Проблемы людей. Проблема у людей только одна — они не живут в настоящем. Они...

​​Бактерии могут эффективно доставлять лекарства В медикаментозной терапии исследователям всегда приходилось решать сразу две проблемы: сперва создание непосредственно лекарства, следом создание способа его доставки внутрь организма. Традиционные, ныне используемые способы доставки действующего вещества имеют разные недостатки, в зависимости от самого способа, например, у капсульной доставки лекарств недостатком является частичное разрушение содержащихся внутри капсулы веществ. Недавно, в журнале Nanomaterials представили новый метод – использование спор бактерий Bacillus subtilis. Инкапсулированные споры прорастают и через их поры действующее вещество высвобождается, при этом сам препарат негативному воздействию со стороны бактерии не подвергается. Новый способ уже хотят использовать для адресной доставки препаратов в пределах желудочно-кишечного тракта. Bacillus subtilis, она же сенная палочка – грамположительная спорообразующая факультативно аэробная почвенная бактерия, патогенной опасности для человека не представляет. https://telegra.ph/file/7fdcc18c3cb449a2994b7.jpg

​​Откуда берутся неврологические симптомы при COVID-19 Помимо основных, всем известных жалоб, встречаются пациенты, у которых возникают нарушения вкуса, проблемы с памятью, светобоязнь и другие симптомы. В некоторых случаях энцефалопатии фиксируются на МРТ. Поскольку, эти проблемы наблюдаются зачастую у сложных больных и проходят, если наступает выздоровление, глубоко никто не исследовал причину этих явлений, считалось, что виной всему вирус. Исследователи из Готенбургского института инфекционных заболеваний (Швеция) выяснили, что этиология этих симптомов носит аутоиммунный характер. Такие выводы основаны на следующих результатах: • В образцах спинномозговой жидкости были обнаружены биомаркеры воспаления – биоптерин, бета-2-микроглобулин, повышенные титры белка NEFL, это нейрофиламент, он высвобождается в ликвор при деструкции нервных клеток. • В образцах спинномозговой жидкости не были обнаружены титры местных антител, увеличенное количество лейкоцитов, не обнаружили следов повреждения ГЭБ, да и самого вируса тоже. Кстати, о ГЭБ есть материал на канале — Гемато-энцефалический барьер: на стыке между теорией и практикой. Что делать с этими результатами пока что не ясно. Смело можно утверждать лишь одно: COVID-19 действительно особенный. Такую изолированную реакцию в пределах ЦНС следует изучать и далее, особенно как её предотвращать. https://telegra.ph/file/fd1c647203c453e1e53b9.jpg

Сажин Как заставить всех уволиться и продолжить руководить Как думаете, что может заставить уволиться из больницы почти 500 человек за несколько месяцев? Конечно, главный врач. Mash снова рассказали такую типичную для страны историю о медицине. Там все как мы любим: главный врач с сомнительным прошлым и связями в Минздраве, подтягивание своих людей на работу, нарушения в больнице, невыплаченные деньги и массовые увольнения. Сотрудники, покинувшие больницу из-за беспредела главного врача, обращались в прокуратуру, но там лишь пообещали провести беседу с руководителем и предложили медикам работать дальше. Как вообще такое может происходить при наличии в стране целой кучи различных контролирующих органов разной степени важности, которые постоянно что-то проверяют в больницах? И это случилось даже не где-то в регионе, а в Московской области. Очень показательная история, которая поможет оценить масштаб проблемы с ЛПУ в стране. Ведь если такое происходит практически в столице, то можно только догадываться о ситуации в отдалённых областных больницах и поликлиниках. Станислав Сажин https://mash.ru/letter/hospitalyubertsy/

Сажин Изменения в системе ОМС сильно нагрузят сотрудников ФОМС, поэтому они будут увеличивать штат сотрудников и зарплаты. Ничего в этой новости плохого нет. У людей появилось много новой работы, и им за неё будут платить. Ежемесячную зарплату планируют поднять на 61%, а штат расширят на 100 сотрудников. К чему я веду: почему, когда у ФОМС возникли проблемы, Правительство оперативно разработало документ (он у них на сайте на общественном рассмотрении), и сотрудников подкинули, и зарплаты неплохо увеличили? Почему тогда вся остальная медицина находится в состоянии крутого пике уже несколько лет, мы всё ещё беседуем о выполнении майских указов, а власти думают, как бы так поднять медикам зарплаты и дефицит кадров ликвидировать? Станислав Сажин

​​Хроническая боль или почему так важны наши убеждения? Жизнь с постоянной болью изматывает, поскольку иногда представляет собой непрерывное и безрезультатное хождение по врачам. Это может быть невероятно разочаровывающим, когда каждая поездка к неврологу, мануальному терапевту, врачу по лечебной физкультуре и т.д. заканчивается другим объяснением имеющейся проблемы и назначением все новых и новых исследований. Нередки случаи, когда люди просто отчаиваются из-за большого количества противоречивых мнений и неэффективности предлагаемого лечения. Часто это приводит к увеличению приема лекарств, возникновению депрессии и усугублению симптоматики. В попытке избежать боли или из-за страха усугубить проблему человек начинает уклоняться от любой деятельности, даже той, которая имеет для него смысл или приносит удовольствие. Противоречивая информация и отсутствие определенности приводят к еще большей путанице и, в свою очередь, к еще большему избеганию. Естественно, что при отсутствии достоверной информации у такого человека возникают собственные предположения, и это может быть основано на многих вещах, включая его знания, а также то, что он слышит от друзей, членов семьи, и то, что он делает, принимая лекарства, избегая активности, беспокоясь о будущем и т.д. Наши убеждения могут влиять на контекст боли - точно так же, как красный и синий цвета, описанные в предыдущем посте. Наши убеждения формируют наши действия - то, во что мы верим, влияет на то, что мы делаем. Иногда наши убеждения настолько сильно укореняются в нашем сознании, что мы полностью меняем свое поведение, и в прямом смысле, себя. https://telegra.ph/file/2dfb7d9fc2c40e7e0473f.jpg

​​ЕСЛИ БОЛИТ НИЗ ЖИВОТА Как правило, боли внизу живота говорят об определённом неблагополучии внутренних органов. Если боли носят острый характер, усиливаются в вертикальном положении, то это повод незамедлительно обратиться к хирургу. Когда боли сопровождаются повышением температуры, кровянистыми выделениями из половых органов, делают невозможным подъем с кровати, то это уже серьёзный повод для вызова «скорой», так как нужно решать вопрос о необходимости срочного хирургического вмешательства. В менее острых случаях обследование целесообразнее начинать с посещения терапевта, который поможет определиться с перечнем необходимых обследований и консультаций специалистов. Это общеизвестные правила и останавливаться на них, видимо, нет смысла. Здесь хочу обсудить другую ситуацию, о которой часто рассказывают мои пациенты. Представим себе, что уже проведены анализы, УЗИ, консультации хирурга, терапевта, гастроэнтеролога, гинеколога/андролога, уролога и т.д., а причина болей так не установлена. Ещё чаще встречается ситуация, когда возможная причина врачами называется (спайки, дисбактериоз, киста яичника, простатит и пр.), но проводимое лечение эффекта не даёт. Кто-то продолжает искать причину и расширяет круг медицинских специалистов, клиник, исследований, а кто-то привыкает жить с этим состоянием, снимая периодические приступы болей спазмолитиками или анальгетиками. К сожалению, очень редко такие пациенты обращаются к неврологам, остеопатам или мануальным терапевтам. А зря, и вот почему. Во-первых, органы брюшной полости и таза имеют вегетативную иннервацию из центров, расположенных рядом с позвоночником, и могут непосредственно затрагиваться воспалительным процессом при патологии позвоночника. Чаще всего страдает толстый кишечник. Больной страдает нарушением моторики кишечника (запоры или поносы), страдает от вздутия живота, испытывает тянущие боли в животе, которые обычно не зависят от приема пищи. Во-вторых, наклон тела вперед обеспечивается мощными мышцами (поясничные, подвздошные), которые находятся внутри живота и таза. Напряжение этих мышц с одной стороны у женщин даёт боли, похожие на боли при воспалении придатков (аднексит, сальпингоофорит) или кисте яичника. У мужчин боль часто иррадиирует (уходит) в промежность, наводя на мысль о простатите. Были случаи, когда пациентов с правосторонней локализацией мышечного напряжения также госпитализировали с подозрением на аппендицит. Становится легко заметна асимметрия таза (с проблемной стороны таз выше), которая создает иллюзию, что одна нога короче. Из-за этого может появиться хромота, а при ходьбе «более длинная» нога начинает немного разворачивать стопу в сторону. При напряжении пояснично-подвздошных мышц сразу с двух сторон, выраженной асимметрии таза не отмечается. В верхней части поясницы появляются тянущие, ноющие боли, наводящие больного на мысль о больных почках. В нижней части живота боли могут быть как тянущие, так и острые. Как правило, становятся очень болезненными месячные. Кстати, усиление поясничных болей в «критические дни» - один из самых ранних симптомов стойкого мышечного напряжения. В-третьих, на поверхности квадратной мышцы поясницы (находится на спине между ребрами и тазом) и в толще большой поясничной мышцы располагается поясничное нервное сплетение. Оно управляет движением мышц брюшной стенки и тазового пояса (сгибает и наклоняет позвоночник; сгибает, разгибает и поворачивает ногу). Кроме того, оно обеспечивает чувствительность кожи нижних отделов живота, передней и боковых поверхностей бедра, мошонки и ягодицы. Проблемы в перечисленных зонах будут также наблюдаться при перенапряжении поясничных мышц. Можно добавить ещё много аргументов в пользу позвоночной или мышечной причин болей внизу живота. Поэтому в непонятных ситуациях консультация невролога, остеопата или мануального терапевта может иногда иметь решающее значение для выздоровления. https://telegra.ph/file/ddfd722c691d908342f6f.jpg

​​НУЖНО ЛИ ЗАКАЧИВАТЬ МЫШЕЧНЫЙ КОРСЕТ? Практически каждый, кто знаком с болями в спине, получал от врачей рекомендацию по поводу укрепления мышечного корсета с целью дальнейшей профилактики рецидивов заболевания. Примерно то же самое советуют и спортивные тренеры. Однако, ко мне на лечение попадает достаточно много людей, систематически занимающихся любительским или даже профессиональным спортом, которым грех жаловаться на отсутствие мышечного корсета. Тем не менее, в периоды обострения он не сильно им помогает, а нередко именно у таких спортсменов заболевание протекает максимально тяжело. Так где же правда? Нужен мышечный корсет или нет? Попробуем разобраться. Сразу скажу, что не существует доказательств того, что люди с закачанным мышечным корсетом имеют меньше проблем со здоровьем. При активном образе жизни в поясничной зоне нагрузка приблизительно равномерно распределяется между мышцами спины, мышцами живота и позвоночником. Активное движение наш организм любит. Работающие мышечные группы самостоятельно укрепляются во время нагрузки и потихоньку атрофируются (уменьшаются), если нагрузку не получают. Причем для того, чтобы мышцы были в тонусе, совсем не обязательно их закачивать в спортзале, потея с гантелями, штангами и тренажерами. Тем более, если такие занятия не регулярные. Многие ученые отмечают, что лучше вообще не ходить в тренажёрный зал, чем делать это 1-2 раза в неделю! Достаточный тонус мышц можно обеспечить обычной повседневной деятельностью. Важно только, чтобы соблюдались два простых условия. Во-первых, движения должны быть разнообразными с участием рук, ног и туловища. Во-вторых, обязательна ходьба пешком: оптимально 10-12 км, минимально 6-8 километров в день. Примеры такой нагрузки: уборка квартиры и поход в магазин; работа на дачном участке (многочасовое зависание в грядках не считается) и прогулка в лес; плавание и прогулка с собакой; работа на ферме с выходом в поле и пр. Таким образом, для сохранения здоровой спины и суставов важно именно движение, а не просто закачка мышц, даже если она «проводится под контролем умных тренеров и по индивидуальному графику». Поэтому отнеситесь критично к историям про то, что у «моего знакомого были серьёзные проблемы со спиной..., где он только не лечился…, врачи обещали, что станет инвалидом…, нужно было ехать в Германию на операцию…, но он стиснул зубы, занялся спортом, не вылезал сутками из тренажерки, закачал мышечный корсет и теперь трактор на спине носит». Нет, такое случается, особенно в молодом возрасте, когда организм имеет большие резервы и хороший запас прочности. Но гораздо чаще интенсивные силовые нагрузки приводят к сдавлению межпозвонковых дисков с появлением/увеличением грыж и последующим формированием воспалительного процесса в костной ткани позвонков («трабекулярный отёк», «отёк костного мозга»). К сожалению, таких пациентов достаточно много. В подобных случаях хорошо зарекомендовала себя схема лечения, при которой после ликвидации напряжения в проблемной зоне и снятия воспаления назначается гимнастика, обеспечивающая не формирование мышечного корсета, а движение в проблемной зоне. Вывод. Закачка мышечного корсета может быть оправдана для профессиональных спортсменов, бодибилдеров и людей тяжелого физического труда. Если вы не относитесь к этим категориям, вместо целенаправленного укрепления мышечного корсета достаточно просто двигаться. Лучше много и с удовольствием ))) https://telegra.ph/file/93ea2bcaf9109fc1dddbe.jpg

​ПОЛЬЗА ИЗЮМА ДЛЯ ОРГАНИЗМА Для хорошего зрения В изюме содержатся бета-каротин и другие каротиноиды, витамины, кальций и другие микроэлементы. Именно эти вещества очень важны для здоровья глаз. Они замедляют возрастное ослабление зрения, а также имеют противовоспалительное действие. Профилактика рака Немного изюма в компоте или полезном десерте снизят риск развития раковых опухолей. В этом сухофрукте есть фенольные соединения, которые убивают и подавляют рост раковых клеток. Снимает запоры Высокое содержание клетчатки в изюме способствует хорошему пищеварению. Именно поэтому он незаменимый помощник для людей, у которых проблемы с опорожнением кишечника. Предотвращение заболеваний нервной системы Большое количество бора в этом сухофрукте способствует улучшению координации, укреплению памяти и концентрации внимания. Профилактика и лечение анемии В черном изюме очень много железа и витамина В, нехватка которых вызывает анемию. Вот еще одна причина добавить изюм в свое меню. Тем более что полстакана сухофруктов содержит 5 % суточной нормы железа. Контроль за весом Если ты сидишь на диете, то это лакомство может полностью заменить привычные сладости. Изюм — источник энергии и насыщения, поэтому прекрасно подходит для здорового перекуса. Здоровье зубов Клетчатка в составе продукта очищает зубную поверхность, укрепляет десны, а кислоты борются с бактериями в полости рта. Это способствует укреплению зубов и предотвращает появление кариеса. Снижение уровня холестерина С помощью изюма можно снизить уровень холестерина естественным и здоровым способом. Это позитивно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы. Сексуальная активность Ученые доказали, что изюм обладает бесценными свойствами, которые помогают в сексуальной жизни как мужчинам, так и женщинам. Так, его употребляют при проблемах с эрекцией, а также для возбуждения и стимуляции либидо. Будьте здоровы! https://telegra.ph/file/a7acdbe1561d224f2c083.jpg

​ЧУДО-СМЕСЬ Эта уникальная комбинация лечит весь организм: Болезни сердца и кровеносных сосудов, Укрепляет иммунную систему Очищает печень, почки и дыхательную систему, Очищает пищеварительный тракт от патогенной микрофлоры, Повышает активность головного мозга и память, Защищает от сердечного приступа, инсульта и улучшает качество жизни после инсульта и инфаркта Оживляет тело после операции,лучшее природное средство для лечения опухолей и карцином, Сохраняет свежесть, красоту, молодость и энергию тела, потому что он содержит все необходимые витамины, минералы, биологически активные вещества, белки, углеводы и растительные масла. Ингредиенты: - 7 лимонов, - 7 зубчиков чеснока, - 500 мл натурального меда, - 250 гр проросшей пшеницы, - 300 гр грецких орехов (очищенных). Приготовление: Поместите проросшую пшеницу в блендер и измельчите. Затем добавьте грецкие орехи, чеснок и 3 лимона с кожурой. Из оставшихся 4 лимонов сделать сок и добавить его к смеси. Добавьте мед и смешать все вместе до получения однородного состояния. Поместите смесь в стерилизованную стеклянную банку и закройте её хорошо. Держите смесь только в холодильнике. Дайте смеси настояться 3-4 дня и затем она готова к употреблению. Применение Вариант 1: за 30 минут до завтрака, обеда и ужина и перед сном 1-2 чайные ложки. Вариант 2: при онкологических заболеваниях — каждые два часа по 1-2 чайные ложки. Если у вас серьёзные проблемы со здоровьем, то перед приёмом любых народных средств, рекомендуется консультация вашего лечащего врача. Будьте здоровы! https://telegra.ph/file/eff4ebec02ef6aa13cfe3.jpg

Пост о дивертикуле Меккеля Получил сегодня такое сообщение: "Сергей, здравствуйте! Хочу ещё раз поблагодарить Вас за то, что Вы делаете, за Ваш блог. Вы никогда не видели моего сына, но причастны к его спасению. Странгуляционная кишечная непроходимость, некроз и резекция части тонкой кишки, несущей дивертикул Меккеля.Я читала Вас с самого начала, как Вы начали писать. Благодаря Вам, мой ребенок привит от всего, от чего можно привиться у нас в стране. Ваша фраза о том, что если боль в животе мешает ребенку спать, то надо ехать в приёмное отделение, спасла моего сына. А муж говорил, что я зря кипишую и не надо ночью второй раз ехать в больницу, ведь хирурги смотрели и сказали ротавирус" Наверняка, многие родители слышали это словосочетание "дивертикул Меккеля" (не путать с Ангелой Меркель). Хорошо, что его нельзя пока выявлять неинвазивными методами (УЗИ или анализы), иначе все бы кидались его выявлять лечить. Не нужно - он есть у многих, но лечения он требует только когда с ним возникли проблемы (почти как аппендикс - есть у всех, но лечим только когда воспалился; либо когда случайно нашли дивертикул при хирургической операции - профилактически удаляем "заодно"). § Что такое дивертикул Меккеля? Дивертикул Меккеля - это выпячивание в нижней части тонкой кишки, слепое ответвление, выстланное внутри либо обычным кишечным эпителием, либо тканями, которые в этой части кишки быть не должны. Выпуклость эта врожденная (присутствует при рождении) и по своей сути является внутренним остатком пуповины. Дивертикул Меккеля - самый распространенный врожденный дефект желудочно-кишечного тракта. Он встречается примерно у 2-3% населения планеты. То есть сам дивертикул - частая и обычно неопасная аномалия, склонная некоторым людям доставлять проблемы. § Кого поражают болезни дивертикула Меккеля? Хотя дивертикул Меккеля поражает от 2 до 3% населения, он вызывает симптомы лишь у небольшого числа этих людей. Человек может прожить всю свою жизнь, даже не подозревая, что у него есть такая аномалия тонкого кишечника. Эта аномалия одинаково распространена среди мужчин и женщин, но у мальчиков/мужчин вероятность ее осложнений в два-три раза выше. § Откуда вообще берется дивертикул Меккеля? Дивертикул Меккеля возникает у плода на ранних сроках беременности. В норме желточный проток, соединяющий растущий плод с желточным мешком, должен рассасываться к седьмой неделе беременности. Когда желточный проток не полностью рассасывается, он образует дивертикул Меккеля (или другие аномалии желточного протока, см последние две картинки). Дивертикул Меккеля может содержать клетки как желудка, так и поджелудочной железы. Клетки желудка могут выделять кислоту, которая может вызывать язвы и кровотечения из самого дивертикула или из частей кишечника, расположенных "ниже по течению". § Каковы проявления дивертикула Меккеля? Чаще всего симптомы дивертикула Меккеля проявляются в течение первого года жизни ребенка, но могут проявляться и позже, и даже во взрослом возрасте. Они включают в себя: - Желудочно-кишечное кровотечение (которое можно увидеть в кале в виде красной или черной крови) - Боли в животе и спазмы - Боли около пупка - Непроходимость кишечника (закупорка кишки, которая не дает содержимому кишечника свободно проходить по нему). Это может вызывать острую боль, вздутие живота, диарею, запор и рвоту - Дивертикулит (воспаление и отек стенки кишечника, содержащей дивертикул). Наиболее распространенным симптомом у детей в возрасте до 5 лет является кровотечение, которое вызвано язвами, которые развиваются в тонком кишечнике, когда дивертикул выделяет желудочную кислоту (эпителий кишечника, в отличие от эпителия желудка, не приспособлен сдерживать агрессию соляной кислоты). Непроходимость кишечника чаще встречается у детей старшего возраста и взрослых.

Дивертикулит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей старшего возраста. Также дивертикул Меккеля может приводить к развитию опухолей кишечника, это встречается преимущественно у взрослых, но является весьма редким осложнением. Если у вашего ребенка есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, вы должны немедленно обратиться к своему педиатру. Подробнее. Пациентам: https://www.msdmanuals.com/ru/дома/проблемы-со-здоровьем-у-детей/расстройства-пищеварительного-тракта-у-детей/дивертикул-меккеля https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14738-meckels-diverticulum https://www.childrenshospital.org/conditions-and-treatments/treatments/meckels-diverticulum-scan Коллегам (шпаргалки, когда нужно думать о дивертикуле Меккеля): При инвагинации https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Intussusception_Guideline/ При острой боли в животе https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Abdominal_pain/ При кровотечении из ЖКТ https://pch.health.wa.gov.au/For-health-professionals/Emergency-Department-Guidelines/Gastrointestinal-bleeding-lower-GIT О самом дивертикуле Меккеля коротко и на русском https://www.msdmanuals.com/ru/дома/проблемы-со-здоровьем-у-детей/расстройства-пищеварительного-тракта-у-детей/дивертикул-меккеля Ну и о дивертикуле Меккеля подробно, англ: https://emedicine.medscape.com/article/931229-overview https://www.msdmanuals.com/ru/%D0%B4%D0%BE%D0%BC%D0%B0/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D0%BC%D1%8B-%D1%81%D0%BE-%D0%B7%D0%B4%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8C%D0%B5%D0%BC-%D1%83-%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9/%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B0-%D0%BF%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B0-%D1%83-%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9/%D0%B4%D0%B8%D0%B2%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%B8%D0%BA%D1%83%D0%BB-%D0%BC%D0%B5%D0%BA%D0%BA%D0%B5%D0%BB%D1%8F

Важно для мужчин Так уж повелось,что даже не всегда женщины обращаются к гинекологу,когда их что то беспокоит,а уж если не беспокоит ,то и подавно. Так и мужчины вовсе откладывают посещение врача до тех пор,пока петух не клюнет.. Многие думают, что проблемы по мужской линии обязательно проявляют себя болями или другими неприятными симптомами. Но ряд заболеваний на ранних стадиях протекают без симптомов. Например, рак предстательной железы. Поэтому всем мужчинам после 40 лет рекомендовано ежегодное обследование у уролога даже при отсутствии симптоматики. ️Часто без симптомов протекают инфекции, передающиеся половым путем. А ведь среди них есть такие, что могут привести к бесплодию. Обследование уролога при малейших сигналах о непорядке (а в идеале — регулярное профилактическое раз в год) — лучший способ сохранить мужское здоровье!

Что делать, если в Новый год... - Ну начнем с того,что переедание обычно свойственно тем, у кого имеются хронические заболевания ЖКТ, т.е. подразумевается переедания со всеми его вытакающими симптомами диспепсии. У тех,у кого ЖКТ идеальный, такие проблемы встречаются редко, если даже и чувствуется избыточное наполнение желудка, то проходит быстро. Думаю те,у кого барахлит ЖКТ и так имеют в арсенале ферментные препараты,которые они применяют в случае ЧП в соответствующей дозировке. P.s.крайне важно не пускаться во все тяжкие и кушать/пить только качественные продукты,особенно осторожно с неизвестными солениями(в зимнее время ботулизм особенно актуален) - Но что делать,если возникло алкогольное опьянение Ответ прост- использовать сорбенты ,в необходимой дозе(указано в инструкции,рассчитывается согласно весу), в принципе ,подойдёт любой препарат этой группы,но чаще рекомендуют "Полисорб" именно при алкогольных опьянениях. Он сокращает концентрацию алкоголя в крови на 2.5%,а так же имеет более выраженное антитоксическое действие. Полисорб купирует похмелье и предотвращает его появление. (НЕ РЕКЛАМА,хотя производители могли бы хорошо заплатить за такую рекламу) - Что делать если аллергическая реакция В идеале,если это просто крапивница, то незамедлительно дать больному антигистамин, предпочтительнее ,если это будут антигистамины 2/3 поколения(Цeтиризин,Дезлоратадин-это действующие вещества), чем новее поколение препарата,тем меньше побочных свойств, более пролонгированное действие и эффективность. Так же даём в необходимой по возрасту и весу дозе, если не становится лучше , спокойненько вызываем скорую!️ Лучше всего не переедать и не перепивать Думаю это основные проблемы,которые могут вас настичь в праздничные дни,а я вам желаю замечательно и благополучно встретить Новый год; Без каких-либо проблем со здоровьем, потому что с 30 декабря по 4 января наша группа консультаций закрывается на мини-отпуск, канал будет работать в штатном режиме,но менее активно(надеюсь никто не выйдет)! Поэтому чтобы не оставлять вас в неведении и страхе, решила написать, хотя бы кратко, такой вот пост! Главное без паники, если что, и спасибо всем,кто откликнулся на мою просьбу тогда! До новых встреч в новом году! _uz

Польза и вред дневного сна Короткий обеденный сон очень полезен людям с расстройством сна. Но для тех, кто страдает бессонницей и не может уснуть по ночам, дремота может привести к обратным результатам. Прежде чем свернуться калачиком и вздремнуть на диване, подумайте, не помешает ли это вашему ночному сну. ️ В течение дня Если у вас нет проблем с ночным сном, небольшой дневной сон творит настоящие чудеса и помогает пережить трудный изматывающий день. Исследование, проводившееся в 2008 году, обнаружило, что 45 минут дремоты помогает улучшить работу памяти. Также давно известно, что дневной сон понижает кровяное давление и полезен людям, страдающим нарколепсией. ️ Проблемы с ночным сном При бессоннице дремота вызывает проблемы, даже если вы очень устаете за целый день. Дневной сон лишь усугубляет проблемы у людей с временным расстройством сна, вызванным стрессом или некоторыми заболеваниями. Даже короткий, но крепкий дневной сон уменьшает шансы успешного засыпания ночью, становясь очередным эпизодом фрагментарного сна. ️ Усталость — опасный симптом Если в течение дня вы постоянно думаете о сне и моментально засыпаете ночью, возможно, вы страдаете апноэ. При этом заболевании человек может переставать дышать во время сна. Если вам это знакомо, носите специальное устройство, подающее кислород через нос. Тогда вы будете спать крепче и проснетесь отдохнувшими как после ночного сна, так и после короткой дремоты.

​Тендинит Тендинит - это воспаление сухожилий, которое вызывает глубокую тянущую боль, которая ограничивает даже легкие движения. Наиболее частой причиной тендинита является острая травма, которая заставляет сухожилие растягиваться за пределы нормального диапазона, что вызывает боль, отек и воспаление. Тендинит может развиться из-за неправильной спортивной техники, и в этом случае работа с тренером - лучший способ предотвратить развитие хронической проблемы. Распространенные типы тендинита: Теннисный локоть Локоть гольфиста Плечо пловца Колено прыгуна В большинстве случаев тендинит можно успешно вылечить с помощью покоя, физиотерапии и лекарств для уменьшения боли. Если тендинит тяжелый и приводит к разрыву сухожилия, может потребоваться операция. Определить причину травмы сухожилия и исправить ее - зачастую поможет избежать проблем в долгосрочной перспективе. Если боль вызвана чрезмерными тренировками, уменьшите или прекратите эту активность и найдите замену. https://telegra.ph/file/0eaaad21a2c319079c0f2.jpg

​Аутизм Аутизм - это расстройство, связанное с проблемами или различиями в моторных навыках, интеллектуальных и социальных способностях. Люди с аутизмом учатся, действуют, думают, общаются и взаимодействуют иначе. Симптомы часто очень разнообразны, они обычно начинают проявляться в возрасте до трех лет. Родители могут заметить симптомы, связанные с социальным взаимодействием детей, их реакцией на стимуляцию и их способность к общению. Сюда также включают поведение, которое повторяется, ограниченные интересы и проблемы во взаимодействии. Аутизм может проявиться и в таких симптомах: Проблемы со зрительным контактом Трудности в слежении за разговорами и участии в них Выражения лица, не соответствующие вербальному общению Повышенный интерес к определенным предметам Отсутствие удовольствия от занятий Проблемы с выражением чувств и потребностей словами https://telegra.ph/file/9bba5e1843f0eab68f795.jpg

И снова про клиентские отзывы на работу психолога Терапевт должен рассуждать не столько про “можно” и “нельзя”, сколько про “что происходит, когда мы делаем или не делаем вот так”. Мы все знаем, что иметь двойные отношения с клиентами нельзя - в любом этическом кодексе черным по белым написано. Но если терапевт не приглашает клиента в двойные отношения исключительно потому, что кодекс запрещает, без понимания, на чем основан этот запрет и к каким последствиям ведет его нарушение, то специалист не понимает, как устроены и работают терапевтические отношения. Знать, что написано в кодексе, нужно, но этого мало - необходимо постоянно задавать вопросы “почему”, “зачем” и “что происходит”. Этика должна быть не на бумаге, а внутри. Что есть на бумаге? Кодекс Американской психологической ассоциации запрещает просить отзывы (testimonials) у клиентов, которые прямо сейчас находятся в терапии. Единственная обратная связь, которую можно запрашивать, - это фидбек для себя, чтобы понять, как идет работа. Он не выносится за пределы сессии (исключение - супервизия). Цель - укрепить терапевтический альянс и сделать совместную работу более эффективной, а не продвинуть репутацию специалиста. Есть специально созданные шкалы обратной связи, которые можно использовать как инструмент в работе. Почему нельзя запрашивать отзыв для публичного размещения? Клиент всегда в уязвимой позиции. Он может бояться отказать терапевту, разочаровать или задеть его правдой, могут хотеть угодить, “погладить” терапевта или показать свою “хорошесть”. Также клиент может быть на эмоциях после вдохновляющей сессии или во время хорошего периода - а через несколько месяцев, на стадии сопротивления или вообще после прерывания терапии из-за кризиса в отношениях, отзыв был бы совсем другой (но на сайт специалиста никогда не попадет “Мне кажется, мы застряли, терапия не помогает, может быть, нужно все это закончить” - Иван, 32 года”). Наконец, клиент заранее не знает, как ему будет, когда он увидит свою историю, пусть даже анонимную, на странице терапевта и поймет, что эту историю прочитали десятки людей. А может стать худо. Что происходит, когда терапевт просит отзыв для публичного размещения? (И у нынешних, и у бывших клиентов) Он использует клиента для своих целей. Чаще всего, чтобы заткнуть этим отзывом какую-то брешь в жизни или практике. Страх, что клиенты не придут (и нужно их приманить). Сомнения в собственном профессионализме или потребность в “поглаживаниях” (“Скажи мне, какой я хороший специалист, как я умею помогать, как ты мне благодарен!”). Проблемы с тем, чтобы предъявлять себя и быть видимым (получается только через отражение клиентом). Желание нарастить объем практики или доход от нее (и незнание, как еще это делать, если не использовать клиентов). Потребность создать или укрепить репутацию. Все это не решается и не должно решаться клиентскими отзывами. Клиенты вообще не должны решать проблемы психолога. Это, если что, и есть одно из проявлений двойных отношений - только не очевидных, а теневых. Больше про теневой обмен я писала тут: https://t.me/therapyreal/205 Одно из обязательств, которое принимает и несет перед своими клиентами терапевт, - быть ответственным за свою жизнь и справляться с ней самостоятельно, за пределами сессий. Это называется “быть взрослым”. Но в этом месте мы все ранены - мало у кого был пример “достаточно хороших взрослых”, которые справлялись самостоятельно, а не за счет тех, кто уязвим и от них зависит. Собственную взрослость нужно взращивать (личная терапия, в первую очередь, ну и супервизия у специалиста, который через это уже прошел и может быть примером и помогать осваивать эту территорию). Примерно вот этим должен руководствоваться специалист, когда принимает решение, просить ли у клиента отзыв. А не только аргументом: “АПА запрещает”.

Пишет Ethel Holland: “Часто говорят, что терапия аморальна. Или, вернее, внеморальна. Что терапевт пытается понять человека и помочь ему, а не выносить суждений о том, что хорошо, а что плохо. И это вроде как правда, но не совсем. Мораль прокралась в терапию через критерии психического здоровья. Через представления о том, что здОрово и здорОво, когда человек умеет любить, работать и играть. Что когда с этим проблемы, это значит внутри человека беда. И что это то направление и тот путь, который терапевт показывает человеку, ведет, ну или не ведет, но светит фонариком в ту сторону. Что здорово, когда в психике есть место для другого человека, и диалог с ним, где могут прозвучать оба. Что здорово, когда отношения искренние, и в них не надо интриговать и окольными путями добиваться своего, или класть все силы, чтобы переделать и изменить своего близкого. Что здорово создавать что-то нужное и полезное и получать за это деньги и признание. Что классно, когда есть место для спонтанности и легкости, и это не разрушает возможность планировать. Ну и так далее. Все эти ценности зародились в пирамиде Маслоу и подобных рассуждениях и заняли место прежних добродетелей типа доброты, альтруизма или целомудрия. Не зря говорят о "новой этике", она действительно сильно изменилась, трансформировалась от десяти заповедей в сторону 16 критериев психического здоровья от МакВильямс, да простят меня религиозные люди. И тут, конечно, важно, чтобы терапевт очарованный идеями зрелости, осознанности, диалога и прочего такого, не пытался насаждать их словно миссионер заблудшим душам. Да и вообще с большой осторожностью относился к идее, что душа клиента какая-то более заблудшая (зачеркнуто) менее осознанная, чем душа самого терапевта. Потому что в постоянном и бескомпромиссном стремлении к зрелым отношениям, вечной осознанности, борьбе с инфантилизмом, эгоцентризмом и подобным, на самом деле очень много незрелости. Это слишком жесткое садистическое супер-эго проявляет себя в новом обличье, через новые ценности. Мне кажется важным замечать этот моральный аспект в психотерапии и не отрицать его. Ну хотя бы, чтобы не впадать в такое вот своеобразное морализаторство. Ну и еще мне кажется очень значимым общекультурным явлением вот такое сближение этичного и здорового. Лично я отношусь к этому с большой осторожностью, и мне как специалисту хочется разнести эти категории в своей работе”. Оригинал: https://www.facebook.com/ethel.v.holland/posts/3790912880938321

Одной из самых целительных вещей в терапии я считаю штуку под названием “пока так”. Это точка, из которой можно увидеть одновременно прошлое, настоящее и будущее. И согласиться с тем, что видишь, не отказываясь от надежды. Чтобы дойти до этой точки приходится сначала, как в квесте, пройти некоторый путь и собрать на нем некоторые артефакты. Самые первые человек приносит на терапию с собой: вот проблема, давайте решать! Потом какое-то время вместе с терапевтом человек узнает про эту проблему что-то новое. Иногда оказывается, что проблема, на самом деле, вообще в другом. Потом у этой проблемы появляется исторический контекст. Когда она возникла, при каких обстоятельствах и зачем. Что в дальнейшем ее поддерживало и укрепляло. Что поддерживает и укрепляет прямо сейчас, в сегодняшнем дне. На этом этапе часто можно узнать удивительное: то, что кажется проблемой, на самом деле - решение, которое когда-то нашлось в трудных обстоятельствах. Например, не иметь отношений вообще как способ пережить боль, причиненную близким, или работать на износ, чтобы справиться с сильной тревогой. Где-то в процессе человек больше понимает о том, почему он такой, какой есть, и каким образом сознательно и бессознательно создал себе такую жизнь, которой живет. И где-то рядом всегда есть идея о будущем. Каким его хочется видеть. С ней в разное время могут быть связаны как надежда и энтузиазм, так и отчаяние, неверие, разочарование. Часто они сменяют друг друга. Иногда смешиваются в ядреный коктейль. Если получится охватить все вышеперечисленное взглядом и увидеть как нечто целостное и сложносоставное, может появиться точка под названием “пока так”. Это согласие с тем, что есть прямо сейчас. Знание того, почему оно есть и как влияет на человека и его жизнь сегодня. И вера в будущее. Согласие не значит отказ от перемен. Наоборот, согласие - это то, что может помочь избавиться от груза, который отягчает и тормозит перемены. Такие перемены, которых хотят наши клиенты, подразумевают длительный процесс, в котором будет формироваться более-менее устойчивый результат. Невозможно проживать этот процесс на топливе отторжения себя. Марафоны типа “Перестань быть бесхребетной скотиной за месяц!” не дают устойчивого результата не потому даже, что за месяц, а потому, что невозможно построить хорошую радостную жизнь на собственных костях, переломав их железным сапогом отвержения. В человеке всегда есть и будет часть, которая будет противостоять насилию. Если это самонасилие, эта часть будет противостоять самому человеку. Согласие - это принять, что сегодняшие паттерны, которые причиняют человеку страдание, не существуют в вакууме. У них есть история. На них есть причины. Они формировались годами, иногда десятилетиями. Чтобы с ними взаимодействовать, придется провести крополтивую работу: разобраться в том, как они устроены. Найти, чему служат (а они чему-то служат!). Научиться альтернативным способом проживать триггерные ситуации. Освоить, простите мой канцелярит, управление ресурсами. И всю дорогу человек постоянно что-то чувствует по этому поводу! И с этими чувствами тоже нужно как-то жить. Все это работа, которая предстоит. Все это для того, чтобы в том самом будущем было для начала поменьше страданий, а потом и побольше радости. На эту работу и так уйдет прорва времени и сил. “Пока так” помогает освободить кусок сил там, где он уходил на обработку отторжения себя же. Да, пока так, а потом будет как-то иначе.

Сажин Минздрав опубликовал план развития первичного звена здравоохранения до 2025 года. 488,6 млрд рублей выделили из федерального бюджета плюс деньги, которые подкинут регионы. Что нас ждёт: отремонтируют тысячи медицинских учреждений, ещё больше планируют построить, в том числе в малых населённых пунктах, а также оснастят больницы и поликлиники всем, чего им не хватает. Посмотрим, как это всё реализуют. Очень хочу, чтобы деньги дошли куда надо, а не затерялись в чьих-то чемоданах. Практика показывает, к сожалению, что реализация проектов не наш конёк. Майские указы сработали не очень. Национальная программа «Здравоохранение» не смогла достичь целевых цифр. Новый подход к регуляции цен на медикаменты создаёт проблемы с получением лекарственных средств. Поэтому очень сложно поверить, что к 2025 году у нас возведут 7324 новых ЛПУ по стране. Станислав Сажин https://medvestnik.ru/content/documents/1365-ot-24-12-2020.html

Польза костного бульона Костный бульон на сегодняшний день является достаточно популярным первым блюдом. Это традиционное блюдо во многих странах. Популярность он получил благодаря своим полезным свойствам. В африканских странах даже есть пословицы и поговорки, гласящие о целебных свойствах бульона, о том, что бульон способен возродить жизнь. На самом деле, бульон, конечно же, не панацея от всех болезней, но его пользу нельзя недооценивать. Полезные свойства: - Поддерживает гормональный баланс, - Решает проблемы грубой кожи, - Устраняет боли в суставах, - Предотвращает проблемы с кишечником. В бульоне содержатся: Магний, Фосфор, Калий, Кальций. При употреблении бульона, данные минеральные вещества усваиваются организмом очень легко. И по цене бульон значительно дешевле, чем приобретение минеральных добавок в аптеке. Ведь для бульона достаточно только кости, обрезанные от мяса. Помимо перечисленных минеральных веществ, он богат аминокислотами: глицин, глутамин. _uz

​Как алкоголь влияет на мозг Заплетающийся язык, непослушные части тела и потеря памяти — это всё симптомы влияние алкоголя на мозг. Люди, часто употребляющие спиртные напитки, начинают испытывать проблемы с координацией, балансом и здравым смыслом. Одним из основных симптомов является заторможенная реакция, поэтому водителям запрещается управлять транспортом в состоянии алкогольного опьянения. Влияние алкоголя на мозг заключается в том, что он изменяет уровень нейромедиаторов — веществ, которые передают импульс от нейронов к мышечной ткани. Нейромедиаторы отвечают за обработку внешних раздражителей, эмоций и поведение. Они могут либо возбуждать электрическую активность в мозге, либо тормозить её. Один из важнейших тормозных нейромедиаторов — гамма-аминомасляная кислота. Алкоголь усиливает её эффект, тем самым делая движения и речь пьяных людей медлительными. Продолжение следует... https://telegra.ph/file/08cd639e5004c07f98d2a.jpg

Приходит чудесный и всеми любимый, волшебный праздник - Новый год! Поздравляю вас и от души желаю, чтобы все мечты и искренние пожелания сбылись в этом году. Пусть вас ожидают приятные сюрпризы и радостные встречи, успех и процветание, здоровье и бодрость, счастье и любовь! Пусть старый год уходя, заберет с собой все проблемы и нерешенные задачи, жизнь заиграет новыми, яркими красками. Мира вам и душевной гармонии в Новом году!

​​Признаки нехватки витаминов Дефицит витамина А: сухость, ломкость, истончение волос; ломкость ногтей; появление трещин на губах; поражение слизистых (трахеи, рта, ЖКТ); снижение зрения; сыпь, сухость и шелушение кожи. Дефицит витамина В1: диарея и рвота; расстройства ЖКТ; снижение аппетита и давления; повышенная возбудимость; сердечная аритмия; холодные конечности (нарушения кровообращения). Дефицит витамина В2: стоматит и трещины в уголках рта; конъюнктивит, слезотечение и снижение зрения; помутнение роговицы глаза и светобоязнь, сухость во рту. Дефицит витамина В3: слабость и хроническая усталость; регулярные головные боли; беспокойство и нервозность; повышение давления. Дефицит витамина В6: слабость; резкое ухудшение памяти; болезненность в области печени; дерматиты. Дефицит витамина В12: анемия; глоссит; выпадение волос; гастрит. Дефицит витамина С: общая слабость на фоне снижения иммунитета; потеря веса; плохой аппетит; кровоточивость десен и кариес; подверженность простудам и бактериальным инфекциям; кровотечения из носа; неприятный запах изо рта. Дефицит витамина D: у детей – вялость и малоподвижность; нарушения сна и плохой аппетит; капризность; рахит; снижение иммунитета и зрения; нарушение обмена веществ; проблемы с костными тканями и кожным покровом. Дефицит витамина D3: плохое усвоение фосфора/кальция; позднее прорезывание зубов; нарушения сна (пугливость, вздрагивание); снижение мышечного тонуса; хрупкость костей. Дефицит витамина Е: склонность к аллергиям различного рода; мышечная дистрофия; боли в ногах из-за нарушенного питания конечностей; появление трофических язв и развитие тромбофлебита; изменения в походке; появление пигментных пятен. Дефицит витамина К: нарушения в работе ЖКТ; болезненность менструаций и нарушения цикла; анемия; быстрая утомляемость; кровотечения; кровоизлияния под кожу. Дефицит витамина Р: появление точечных кровоизлияний на коже (особенно в местах, стянутых тесной одеждой); боли в ногах и плечах; общая вялость. Дефицит витамина РР: апатичность; дисфункция ЖКТ; шелушение и сухость кожи; диарея; воспаления слизистой рта и языка; дерматит; головные боли; усталость; быстрая утомляемость; сухость губ. Дефицит витамина Н: появление сероватого оттенка кожи; облысение; подверженность инфекциям; мышечные боли; депрессивные состояния. https://telegra.ph/file/f7684cd4e94eb378d6c03.jpg

Пост про "что-то не так с развитием вторичных половых признаков у моего ребенка?" В разговорах с семьями я часто сравниваю родительство с видеоигрой, мне видится здесь много удачных параллелей. Когда вы приехали из роддома (начали новую видеоигру) все в новизну, страшно, но очень интересно и приятно-волнительно. Многое в игре интуитивно понятно, вокруг много “всплывающих подсказок”, и в целом процесс игры не слишком сложен. Но чем дальше, тем сложнее уровни, тем труднее понимать как тут нужно действовать, как пройти конкретный квест или целый уровень максимально удачно (или хоть с наименьшими потерями). Постепенно ребенок перестает быть всегда_милым_и_няшным, постепенно вопросы/проблемы которые он ставит перед вами - все сложнее, а правильных ответов на на них внезапно оказывается больше чем один, и требуется выбрать наиболее подходящий. Но есть и хорошие новости: поскольку игра усложняется плавно, ваши родительские навыки постепенно и уверенно растут, и вы сами будете порой удивляться, откуда в вас (или в вашем/й супруге) взялись эта мудрость, терпение и такт. И все же поговорка "маленькие детки - маленькие бедки" более чем верна, с годами перед вами будут вставать все более сложные задачи, а "всплывающие подсказки" как тут надо поступить - будут появляться все реже. В том числе поэтому половое созревание детей дается родителям порой так непросто, и вызывает столько вопросов. Вот одни из самых частых вопросов у моих семей: 1) У девочки нежного дошкольного возраста пот пахнет "взрослой женщиной" или у мальчика появился резкий мужской запах (вариант "она/он воняет немытой бабой/мужиком" относится сюда же, ага) - разве это нормально? 2) У девочки первых лет жизни (8 мес - 3 года) начали расти грудные железы, как у девушки - почему так рано? 3) У ребенка преждевременно (до 8 лет) начали появляться первые единичные лобковые/подмышечные волосы - бежать к эндокринологу? 4) У мальчика раннего подросткового возраста (10-14 лет) увеличились грудные железы до "первого размера бюстгальтера", но никакого другого беспокойства, кроме косметического, это не доставляет - что делать? 5) У девочки в 14 лет нет месячных, разве это не поздно? (обратная ситуация, но тоже про отклонения в созревании). Нет, к счастью, эти явления почти никогда не повод для паники, и не симптом болезни. Не надо сразу бежать к эндокринологу и сдавать "кровь на все гормоны". Истинное преждевременное половое развитие (равно как и истинная задержка полового развития) - опасная, но очень редкая штука, и при нем появляются (отсутствуют, соответственно) сразу НЕСКОЛЬКО вторичных половых признаков (самый надёжный из которых - скачок роста, зафиксированный врачами по графикам CDC/ВОЗ), а вовсе не один "малый" признак, из перечисленного выше. Гораздо чаще чем ППР встречается "фальстарт" отдельных признаков, и он не значит вообще ничего, просто такая особенность этого конкретного ребенка и не более; не надо за этим следить, не нужно это обследовать/лечить, от врача требуется только успокоить родителей, всех родственников, самого ребенка - и жить дальше. Графики веса и роста можно скачать тут: Графики от ВОЗ https://www.who.int/childgrowth/standards/ru/ Графики от CDC https://www.cdc.gov/growthcharts/clinical_charts.htm Методологию оценки полового развития (соответствует или нет возрасту) выкладывал тут https://vk.com/wall-141911698_941 https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1709766739081157 Теперь по порядку о каждом симптоме, названном выше (англоязычные ссылки можно перевести на русский, открыв их в браузере гугл-хром, или скопировав ссылку в яндекс-переводчик): 1) Иметь выраженный "подростковый" запах пота регулярно является нормальным для девочек с 7 лет и мальчиков с 9 лет. После интенсивных физических нагрузок резкий запах пота может проявляться у детей и в более раннем возрасте https://shine365.marshfieldclinic.org/kids-health/body-odor/ https://www.who.int/childgrowth/standards/ru/

​Признаки нехватки витаминов Дефицит витамина А: сухость, ломкость, истончение волос; ломкость ногтей; появление трещин на губах; поражение слизистых (трахеи, рта, ЖКТ); снижение зрения; сыпь, сухость и шелушение кожи. Дефицит витамина В1: диарея и рвота; расстройства ЖКТ; снижение аппетита и давления; повышенная возбудимость; сердечная аритмия; холодные конечности (нарушения кровообращения). Дефицит витамина В2: стоматит и трещины в уголках рта; конъюнктивит, слезотечение и снижение зрения; помутнение роговицы глаза и светобоязнь, сухость во рту. Дефицит витамина В3: слабость и хроническая усталость; регулярные головные боли; беспокойство и нервозность; повышение давления. Дефицит витамина В6: слабость; резкое ухудшение памяти; болезненность в области печени; дерматиты. Дефицит витамина В12: анемия; глоссит; выпадение волос; гастрит. Дефицит витамина С: общая слабость на фоне снижения иммунитета; потеря веса; плохой аппетит; кровоточивость десен и кариес; подверженность простудам и бактериальным инфекциям; кровотечения из носа; неприятный запах изо рта. Дефицит витамина D: у детей – вялость и малоподвижность; нарушения сна и плохой аппетит; капризность; рахит; снижение иммунитета и зрения; нарушение обмена веществ; проблемы с костными тканями и кожным покровом. Дефицит витамина D3: плохое усвоение фосфора/кальция; позднее прорезывание зубов; нарушения сна (пугливость, вздрагивание); снижение мышечного тонуса; хрупкость костей. Дефицит витамина Е: склонность к аллергиям различного рода; мышечная дистрофия; боли в ногах из-за нарушенного питания конечностей; появление трофических язв и развитие тромбофлебита; изменения в походке; появление пигментных пятен. Дефицит витамина К: нарушения в работе ЖКТ; болезненность менструаций и нарушения цикла; анемия; быстрая утомляемость; кровотечения; кровоизлияния под кожу. Дефицит витамина Р: появление точечных кровоизлияний на коже (особенно в местах, стянутых тесной одеждой); боли в ногах и плечах; общая вялость. Дефицит витамина РР: апатичность; дисфункция ЖКТ; шелушение и сухость кожи; диарея; воспаления слизистой рта и языка; дерматит; головные боли; усталость; быстрая утомляемость; сухость губ. Дефицит витамина Н: появление сероватого оттенка кожи; облысение; подверженность инфекциям; мышечные боли; депрессивные состояния. https://telegra.ph/file/1b175327f63adbd73d545.jpg

Как говорить с ребенком о смерти? Я думал, работая амбулаторным педиатром я буду реже сталкиваться со смертью, но нет. * Недавно у меня на приеме был мальчик раннего школьного возраста, похоронивший своего попугая. Попугая (при его жизни) он звал лучшим другом, у них были более чем теплые отношения. Пожалуй, я никогда еще не видел чтобы смерть питомца так сильно ранила ребенка, это было полноценное острое тревожное расстройство с элементами ПТСР. Ребенок был натянут, как струна. Когда мы с мамой обсуждали его раздражительный дерматит на кистях, он вскинулся: “ЭТО СМЕРТЕЛЬНО?!”, и пристально смотрел мне в глаза, выискивая признаки лжи, и никак не верил мне что от дерматита он не умрет. За прием он задал вопрос “это смертельно?” раз пятьдесят. У него было много навязчивостей, мочевой невроз, куча страхов, нарушение сна и расшатанные нервы. Мне пришлось назначить ему противотревожный препарат (хотя обычно переживание даже большого горя не требует медикаментозной поддержки - только психологической). * Недавно мне в блог написала женщина, узнавшая о смерти в ковидарии своей матери. Ей нужно было ехать забирать вещи, горе сбило ее с ног, но самым тяжелым для нее был вопрос: как сообщить пятилетнему ребенку, внуку умершей, что бабушка не вернется из больницы? * Недавно ко мне приводили девочку, которая играла в доме со своей сестрой, а сестра у нее на глазах упала и умерла, мгновенно. Внезапная сердечная смерть, на вскрытии редкая недиагностируемая и ненаследственная болезнь сердца - ну хотя бы второй ничто не угрожает. Приводили обсудить психологические проблемы дочери - там все плохо, мне оказалось не по зубам - передал психиатру. ...Смерть - неотъемлемая часть жизни, нам не удастся уберечь от новостей о смерти своих детей, а “смягчающие” аллегории и вранье - не только не помогают/берегут, но могут и сильно вредить, хотя бы потому что ребенок рано или поздно узнает правду, и решит что вы его предали. Говорить о смерти можно с трех позиций. * Позиция первая: сейчас все в порядке, но ребенок начал задавать вам вопросы о смерти, или вы сами решили что пора об этом поговорить. Вам могут помочь в этом хорошие книги: https://gorky.media/context/mama-a-ty-umresh-8-knig-o-smerti-dlya-detej/ * Позиция вторая, более тяжелая: случилась трагедия, умер близкий и хорошо знакомый ребенку человек, или питомец. Пост психолога об этом: https://vk.com/wall10208768_2714 https://www.facebook.com/travkovam/posts/10207322660526663 * Позиция третья, наиболее сложная: умирает сам ребенок, конец близок. Интервью с врачом паллиативной медицины и специалистом по коммуникации “врач-пациент”. https://www.pravmir.ru/vstretit-smert-kak-starogo-druga/ https://www.pravmir.ru/anna-sonkina-o-smerti-mechtax-i-rabote/ https://tayga.info/121857 https://meduza.io/feature/2020/04/22/nado-ponimat-chto-mogut-zabolet-vashi-samye-blizkie-lyudi Напомню также о существовании протокола SPIKES, он вполне универсален (а не только для онкологических пациентов) и может пригодиться не только медикам. https://vk.com/wall-141911698_2333 https://www.facebook.com/groups/1446144319000649/permalink/2408764229405315/ https://gorky.media/context/mama-a-ty-umresh-8-knig-o-smerti-dlya-detej/

Сегодня коротенький пост о соде при изжоге. В наше время уже многим известно,что пить соду при изжоге крайне глупая затея,но тем, кто продолжает ее пить , объясню почему: ️При изжоге идёт гиперсекреция(избыточное выделение) соляной кислоты, при применении соды, происходит реакция "сода+соляная кислота" = выделение углекислого газа,воды и соли. Да, действительно, происходит нейтрализация соляной кислоты,однако это на краткосрочный период, далее идёт обратная реакция,выделенный углекислый газ начинает раздражать желудок,и кислота продуцируется с ещё большей силой(реакция рикошета). ️Но это не вся проблема к которой приводит употребление соды: даже если ваш желудок оказался достаточно крепким, и сода вам помогла, то систематическое употребление этого раствора полностью нарушает работу секреторных мышц желудка и нарушает всасывание белков, что приводит к дистрофии внутренних органов. И это лишь один из минусов лечения. Плюс к этому возможны: отеки, нарушение артериального давления, головные боли, желудочные кровотечения и прочие прелести от приёма этого "безобидного" лекарства. ????Что делать при изжоге? - Если изжога случается слишком часто, то идём куда? Правильно, к гастроэнтерологу, и да,глотаем зонд, потому что нужно выявить причину сего недуга. - Если это единичный эпизод (редко такое бывает конечно, а в норме и подавно быть не должно), то существуют такие средства,как антациды, которые нейтрализуют кислоту без урона желудку. Конечно это не монотерапия лечения изжоги, обычно выписываются и другие препараты, но писать не стану,а то посыпятся вопросы "какие именно"? )))) Друзья,просто будьте внимательнее к своему желудочно-кишечному тракту и старайтесь лечить все проблемы на ранних этапах, потом скажите сами себе СПАСИБО. Будьте здоровы!️ Ещё больше полезной информации в : https://www.instagram.com/p/CJrAPBCp_GZ/?igshid=95l32a7na6tz https://www.instagram.com/p/CJrAPBCp_GZ/?igshid=88mxgqx8lq8u

Как убрать шишку на большом пальце ноги? Шишка у основания большого пальца ноги по-научному называется бурсит, или вальгусная деформация большого пальца стопы. Единственный способ избавиться от нее — хирургическое лечение, но есть способы облегчить боль. Как проявляется? Симптомы бурсита: • шишка на внешней стороне основания большого пальца ноги; • отек, покраснение или болезненность вокруг сустава большого пальца; • натоптыши или мозоли — они часто возникают там, где первый и второй пальцы ног трутся друг о друга; • жжение, возможно онемение; • постоянная боль, которая приходит и уходит; ограниченное движение большого пальца. Почему возникает? Существует много теорий о том, как развивается бурсит, но точная причина неизвестна. Риск развития заболевания повышают наследственность, стресс и травмы, ревматоидный артрит, деформации при рождении, а также обувь на высоком каблуке, неподходящая и неудобная обувь — тесная, узкая с острым носом. Как облегчить боль? Чтобы облегчить боль при бурсите, нужно: • носить широкую обувь на невысоком каблуке и мягкой подошве; • прикладывать пакет со льдом к большому пальцу на 5 минут несколько раз в день. Если есть проблемы с ощущением или кровообращением в ногах, сначала нужно проконсультироваться с хирургом; • носить мягкие подушечки для бурсита, которые кладут в обувь. Они уменьшают трение; • принимать парацетамол или ибупрофен. Также облегчение могут принести гидромассажная ванна, ультразвук и массаж. Когда идти к врачу? Нужно обратиться к хирургу, если боль не уменьшилась после применения безрецептурных способов в течение нескольких недель, мешает заниматься обычными делами или если у пациента есть сахарный диабет. Как лечат? Варианты лечения зависят от степени тяжести бурсита и боли, которую он вызывает. В качестве консервативного лечения хирург может назначить ортопедические стельки, которые помогают равномерно распределять давление при движении ног и уменьшают симптомы. Если консервативное лечение не помогает, проводят операцию. Хирургическое вмешательство рекомендуют, только если бурсит вызывает частую боль или мешает в повседневной жизни. Чтобы предотвратить рецидив, после выздоровления нужно носить подходящую обувь. Как предотвратить? Для профилактики бурсита нужно: • носить обувь подходящего размера, чтобы в ней было достаточно места для пальцев ног. Обувь должна соответствовать форме стопы и не давить на какую-либо часть стопы; • избегать обуви на высоком каблуке или с острым носом. _uz

Сажин Организм может сам себя атаковать, может заставить человека перестать дышать, последовательно парализуя мышцы, а может отодвинуть болезнь Альцгеймера, которая должна наступить в 40 лет, но не наступает даже в 70. Уникальный пациент и случай. Алирия, как и тысячи её родственников на протяжении нескольких столетий, родилась с мутацией генов, которая заставляет испытывать проблемы с памятью и мышлением в возрасте 40 лет, быстро ухудшает состояние и приводит к смерти в возрасте около 60 лет. Но Алирии было 78, когда она умерла от рака, а когнитивные изменения заметила лишь в 72. Что-то не работает ваша мутация, проверенная веками. Всё дело в дополнительной мутации, которая не позволила мозгу деградировать. Вот так – не медикаменты, не упражнения, а ультраредкая мутация. Просто чистая математика – минус на минус дает плюс. Уникальная комбинация мутаций отсрочила развитие болезни как минимум на 30 лет. Альцгеймер – болезнь, которую человечество победить не может. Миллиарды долларов были потрачены на разработку и тестирование методов лечения, около 200 испытаний лекарств потерпели неудачу. Если учёным удастся понять, как именно работает процесс торможения, то нас может ждать прорыв в области терапии этого заболевания, особенно на ранней стадии. Конечно, надеяться на генную терапию или чудо-пилюлю не стоит. Учёным нужно воспроизвести комбинацию, проверить, протестировать. Но главное уже есть: образец, одноклеточное секвенирование РНК и машинное обучение для сравнения образцов из мозга Алирии с образцами, взятыми у других людей с той же мутацией, вызывающей болезнь Альцгеймера. Станислав Сажин https://www.nytimes.com/2020/12/11/science/alzheimers-genetics-brain-autopsy.html

​ЕСЛИ У ВАС ЕСТЬ ПРОБЛЕМЫ С БОЛЯМИ В СУСТАВАХ, СПИНЕ, НОГАХ И ШЕЕ - Купите в любом магазине 150 гр. любого пищевого желатина (этого хватит на полный курс лечения на 30 дней). - Вечером залейте 5 г желатина (две чайных ложечки без верха) четвертью стакана охлажденной в холодильнике воды. - Дайте раствору настояться при комнатной температуре. Когда желатин набухнет, эта масса за ночь превратится в желе. - Утром выпейте эту смесь натощак. Если вам противен ее вкус, можете добавить в нее сок, мед, йогурт или сметану. Что угодно, лишь бы вы могли это проглотить. - Повторяйте эту процедуру 7 дней подряд. Люди, которые следуют этому рецепту, говорят, что он действительно устраняет боли в спине, ногах и позвоночнике. Через неделю они перестают их замечать! - Полный курс лечения длится один месяц. Проходить его можно не чаще, чем раз в 6 месяцев. Это проверенный способ восстановить «смазку» суставов. Многие люди не верят, что это работает. И предпочитают вместо желатина использовать полные химии обезболивающие лекарства. Им не внушает доверия такой «примитивный» способ лечения. ПОЛЬЗА ЖЕЛАТИНА Желатин — это продукт животного происхождения, который получают в результате переработки соединительной ткани крупного рогатого скота — сухожилий, костей, коллагена. Поэтому он оказывает положительное влияние на состояние внутренних волокон и мелких сосудов. Плюс ко всему, он содержит две аминокислоты: пролин и гидросипролин. Обе эффективно восстанавливают соединительную ткань организма. И еще. Желатин стимулирует рост и объем соединительных тканей, что очень важно в случае с пораженными суставами. Вот еще полезные свойства желатина: - Укрепляет суставы и мышцы сердца; - Улучшает обмен веществ; - Увеличивает умственные способности; - Поддерживает здоровое состояние кожи; - Придает связкам и сухожилиям эластичность; - Предотвращает развитие остеопороза и остеоартрита; - Ускоряет рост и укрепление структуры волос и ногтей; - Спасет от дисплазии. По своему личному опыту могу сказать, что за первые 7 дней такой терапии я избавился от боли в позвоночнике и «жесткости» в шее. Их я нажил из-за того, что моя работа — сидеть за компьютером. Через месяц прошли боли в суставах и хруст в пальцах. Будьте здоровы! https://telegra.ph/file/882d37bbab46f72719b00.jpg

Проблемы с зубами у людей были всегда!(экскурс в историю) Это подтверждают находки археологов и их исследования. Доказано, что болезни зубов и их потеря начались особо остро в период перехода человечества от охоты и собирательства к сельскому хозяйству и злаковой пище ️Любые злаки - это углеводы, помните? Именно они являются основной пищей кариесогенных бактерий. ️Первая известная в мире пломба была поставлена в эпоху верхнего палеолита - это 14 тысячелетий назад! . ️7000 лет назад для пломбирования зубов использовали пчелиный воск. Челюсть древнего человека нашли на территории Словении, по радиоуглеродному анализу определили возраст находки и предположили, что воск использовался для закрытия трещин на эмали, которые провоцировали боль . ️Позже люди стали использовать камни, смолу и различные металлы. Чтобы закрыть образовавшуюся кариозную полость, в зуб вбивался кусок размягченного металла (золота или серебра состоятельным людям, свинца - представителям низших сословий). Надо говорить, что такое "лечение" не имело смысла? Кариес не убирали и зуб не обрабатывали, он продолжал разрушаться и нестерпимо болеть. А сама пломба не отличалась устойчивостью . ️Первые настоящие медицинские пломбы имели в своем составе силикатный цемент. Хватало их всего на 2-3 года, т.к. они быстро стирались или попросту вываливались из-за плохого сцепления с тканями зуба. . ️В конце 19 века в качестве пломб дантисты стали использовать вкладки из фарфора, закрепляя их на цемент в заранее подготовленных кариозных полостях. . ️Уже после этого для пломбирования зубов стали использовать стоматологические акриловые пластмассы. Они обладали высокой "контактной токсичностью" и могли даже здоровый зуб быстро довести до пульпита. В результате зуб приходилось перелечивать или вовсе удалять . ️На данный момент самые популярные - светоотверждаемые композитные пломбы. Они очень прочные, долговечные и их практически невозможно отличить от родных тканей зуба. _uz

Опасность употребления энергетических напитков Большое количество кофеина может вызвать серьезные проблемы с сердцем и кровеносными сосудами. К таким проблемам можно отнести: нарушение сердечного ритма, усиление частоты сердечных сокращений, увеличение артериального давления. У детей, кофеин может нанести не поправимый вред, еще не развившимся, нервной и сердечно — сосудистой системам. Употребление кофеина также может вызывать чувства беспокойства, проблемы со сном, нарушения в системе пищеварения и стать причиной обезвоживания организма. Гуарана, которая также часто используется в составе энергетических напитков, также содержит кофеин, тем самым еще больше увеличиваю удельную массу кофеина в напитке. Одна банка энергетического напитка может содержать в своем составе от 54 до 62 гр. добавленного сахара. Это количество уже превышает рекомендуемую дневную дозу употребления сахара. Это может привести ко многим серьезным медицинским проблемам, включая ожирение и диабет. _uz

️ К вопросу об экспертах и том, кто себя к ним причисляет. На скрине некто, "полжизни преподававший химию и биологию в университете", уверен, что привитые опасны тем, что носят в себе "частицы инактивированного вируса", а непривитые не опасны, если вокруг много вакцинированных. Что-то слышали о "коллективном иммунитете", но что именно и где - не помнят уже. Вот такие у нас преподаватели биологии, которые не в курсе, что условно опасны привитые только живой вакциной от полиомиелита в течение 60 суток, потому что они могут выделять живой вирус. Живой - ключевое слово. Вакцины с инактивированным* вирусом не опасны никак и никому. А добровольно непривитые опасны для тех, кто хотел бы, да не может привиться - дети с реальными медотводами и противопоказаниями, с иммунодефицитами, с тяжелыми аллергическими реакциями. Они бы тоже хотели ходить в школу наравне со всеми - если бы остальные, не больные ничем, были бы вакцинированы. Но нет - не дождётесь. И когда ради этих детей с медотводами вводятся меры социальной защиты в виде недопуска в школы или детсады без справок о прививках - "идейные" встают на дыбы. В общем-то, подобные меры давно используются в мире, и они уже показали свою действенность. Например, в 1977 году эпидемия кори в округе Лос-Анджелес была очень серьезной, заболели тысячи детей, несколько человек умерло. Окружной департамент здравоохранения издал указ о недопуске непривитых детей в школы, дав всем месяц на вакцинацию. К назначенной дате тысячи детей всё равно были непривиты - и тогда в школу были не допущены свыше 50 тысяч детей. Уже через несколько дней они все были вакцинированы, и учеба возобновилась. Еще один случай в США, в городе Тексаркан, показателен в не меньшей степени. Город располагается на границе штатов Техас и Арканзас; в Арканзасе в то время прививки от кори были обязательны, а в Техасе нет. Во время вспышки заболевания в 1970-71 годах 96% заболевших в этом городе школьников было на той половине, что входила в состав Техаса. К 1981 году непривитых детей перестали пускать в школы во всех штатах. Спустя 20 лет в США победили корь. (данные по книге Пола Оффита "Смертельно опасный выбор"). Подытожим. Непривитых детей не хотят пускать в школы и детсады по двум причинам: Чтобы защитить тех непривитых, у кого есть серьезные проблемы со здоровьем, не позволяющие им вакцинироваться (медицинская причина) Для увеличения охвата вакцинации и искоренения большинства управляемых инфекций (социальная причина). И если вам не нравится социальная - вспомните о медицинской. *к инактивированным относятся вакцины от следующих заболеваний - бешенство, брюшной тиф, грипп, клещевой энцефалит, коклюш, холера, лептоспироз, гепатит А, сыпной тиф, герпес, полиомиелит.

Проблемы начались в 2017 году - коронавирус их просто до предела обострил и ткнул в них лицом. (Статистика с сайта администрации Владивостока)

Сажин Парадоксальное мышление должно помогать двигаться вперёд. Вообще все учат, что креативность и парадокс хороши в меру, дома, наедине с собой, а для того, чтобы прийти к успеху, надо планомерно работать и быть рациональным, сдержанным стратегом. Наука мотает головой и подсовывает факты: ограничения, странные решения ведут к эффективной работе и созданию инноваций. «Нельзя достичь больших результатов, не применив парадокс, вы просто сгорите», – говорит наука. Пока читал статью, всё время казалось, что вот-вот начнётся программа «Очумелые ручки», где из бутылок будут мастерить космический корабль. Парадоксально и креативно. За эффективность не скажу, но мозг развивает. Но если без шуток, то как бы странно это ни звучало, но здравый смысл в парадоксальном мышлении есть. Там, где одни ограничения ставят в тупик и заставляют биться головой о стену, творческие и парадоксальные находят решение проблемы. Да, оно нестандартное, выглядит порой странно, но работает! Ведь что такое инновация? То, чего не было, или новый угол зрения на предмет, проблему, решение. Видите проблему и не знаете, как её решить? Перейдите на другую сторону – возможно, решение придёт сразу. Станислав Сажин https://journals.aom.org/doi/abs/10.5465/amj.2016.0594

Сажин Удивительные новости. На Южном Урале открылась детская онлайн-реанимация. В 2019 году Челябинская областная детская больница стала участницей проекта «Открытая реанимация». У родителей тяжелобольных детей была возможность находиться рядом друг с другом в реанимационном отделении. Причем время ничем не ограничивалось. Раньше подобное было строго запрещено. Проект помогал в этом вопросе, но пандемия коронавируса остановила его работу. Медики Южного Урала нашли решение проблемы. Они организовали для детей видеозвонки родственников и близких. Опыт врачей говорит, что маленькие пациенты успокаиваются после общения с родителями и быстрее выздоравливают. Планируется, что эта технология будет внедрена и в других отделениях областной больницы. Станислав Сажин https://evercare.ru/news/na-yuzhnom-urale-otkrylas-detskaya-onlayn-reanimaciya

Настойка от нервного напряжения и для успокоения менструальных спазмов Народная медицина знает решения многих проблем со здоровьем, которые затрагивают нас на протяжении веков. Будь то головная боль, усталость, тошнота или нервное напряжение - почти все проблемы со здоровьем можно облегчить с помощью трав и настоек, приготовленных из них. Примером может служить травяная настойка, которая успокаивает судороги, нервное напряжение и дискомфорт в желудке. Что вам нужно? Приготовьте 1/4 чашки сухих цветков ромашки, 1/4 чашки свежего молотого имбиря, 2 столовые ложки коры калины, 1 столовую ложку сухих цветов тысячелистника, 1 чайную ложку сушеного пустырника, 2 чашки спирта, водки или рома. Как приготовить настойку? Для начала положите все ингредиенты в большую банку и аккуратно взбейте их, чтобы они занимали как можно меньше места. Теперь залейте их кипящей водой (достаточно, чтобы покрыть ингредиенты). Нет необходимости заливать кипящую воду травами, но это позволит вам получить еще лучшие свойства, чем в случае наливания на них только спирта. Когда все немного остынет, добавьте спирт и плотно закройте банку. Смешайте содержимое, энергично встряхивая банку. Отложите на срок от 6 недель до 3 месяцев, не забывайте ежедневно смешивать. После этого процедите содержимое банки через марлю и вылейте настойку в плотно закрытую банку. Пейте от 10 до 15 капель настойки каждый раз, когда вы испытываете менструальную боль, проблемы с желудком или нервное напряжение.

ВРАЧ МЯСНИКОВ ОБЪЯСНИЛ, ЧЕМ ОПАСЕН ПОЛНЫЙ ОТКАЗ ОТ АЛКОГОЛЯ Известный российский медик констатирует, что прием умеренных доз спиртного благоприятно сказывается на состоянии здоровья и продолжительности жизни, в то время как полный отказ от алкоголя не приносит аналогичной пользы. Александр Мясников озвучил свое мнение по поводу потребления спиртных напитков и объяснил, чем опасен полный отказ от алкоголя, в телепрограмме «О самом главном». Он заметил, что тотальный запрет на алкоголь является не самым правильным выбором в аспекте профилактики различных нарушений. «Именно в плане профилактики сердечных болезней, диабета мы можем говорить, имеем право говорить с научной точки зрения о допустимости малых доз алкоголя», - заявил Мясников. Врач апеллировал к исследованиям, проведенным в разных странах. Их результаты свидетельствуют, что люди, которые позволяют себе ограниченное количество алкогольных напитков, – живут дольше, а также реже болеют. Проблемы со здоровьем возникают при условии, что алкоголем злоупотребляют, подчеркнул Александр Мясников. Врач объяснил, что для ежедневного потребления приемлемым является количество алкоголя, равноценное 20 граммам чистого спирта. «Это значит: либо рюмка крепкого, либо бокал вина, либо кружка пива», - уточнил российский медик.

Почему некоторые люди постоянно мёрзнут? О каких нарушениях может говорить постоянный холод? 1. Гормональные проблемы. За терморегуляцию отвечают гормоны, которые вырабатываются щитовидной железой. Если их уровень снижен, человеку зябко даже в жару. 2. Низкое давление.  У низкого давления один серьезный плюс — оно снижает риск инфарктов и инсультов. В остальном самочувствие гипотоников оставляет желать лучшего. По жизни их сопровождают вялость, сонливость и зябкость.  3. Проблемы с сосудами. Ощущение холода гарантированно вызывает спазм сосудов. Эта проблема, помимо заядлых курильщиков и пациентов с атеросклерозом. 4. Анемия. Гемоглобин отвечает за доставку кислорода к органам и тканям. Если его уровень в крови снижен, может возникнуть кислородная. 5. Диеты и дефицит веса. При нехватке калорий также происходит замедление обменных процессов в организме и как следствие — снижение температуры тела. _uz

Этическая проблема "плацебников", или "Верните нам право на вакцину!" В заголовок вынесена проблема, о которой еще месяц назад никто особо не задумывался - в том числе и те, кто добровольно стал участником испытаний вакцины "ЭпиВакКорона" от "Вектора". Суть проблемы такова. 1 декабря 2020 года стартовала 3 фаза исследований этой вакцины на 3000 добровольцев. Как и сказано в правилах, 25% из них получили плацебо, а само исследование должно идти 180 дней. Однако 18 января 2021 года в России Президент объявил о массовой вакцинации для всех категории граждан. Что из этого следует? Во-первых, массовая вакцинация началась до окончания исследования, следовательно, участники КИ (клинических исследований) оказались лишены моральных обязательств и необходимости остаться в программе. Во-вторых, массовая вакцинация сопровождается требованием справок о вакцинации и планами по введению вакцинных паспортов - для добровольцев из КИ это невозможно, они не знают, что им укололи и не имеют права "расслепляться" в течение 180 дней. В-третьих, участники КИ просто подвергают опасности свои семьи и друзей, не имея возможности вакцинироваться реальным препаратом и не зная своего статуса. Эти участники (далеко не все, конечно, но их достаточно) объединились в закрытую группу, самостоятельно проверяют у себя уровень антител (то есть "расслепление" уже, по сути, состоялось, 33% участников уже проверили свой иммунный статус). Данные, полученные ими, ниже референсных значений, потому что "Вектор" разработал свой собственный тест на свою вакцину (при помощи других тестов выявить антитела не представляется возможным). Результатом деятельности этой группы участников КИ вакцины "ЭпиВакКорона" стало открытое письмо в Роспотребнадзор (тут я не нарушаю закрытость группы, всё это они сами выложили в Сеть и подписались - то есть открыли данные не только для себя, но и для всех вообще, что не только теоретически, но и практически уже проваливает КИ для международных стандартов). Что же требуют участники КИ "Вектора"? Разрешить ускоренное «расслепление» для добровольцев (не на 180 день, а на 42). Они просят "Вектор" опубликовать результаты I и II фазы исследования. В случае отказа они готовы выйти из программы КИ, но морально им это сделать тяжело, потому что они прекрасно осознают, для чего всё это происходит и зачем нужна программа КИ. Они заявляют в письме, что хотят присоединиться к программе массовой вакцинации - и либо "Вектор" пойдёт навстречу в их требованиях, либо они выйдут из программы и просто провакцинируются "Спутником" или "ЭпиВакКороной" - но уже точно безо всяких плацебо. Следствием этого письма стал диалог основателя сайта "Неофициальная гражданская группа по вакцинации от ковид ЭпиВакКороной" Андрея Криницкого с Роспотребнадзором, "Вектором" и Минздравом РФ. "Вектор" пообещал выпустить на рынок свою тест-систему в ближайшие дни. В целом - если следовать их логике - они довольно разумно всё объясняют. Но вакцинные войны — это всё-таки не только медицина, это еще и политика, и бизнес. Вот такие получаются жернова у этой мельницы.

​​️️️ОТКУДА БЕРУТСЯ ПРОБЛЕМЫ ЖКТ Каждый день мы кормим свой желудок не только вредной едой, но и вполне безопасными продуктами. Здоровые натуральные компоненты превращаются во врагов пищеварения и стройной фигуры. А всё дело в том, что не все продукты «дружат» между собой. Для здорового питания важно знать, что с чем лучше не сочетать. Особенно это касается яиц. В сегодняшнем посте разберемся, какие продукты несовместимы с яйцами: Рыба Не стоит сочетать в одном блюде яйца и рыбу. Следует знать, что белок куриного яйца нейтрализует витамин В7, которым богаты жирные сорта рыбы. Крупы Здесь действует тот же закон, что и с рыбой. Чтобы извлечь максимальную пользу из круп, рекомендуется есть их раздельно с яйцами. Картошка Привычные всем компоненты: яйцо и картошка в излюбленных салатах никак не уживаются. Картофель содержит минералы, которые препятствуют усвоению полезных веществ из яиц. Поэтому готовить блюда, в основе которых эти два ингредиента, крайне неправильно. Вместе эти продукты плохо усваиваются и нарушают пищеварение. Сыр, мясо, колбасные изделия Организму намного легче справиться с одним животным белком за один прием еды. Это значит, что смешивать яйца с ветчиной, мясом и сыром нежелательно. Такой сытный завтрак или обед подарят тяжесть в желудке на весь день. Некоторые фрукты Яблоки, груши, виноград, сливы, абрикосы , арбузы не стоит есть после белковых продуктов, в том числе и яиц. Объяснить это можно разницей в скорости переваривания продуктов. Фрукты усваиваются уже через 15 минут после употребления, а яйца перевариваются намного дольше. Представьте, что происходит в вашем желудке... ️️️Чтобы не выбирать между вкусом и пользой, употребляйте яйца в сочетании с зеленью и овощами, не содержащими крахмал. Пусть любимые блюда приносят пользу, а не дискомфорт в желудке и лишние килограммы! https://telegra.ph/file/89b482554b6b8b8f1835b.jpg

​​️️️ ВАМ ХВАТАЕТ ВРЕМЕНИ НА ПОЛНОЦЕННОЕ ПИТАНИЕ РЕБЕНКА? Многим родителям — нет. В итоге нехватка витаминов мешает маленькому организму наилучшим образом формировать его многочисленные системы. Загвоздка в том, что купить и правильно приготовить — долго и сложно, поэтому витамины не только изначально не содержатся в нужном количестве в рационе, но и вывариваются или выжариваются в процессе готовки. Осенью-зимой ещё труднее — на прилавках уже нет овощей и фруктов с грядок, которыми магазины изобилуют летом. В результате у ребёнка формируется витаминный дефицит, так как съеденные летом продукты не создают запас витаминов на весь год, и они быстро выводятся из организма. Эту проблему многие родители решают при помощи витаминных добавок. В наше время развития технологий, но недостатка натуральных овощей на прилавках, видимо, оптимальным решением проблемы будет являться качественная (!) и проверенная биологически активная добавка к пище. ️ Помните, что всегда можно проверить содержание витаминов, сдав специальные анализы. Дефицит вредит формированию нервной, эндокринной, репродуктивной и других систем. Важно вовремя и ответственно дать детскому организму то, что сделает его сильным, развитым и раскроет весь потенциал, заложенный природой. А как вы возмещаете осенне-зимний дефицит витаминов у ребёнка? https://telegra.ph/file/ee475d51179eb8a523d46.jpg

​​ПОДБОРКА ФИЛЬМОВ В НОВОГОДНИЕ ПРАЗДНИКИ Праздники — это, в первую очередь, атмосфера и настроение. А хорошее настроение — залог здоровья! Чтобы новогодние праздники прошли интересно, почаще проводите время на свежем воздухе. Но, а если захотелось посмотреть интересный фильм, ловите нашу подборку из добрых, теплых, новогодних и рождественских фильмов. Рождество на двоих (Last Christmas, 2019) Этот удивительно добрый фильм появился благодаря легендарной рождественской песни Last Christmas группы Wham. Можно даже сказать, что он стал ее экранизацией, ведь именно ее текст лег в основу романтической комедии о девушке, которую замучили всевозможные проблемы: конфликты в семье и нелюбимая работа. Но накануне Рождества происходит чудо — она неожиданно знакомится с мужчиной, благодаря которому погружается в атмосферу праздника и обретает веру в себя. И жизнь меняется. Этот фильм — настоящая рождественская сказка для вечно уставших и не верящих в волшебство взрослых. Реальная любовь (Love actually, 2003) «Реальная любовь» — это восемь историй, произошедших с влюбленными парами в канун Рождества. Все герои живут в Англии, у каждого из них свои, уникальные, заботы и проблемы, обязанности, от которых так хочется, но невозможно, избавиться. Но всех их объединяет одно — несмотря на все трудности и превратности судьбы, они по-настоящему, всем сердцем, любят. И, невзирая ни на что, Рождество дарит каждому из них частичку счастья. Интуиция (Serendipity, 2001) Главный герой Джонатан стоит на пороге свадьбы, но мысленно все время возвращается к таинственной незнакомке, с которой познакомился в Нью-Йорке накануне Рождества. Девушка отказалась дать ему свой номер, предложив довериться судьбе. Ведь, как говорится, «суженого на коне не объедешь», и, если высшие силы хотят, чтобы они встретились и были вместе, ничто не сможет этому помешать. Отпуск по обмену (The Holiday, 2006) У главной героини Айрис странные, непрочные отношения с крайне отрицательным персонажем (мерзавцем, что уж там), который планирует свадьбу с другой девушкой. В это время в другой стране Аманда оказывается в похожей ситуации и, узнав об измене любимого, впадает в депрессию. Девушки, отчаянно желающие сменить обстановку и изменить что-то в жизни, узнают о новом виде отдыха — «отпуске по обмену». И меняются домами на рождественские праздники. Айрис оказывается в роскошном особняке солнечного Лос-Анджелеса, а Аманда — в скромном сельском домике небольшой английской деревушки. И, конечно, это только начало очень доброй романтической истории. Один дома (Home Alone, 1990) Вряд ли есть человек, который не смотрел и не пересматривал этот жутко смешной и позитивный фильм. Но на всякий случай мы о нем расскажем (его просто нельзя не упомянуть, когда речь идет о новогоднем и рождественском кино). В Чикаго живет большая семья МакКалистеров. Которые, увы, отличаются некоторой рассеянностью. Они так старательно собираются в новогоднюю поездку, что в спешке забывают дома младшего сына. Что становится исполнением его новогоднего желания — накануне он загадывает, чтобы вся его семья исчезла. Ему надоели глупые шутки старших братьев, родительские правила и семейные сборища, когда кругом толпа народу. Он живет в свое удовольствие, но скоро узнает, что в уютный и якобы оставленный на праздники дом собралась наведаться парочка грабителей… Полярный экспресс (The Polar Express, 2004) Иногда даже детскую веру можно разрушить. И после череды неприятностей маленький мальчик перестает верить в Санта-Клауса. Каково же его удивление, когда среди ночи к нему приезжает «Полярный экспресс» с предложением отвезти ребенка на далекий Северный полюс, где живет веселый рождественский дедушка. Ну кто может устоять перед такой возможностью? Правильно! Не смог и главный герой. Мальчик собирает вещи и запрыгивает в экспресс, отправляясь навстречу приключениям. https://telegra.ph/file/b21d42a71c0961918a2cc.jpg

​​​​️️️​​РУБРИКА ВОПРОС-ОТВЕТ Сегодня в рубрике отвечаем на актуальные вопросы:"Как снять отеки? И как их не допустить? " Думаем, что отеки не обошли ни одну даму стороной: особенно тех, кто носит обувь на каблуках... А утром после избыточного потребления жидкости на ночь?? Отеки вокруг глаз после слез?? Отеки в жаркое время года?? Разберем с вами наиболее вероятные причины отеков и узнаем, как от них избавиться! веки (под, над и вокруг глаз) Отек свидетельствует о нарушениях работы почек и мочеполовой системы отек нижник конечностей (особенно лодыжек) - Беспокоят лишь к концу дня, а утром исчезают, то есть вероятность, что сердце не справляется с перекачиванием крови. венозные отеки посещают нас вечером – в виде следа от резинки носков или же распространяются на голень и стопу. К отечности присоединяется «синдром тяжелых ног»: они отекают, болят, гудят. лимфатические отеки появляются от того, что ход лимфы (прозрачная жидкость, один из видой соединительной ткани) затруднен. Лечатся эти проблемы при помощи: движения (как правило, рекомендуют бассейн и специальную гимнастику) + нужны эффективные проверенные препараты, такие как N от Project V. Что делает продукт N: Борется с воспалениями Улучшает работу мочеполовой системы Выгоняет лишнюю жидкость Снимает отеки Выводит песок и мелкие камни из почек. ВАЖНО Продукт N - не вымывает полезные вещества из организма, в отличии от аптечных мочегонных препаратов, он безопасен, так как в состав комплекса входят известные и хорошо изученные компоненты, прошедшие длительные клинические исследования! https://telegra.ph/file/9701bd0b27097cb0b217b.jpg

«Не хочу учиться!»: почему у детей возникают проблемы с мотивацией и что с этим делать? Одни родители обещают за хорошую учебу гаджеты, другие покупают деньгами. Как вернуть мотивацию ребенку, не пытаясь ее купить? Приглашаем вас на бесплатный вебинар для родителей и педагогов «Научите детей учиться». Вы узнаете: ✪ как мотивировать ребенка на обучение; ✪ что нужно делать, чтобы изменить отношение ребенка к саморазвитию; ✪ как помочь ребенку полюбить процесс учебы; ✪ о внедрении привычек и многое другое Подробно о программе мастер-класса узнайте по ссылке. Кто ведёт практическое занятие?  Николай Ягодкин — один из самых известных в России специалистов по технологии обучения и изучения языков. Консультирует министров образования и обучает парламенты зарубежных стран. Среди частных учеников: министры, депутаты, ректоры и профессора, президенты правлений крупнейших компаний и банков, а также их дети. Присоединяйтесь к трансляции, чтобы узнать, какие инструменты помогут ребенку в обучении и развитии.

​​РЕЦЕПТЫ ЗДОРОВЬЯ Высокая температура. 0,5 л воды с молоком 1:1, сахаром или медом по вкусу и с 1 ч. ложкой молотого кардамона снижают температуру. Тяжесть в желудке. Обмакнуть ломтик имбиря в мёд и пожевать. Проблемы с кишечником (диарея). Разведите 0,5 стакана йогурта 0,5 стаканом воды, добавьте щепотку имбиря и мускатного ореха. Метеоризм. Заварите 1 ч. ложку равных частей молотого кардамона, фенхеля и имбиря в 1 стакане воды. Выпить, когда немного остынет. Головная боль. Заварить 1 ч. ложку равных частей кориандра и кумина (зиры) в 1стакане горячей воды. Пить постепенно, глотками. Выпейте стакан тёплого молока с 2 ч. ложками льняного семени. Жирная кожа, угри, прыщи. 1 ст. ложку сока алое смешать с 1/4 ч. ложки куркумы. Принимать внутрь 2 раза в день, пока кожа не станет чистой. Неприятный запах изо рта. Пожуйте семена фенхеля или заварите в стакане кипятка 1 ч. ложку смеси молотого кардамона, молотой корицы и молотых лавровых листьев (в равной пропорции), охладите и пейте. Обильные менструации. Принимайте 2-3 раза в день стакан теплого молока, размешав в нем 0,5 ч. ложку куркумы и щепотку шафрана. Грипп, простуда. Кипятите 0,5 ч. ложки имбиря и 1 ч. ложку молотой корицы в 0,5л воды 10 мин. Выпивайте 1 стакан каждые 3 часа с небольшим количеством меда. Будьте здоровы! https://telegra.ph/file/cf9ac2c19a3c641ba1ca5.jpg

Практические аспекты применения диуретиков у пациентов с ХСНнФВ ️Принципы терапии: ️диуретики необходимо назначать всем пациентам ХСН II-IV ФК, которые имеют задержку жидкости в настоящее время, и большинству пациентов, которые имели подобные симптомы в прошлом; ️петлевые диуретики фуросемид и торасемид являются наиболее часто используемыми диуретиками при ХСН. В отличие от фуросемида, торасемид обладает антиальдостероновым эффектом и в меньшей степени активирует РААС; ️торасемид замедленного высвобождения в большей степени улучшает качество жизни пациентов с ХСН; ️терапию диуретиками у пациентов с симптомами задержки жидкости необходимо начинать с малых доз, постепенно титруя дозу препарата до тех пор, пока потеря веса пациента не составит 0,5-1,0кг ежедневно; ️цель терапии – полностью устранить симптомы и признаки задержки жидкости у пациента с ХСН. ️при достижении компенсации -> прием фиксированной дозы диуретиков. ️при появлении симптомов декомпенсации всегда требуется увеличение дозы диуретика в связи с развитием гипоперфузии и отека кишечника с нарушением всасываемости препарата; ️снижение ответа на диуретическую терапию может быть обусловлено нарушением солевой диеты и приемом НПВП; ️при рефрактерности к мочегонной терапии - в/в введение препарата (болюс однократно или двукратно, либо капельное введение), присоединение дополнительных диуретиков, добавлении к терапии диуретиками ацетазоламида, одновременном применении препаратов, способных улучшить почечную перфузию (инотропные средства - допамин) и альдостерона антагонисты. ️Возможные проблемы, связанные с терапией диуретиками: ️электролитные нарушения, гиповолемия, гипотензия, азотемия – типичные проблемы, связанные с терапией мочегонными препаратами, особенно при комбинированном применении и в высоких дозах; ️потеря электролитов (калий и магний) приводит к избыточной доставке ионов натрия в дистальные отделы почечных канальцев, что вызывает активацию РААС; ️электролитные нарушения провоцируют появление желудочковых НРС, особенно при совместном применении сердечных гликозидов; ️при развитии электролитных нарушений (снижении концентрации калия и магния в крови) рекомендована быстрая агрессивная коррекция электролитных нарушений для безопасного дальнейшего продолжения эффективной диуретической терапии; ️одновременное применение с диуретиками иАПФ и особенно альдостерона антагонистов предотвращает развитие электролитных нарушений; ️в случае развития гипотонии и/или нарушения функции почек до достижения пациентом эуволемического состояния, необходимо уменьшить интенсивность дегидратации, но поддерживая при этом ее эффективность. При сохранении симптомов гипотонии - провести коррекцию сопутствующей терапии (дозы иАПФ/АРА/ валсартан+сакубитрил, β-АБ). При лечении пациента ХСН необходимо стремиться достичь состояния эуволемии, даже если при этом будет наблюдаться умеренное бессимптомное снижение функции почек; ️появление выраженной гипотонии и азотемии всегда опасно из-за риска развития рефрактерности к проводимой диуретической терапии; ️необходимо дифференцировать развитие гипотонии и нарушения функции почек при чрезмерном использовании диуретиков и вследствие нарастания симптомов ХСН. Отличие заключается в отсутствии симптомов задержки жидкости при чрезмерном применении диуретиков. В этом случае гипотензия и развитие азотемии обусловлено гиповолемией, что потенцируется сопутствующей терапией иАПФ и β-АБ. Регресс симптомов происходит после временной отмены и последующего уменьшения поддерживающей дозы диуретиков. Клинические рекомендации ХСН. Минздрав РФ 2020. сн хсн _online

Сажин Аргентинцы очень быстрые ребята: уже привили российским «Спутником V» 0,5% населения (около 200 000 человек), сообщили о вакцинировании президента, вице-президента и экс-президента Аргентины. А теперь первыми в мире опубликовали подробный отчёт о побочках после вакцинации. Причём успели они всё это за месяц с небольшим. Прививали в основном граждан из сферы здравоохранения моложе 60 лет. Судя по отчёту, осложнения были у 4,5% пациентов. Нежелательные эффекты после вакцинации протекали легко: повышенная температура, головная и мышечная боль, лихорадка, боль в месте укола, аллергия и проблемы с ЖКТ. Ничего сверхстрашного не произошло. Зафиксирована одна смерть, но это был пациент старше 60 лет, с группой сопутствующих заболеваний и, видимо, с подписанным листком, что он не имеет претензий. В общем, с уколом смерть не связывают. Так получилось. Посмотрим, что будет дальше. Сегодня, например, выяснилось, что онкобольным «Спутник V» уже не так светит. Может быть опасно. Станислав Сажин

​МОЛОДОСТЬ МОЗГА СОХРАНИТ ЛУК Народная мудрость гласит: лук – от семи недуг. И это не случайно. Полезные вещества, входящие в состав этого чудо – продукта, помогают решить многие проблемы со здоровьем. Японские исследователи нашли еще одно полезное свойство лука. Он положительно влияет на работу головного мозга. Это происходит благодаря соединениям серы, входящим в состав лука. Эти соединения легко усваиваются организмом и предотвращают преждевременно старение головного мозга. Японские специалисты провели исследование, в ходе которого подробно изучалось влияние свойств лука на организм человека. Выяснилось, что популярный во всем мире продукт повышает восприимчивость положительных эмоций, а также способствует восстановлению памяти. Это происходит следующим образом. Соединения серы попадают вместе с кровью в мозг. Там они омолаживают клетки головного мозга и стимулируют их активность. Как считают специалисты, полезнее всего употреблять лук, растертый с медом. Он оказывает просто чудесное воздействие на организм и особенно полезен людям преклонного возраста, предрасположенным к развитию склероза. Но и более молодым людям не стоит пренебрегать этим растением. Он укрепляет иммунитет и содействует общему оздоровлению организма. https://telegra.ph/file/9edd0beed8e8f218f7ff3.jpg