуется меньше пауз для восстановления. Продолжение следует

Пост о дивертикуле Меккеля Получил сегодня такое сообщение: "Сергей, здравствуйте! Хочу ещё раз поблагодарить Вас за то, что Вы делаете, за Ваш блог. Вы никогда не видели моего сына, но причастны к его спасению. Странгуляционная кишечная непроходимость, некроз и резекция части тонкой кишки, несущей дивертикул Меккеля.Я читала Вас с самого начала, как Вы начали писать. Благодаря Вам, мой ребенок привит от всего, от чего можно привиться у нас в стране. Ваша фраза о том, что если боль в животе мешает ребенку спать, то надо ехать в приёмное отделение, спасла моего сына. А муж говорил, что я зря кипишую и не надо ночью второй раз ехать в больницу, ведь хирурги смотрели и сказали ротавирус" Наверняка, многие родители слышали это словосочетание "дивертикул Меккеля" (не путать с Ангелой Меркель). Хорошо, что его нельзя пока выявлять неинвазивными методами (УЗИ или анализы), иначе все бы кидались его выявлять лечить. Не нужно - он есть у многих, но лечения он требует только когда с ним возникли проблемы (почти как аппендикс - есть у всех, но лечим только когда воспалился; либо когда случайно нашли дивертикул при хирургической операции - профилактически удаляем "заодно"). § Что такое дивертикул Меккеля? Дивертикул Меккеля - это выпячивание в нижней части тонкой кишки, слепое ответвление, выстланное внутри либо обычным кишечным эпителием, либо тканями, которые в этой части кишки быть не должны. Выпуклость эта врожденная (присутствует при рождении) и по своей сути является внутренним остатком пуповины. Дивертикул Меккеля - самый распространенный врожденный дефект желудочно-кишечного тракта. Он встречается примерно у 2-3% населения планеты. То есть сам дивертикул - частая и обычно неопасная аномалия, склонная некоторым людям доставлять проблемы. § Кого поражают болезни дивертикула Меккеля? Хотя дивертикул Меккеля поражает от 2 до 3% населения, он вызывает симптомы лишь у небольшого числа этих людей. Человек может прожить всю свою жизнь, даже не подозревая, что у него есть такая аномалия тонкого кишечника. Эта аномалия одинаково распространена среди мужчин и женщин, но у мальчиков/мужчин вероятность ее осложнений в два-три раза выше. § Откуда вообще берется дивертикул Меккеля? Дивертикул Меккеля возникает у плода на ранних сроках беременности. В норме желточный проток, соединяющий растущий плод с желточным мешком, должен рассасываться к седьмой неделе беременности. Когда желточный проток не полностью рассасывается, он образует дивертикул Меккеля (или другие аномалии желточного протока, см последние две картинки). Дивертикул Меккеля может содержать клетки как желудка, так и поджелудочной железы. Клетки желудка могут выделять кислоту, которая может вызывать язвы и кровотечения из самого дивертикула или из частей кишечника, расположенных "ниже по течению". § Каковы проявления дивертикула Меккеля? Чаще всего симптомы дивертикула Меккеля проявляются в течение первого года жизни ребенка, но могут проявляться и позже, и даже во взрослом возрасте. Они включают в себя: - Желудочно-кишечное кровотечение (которое можно увидеть в кале в виде красной или черной крови) - Боли в животе и спазмы - Боли около пупка - Непроходимость кишечника (закупорка кишки, которая не дает содержимому кишечника свободно проходить по нему). Это может вызывать острую боль, вздутие живота, диарею, запор и рвоту - Дивертикулит (воспаление и отек стенки кишечника, содержащей дивертикул). Наиболее распространенным симптомом у детей в возрасте до 5 лет является кровотечение, которое вызвано язвами, которые развиваются в тонком кишечнике, когда дивертикул выделяет желудочную кислоту (эпителий кишечника, в отличие от эпителия желудка, не приспособлен сдерживать агрессию соляной кислоты). Непроходимость кишечника чаще встречается у детей старшего возраста и взрослых.

Не для слабонервных! На фото глаз девушки,которая не желала снимать макияж глаз перед сном,т.е.каждый раз на ночь она ложилась спать с накрашенными глазами. Когда ее глаза стали болеть и опухать,она обратилась к врачам,которые обнаружили у нее под веками огромное количество кальцифицированных вкраплений,состоявших из частичек карандаша для глаз, теней и туши. Вот почему так важно смывать макияж перед сном! _uz

​​ВИВИПАРУС - КАК ПРИМЕНЯТЬ? Это растение происходит из Мадагаскара и может быть выращено в горшке на подоконнике. Уничтожает бактерии, вирусы, грибки, подавляет воспалительные процессы и укрепляет иммунитет. И это только некоторые из его ценных свойств. Из этого совета вы узнаете, как использовать Featherfish и для каких заболеваний он будет полезен. Использование пернатого живородка Вивипарус незаменим в лечении болезни кожа, такая как прыщи, трудно заживающие раны, язвы (например, варикоз), экзема, пролежни, послеоперационные рубцы и т. д. Достаточно промыть пораженный участок кожи соком живого растения или сделать компрессы из листьев (после удаления мембраны). Сок можно использовать - для питья или втирания - при заболеваниях дыхательной системы, например, астме, пневмонии и бронхите, стенокардии, а также при инфекционном рините или кашле. Вивипары помогают при заболеваниях десен и пародонтите, при боль зубы - массируйте пораженный участок кусочком листа в течение нескольких минут. Живородящий лист сжимает, успокаивает конъюнктивит, головные боли и ревматизм. Как сделать живой сок За 4-5 дней до срыва листьев (не режьте их ножом!) Не поливайте растение. Вымойте листья, высушите их, заверните в бумажное полотенце и положите в холодильник. Через несколько дней нарезать на мелкие кусочки, положить в стеклянный сосуд и месить деревянным пестиком. Поставьте полученный сок в холодильник на 5-6 дней. Протрите через пластиковое ситечко, разлейте в бутылки, поставьте в темное место. Через неделю сок готов. https://telegra.ph/file/5f4908180fde5198a7ea5.jpg

Народные советы против анемии 40 г хвои варить как повидло с 1 кг сахара. Процедить и принимать по 3 чайных ложки перед едой. В тёмную бутылку поместить листья полыни, заготавливать которую нужно в мае. Залить разбавленным спиртом и оставить в темноте на три недели. Утром натощак выпить одну каплю настоя, растворённую в чайной ложке тёплой воды. Если анемия протекает в острой форме, после двухнедельного перерыва процедуру можно повторить. 1 столовую ложку мёда растворить в 200 мл воды. Рекомендуется каждый день выпивать стакан воды с мёдом. Принимаемый перед сном, напиток действует как снотворное. Ежедневное употребление свёклы (вареной или в виде свежевыжатого сока) очень хорошо помогает и дает относительно быстрый эффект. Её можно добавлять в салат вместе с репой, морковью и сельдереем.

​​Народные советы против зубной боли Одной из самой мучительной и невыносимой болью, считается зубная боль, поэтому откладывать поход к врачу ни в коем случае нельзя, потому что могут возникнуть осложнения. Но можно для облегчения состояния использовать народные способы, которые помогут устранить болевой синдром или облегчить на время состояние пациента, пока он не посетит врача. Гвоздичное масло В средстве нужно обмакнуть ватный тампон, после этого приложить его на больной зуб. Если такого масла нет в наличии, можно использовать пихтовое масло. Примочка должна оставаться на зубе не дольше 10 минут, если не соблюдать это условие, можно получить сильные ожоги слизистой рта. Чеснок Запястье противоположное больной стороне, нужно натереть долькой чеснока и обмотать бинтом. Если боль справа, то нужно обработать левое запястье и наоборот. Сало Продукт можно задействовать также для облегчения зубной боли. Понадобится небольшой ломтик сала, который нужно подержать во рту на одном участке не менее 15 минут. Перед тем как положить продукт, нужно очистить его от соли и специй, иначе симптомы только усилятся. Такой способ помогает облегчить синдром на 20 минут. Подорожник Для облегчения боли нужно брать не листья, а корни растения, их нужно вымыть и поставить на зуб с пораженной стороны. Зубная боль проходит через 20 минут. Алоэ Листья нужно хорошо помыть, нарезать и гладкой стороной приложить к месту воспаления. Также можно приложить лист со стороны больного зуба, облегчение можно почувствовать через 1 час. Не нужно затягивать с посещением стоматолога и вылечить зуб вовремя. https://telegra.ph/file/b9161808ac337f1d7b913.jpg

Досадная молочница Частое контактирование с антибиотиками может привести к появлению молочницы. Действительно, прием антибиотиков внутрь, контакт с ними через кожу и дыхательную систему приводит к уничтожению как плохих, так и хороших микробов в организме женщины. Однако им быстро находится замена, самыми быстрыми и многочисленными соседями являются грибы, они уже тут как тут. А это очередная молочница. Ее лечение, без назначения специальных препаратов на сегодняшний день не проводится. Прежде всего, речь идет о различных флуконазолов: флюкостат, форкан и прочие. Всасываясь в кровь, они воздействуют на весь организм в целом. Если же женщина, в силу своих профессиональных обязанностей, не может избежать контакта с антибиотиками, то таблетки лишь дают ремиссию примерно на полгода. Также назначаются противогрибковые лекарства местно, это могут быть свечи, таблетки, крема, мази. Современная фармацевтика предлагает их широкий набор: микогал, залаин, гинофорт, травоген и другие. Опасность рецидивирующей грибковой инфекции заключается в том, что она может послужить фоном для развития опухолевых заболеваний. По этой причине женщине очень важно проходить регулярное обследование, а в случае заболевания, пролечиться. Если же грибковые заболевания возникают во время беременности, то с лечением следует быть предельно осторожной. То, что боли во время беременности усиливаются, это факт. Сделав мазок на флору, вы выясните, стоит ли их лечить, или же нет. Часто при беременности обнаруживают грибки, ту же самую пресловутую молочницу. Безопасным лечением будут: спринцевания пищевой содой: треть чайной ложки разведенной в стакане кипяченой воды, свечи, свеча залаин, крем пимафуцин. В некоторых случаях разрешены свечи бетадин, йодоксид, гексикон. После того, как произойдет закладка органов плода и формирование плаценты, это происходит после 16-ти недель беременности, врач более тщательно подходит к выбору медицинских препаратов и может назначить другие средства. Если же воспользоваться народными советами, то можно использовать только ванночки с пищевой содой, ромашкой аптечной и тысячелистником.

Нет "ПОХМЕЛЬЮ"! В преддверии Новогодних праздников актуальными будут советы по борьбе с симптомами похмелья. Когда столы ломятся от закусок и различных блюд, а в дружной компании любят хорошенько выпить - последствия не заставят себя долго ждать. Вот несколько действенных советов: Холодный душ, либо ледяное полотенце на лоб или шею с задней стороны; Горячая ванна расслабит нервную систему и расширит сосуды; Чай из мяты, ромашки, имбиря или с большим количеством лимона и сахара; Блюда и напитки для восстановления утраченных микро- и макроэлементов: квас, кефир, огуречный или капустный рассол, шиповник, кислые щи, окрошка, томатный сок с солью. С их помощью получится восполнить в организме запасы кальция, калия, натрия, магния, железа, фосфора и марганца. Несколько народных советов для борьбы с похмельем: № - смешать столовую ложку 9%-го уксуса с одним сырым яйцом; - добавить соль, перец и тщательно все перемешать; - выпить снадобье залпом. № - соединить 2 столовые ложки сливок, 5г мускатного ореха, 150 мл томатного сока, 200 г пива; - тщательно все перемешать и выпить залпом. № Травяной отвар на основе шиповника: - 4 ст. ложки плодов шиповника; - 3 ст. ложки меда; - 2 ст. ложки пустырника; - 1 ст. ложку зверобоя. Залить сбор кипятком и настаивать в течении часа. Затем разделить отвар на несколько частей и употреблять в течении дня.

Польза и вред дневного сна Короткий обеденный сон очень полезен людям с расстройством сна. Но для тех, кто страдает бессонницей и не может уснуть по ночам, дремота может привести к обратным результатам. Прежде чем свернуться калачиком и вздремнуть на диване, подумайте, не помешает ли это вашему ночному сну. ️ В течение дня Если у вас нет проблем с ночным сном, небольшой дневной сон творит настоящие чудеса и помогает пережить трудный изматывающий день. Исследование, проводившееся в 2008 году, обнаружило, что 45 минут дремоты помогает улучшить работу памяти. Также давно известно, что дневной сон понижает кровяное давление и полезен людям, страдающим нарколепсией. ️ Проблемы с ночным сном При бессоннице дремота вызывает проблемы, даже если вы очень устаете за целый день. Дневной сон лишь усугубляет проблемы у людей с временным расстройством сна, вызванным стрессом или некоторыми заболеваниями. Даже короткий, но крепкий дневной сон уменьшает шансы успешного засыпания ночью, становясь очередным эпизодом фрагментарного сна. ️ Усталость — опасный симптом Если в течение дня вы постоянно думаете о сне и моментально засыпаете ночью, возможно, вы страдаете апноэ. При этом заболевании человек может переставать дышать во время сна. Если вам это знакомо, носите специальное устройство, подающее кислород через нос. Тогда вы будете спать крепче и проснетесь отдохнувшими как после ночного сна, так и после короткой дремоты.

Список препаратов, неправильный прием которых, может подвергнуть вас опасности! Очень часто мы употребляем препараты сами, не зная о их вреде для организма. 1. НПВС. Противовоспалительные препараты — употребляем при любых непонятных болях. У этих препаратов есть одна проблема: они увеличивают риск развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому, такие препараты лучше не принимать больше 5 дней. Если планируется длительный приём НПВС (от 5 дней и больше) необходимо защищать желудок омепразолом. 2. Капли для носа. Много людей используют капли при каждой заложенности носа, это всё может привести к привыканию. В дальнейшем вам придётся постоянно их использовать, чтобы нос дышал. Грубо говоря, у вас может появиться хронический вазомоторный ринит. 3. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Препараты хороши во всём. Но есть одно но. Они несколько повышают риск тромбофлебитов. Поэтому при длительном приёме КОКов важно хотя бы раз в год сдавать коагулограмму и проходить УЗИ вен н/конечностей. 4. Ферментные препараты. Ферментные препараты, такие как мезим, панкреатин можно принимать в одном единственном случае: однократный приём препарата после большого застолья. Но не проще ли меньше есть? Ферментные препараты могут принимать только люди с доказанным нарушением ферментных функций, например люди после резекции участка поджелудочной железы. 5. Антибиотики. Антибиотики должны назначать врачи и пить их необходимо курсом от 5 дней. Если вы принимаете антибиотик однократно, то вы тренируете бактерии и помогаете им приобрести устойчивость к этому антибиотику. К тому же бесконтрольный приём антибиотиков может нарушить микрофлору кишечника и вызвать диарею. 6. Биологически активные добавки (БАД). Если вы всё же собрались принимать какие-то БАДы, то смотрите хотя бы чтобы они были одобрены FDA (управление по санитарному надзору качества пищевых продуктов и медикаментов США) — это увеличит вероятность того, что вы себе не навредите. Поэтому, друзья, мой вам совет: не употребляйте неизвестные вам препараты от фонаря. Если вашим знакомым с похожими симптомами прописал их врач, еще не значит, что вам их тоже можно принимать. На большинстве препаратов написано, что не нужно заниматься самолечением и это неспроста. Будьте здоровы и не ленитесь лишний раз обратиться к доктору, когда вас что-то беспокоит.

​​Как лечить насморк и бронхит, ларингит и тонзиллит Перемешайте соль с горчицей, перцем, или имбирем: на 1 кг соли — 2-3 ст. ложки. Высыпьте все на сковородку и прогрейте, помешивая. Соль должна быть не раскаленной, а только горячей — около 60°С. Затем наденьте тонкие хлопчатобумажные носки. Пересыпьте соль в тазик и "заройте" в нее ноги. Сидеть так, пока соль не остынет на ногах. Повторять процедуру 4-5 раз в сутки. При ангине, ларингите, бронхите соль используют также для ингаляций. Взять 1 кг морской соли, разогреть ее на сковородке и добавить в уже горячую 1-2 капли ароматического масла. При ангине и ларингите можно использовать масло шалфея, липы; при бронхите, да и при любом виде кашля, — масло фиалки, а также пихтовое. Особенно хорошо добавлять пихтовое масло в случае, если болезнь протекает с астматическим компонентом (при коклюше, остром и хроническом бронхите, да и вообще при катарах верхних дыхательных путей). Если же вы решили использовать лекарственные травы, советуем поступить так: измельчите в руках сухую траву и, когда соль нагреется и все уже будет готово к ингаляции, посыпьте соль травой. Тепло, идущее от соли, будет выделять из растений ароматические вещества. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ЛЮБОГО ПРЕПАРАТА,СРЕДСТВА ИЛИ МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ, ОБЯЗАТЕЛЬНО КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ! https://telegra.ph/file/684b9e49592d017c20273.jpg

​️СОВЕТ️ https://telegra.ph/file/e3c0618503dab1044effc.jpg

​Как уменьшить негативный эффект от алкоголя Перестать пить. Но вряд ли вы решитесь на это. Поэтому вот несколько более щадящих советов, которые помогут уменьшить влияние алкоголя на организм: Пейте много воды. Алкоголь выводит жидкость из организма. В идеале вы должны выпить лишний литр воды, а то и два, если знаете, что собираетесь употреблять алкоголь. Ешьте. Как уже было сказано, полный желудок замедляет усвоение алкоголя, тем самым давая время организму постепенно выводить его. Не налегайте на жирную пищу. Да, жиры создают плёнку, которая препятствует абсорбции алкоголя желудком, но чрезмерное количество жирной пищи скорее навредит, чем окажется полезным. Избегайте газированных напитков. Углекислый газ, содержащийся в них, ускоряет абсорбцию алкоголя. Если вы хотите просто поддержать компанию и не собираетесь напиваться, то оптимальный вариант — один крепкий напиток в час. Соблюдая это правило, вы дадите организму время на то, чтобы выводить алкоголь. https://telegra.ph/file/06d9ed09932c6283e8e86.jpg

​Делаем зарядку правильно: правила, советы и нюансы Правильная зарядка имеет массу положительных эффектов: ️устраняет недостатки, связанные с неправильным режимом сна, – вялость, сонливость, рассеянность ️улучшает тонус нервной системы, придавая заряд бодрости и энергии ️способствует мягкому пробуждению всех систем организма ️развивает физическую активность ️насыщает организм кислородом ️позволяет детям понять биомеханику упражнений Чтобы получить максимум пользы, выполняя утреннюю гимнастику, примите во внимание следующие рекомендации: ️никогда не начинайте зарядку сразу после пробуждения, дайте организму проснуться (это может занять от 15 до 30 минут) ️если сложно настроиться на физическую активность, можно попробовать включить любимую музыку или сериал, способный поднять вам настроение ️перед началом рекомендуется выпить стакан минеральной воды, дабы мягко запустить процесс пищеварения и не делать зарядку на полностью пустой желудок ️любой комплекс в обязательном порядке нужно начинать с разминки – это может быть растяжка или общеукрепляющие упражнения ЛФК на все группы мышц (!) Как правильно делать зарядку: некоторые нюансы Кроме основных правил, важно прислушаться к нюансам: ️зарядка не должна отнимать у вас силы: выбирайте такой набор упражнений, чтобы их выполнение не было в тягость – утром нужно набираться сил, а не отдавать их ️в процессе выполнения комплекса следите за пульсом – не превышайте отметку в 110 ударов за минуту ️если не можете делать зарядку по утрам на голодный желудок, то выпейте стакан сока, чая или протеиновый коктейль https://telegra.ph/file/4d7aa6577ba3ed704ec14.jpg

​НЕ ДУМАЙ О ПЛОХОМ - ЗАБОЛЕЕШЬ На Востоке говорят: «Худшие враги человека не пожелали бы ему тех бед, которые могут принести ему собственные мысли». Один из самых знаменитых врачевателей древности Авиценна говорил: «У врача есть три средства в борьбе с болезнью — слово, растение, нож». Обратите внимание — слово на первом месте. В одном из парижских госпиталей молодой психолог Эмили Кьи на свой страх и риск, ссылаясь на главврача, вменила в обязанность своим больным три раза в день вслух или мысленно повторять по 10 раз фразу «С каждым днем я чувствую себя все лучше и лучше». Причем повторять это не механически, а по возможности ярко. И что вы думаете? Уже через месяц пациенты этого врача стали главным источником разговоров медицинского персонала госпиталя, а затем и всей Франции. Удивительно, но факт: тяжелобольные выздоравливали в течение месяца, у некоторых больных даже исчезла необходимость в хирургическом вмешательстве. То есть подтвердилась догадка великого ученого древности Парацельса, который утверждал, что чудеса творит вера. Наше здоровье — прямое следствие мышления человека. Никто уже не ставит под сомнение, что между психическим и физическим состоянием людей существует прямая связь. «Лучшая защита от всех болезней, от любой инфекции — эта твердая вера в собственное здоровье и положительные эмоции, — говорит психотерапевт с более чем двадцатилетним стажем Андрей Метельский. — Негативные мысли разрушают. Например, злость вызывает болезни желудочно-кишечного тракта. Обида со временем приводит к болезням печени, поджелудочной железы, холециститу». Один из самых важных психологических законов гласит: словесное выражение любви, симпатии и восхищение усиливает жизненную энергию того, к кому оно обращено. А злые и недобрые слова уменьшают энергию слушателя. Общее число заболеваний, связанных с плохими мыслями, продолжает неуклонно расти. Чтобы противостоять им, надо следовать совету древних мудрецов — радоваться жизни, как бы тяжела она ни была! Итак, здоровье, жизнь и судьба человека напрямую зависят от его мыслей. Думаешь о хорошем — жди хорошего. Думаешь о плохом — плохое и получишь. То, о чем мы постоянно думаем, перерастает в убеждение, что это должно или может случиться. И эта вера рождает событие… Именно поэтому с сегодняшнего дня начинаем думать только о хорошем, надеяться только на лучшее. И еще, никогда не переживайте по пустякам! Возьмем на вооружение два золотых правила американского кардиолога Роберта Элиота, признанного специалиста по профилактике инфарктов и сердечной недостаточности. Правило первое: Не огорчайтесь по пустякам. Правило второе: все пустяки. Будьте здоровы! https://telegra.ph/file/d31b296796335620ca47d.jpg

Опубликованы рекомендации Российского общества кардиологов, одобренные научно-практическим советом Минздрава России 1. Клинические рекомендации РКО по легочной гипертензии, в том числе ХТЛГ 2020 2. Клинические рекомендации РКО по желудочковым нарушениям ритма 2020 3. Клинические рекомендации РКО по миокардитам 2020 4. Клинические рекомендации РКО по наджелудочковым нарушения ритма 2020 5. Клинические рекомендации РКО по фибрилляции и трепетания предсердий 2020 Файлы будут прикреплены ниже. https://m.vk.com/cardiojournal рекомендации легочнаягипертензия миокардит фп тп жт нжт _online

В новогоднюю ночь, в Японии, в небо запускают бумажных змеев, а в предновогодние дни, запускает подборки качественных и активных телеграм каналов: • → Мотивация и вдохновение на каждый день! Только лучший материал в сети! Психология с нового ракурса! • → Реальностью управлять так легко, когда знаешь как это делать. • → Объясни мне как ребенку! Просто о сложном. • _inc → Мотивируй себя на каждый день! Полезные советы для успешной жизни. • → Растим цветы дома и в саду. Советуемся и хвалимся в чате. Заходи! • → Английский по картинкам. Слова прочно засядут в твоей голове как 25ый кадр! • → Лучшие обои для вашего смартфона и комьютера. • _N1 → Канал от которого лицо будет болеть от смеха, а душа разворачиваться и сворачиваться от умиления! • → Как сказать по-английски "каждый сам за себя" или "на седьмом небе от счастья"? Учи English по фильмам и сериалам с нами! • → Лучшие приложения и игры бесплатно, HD обои и Telegram темы, новости и советы! • _u_ogorod → Дельный канал по обустройству дома и дачи. Свой чат! • → Свяжи свой стиль. • → Находки с AliExpress со скидками до 90% каждый день. • → Только книги и ничего лишнего. Все бестселлеры бесплатно на одном канале! • _sewing → Ленивое шитье. Идеи, советы, мастер-классы.

Попробую ответить на основные вопросы о вакцинации против КОВИД одним словом «да» и «нет», как в детской игре. Во многих случаях есть определенная натяжка: да и нет- противоположности, а по условиям игры полутона не предусмотрены. 1. Вакцинация имеет серьезные побочные эффекты? -нет 2. Сможет уберечь от тяжелого течения болезни? -да 3. Ее стоит делать группам риска? -да 4. Мы уверенны в долгосрочном эффекте? -нет 5. Ее можно делать людям с обострением хронических болезней? -да 6. Ее надо делать людям, перенёсшим КОВИД? -нет 7. Ее нужно делать молодым и детям в обязательном порядке? -нет, если думать только о себе. Да, если думать о других... 8. Придётся ли ее повторять? -да 9. Наша вакцина хуже Западной? -нет 10. Вы советуете делать вакцину? -да 11. Вакцина сможет дать нам коллективный иммунитет? - не скажу

Совместный сон с ребёнком. Главная мысль: Кормящей маме спать вместе с малышом можно и нужно. Совместный сон благоприятен для грудного вскармливания, и грудное вскармливание трудно организовать без совместного сна. Подробности на нашем сайте. Ссылка: https://pediatricsrus.site/prevention/kak-organizovat-sovmestnyj-son-s-rebjonkom/ сон гв обзор https://pediatricsrus.site/prevention/kak-organizovat-sovmestnyj-son-s-rebjonkom/

От чего вообще возникает и почему может изменяться запах пота? https://www.medicalnewstoday.com/articles/sudden-change-in-body-odor PS К слову, считается, что настолько резкий и неприятный запах подросткового пота, и настолько сильное отвращение у родителя к запаху пота именно своего ребенка (другие люди могут вовсе не считать этот запах чрезмерно резким или неприятным, или замечать его гораздо позже, чем родитель противоположного пола) - считается естественным природным механизмом, препятствующим кровосмешению (инцесту). 2) Мой старый пост об изолированном телархе https://vk.com/wall-141911698_979 https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1733065653417932 3) Лобковые/подмышечные волосы у маленьких детей встречаются часто и безопасны https://www.healthywomen.org/your-wellness/family--caregiving/dont-panic-your-childs-first-pubic-hair Обычные сроки и порядок появления волос https://kidshealth.org/en/parents/understanding-puberty.html 4) Гинекомастия (увеличение грудных желез по женскому типу) очень нередкое явление у мальчиков 10-14 лет, длится год-два и проходит само. Почти всегда ОЧЕНЬ тревожит мальчишек, ведет к насмешкам в раздевалках, комплексам, и даже тревожным/депрессивным расстройствам. Поговорите с ребенком, успокойте его, убедите что с его телом все нормально, скоро оно станет вполне мужественным без всяких усилий со стороны ребенка, этой информации порой очень не хватает застенчивым и ранимым подросткам. По-простому: https://kidshealth.org/en/teens/boybrst.html По-научному: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3706045/ PS Помню как я сам переживал из-за этого в 13 лет, жуть! И ведь никого не было рядом кто просто сказал бы “расслабься, Сережа, с тобой все норм, а это скоро пройдет”. 5) Почему нормой может быть даже начало месячных в 15 лет? https://kidshealth.org/en/teens/menstruation.html Какие здесь могут быть "красные флаги", тревожные симптомы? https://www.webmd.com/children/news/20061107/menstruation-whats-normal-for-girls 6) Нормальные изменения тела ребенка при старте полового развития, и через 4 года после старта https://www.nhs.uk/live-well/sexual-health/stages-of-puberty-what-happens-to-boys-and-girls/ 7) Упс! Вы впервые стали не самым близким ребенку человеком, перестали быть непререкаемым авторитетом? У вашего подростка появились друзья вне семьи, мнение которых быстро стало важнее вашего? Появилась влюбленность, ради которой он(а) готов(а) драться с самыми близкими - вами? У вашего подростка появились сигареты, алкоголь, секс, драки, наркотики и другое рискованное поведение? Где тот маленький милый птенчик, кто подменил его на этого пришельца? Как справиться со всем этим кошмаром, не порушить к чертям собачьим добрые отношения со своим ребенком, как правильно поддержать его в этот трудный период и не свихнуться самому? Важные объяснения и советы: https://www.rcpsych.ac.uk/mental-health/parents-and-young-people/information-for-parents-and-carers/surviving-adolescence-for-parents-and-carers https://www.medicalnewstoday.com/articles/sudden-change-in-body-odor

Очень интересный документ "Совместное заявление Совета и Общества православных врачей России о проблемах вакцинации в России". Ему уже 11 лет, но я ранее о нем не слышал. Формулировки, конечно, крайне интересные. Впервые узнал о существовании так называемых "этических" вакцин. Неплохо прочитать тем, кто считает, что в вакцинах содержится абортивный материал (а такое "авторитетное" мнение часто попадается в дискуссиях о вреде прививок). Уже и в "Спутнике V" ищут эти клетки. http://www.patriarchia.ru/db/text/964218.html

Пост о позиционных деформациях черепа младенцев Частый повод для беспокойства молодых родителей - это асимметрия головы ребенка первых месяцев жизни. Этот вопрос регулярно задают при осмотре в кабинете (даже родители детей с идеальной формой головы), этот вопрос нередко присылают на заочные консультации или просто в личку (на последнее я никогда не отвечаю, напомню). По данным одного из исследований, частота позиционной деформации черепа в возрасте шести недель жизни составляла 16% от всех младенцев, а в 2 года самопроизвольно снижалась до 3,3% https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15466093/ Это дает нам два важных факта, которые мы должны помнить, говоря о позиционных деформациях черепа у младенцев: 1) это встречается довольно часто, примерно у каждого девятого малыша 2) это почти всегда улучшается или полностью проходит к 2 годам жизни ...ну и важно упомянуть 3) это только косметический дефект, никакого вреда мозгу или другим органам от него нет. Когда педиатр смотрит таких детей, его главная задача - не пропустить краниосиностоз (он же краниостеноз), то есть преждевременное сращение костей черепа, писал о нем немного тут: https://vk.com/wall-141911698_544 https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1563698817021284 Это важно потому что краниосиностоз требует своевременного направления к нейрохирургу, и часто требует операции на костях свода черепа; чем позднее ребенок попадет на операцию, тем тяжелее ее перенесет, и тем хуже результаты коррекции. Но что делать, когда родничок и все швы открыты (краниосиностоза нет), а голова явно асимметрична? Тут начинаются противоречия между педиатрами и ортопедами. Педиатры склонны успокаивать что это не проблема, обещать что пройдет само с возрастом, давать советы по более частому выкладыванию на "нелюбимую" сторону головы - и все, больше не делать ничего. Я тоже педиатр и тоже считаю/советую именно так. И у меня есть для этого основания, это общепринятая тактика в странах с развитой медициной: КОЛЛЕГАМ Минимум знаний для педиатра https://pediatrics.aappublications.org/content/128/6/1236 Поподробнее тут https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5624275/ https://www.medscape.com/viewarticle/826474 Пример-алгоритм действий педиатра: https://www.aafp.org/afp/2003/0501/p1953.html ПАЦИЕНТАМ: https://www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Positional-Plagiocephaly https://www.mottchildren.org/conditions-treatments/pediatric-craniofacial-anomalies/positional-head-deformities https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/Cleft-Craniofacial/Pages/Positional-Skull-Deformities-and-Torticollis.aspx Ортопеды и нейрохирурги в последние годы сильно противоречат нам, педиатрам, настаивая на ношении ортопедических шлемов, исправляющих позиционную деформацию черепа, КАЖДЫМ ребенком, которому поставлен такой диагноз, если у него не наметилось положительной динамики (череп не начал исправляться сам) через пару месяцев после того как он сел/пополз: https://www.wolterskluwer.com/en/news/what-s-the-best-treatment-for-positional-plagiocephaly-in-infants-cns-publishes-new-guidelines-in-neurosurgery https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15466093/

Мне, как педиатру, видится здесь большое поле для злоупотреблений, потому что: 1) Из-за размытости критериев диагностики, при должном "усердии" можно "найти" отклонения вплоть до каждого второго младенца, вот вам негативный пример явной гипердиагностики https://gmaa.co.za/cranial-deformities/ 2) Знаменитое британское исследование шлемов не показало их эффективности https://www.bmj.com/content/348/bmj.g2741 И хоть потом были и более оптимистичные исследования - осадок остался 3) Стоимость курса лечения шлемом весьма приличная, от 120 000 р сам шлем, плюс регулярные консультации ортопеда, плюс немалые бытовые неудобства ребенку и семье, создаваемые шлемом 4) В моем распоряжении имеются скриншоты переписки, где доктор частной клиники, занимающейся изготовлением таких шлемов и лечением ими, склоняет мать к их использованию при весьма умеренной деформации, в возрасте 3 месяцев жизни (то есть до вертикализации ребенка). Я часто шучу, что в педиатрии самое сложное - успеть что-нибудь назначить, пока ребенок не выздоровел сам (в смысле в педиатрии очень много самопроходящих болезней, их не надо лечить). В данном случае это выходит вовсе и не шутка. Каковы же выводы (мои субъективные, не более): При обнаружении у младенца позиционной деформации черепа педиатру нужно: 1) исключить краниосиностоз, если не может исключить - отправить к нейрохирургу и/или ортопеду, они решают нужна ли визуализация (МРТ/КТ) и операция 2) исключить патологические и управляемые причины плагиоцефалии (кривошею, ошибки родителей в укладывании и др) 3) дать советы по изменению положения тела 4) успокоить, сказав что в большинстве случаев после вертикализации это начнет проходить, и пройдет полностью или частично к 2 годам 5) сделать акцент на чисто косметическом дефекте, отсутствии вреда для здоровья (тут следует сделать оговорку, что когда позиционная деформация так сильна что глаза посажены с сильно разной глубиной - это может нарушать бинокулярность зрения и вести к косоглазию; но при ТАКОЙ степени деформации лица речь о выжидательной тактике обычно не ведет никто, тут уже точно либо шлем либо операция, даже без краниосиностоза) 6) информировать о наличии такого метода лечения как ортопедический шлем, сообщить о противоречивых данных о его эффективности, высокой стоимости и других минусах, и доступности только в самых крупных городах 7) если после того как ребенок сядет/поползет не начнется положительная динамика - пересмотреть диагноз (ТОЧНО не пропускаем краниосиностоз??) и настойчиво рекомендовать консультацию ортопеда и рассмотреть вариант шлема, так как косметический дефект может быть выраженным и приводить к психологическим и социальным проблемам в будущем. Не забывайте фотографировать голову младенца с трех взаимоперпендикулярных ракурсов раз в месяц, чтобы отслеживать динамику более объективно. PS Сегодня я получил в личку очередную "простыню" с описанием тревог матери по поводу позиционной деформации черепа, фотографий ребенка, скриншотов переписки с ортопедом и др, которая заканчивалась такими словами: "Я понимаю, что вы не даете онлайн консультаций, но прошу можете ли подтвердить или опровергнуть брахицефалию у нас, а так же какое же все таки необходимо лечение шлем или массаж? И возможно посоветуете к кому можно обратиться?" Я регулярно получаю такие запросы, мол, мне не нужна консультация, только скажите нужна ли операция, если да то где, если нет то как лечить. Мне не нужна консультация, просто возьмите на себя труд вникнуть в нашу ситуацию, принять сложное решение, дать рекомендации, и нести потом ответственность за риски такого решения/рекомендаций (как минимум, репутационные риски), а еще ответить на вопросы заодно. Так вот сообщаю вам: это и есть консультация. https://gmaa.co.za/cranial-deformities/

​​Физалис вылечит простуду и избавит от суставных болей Я раньше физалис не то что как лекарство – и как съедобное что-то не воспринимала. Он на моем огороде растет, но я его больше для красоты посадила, чтобы в букеты из сухих цветов добавлять. Но соседка по даче мне на физалис глаза раскрыла. Объяснила, что физалис – это ближайших родственник томата, это тоже семейство пасленовых. Только плоды маленькие и в «коробочке». Благодаря этому хранить их можно несколько месяцев. Песью вишню (так еще физалис называют) травники применят для лечения ревматизма, дыхательной системы, подагры, воспаления мочевых лоханок. Еще она обладает кровоостанавливающим действием, снимает боль и обеззараживает раны. Соседка, чтобы вывести камни из почек, свежие плоды физалиса измельчает, берет 2 ст. л., заливает водой (пол-литра), медленно варит десять минут. Потом настаивает час, цедит. Пьет по стопке 4-5 раз в день за полчаса до еды. И при простуде она тоже физалисом спасается – пьет по 2 ч. л. сока плодов. Тоже трижды в день за 20 минут до еды. Еще соседка посоветовала моей бабушке, у которой постоянно болят суставы, растирать их мазью из мякоти физалиса (1 ст. л.) и оливкового масла (2 ст. л.). Ее предварительно надо настоять два дня. А подруге соседка физалисом вылечила лишай – она пораженное место просто соком смазывала. https://telegra.ph/file/1e6c987ea09d84371cd1d.jpg

Если вы потерялись в количестве каналов и не знаете, где получать проверенную и актуальную информацию, то ТОП для вас. ???? IQ Dent - зубная премудрость - канал о доказательной стоматологии. Развенчиваем мифы и рекламные трюки об уходе за зубами. Полезно всем, у кого уже есть зубы) Подписывайтесь! ???? Голод, холод и покой - о том, что происходит с российским здравоохранением прямо сейчас. Держим руку на пульсе. ???? ОПЕРАЦИОННАЯ №1 Анатомия человека Самые актуальные новости медицины Полезная информация для вашего здоровья от практикующего врача-ординатора. ???? Библиотека Тела - журнал о патологиях homosapiens. Врач отвечает на провокационные вопросы и консультирует подписчиков бесплатно. ???? Topanatomy - короткие образовательные видео, клинические задачи, медицинский английский, авторские мемы и многое другое. ???? Доктор Комаровский Добрый аккаунт о ДЕТЯХ и СЕМЬЕ Семейные отношения Советы для МАМ От доктора Комаровского. ???? Medalbum Medical photo album - медицинское слайдовое агентство. Самая новая и актуальная инфа с последних мед конференций, ведет кардиолог. ???? Позвольте пригласить Вас в крупнейший стоматологический телеграм-канал «STOMAT PODCAST» Здесь вы найдете: • Полезные книги • Актуальные статьи • Интересные вебинары • Записи прямых эфиров • Стомат. товары с Али со скидками • Подкаст (стоматология у вас в ушах) • И много других полезных фишек! ???? Блог анестезиолога - блог врача анестезиолога-реаниматолога. Вещаю прямо из операционной, медицина как она есть, "с мясом". Седация, миорелаксация и вечный кайф. ???? ICU Community - все самое интересное и актуальное из мира медицины критических состояний для студентов и практикующих врачей Публикация организована командой _55 качественное продвижение в Telegram

Интересный, хотя и несколько поверхностный, текст вышел на Медузе о хамстве в медицине. mdza.io/SsemRxDWbgQ Проблема поистине бездонная, каждый из нас сходу может привести несколько примеров хамства от медработников. Приведу только один: однажды пациентка спросила у меня, кто из терапевтов нашей клиники наиболее мягок и этичен в общении? Она хочет "попытаться снова уговорить" своего пожилого отца прийти к терапевту, у него много проблем со здоровьем, гипертония, диабет, кашель, боли в суставах и др. Он много лет отказывался от визитов к докторам, потом наконец дочь его уговорила, они вместе пришли к терапевту другого частного центра, и врач сходу разразился вдохновенной тирадой про "сперва жирную задницу и живот отрастят, курят 30 лет, и к врачам не показываются, а потом за один визит от меня чего-то хотят, бараны тупые" и все, теперь отец будет помирать в муках, но к врачам не обратится - болезни для него менее мучительны, чем ощущение своей уязвимости перед "этим сопляком в халате". После этой истории я перестал считать максиму "хамство убивает" преувеличением. Хамством в России пропитана не только медицина - все вокруг. Любой, получивший хоть какую-то власть, от маститого чиновника, до поднимателя шлагбаумов, обычно не упускает ни одной возможности нахамить тому, кто зависит от него. Я четко замечаю собственный страх перед хамством: я был готов не обращаться в поликлинику за больничным, поболеть дома, отсидеться за свой счет, лишь бы не соприкасаться с районной поликлиникой и не зависеть от нее ни в чем (но мое начальство настояло). Ведя спор в интернете я стараюсь обращаться на вы, или даже на "Вы", чтобы подчеркнуть, что я уважаю собеседника ,и не просто хочу его унизить - а именно обсудить. И в обратную сторону - я не могу отучить многих своих пациентов звать меня по отчеству, мне гораздо комфортнее не носить холодный белый халат, и не дистанцироваться за отчеством, "доктор Сережа" меня вполне устраивает - это теплее и доверительнее. Эта необходимость напоминать собеседнику "я не собираюсь тебе хамить сейчас" - она рождается именно из обыденности хамства в нашей жизни, из того что люди его ждут друг от друга "по умолчанию". *** ...Комментарии коллег к этой статье - для меня интереснее самой статьи. Приведу их здесь полностью: Онколог Антон Барчук Отличный разбор "хамства" от коллег из Европейского университета. Формы хамства в медицине можно описывать бесконечно: вот заведующий на обходе при всех отчитывает ординатора, который не назначил что-то, вот этот же ординатор отчитывает пациента за то, что тот курил всю свою жизнь или набрал лишний вес, вот пациент сообщает врачу, что пожалуется куда следует, если ему не сделают то, что он просит, вот другой врач рассказывает пациенту, какой необразованный врач его до этого лечил. Вот опытный хирург кидает в сестру инструмент, который она не той стороной ему подала, а вот операционная сестра отчитывает молодого хирурга, за то, что тот медленно шьет. И есть четкое понимание, кто, в каких ситуациях и кому может хамить, а когда не может. При этом всегда есть медицинские сотрудники и пациенты, которые не отчитывают, не упрекают, не обвиняют, а помогают друг другу, и на этом контрасте хамство видно еще лучше. https://www.facebook.com/anton.barchuk/posts/10225174329604214 (см также обсуждение под постом) Кардиолог Артемий Охотин Важный текст про хамство, в том числе в российской медицине. И комментарий от Антона Барчука важный. И я свое мнение добавлю, с которым я имел честь выступать на круглом столе, организованном авторами исследования в ЕУ. Необходимым, хотя и не достаточным, условием хамства в медицине, на мой взгляд, является деперсонализация. Врач или медсестра общаются с пациентом не как личности, а как представители системы, больницы, отделения, профессии. Так устроено (пост)советское здравоохранение, это его базовый принцип: лечит система, незаменимых нет. Поэтому так важно иметь имя, представляться, знакомиться с пациентом. Человеку с именем труднее хамить, в обе стороны. А "мамаше", "больному", "доктору", "врачихе", "сестре" хамить просто. http://mdza.io/SsemRxDWbgQ

Вопросы "вводить ли прививку от коронавируса?" сыпятся как из рога изобилия, горшочек не вари. Всем вопрошающим теперь буду давать ссылку на этот пост. Я думаю да, вводить. Аргументов "за" много, у меня не было сил писать и систематизировать их, но лента принесла утром интересное видео, в котором некий политик Кац неплохо все систематизировал за меня. Я послушал ролик, и в целом он мне понравился. Режет слух многократно повторяемое слово "ставить", и множество мелких недочётов в тексте, но крупных ошибок я не нашел, примеры интересные, аргументы убедительные, нужно отдать должное - для человека без медицинского образования, получилась очень добротная работа на медицинскую тему. Итак, всем, кому интересно мое скромное мнение, вакцину стоит вводить, и вот почему: https://youtu.be/ykwe9SrL8RA Тем, кому ролика не хватит, и нужно подробнее и профессиональнее - посоветую подписаться и читать материалы Ирины Якутенко https://t.me/kamenschiki и Ильи Ясного https://www.facebook.com/ilia.yasny они эксперты в этих вопросах, и много пишут о пандемии. Я - ни разу не эксперт в этом и высказываюсь иногда только потому что просят. PS я стараюсь избегать политики и религии в своем блоге, это видео определенно превышает лимит политических высказываний, приношу извинения тем, кому это не понравится. Фактологическую часть ролика это не портит. https://youtu.be/ykwe9SrL8RA

​​️️️ О ВАЖНОСТИ СНА IKEA решила напомнить о важности сна, опубликовав классные и намекающие на сон фотографии. Мы тоже не смогли пройти мимо этого вопроса. Возможно, вы слышали, что ученые нашли редкую генетическую особенность, которая позволяет некоторым людям спать 4–6 часов в день без вреда для здоровья. Если бы у вас была такая особенность, вы бы о ней знали и с легкостью просыпались через 4–6 часов после того, как легли спать. Но это не значит, что людям без такой разновидности гена, обязательно нужно спать традиционные восемь часов. Кому-то хватает и меньше, а кому-то и девяти мало — все зависит от конкретного человека. Но рекомендация для большинства взрослых ️️️НЕ МЕНЬШЕ СЕМИ ЧАСОВ В ДЕНЬ. Так советуют делать Американская академия медицины сна и американское Общество исследования сна. Американское Национальное общество сна говорит о 7–9 часах в среднем и 6–10 часах как допустимых значениях. Европейское общество изучения сна указывает на то, что обычно меньше 6 часов сна опасны для здоровья. ️️️ЧЕМ ГРОЗИТ НЕДОСЫП У людей, которые спят меньше, чем положено, формируется «сонный долг». ️️️ А ЕСЛИ Я ОТСЫПАЮСЬ НА ВЫХОДНЫХ — ЭТО ПОМОЖЕТ? Частично. Тут все как с обычным долгом: если вы должны десять долларов, а отдали два, это немного улучшит ситуацию, но не окончательно. А у некоторых еще и проценты набегут. Как известно, только полноценный сон сможет заменить вам различные антивозрастные средства и энергетики. Помните об этом "золотом" правиле и берегите свое здоровье https://telegra.ph/file/7a89f29f5ae918b2f6950.jpg

​​️️️ ВМЕСТЕ С ЭКСПЕРТАМИ РАСКРЫВАЕМ СЕКРЕТЫ ЗДОРОВОГО ПИТАНИЯ В журнале Профиль разобрались в истории здорового питания в России и назвали самые последние рекомендации экспертов в этой области. Времена меняются, рацион - тоже. Специалисты разных времен расходятся во мнениях, предлагая секреты правильного питания. Когда-то популярным было лечебное голодание. Позже ушли в тираж советы поедать устриц. В зависимости от настроений целой страны менялись позиции и, возможно, каждая из них была на своем месте в свое время. Ведь среди иммунологов бытует мнение, что более всего человеку полезно то, от чего он сам получает удовольствие. Что же специалисты рекомендуют сегодня? Читайте о здоровом питании по ссылке - http://amp.gs/auZF https://telegra.ph/file/175cd34c456231e4721c3.jpg

​​️️️ ЗОЛОТЫЕ ПРАВИЛА КРАСОТЫ Красота женщины - не подарок природы, а труд и забота о себе. Если вы хотите быть, а не казаться молодой, работайте над собой изнутри. Среди основных постулатов молодости: Полноценный сон - лучший способ перезагрузить весь организм. Старайтесь спать 8 часов в сутки - спустя годы скажете себе большое Спасибо. Много влаги - внутри и снаружи. Пейте воду, пшикайте мицелярку, используйте средства с гиалуроновой кислотой. Кожа должна всегда быть напитана и увлажнена. Именно потеря влаги вызывает первые внешние возрастные изменения. Качественная косметика - уходовая и декоративная. Не думайте, что взяв самую дешевую умывалку вы сэкономите. Следите за сроком годности, чистотой, хранением средств. Кожу не обманешь - ей нужен достойный уход. А еще расслабленная мимика, отказ от вредных привычек и защита от солнца https://telegra.ph/file/3fb7cbd5cff3813bb2a98.jpg

​​️️️​​СОВЕТЫ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ ПОСЛЕ ПРАЗДНИКОВ Первый вопрос после новогодних праздников – как поскорее сбросить набранные килограммы. Можно угодить в опасные ловушки и попытаться избавиться от них быстро. Заведомый итог – срыв и быстро возвратившиеся лишние кило. Другой путь – следовать рекомендациям специалистов, не гнаться за скоростью и не ударяться в крайности. Второй путь всегда короче. За праздничные дни у нас вырабатывается привычка неправильно питаться. Хорошо если в это время мы остаемся верны правильному рациону, но зачастую на первый план выходит вредная еда. На самом деле, это потребность условно-патогенной флоры, которой можно препятствовать. Вот несколько правил, которых следует придерживаться худеющим: ️ Добавьте пребиотики – чтобы избавиться от тяги к вредной пище, нужно восстанавливать кишечную микрофлору. С этим помогут обогащенные пребиотиками продукты питания, например йогурт, квашеная капуста, мягкие сыры, яблоки. ️ Нет голоду – не думайте, что, отказавшись от еды совсем, вы моментально вернёте прежнюю форму. Жесткие диеты, особенно после переедания, – это сильнейший биохимический стресс для организма. Людям с хроническими заболеваниями они и вовсе противопоказаны. ️ Высыпайтесь – от недостатка сна хочется высококалорийных, сладких и жирных продуктов. Повышается аппетит, активизируются области мозга, ответственные за удовольствия. Самоконтроль ослабевает, и в итоге диета нарушается. https://telegra.ph/file/bb120cc89d705af286b2c.jpg

Все, что нужно знать о вакцинации от COVID-19, расскажет ведущий вирусолог ДВФУ, профессор Департамента фундаментальных исследований Школы биомедицины д.б.н. Михаил Щелканов. 21 января в 15:30 на Ученом совете ДВФУ он прочитает доклад «Вакцинация против COVID-19: от “бездумного отрицания” до “безумного обожания” —​ где скрыта истина?». Трансляцию все желающие могут посмотреть по ссылке: http://www.youtube.com/watch?v=qxb1WitDfz8. В своем докладе Михаил Щелканов доступно ответит на самые популярные вопросы: как работает вакцина от коронавирусной инфекции и почему нужны две прививки; безопасно ли прививаться; что чувствует пациент после вакцинации; в чем разница между существующими сейчас вакцинами; кому нужно делать прививку в первую очередь; будут ли побочные эффекты, если у прививающегося есть коронавирус; какие могут быть противопоказания к вакцинации. Михаил Щелканов является одним из ведущих ученых России в изучении коронавирусов. В марте 2020 года он подготовил научный доклад о коронавирусной инфекции и выступил с ним на Ученом совете ДВФУ. Также ученый вошел в состав авторского коллектива учебно-методического пособия о методах диагностики и противодействии распространения коронавирусной инфекции. Кроме этого, он стал директором Научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии имени Г.П. Сомова — одного из старейших научных медицинских учреждений России, который в 2020 году вошел в состав Роспотребнадзора. Напомним, в структуре Школы биомедицины ДВФУ с 2015 года действует лаборатория экологии микроорганизмов ДВФУ, на базе которой сегодня успешно функционирует Международный научно-образовательный Центр биологической безопасности под руководством Михаила Щелканова. Школа биомедицины совместно с крупнейшими мировыми научными центрами продолжает исследование COVID-19 и его воздействия на человека. https://www.youtube.com/watch?v=qxb1WitDfz8

​​Польза имбиря Имбирь - одно из растений, которое становится все более популярным в нашей стране благодаря своим исключительным питательным и лечебным свойствам, хотя оно родом из восточных стран. Китайцы говорят, что это лекарство от сотни болезней, они используют его бесчисленными способами. ️ Имбирь - один из самых мощных растительных антиоксидантов.️ Научные исследования отдельных ингредиентов имбиря показали, что он действительно помогает при расстройстве желудка, изжоге, рвоте и предотвращает тошноту. Кроме того, он стимулирует кровообращение, расслабляет периферические кровеносные сосуды, усиливает слюноотделение, помогает при боли в горле, снимает кашель и обладает антисептическими свойствами. Предполагается, что он противостоит скоплению газов в желудке и кишечнике и предотвращает спазмы, усиливая аппетит и стимулируя пищеварение. Его можно использовать для облегчения воспалительных заболеваний, таких как остеоартрит и ревматоидный артрит. Также он благотворно влияет на общую проблему современного человека, сердечно-сосудистые заболевания, так как снижает всасывание холестерина и снижает концентрацию этого липида в крови. Лекарственные ингредиенты Имбирь содержит множество действующих веществ, характерный запах и вкус придают в основном шогаолы и гингеролы (соединения эфирных масел и смол). Исследования показали, что гингеролы очень похожи по составу и действию на капсаицин, который хорошо известен как естественное средство от боли и воспалений. Гингеролы снимают не только боль, но и сопровождающее ее воспаление. Они так же эффективны при лечении воспалений, как аспирин и ибупрофен, и их дополнительное преимущество заключается в том, что они одновременно успокаивают кишечник. Рекомендации по потреблению Согласно рекомендациям по здоровью, количество потребляемого имбиря не должно превышать 2–4 грамма свежего имбиря или 14 грамма имбиря в порошке. Порошок имбиря имеет немного другой вкус, чем свежий имбирь, и намного концентрированней, поэтому одна чайная ложка сравнима по действию с одной столовой ложкой свежего имбиря. Если у вас есть камни в желчном пузыре, если вы беременны или кормите грудью, посоветуйтесь с врачом по поводу употребления большого количества имбиря. Имбирь не рекомендуется детям младше двух лет, хотя он не может навредить им в небольших количествах, например как пряность. https://telegra.ph/file/e95bf778f460be44212e5.jpg

Сажин Ну что, наверняка уже приготовились жать на кнопку на Госуслугах «Получить ковид-паспорт»? Убирайте палец, пока отбой. Председатель Совета Федерации Валентина Матвиенко обозначила позицию: ковид-паспорта нам не нужны. Вакцинация добровольная, носит рекомендательный характер и обязательной не является. Вот если захочет гражданин сертификат после прививки, тогда пожалуйста, он сможет его получить. А превращать вакцинирование в способ деления общества — так себе идея. Тут может возникнуть путаница. Поясню: на Госуслугах действительно можно получить сертификат о прохождении вакцинации от COVID-19. Но он не способен дать привилегии, повлиять на ношение маски и прочие радости жизни. Общественность же переиначила, масштабировала эту идею и превратила сертификат в паспорт, необходимый для жизни. Масло в огонь добавили субъекты РФ, которые вводят свои собственные «отличительные знаки» после вакцинации. ВОЗ, кстати, тоже не торопится ратовать за введение паспортов вакцинации — не хватает вакцин. Так что пока живём так. Разбираемся сами. Станислав Сажин

​​️️️ ТРИ ПРАВИЛА ВЫСОКОЙ РАБОТОСПОСОБНОСТИ ЗИМОЙ Зимой и летом наш мозг работает по-разному – это научно доказанный факт. В холода работается хуже, иммунитет переходит на сезонный режим. В зависимости от времени года на внимание и рабочую память уходят разные нейронные усилия. Как добиваться летних результатов? ️ Дефицит солнечного света и движения – главные отличительные черты холодной поры. Организм не вырабатывает важные элементы, например меланоцитстимулирующий гормон (MSH), что негативно влияет на память, мотивацию, способность к обучению. Советов, к которым стоит прислушаться, много. В этой публикации мы выделим ⃣ из них: ️ Витамин D – и его разновидности, а это целая группа биологически активных веществ, очень важны для мозга. Формируемый под солнцем, он регулирует наше психологическое состояние. Можно уехать в теплые края, а можно корректировать содержание витамина D в организме с помощью витаминов. Желательно предварительно сдать анализ крови на его концентрацию. ️ Питание – банально, но всегда важно и действенно. Воспалительные процессы негативно влияют на мозговую активность, а именно зимой воспалительные гены активизируются. Жареное, быстрые углеводы, трансжиры могут усиливать воспаления. Орехи, имбирь, чеснок, темный шоколад, оливковое масло, красное вино, рыба, зеленые овощи, и особенно куркума с черным перцем – продукты с противовоспалительными свойствами. ️ Аэротоксинам нет – еще один фактор риска воспалений. Сауна и очистители воздуха с HEPA-фильтрами обезопасят вас от токсичных соединений. Среди продукции Project V мультивитамины M и BR – готовые, сейчас особенно нужные решения, улучшающие работу мозга. Но вдобавок к ним, для лучших результатов, рекомендуется следить и за другими сторонами повседневной жизни. Расскажите в комментариях, а как вы справляетесь с зимней мозговой спячкой https://telegra.ph/file/f8547afec0384a55d02f0.jpg

Сажин Врачам — пенсию, студентам-платникам — бюджетные места. Щедрость Комитета Совета Федерации по социальной политике развернулась на полную мощность. Тем, кто боролся с COVID-19, положены преференции. Студенты-медики, которые учатся на платной основе, получат возможность получить от 20 до 30 баллов и перейти на бюджет. Но судя по жалобам руководителей волонтёрских организаций и самих студентов, это больше похоже на «You shall not pass!». Ряд требований, ограничений и сложностей представляется квестом, выполнить который смогут не все добровольцы. Баллы учитывать сложно, система заточена под определëнную ВОД, некоторые вузы отказываются начислять студентам баллы, так как не доверяют комиссии. И вузам можно было бы разработать свои методические рекомендации, но никто не станет идти против директивы Минздрава. Получается, что борьба за 20-30 баллов и гипотетическое бюджетное место становится крайне жестокой. Станислав Сажин https://medvestnik.ru/content/news/Studenty-mediki-poluchat-vozmojnost-perevestis-na-budjet-za-uchastie-v-borbe-s-pandemiei.html

Пост о функциональной хронической диарее малышей (chronic nonspecific diarrhea of childhood, "toddler's diarrhea") Есть много тем и навыков, которые я недополучил в alma mater, и был вынужден понимать уже на личных ошибках - общий уровень обучения был низким, подготовка была оторванной от реальной практики, когда закончил институт и начал работать на участке - это полностью соответствовало выбрасыванию ребенка из лодки за борт со словами "жить захочет - научится плавать". Но одним из самых болезненных пробелов в моих знаниях было полное отсутствие подготовки к синдромальным диагнозам, и подходу к функциональным расстройствам, неспецифическим и хроническим отклонениям (то есть таким, когда симптомы есть а поражения органов - нет, не нужно их слишком долго искать, нужно только облегчать симптомы, следить за признаками больших болезней и ждать самопроизвольного выздоровления). Нас учили четким клиническим диагнозам: астма, аппендицит, перелом, менингит, гемолитико-уремический синдром, реактивный артрит, целиакия - и все всегда к этому сводилось. Если на зачётах и экзаменах выдавали клинические задачи, то решение всегда было четким: только этот диагноз и точка, если у тебя несколько вариантов ответа, значит ты что-то упустил в описании задачи, что-то недообследовал. Но штука в том что в реальной практике ОЧЕНЬ много ситуаций, когда сколько ни сдавай дополнительных анализов, сколько ни обследуй и ни смотри в динамике - диагноз яснее не станет, скорее всего это функциональное расстройство которое пройдет само, но может и ранняя стадия / атипичное течение "большой" болезни. И вот к этому никто из молодых выпускников-педиатров вообще не готов, да и многие опытные педиатры упорно пытаются свести все к простому объяснению, подгоняя факты под понятные им, но устаревшие и косные модели. К таким "функциональным расстройствам", например, относится субфебрилитет (LGF) - имеет ребенок повышение температуры до 37.7 месяцами, и что хочешь то и делай с ним, можешь обыскаться первопричину - не найдешь; на русском алгоритмов нет, англоязычные гайды в России нелегитимны. Любое функциональное расстройство, любая "случайная находка", любое "клинически незначимое отклонение в анализах" может оказаться первым звоночком большой болезни, а может (на три порядка вероятнее) вообще ничего не значить. И как хочешь, так и балансируй на этом канате. Недообследуешь, пропустишь - будешь виноват перед пациентом, своей совестью, судом. Переобследуешь, свалишься в defensive medicine - популяризаторы медицины обзовут тебя "врачом, действующим не в интересах пациента", и "врачом, не признающим неопределенности" https://t.me/namochimanturu/1786 и будут советовать сменить тебя на нормального :-) Все как у Высоцкого: "Посмотрите, вот он без страховки идет..." (с) Вот к таким, функциональным расстройствам относится и "диарея малышей", о которой этот пост. Простите за столь длинное вступление. *** ...Для начала давайте определимся, что такое вообще диарея у детей первых месяцев/лет жизни? У них ведь частый кашицеобразный или даже водянистый стул может быть и в норме. Где граница, после которой начинается именно диарея? Цитата The general evaluation and diagnostic approach to infants with diarrhea is outlined in Figure 1. Diarrhea in infancy is difficult to define based on stool frequency or consistency, as the normal range for these parameters can vary greatly. A more reliable measure is stool weight or volume, with diarrhea defined as a stool volume of >20 g/kg/d. From a practical standpoint, the presence of diarrhea can be inferred by the deviation from the daily stool pattern and by the level of dehydration and severity of electrolyte abnormalities. https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(18)30440-2/fulltext То есть, диарея это не просто частый стул, это стул объемом более 20 гр/кг/день (вычисляется суточным взвешиванием использованных подгузников, минус их сухой вес, и минус примерный диурез), ведущий к обезвоживанию в краткосрочной перспективе, и/или потере веса в долгосрочной перспективе, а также к электролитным нарушениям, https://t.me/namochimanturu/1786

​​3 ПРАВИЛА КАК ПОДДЕРЖАТЬ И УКРЕПИТЬ ИММУНИТЕТ Здоровый сон. Как взрослому так и ребенку для поддержания иммунитета необходим здоровый и крепкий сон. Спать необходимо не менее 8 часов в сутки! За это время ваши клетки успевают обновиться, вследствие чего процесс регенерации ускоряется. Правильное питание. Очень важно принимать пищу богатую витаминами. Поэтому в свой ежедневный рацион необходимо включать фрукты, особенно с содержанием витамина С. Также не менее важна белковая пища, свежие овощи, зелень. Также нельзя не дооценивать пользу кисломолочных продуктов, особенно, если они сделаны на основе натуральных заквасок. Физическая активность. Как можно больше времени старайтесь уделять физической активности. Любое занятие спортом благотворно влияет на ваш организм, даже утренняя зарядка. Будьте здоровы! https://telegra.ph/file/244d1936c6b5247daae6e.jpg

​Дамам в возрасте - вместо ботокса. Как только дамы ни уродуют себя, чтобы казаться моложе. Но и этот вред можно минимизировать, если подойти с умом. Рецепт мне дала косметолог, бывшая операционная медсестра. Сейчас она живет в Германии, но там ее метод, конечно, применять нельзя - так как нет многолетнего тестирования. В России он использовался ею не менее десяти лет, побочек не выявлено, ни один из компонентов не вызывает аллергию. Вам потребуется: препарат Димексид, гель Солкосерил. Купив, проверьте свою чувствительность к ним: сперва нанесите разбавленный в 10 раз кипяченой водой Димексид на сгиб локтя, и понаблюдайте за реакцией организма в течение суток. Потом нанесите на это место Солкосерил и тоже поглядите, не покраснело ли или не припухло. Если все в порядке, приступайте. Примите ванну, очистите лицо чем-то нейтральным, хорошенько умойтесь после этого. Разведите Димексид кипяченой водой в соотношении 1х10, протрите лицо ватным тампоном, напитанным этим раствором. Густо намажьте после этого Солкосерилом и оставьте на час, периодически смачивая лицо кипяченой водой, чтобы гель не засох. По истечению часа снимите гель влажным тампоном. Тщательно умойтесь. Нанесите нейтральный нежирный и, желательно, гипоаллергенный крем. И ложитесь спать. Наутро, взглянув в зеркало, обнаружите, что мелкие морщины исчезли, а более глубокие стали почти не видны. Эту процедуру достаточно проводить 1 раз в 2 месяца. Чаще можно делать, только если надо убрать мелкие шрамы, но тогда - наносить смесь и гель не на все лицо, а строго в определенных местах. Абсолютное противопоказание - склонность к образованию келлоидных рубцов, а также - аллергия на один из компонентов. Я пользуюсь этим уже почти три года, и, хотя люблю гримасничать, на физиономии новых "отметин возраста" не появляется, а из старых - остались только "смешинки". https://telegra.ph/file/d2548482279ee29e4d784.jpg