Правило девяток - это метод быстрой оценки, позволяющий определить процент...

️ Чем опасна новая мутация коронавируса? ️ Более подробный обзор ветви B.1.1.7 и мутации VUI — 202012/01. Группа ученых из Великобритании описала предварительную геномную характеристику новой мутации SARS-CoV-2. В сентябре 2020 года в наборе данных наблюдения COG-UK был обнаружен отдельный филогенетический кластер, названный линейкой В.1.1.7. Этот кластер стремительно рос в течение последних 4 недель и с тех пор наблюдается в других местах Великобритании, что указывает на его дальнейшее распространение. Штамм VUI — 202012/01 характеризуется необычайно большим количеством генетических изменений, в частности, в белке шипа. На сегодняшний день вычислено 17 изменений (14 замен аминокислот и 3 выпадения), что является беспрецедентным в глобальных геномных данных вируса для пандемии COVID-19. Некоторые из этих мутаций потенциально биологически значимы и были описаны ранее в различной степени: Мутация N501Y является мутацией в рецепторно-связывающем домене (RBD) и идентифицирована как усиливающая сродство к ACE2. Выпадение в локализации 69-70del было описано ранее в контексте уклонения от иммунного ответа человека (ее находили у тех самых истребленных датских норок). Мутация P681H находится в непосредственной близости от места расщепления фурина. Мутация белка ORF8 - Q27stop - усекает белок ORF8 или делает его неактивным. Укорочение белка ORF8 оказывает воздействие на репликацию вируса в клетках дыхательных путей человека по сравнению с вирусами с обычным белком. Этот белок сигнальный и должен обманывать иммунную систему, выдавая зараженную клетку за здоровую; нарушение в структуре белка ломает и саму эту функцию, в результате клетка быстрей подвергается иммунной защите. Никогда ранее N501Y и Р681Н не находили in vivo вместе. Два самых ранних отобранных генома, принадлежащих к линии B.1.1.7, были собраны 20 сентября 2020 года в графстве Кент и 21 сентября 2020 года в Большом Лондоне. Какие эволюционные процессы или селективные давления могли привести к появлению ветви B.1.1.7 и штамма VUI — 202012/01? Ранее сообщалось о высоких темпах накопления мутаций в течение коротких промежутков времени в исследованиях иммунодефицитных или иммунодепрессивных пациентов, хронически инфицированных SARS-CoV-2. У них обнаруживают РНК SARS-CoV-2 в течение 2-4 месяцев или более (хотя имеются также сообщения о длительных инфекциях у некоторых иммунокомпетентных лиц). Таких пациентов лечат плазмой реконвалесцентов (иногда несколько раз), а также, как правило, ремдесивиром. В этих условиях ожидается, что эволюционная динамика популяции вируса внутри пациента будет сильно отличаться от таковой при типичной инфекции. ️ Во-первых, отбор из числа естественных иммунных ответов у иммунодефицитных/дефицитных пациентов будет слабым или вообще отсутствовать. ️ Во-вторых, отбор, возникающий в результате терапии антителами, может быть более жестким и конкурентным из-за высоких концентраций антител в плазме. ️ В-третьих, если терапия антителами назначается после многих недель хронической инфекции, популяция вируса может быть к этому времени генетически крайне разнообразной, что создаст подходящие условия для быстрой фиксации изменений вируса путем прямого отбора (то есть мутации, против которых не сработают антитела, закрепятся и передадутся дальше). ️ В настоящий момент предположение о том, что источником мутации мог стать человек с иммунодефицитом или пациент, пролеченный плазмой с антителами или противовирусным препаратом, является гипотезой. ️Вирус предположительно(!) имеет более высокую заразность (на 71%) и скорость распространения, увеличивая базовое число R почти до 1. ️ Показатели смертности и летальности пока что не выросли. ???? Данных, что вакцины будут бессильны против него - нет. https://virological.org/t/preliminary-genomic-characterisation-of-an-emergent-sars-cov-2-lineage-in-the-uk-defined-by-a-novel-set-of-spike-mutations/563

​​Феномен (симптом) Катца-Вахтеля (Katz-Wachtel phenomenon): высокие двухфазные комплексы QRS (> 50 мм в высоту) в средних прекардиальных отведениях (отведения V2, V3 или V4, может быть, до V5), как правило, связаны с бивентрикулярной гипертрофией. Наиболее часто наблюдается у детей с дефектом межжелудочковой перегородки (ДМЖП). https://telegra.ph/file/809de3ca4dd4cf9134854.jpg

​​Капсулярный ограничительный механизм Понятие капсулярного ограничительного механизма (КОМ) может быть применено к суставной капсуле плеча, где головка плечевой кости перемещается в направлении, противоположном относительно ограничения со стороны капсулы. Эта концепция обычно применяется к плечу, чтобы объяснить артрокинематику в плечевом суставе. Клинически значимая анатомия Суставные поверхности плечевого (плече-лопаточного) сустава включают большую выпуклую (почти сферическую) головку плечевой кости сочленяющуюся с вогнутой суставной впадиной лопатки. Плече-лопаточный сустав является шаровидным многоосным суставом с большой степенью свободы. Данный сустав не обладает «костной стабильностью», но имеет сильный стабилизирующий механизм, который включает статический (связки, капсула) и динамический (мышцы) компоненты. Плече-лопаточный сустав имеет синовиальную капсулу, в которой выделяют переднюю и заднюю части, а также подмышечный карман. Передняя поверхность капсулы усилена суставно-плечевыми связками (верхней, средней и нижней). В области передне-верхней поверхности капсулы прикрепляется сухожилие мышц ротаторной манжеты плеча. Задняя поверхность капсулы укрепляется сухожилием бицепса плеча сверху, а снизу — задним пучком нижней суставно-плечевой связки. Практическое применение Мобилизация плечевого сустава должна осуществляться по определенной схеме, основанной на правиле вогнутости-выпуклости. Если мы хотим использовать концепцию КОМ, то прежде чем мобилизировать плечевой сустав, нам нужно понять, в чем заключается проблема. Например, при синдроме замороженного плеча проблема может быть связана с вращательным интервалом, т.е. с передней частью капсулы, поэтому типичным суставным паттерном будет (в порядке убывания) ограничение наружной ротации, ограничение внутренней ротации и ограничение отведения. При адгезивном капсулите мобилизация должна осуществляться в соотвествии с правилом Кальтенборна, которое гласит, что когда выпуклая поверхность скользит по вогнутой поверхности, то направление скольжения или артрокинематическое движение должно быть противоположно направлению остеокинематического движения. Например, при адгезивном капсулите наблюдается ограничение капсулярного паттерна при максимальном ограничении наружной ротации и переднее скольжение уменьшило бы ограничение и увеличило бы амплитуду движений. Однако основываясь на КОМ, капсульное ограничение находится в передней части плечевого сустава, следовательно, заднее скольжение будет растягивать/высвобождать тугую капсулу в большей степени, чем переднее скольжение. Полемика вокруга капсулярного ограничительного механизма Многие исследования подтверждают идею КОМ. Оперативное укрепление задней части капсулы плечевого сустава увеличивало передне-верхнее направление скольжений, а также скольжений при сгибании и поперечном движении (к противоположному плечу) руки. Однако некоторые исследования свидетельствуют, что капсулярное укрепление несущественно для изменения кинематики плече-лопаточного сустава. На примере трупных образцов было показано, что при наружной ротации плечевой кости происходит заднее скольжение головки внутри сустава, однако это движение не менялось при растяжением капсулы. Аналогичное исследование продемонстрировало, что контрактура задней части капсулы не изменяет кинематику плече-лопаточного сустава. https://telegra.ph/file/c1f20032f5f8ad4260c60.jpg

​​Ревматическая полимиалгия Определение, эпидемиология, история ревматической полимиалгии. Ревматическая полимиалгия (РПМА; от греч. poly много + миалгия) – хроническое воспалительное заболевание неизвестной этиологии, поражающее лиц пожилого возраста. Заболевание было впервые описано Bruce в 1888 г. В 40-е годы прошлого века годы заболевание обозначалось как вторичный фиброзит, плечелопаточный периартроз, периэкстраартикулярный ревматизм, миалгический синдром пожилых, ризомелический псевдополиартрит, анартритная ревматическая болезнь. Термин «ревматическая полимиалгия» был внедрен Barber в 1957 г. РПМА характеризуется острым началом, выраженными симметричными болями и скованностью в области плечевого, тазового пояса и шеи, ограничением движений, часто сопровождается значительным повышением острофазовых показателей и анемией хронического заболевания, общими (конституциональными) симптомами. Более часто развивается у лиц старше 50 лет. Назначение глюкокортикоидов (ГК) оказывает, как правило, быстрый кли- нический эффект. РПМА может проявляться в виде самостоятельного заболевания или сочетаться (до 40–60% случаев) с признаками типичных краниальных проявлений гигантоклеточного артериита (ГКА). Предполагается, что в патогенезе играют роль факторы окружающей среды и инфекционные агенты. РПМА встречается во всех широтах земного шара. Зарегистрированы отдельные семейные случаи. Отмечено нарастание распространенности с юга на север с наибольшим преобладанием в Скандинавских странах (в Дании – 68, в других Скандинавских странах – 58,7, в Италии – 12,7, в Японии – 1,47 на 100 тыс. населения в возрасте 50 лет и старше). Сообщалось о колебаниях уровня заболеваемости РПМА в различных регионах Дании одно- временно с эпидемиями, вызванными Мicoplasma pneumonia, Parvovirus B19 и Chlamydia pneumonia. Реинфекция вируса парагриппа человека 1-го типа часто ассоциировалась с началом ГКА Длительные исследования выживаемости не показывали превышения смертности при РПМА, хотя в одной шведской работе отмечалось повышение ранней смертности при РПМА и ГКА. Это могло быть верным для случаев с ГКА и необратимой потерей зрения. База данных последнего популяционного исследования GPRD (General Practtice Research Database) в Великобритании подтвердила возросший риск диагностики рака в течение первых 6 мес после установления диагноза РПМА, но не показывает такового при длительном наблюдении. https://telegra.ph/file/1151d7744e814077cbc6b.jpg

​​Острая и хроническая боль Острая боль кратковременна и, как правило, больше связана с повреждением или возможным повреждением структур тела. Например, если вы повредите лодыжку, то, скорее всего, почувствуете боль, связанную с гематомой и отеком. Обычно такая боль стихает по мере того, как поврежденное место заживает, потому что пораженная часть больше не нуждается в защите. Заживление обычно занимает менее трех месяцев, даже при довольно тяжелых травмах. Хроническая боль может существовать дольше, чем острая, и часто не связана с первичным повреждением, даже если она ощущается как таковая. В прошлом мы предполагали, что это обусловлено плохим заживлением тканей, но сейчас мы понимаем, что в дело в центральной нервной системе, а точнее ее повышенной чувствительности. Когда нервная система становится излишне чувствительной, обычным делом является ощущение боли при выполнении повседневных движений, таких как ходьба, сгибания или скручивания. В некоторых случаях даже мысль об определенном движении или активности может вызвать боль. Почему это происходит и что вызывает эти изменения? Головной мозг состоит из различных отделов, каждый из которых выполняет различные функции. Эти отделы взаимосвязаны и работают как одна команда. Даже такие, казалось бы, не связанные между собой вещи, как обоняние, движение или эмоции, могут образовывать устойчивые связи. Например, если вы регулярно проходите мимо местной пекарни, слушая музыку, то ваши любимые песни могут ассоциироваться с запахом свежего хлеба. Точно так же, когда человек повторяет определенное движение на регулярной основе, его мозг создает устойчивые нервные связи. Если движение достаточно продолжительное и болезненное, то головной мозг закрепляет связь между движением и болью. После того как эта связь закрепилась, даже намерения или подготовки к движению достаточно, чтобы активировался этот паттерн и человек почувствовал боль. https://telegra.ph/file/b0e3354bcd75150568d44.jpg

ОГЛАВЛЕНИЕ основных размещенных на канале материалов 1. Вводный пост о канале и авторе 2. Почему болит спина? 3. Причины острой боли в спине 4. Причины хронической боли в спине 5. Простой тест на определение характера поясничных болей 6. Какими лекарствами лучше снимать острую боль в спине или суставах? 7. Сердце или остеохондроз? 8. Почему возникает грыжа межпозвонкового диска? 9. Самопомощь при болях в спине 10. Лечебная гимнастка 11. Герпес и боли 12. Немного о гриппе и ОРВИ 13. Панические атаки и остеохондроз 14. Грыжа Шморля 15. Нужно ли делать МРТ при боли в спине? 16. Правило трёх таблеток 17. Хронические головные боли 18. «Обычная» дозировка 19. Плаваем и лечимся? 20. Нужно ли оперировать грыжу диска? 21. Мануальный терапевт или остеопат? 22. Если болит шея при сидячей работе 23. Почему болят колени у детей? 24. Зачем нам нужен клещ? 25. Коксартроз или остеохондроз? 26. Коксартроз: диагностика 27. Коксартроз: лечение 28. Коксартроз: эндопротезирование 29. Безобидны ли витамины группы «В» 30. Есть ли польза от аппликатора 31. Подвывих атланта 32. Плоскостопие 33. Грыжа диска: лечим или наблюдаем? 34. Йога и больная спина 35. Пяточная шпора и плантарный фасциит 36. Лечение плантарного фасциита 37. «Развод» по-медицински 38. Сутулость 39. Кифоз, лордоз и трудовые будни 40. Почему на стульях долго не сидится? 41. Ортопедические стулья 42. Выбираем ортопедическую подушку 43. Бескаркасная мебель: вред или польза для спины? 44. Туннельный синдром 45. Синдром запястного канала 46. Синдром (болезнь) Рота 47. Кубитальный синдром 48. Мышцы и холод 49. Если утром болит колено 50. Хруст в суставах 51. Ночные судороги ног

​​ЕСЛИ БОЛИТ НИЗ ЖИВОТА Как правило, боли внизу живота говорят об определённом неблагополучии внутренних органов. Если боли носят острый характер, усиливаются в вертикальном положении, то это повод незамедлительно обратиться к хирургу. Когда боли сопровождаются повышением температуры, кровянистыми выделениями из половых органов, делают невозможным подъем с кровати, то это уже серьёзный повод для вызова «скорой», так как нужно решать вопрос о необходимости срочного хирургического вмешательства. В менее острых случаях обследование целесообразнее начинать с посещения терапевта, который поможет определиться с перечнем необходимых обследований и консультаций специалистов. Это общеизвестные правила и останавливаться на них, видимо, нет смысла. Здесь хочу обсудить другую ситуацию, о которой часто рассказывают мои пациенты. Представим себе, что уже проведены анализы, УЗИ, консультации хирурга, терапевта, гастроэнтеролога, гинеколога/андролога, уролога и т.д., а причина болей так не установлена. Ещё чаще встречается ситуация, когда возможная причина врачами называется (спайки, дисбактериоз, киста яичника, простатит и пр.), но проводимое лечение эффекта не даёт. Кто-то продолжает искать причину и расширяет круг медицинских специалистов, клиник, исследований, а кто-то привыкает жить с этим состоянием, снимая периодические приступы болей спазмолитиками или анальгетиками. К сожалению, очень редко такие пациенты обращаются к неврологам, остеопатам или мануальным терапевтам. А зря, и вот почему. Во-первых, органы брюшной полости и таза имеют вегетативную иннервацию из центров, расположенных рядом с позвоночником, и могут непосредственно затрагиваться воспалительным процессом при патологии позвоночника. Чаще всего страдает толстый кишечник. Больной страдает нарушением моторики кишечника (запоры или поносы), страдает от вздутия живота, испытывает тянущие боли в животе, которые обычно не зависят от приема пищи. Во-вторых, наклон тела вперед обеспечивается мощными мышцами (поясничные, подвздошные), которые находятся внутри живота и таза. Напряжение этих мышц с одной стороны у женщин даёт боли, похожие на боли при воспалении придатков (аднексит, сальпингоофорит) или кисте яичника. У мужчин боль часто иррадиирует (уходит) в промежность, наводя на мысль о простатите. Были случаи, когда пациентов с правосторонней локализацией мышечного напряжения также госпитализировали с подозрением на аппендицит. Становится легко заметна асимметрия таза (с проблемной стороны таз выше), которая создает иллюзию, что одна нога короче. Из-за этого может появиться хромота, а при ходьбе «более длинная» нога начинает немного разворачивать стопу в сторону. При напряжении пояснично-подвздошных мышц сразу с двух сторон, выраженной асимметрии таза не отмечается. В верхней части поясницы появляются тянущие, ноющие боли, наводящие больного на мысль о больных почках. В нижней части живота боли могут быть как тянущие, так и острые. Как правило, становятся очень болезненными месячные. Кстати, усиление поясничных болей в «критические дни» - один из самых ранних симптомов стойкого мышечного напряжения. В-третьих, на поверхности квадратной мышцы поясницы (находится на спине между ребрами и тазом) и в толще большой поясничной мышцы располагается поясничное нервное сплетение. Оно управляет движением мышц брюшной стенки и тазового пояса (сгибает и наклоняет позвоночник; сгибает, разгибает и поворачивает ногу). Кроме того, оно обеспечивает чувствительность кожи нижних отделов живота, передней и боковых поверхностей бедра, мошонки и ягодицы. Проблемы в перечисленных зонах будут также наблюдаться при перенапряжении поясничных мышц. Можно добавить ещё много аргументов в пользу позвоночной или мышечной причин болей внизу живота. Поэтому в непонятных ситуациях консультация невролога, остеопата или мануального терапевта может иногда иметь решающее значение для выздоровления. https://telegra.ph/file/ddfd722c691d908342f6f.jpg

​​В домашних условиях для тракции под воздействием силы тяжести наиболее часто применяют инверсионные столы, гимнастические доски и турники. Инверсионный стол представляет собой тренажёр с регулировкой угла наклона рабочей поверхности. Человек ложится, пристегивает ноги и переворачивается так, чтобы голова оказалась внизу, а стопы вверху. Такой вис вниз головой даёт неплохой тракционный эффект, но опасен из-за прилива крови к голове, существенно увеличивающего риск получить разрыв сосудов мозга (геморрагический инсульт). Поэтому я чаще советую пациентам дома использовать турник или гимнастическую доску. Эффект получается не хуже, но при этом процесс проходит гораздо безопаснее. Показаний к тракции позвоночника достаточно много: грыжи межпозвонковых дисков (с корешковым синдромом), кифосколиоз, начальные проявления болезни Бехтерева, спондилез, спондилоартроз и пр. Но и противопоказаний у тракции позвоночника немало. Вот только основные из них: секвестрированные грыжи диска, нестабильность позвоночника, остепороз, переломы позвонков. Поэтому возможность и режим проведения тракции должна обязательно предварительно обсуждаться с врачом. Целесообразность проведения тракции при остром болевом синдроме вызывает много споров даже среди врачей. На мой взгляд, тракция – один из основных методов лечения многих заболеваний позвоночника. При разумном дозировании и учёте противопоказаний применение тракции позволяет безопасно достичь очень хорошего лечебного эффекта. Но при этом важно помнить один нюанс, который мы ранее уже обсуждали (https://t.me/zapiskimt/27): перед тракцией позвоночника ОБЯЗАТЕЛЬНО мышцы должны быть расслаблены (например, аппликатором, горячим душем или массажем). Иначе растяжение напряжённых мышц может резко усилить болевой синдром и серьёзно ухудшить состояние пациента. И ещё одно правило: после проведения тракции обычно рекомендуется избегать физических нагрузок (отдых 15мин - 2 часа в зависимости от состояния позвоночника и интенсивности тракции) и/или надевать корсет (ортез). Исключение составляет лечение мышечно-тонического синдрома, когда после тракции пациенту может быть рекомендовано выполнение комплекса лечебных упражнений. https://telegra.ph/file/2bc66b94a4b90a86ca97a.jpg

После тренировок очень хочется есть, прямо адский голод. Что делать?   На ваши вопросы отвечает фитнес-эксперт Александр Бутарев. Часть 2 Самое главное из субботнего эфира доктора Павловой   Боль после нагрузки – что делать? После физической нагрузки в мышцах возникает воспаление. Чтобы унять боль, нужно предпринимать усилия, нацеленные на усиление кровотока. Например, теплые ванны, контрастный душ, массаж, упражнения на растяжку. Если совсем уж плохо, можно попробовать аспирин. Но в любом случае следует разделять боль от мышечных усилий и возможной травмы. Нельзя форсировать свой организм. Некоторые, чтобы боль быстрее прошла, начинают заниматься без передышки. Это действительно может помочь, но можно и без сверхусилий просто переждать, когда молочная кислота выведется естественным путем. После тренировок очень хочется есть, прямо адский голод. Что делать? Надо поесть, но обязательно в рамках того калоража, которого придерживаетесь. Если вы знаете, что тренироваться будете поздно вечером, то «съэкономьте» еду с более ранних приемов, чтобы перекусить после упражнений. Всегда надо питаться по своим калориям, не надо использовать физкультуру как повод есть больше. Как заниматься спортом после ковида? Практически все после болезни утрачивают вес тела. Это значит, что вернуться в физкультуру надо через обследования: сделать клинический и биохимический анализ крови, подтвердить свое состояние у врача. Без этого обследования вы можете себе позволить только небольшие кардионагрузки типа 15-20 минутных прогулок быстрым шагом с пульсом не более 120 ударов в минуту. Вообще после любых болезней нельзя ходить в тренажерный зал как минимум 2 недели. Так как в это время идет снижение имунного статуса и может произойти реактивация вируса. Особо обращаю внимание только что родивших мамочек - некоторые рвутся в бой чуть ли не сразу после родов. Не надо надрывать огранизм, придите в себя, упражнения подождут. Есть ли какие-то упражнения, которые нельзя делать в определенном возрасте? Наверно, лучше говорить о том, что нельзя заниматься «вдруг». Всю физкультуру надо начинать с простой разминки, от движений пальцами, потом кистью, предплечьем и т.д. Разминайте все тело, а затем начинайте более сложные упражнения. В любом случае немолодым людям надо контролировать свое состояние - измрять свой пульс и давление до, после и во время упражнений. Как избавиться от жира на животе? К сожалению, нет отдельных жиросжигательных упражнений. Человек может худеть только весь разом. Жир на животе после определенного возраста связан с гормональными сбоями, поэтому тут нужно еще и к эндокринологу заглянуть. Но в целом физическая нагрузка может нивелировать издержки калорийного питания. Многие крутят обруч в надежде приобрести тонкую талию. Но это - только лишь массажный эффект, который сам по себе не поможет. Как все-таки заставить себя заниматься физкультурой? Даже у меня бывают дни, когда категорически не хочется в спортзал. И я представляю себе - стану ли я счастливее от того, что останусь дома или мне будет лучше, если я позанимаюсь. Как правило, воспоминание о том, как хорошо после тренировки, перевешивает. К хорошему быстро привыкаешь, и надо только начать заниматься, не перетруждая себя. Движение - это удовольствие, вы это быстро поймете.

КАК ВЕРНУТЬ ГУСТОТУ ВОЛОС? РАССКАЗЫВАЕМ СЕКРЕТЫ,О КОТОРЫХ НЕ РАССКАЖЕТ НИКТО.⠀ Есть три кита, на которых базируется здоровье волос: железо, белок и щитовидная железа. Поэтому, желая вернуть здоровые волосы, сначала сходите в лабораторию: ⠀ ️ Панель железа — общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, трансферрин. ️ Белковый обмен — общий белок (фракции), мочевина, креатинин, функция печени (основные показатели) ️ Панель щитовидной железы — ТТГ, свободный Т3, свободный Т4, антитела к ТПО, антитела к ТГ и УЗИ щитовидной железы ⠀ Остальные исследования делаются уже после основного блока: консультация трихолога, исследование роста волос (трихограмма и пр.), гормональный баланс, микроэлементы. ⠀ Есть две основных причины выпадения волос: Реактивное (часто). Как правило, заканчивается само и волосы восстанавливаются. У всех в разные временные промежутки Андрогенетическая алопеция (реже). Требует специального вмешательства, в том числе трихолога, назначения специальных средств.

​​ОСТЕОХОНДРОЗ: СОЛЬ И МАСЛО ПРОТИВ БОЛИ. При шейном остеохондрозе можно испробовать весьма интересный рецепт, после использования которого, вы боли не ощутите довольно длительное время. Понадобится нерафинированное растительное масло (с запахом) и мелкая соль (можно взять морскую). Приготовьте лекарство сразу на весь курс: 10 ст.л. соли залить 20 ст.л. масла, все хорошо размешать, чтобы не было крупинок. Через несколько дней получается белая взвесь из мелких частиц соли и масла. Каждый день нужно смазывать ею шейные позвонки там, где ощущаете боль, энергично при этом массируя. Сначала — две-три минуты, каждый день прибавляя еще по две-три, доведя в итоге до двадцати минут. После окончания массажа, обтирайте шею влажной горячей тканью. После восьми-десяти процедур заметите радикальные изменения в своем состоянии, кроме того - улучшится зрение. Кожа при таком солевом массаже немного стирается, но постепенно после окончания процедур быстро заживает. В процессе лечения ускоряется обмен веществ, происходит очищение от шлаков, что может вызвать слабость, сонливость, головокружение. Но это необязательно. Как правило, все проходит без побочных действий. https://telegra.ph/file/40de7cfd66a4a20ff6128.jpg

​Как уменьшить негативный эффект от алкоголя Перестать пить. Но вряд ли вы решитесь на это. Поэтому вот несколько более щадящих советов, которые помогут уменьшить влияние алкоголя на организм: Пейте много воды. Алкоголь выводит жидкость из организма. В идеале вы должны выпить лишний литр воды, а то и два, если знаете, что собираетесь употреблять алкоголь. Ешьте. Как уже было сказано, полный желудок замедляет усвоение алкоголя, тем самым давая время организму постепенно выводить его. Не налегайте на жирную пищу. Да, жиры создают плёнку, которая препятствует абсорбции алкоголя желудком, но чрезмерное количество жирной пищи скорее навредит, чем окажется полезным. Избегайте газированных напитков. Углекислый газ, содержащийся в них, ускоряет абсорбцию алкоголя. Если вы хотите просто поддержать компанию и не собираетесь напиваться, то оптимальный вариант — один крепкий напиток в час. Соблюдая это правило, вы дадите организму время на то, чтобы выводить алкоголь. https://telegra.ph/file/06d9ed09932c6283e8e86.jpg

Способы применения и доставки пептидных препаратов. Наиболее удобный путь введения пептидных препаратов - это пероральный (через рот), но к сожалению биодоступность таким способом не более 2%, вследствие деградации пептидов под действием ферментов ЖКТ. Предпочтения отдаются инъекциям, как правило, подкожным и внутримышечным. Для небольших пептидный молекул (с массой менее 1 кДа) высока биодоступность при интраназальном введении. В текущем обзоре рассматриваются и другие способы введения: сублингвально, ректально, окулярно и другие, их достоинства и недостатки, биодоступность. Также на сегодня активно разрабатываются различные способы доставки пептидных препаратов к мишеням, основываясь на химической модификации, ингибировании протеаз, усиления проницаемости и других методах. И уже применяются современные доставки пептидов в микросферах, гидрогелях, липосомах, трансдермальная доставка, ионофорез, трансферосомы, микроиглы, с помощью имплантов и другие...

​НЕ ДУМАЙ О ПЛОХОМ - ЗАБОЛЕЕШЬ На Востоке говорят: «Худшие враги человека не пожелали бы ему тех бед, которые могут принести ему собственные мысли». Один из самых знаменитых врачевателей древности Авиценна говорил: «У врача есть три средства в борьбе с болезнью — слово, растение, нож». Обратите внимание — слово на первом месте. В одном из парижских госпиталей молодой психолог Эмили Кьи на свой страх и риск, ссылаясь на главврача, вменила в обязанность своим больным три раза в день вслух или мысленно повторять по 10 раз фразу «С каждым днем я чувствую себя все лучше и лучше». Причем повторять это не механически, а по возможности ярко. И что вы думаете? Уже через месяц пациенты этого врача стали главным источником разговоров медицинского персонала госпиталя, а затем и всей Франции. Удивительно, но факт: тяжелобольные выздоравливали в течение месяца, у некоторых больных даже исчезла необходимость в хирургическом вмешательстве. То есть подтвердилась догадка великого ученого древности Парацельса, который утверждал, что чудеса творит вера. Наше здоровье — прямое следствие мышления человека. Никто уже не ставит под сомнение, что между психическим и физическим состоянием людей существует прямая связь. «Лучшая защита от всех болезней, от любой инфекции — эта твердая вера в собственное здоровье и положительные эмоции, — говорит психотерапевт с более чем двадцатилетним стажем Андрей Метельский. — Негативные мысли разрушают. Например, злость вызывает болезни желудочно-кишечного тракта. Обида со временем приводит к болезням печени, поджелудочной железы, холециститу». Один из самых важных психологических законов гласит: словесное выражение любви, симпатии и восхищение усиливает жизненную энергию того, к кому оно обращено. А злые и недобрые слова уменьшают энергию слушателя. Общее число заболеваний, связанных с плохими мыслями, продолжает неуклонно расти. Чтобы противостоять им, надо следовать совету древних мудрецов — радоваться жизни, как бы тяжела она ни была! Итак, здоровье, жизнь и судьба человека напрямую зависят от его мыслей. Думаешь о хорошем — жди хорошего. Думаешь о плохом — плохое и получишь. То, о чем мы постоянно думаем, перерастает в убеждение, что это должно или может случиться. И эта вера рождает событие… Именно поэтому с сегодняшнего дня начинаем думать только о хорошем, надеяться только на лучшее. И еще, никогда не переживайте по пустякам! Возьмем на вооружение два золотых правила американского кардиолога Роберта Элиота, признанного специалиста по профилактике инфарктов и сердечной недостаточности. Правило первое: Не огорчайтесь по пустякам. Правило второе: все пустяки. Будьте здоровы! https://telegra.ph/file/d31b296796335620ca47d.jpg

Сажин Мобильный сервис для беременных женщин и членов их семей AMMA Pregnancy Tracker, запущенный Евгением Жихаревым в 2019 году, привлёк $200 тысяч от предпринимателя и бизнес-ангела Игоря Рыбакова. За год оценка pre-money компании выросла в четыре раза: с $6 млн до $24,5 млн. Отличный прирост для стартапа. Приложение, кстати, хорошее. Счётчик схваток, контроль веса и увеличения живота, возможность добавлять снимки УЗИ, ставить напоминания похода к врачу, возможность телемедицинских консультаций и отправка показателей наблюдающему врачу. «Ангелам» есть куда инвестировать. Причём здесь работает правило «а после зачётка работает на тебя». Ребята вложились в качество, функциональность и сделали сервис бесплатным. Это привело аудиторию. А с такой ЦА очень хотят дружить производители, вот и покупают рекламные места, делают выручку. Станислав Сажин

​​Дилатация и гипертрофия правого желудочка Правый желудочек ( ПЖ) дилатируется во время компенсации на перегрузку объёмом или после того, как его гипертрофия, в конечном счете, не сможет компенсировать перегрузку давлением. Из-за этого дилатация ПЖ занимает много времени. ️Фронтальная ось QRS смещается вправо и в отведении V1 и V2 появляется образец RSR’ , как при неполной БПНПГ. ️Продолжительность комплекса QRS может стать настолько длинной, что изменения ЭКГ подражают полной БПНПГ. Эти изменения ЭКГ могут появиться во время ранней компенсаторной фазы перегрузки объёмом или во время далекозашедшей фазы перегрузки давлением. Гипертрофии правого желудочка (ГПЖ) возникает как компенсаторная реакция на перегрузку давлением. Заключительная треть комплекса QRS обычно формируется исключительно активацией более толстой стенки ЛЖ и МЖП. ГПЖ приводит к увеличению его вклада в формирование начальной части комплекса QRS и начинает оказывать влияние на формирование более поздней части комплекса. ️Как показано на рисунке 5.5A, нормальный комплекс QRS у взрослого преобладающе отрицателен в отведении V1 с маленьким зубцом R, который сопровождается заметным зубцом S. ️При ГПЖ в ответ на перегрузку давлением это отрицательное доминирование может быть утрачено, формируется заметный зубец R и маленький зубец S (см. Рис. 5.5C). ️При невыраженной ГПЖ левый желудочек сохраняет свое доминирование, и либо нет никаких изменений ЭКГ, либо наблюдается только отклонение оси QRS вправо (Рис. 5.6A, см ниже). Обратите внимание, что S > R в отведении I, что указывает, что фронтальная ось немного > +90 градусов, на пороге отклонения оси вправо. ️При умеренной ГПЖ начальные силы QRS преобладающе направлены вперёд (с увеличенным зубцом R в отведении V1), а терминальные силы QRS могут быть преобладающе направлены вправо (см. Рис. 5.6B). Эти изменения могут также быть показательными при ИМ боковой стенки ЛЖ. ️При выраженной ГПЖ комплекс QRS, как правило, становится преобладающе отрицательным в отведении I и положительным в отведении V1, а отсроченная реполяризация правого желудочка может сформировать депрессию сегмента ST и изменения зубца T, характерные для так называемой перегрузки правого желудочка, в отведениях V1 - V3 (см. Рис. 5.6C). Практическая электрокардиография Марриотта. Galen S. Wagner, David G. Strauss. Перевод А А Абашин. https://vk.com/club122935445 экг гпж _online https://telegra.ph/file/b19de8ad0be6271382437.jpg

​​​​️️️​​РУБРИКА ВОПРОС-ОТВЕТ Сегодня в рубрике отвечаем на актуальные вопросы:"Как снять отеки? И как их не допустить? " Думаем, что отеки не обошли ни одну даму стороной: особенно тех, кто носит обувь на каблуках... А утром после избыточного потребления жидкости на ночь?? Отеки вокруг глаз после слез?? Отеки в жаркое время года?? Разберем с вами наиболее вероятные причины отеков и узнаем, как от них избавиться! веки (под, над и вокруг глаз) Отек свидетельствует о нарушениях работы почек и мочеполовой системы отек нижник конечностей (особенно лодыжек) - Беспокоят лишь к концу дня, а утром исчезают, то есть вероятность, что сердце не справляется с перекачиванием крови. венозные отеки посещают нас вечером – в виде следа от резинки носков или же распространяются на голень и стопу. К отечности присоединяется «синдром тяжелых ног»: они отекают, болят, гудят. лимфатические отеки появляются от того, что ход лимфы (прозрачная жидкость, один из видой соединительной ткани) затруднен. Лечатся эти проблемы при помощи: движения (как правило, рекомендуют бассейн и специальную гимнастику) + нужны эффективные проверенные препараты, такие как N от Project V. Что делает продукт N: Борется с воспалениями Улучшает работу мочеполовой системы Выгоняет лишнюю жидкость Снимает отеки Выводит песок и мелкие камни из почек. ВАЖНО Продукт N - не вымывает полезные вещества из организма, в отличии от аптечных мочегонных препаратов, он безопасен, так как в состав комплекса входят известные и хорошо изученные компоненты, прошедшие длительные клинические исследования! https://telegra.ph/file/9701bd0b27097cb0b217b.jpg

​ОТ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ – СОДА. УДИВИТЕЛЬНО ПРОСТО И БЕЗ ВРЕДА ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ. Для меня этот рецепт настолько привычен, что думалось, все вокруг его знают и применяют. Речь о том, как быстро, надежно и без лекарств сбить высокую температуру. Пару дней назад ко мне за консультацией обратилась молодая женщина. Ее четырехлетний сын попал в больницу с гайморитом. Врачи кололи ему антибиотики, но температура 38.8 упорно не сбивалась уже в течение 10 дней. Кроме рекомендаций, касающихся конкретно лечения гайморита, я посоветовала мамочке дать мальчику выпить содовый раствор. И через несколько часов на страничке отзывов в группе появилась запись: «Мариночка, как же я рада знакомству с вами! У ребёнка темпера больше 10 дней, а её, оказывается, легко понизить пищевой содой!!! Знание свет! Спасибо за этот лучик и уверенность в себе!!!» И тут же, прямо в отзывах, Наташе стали задавать вопросы, как такое возможно. Вот ее ответ: «Сыну 4 года, разбавила в горячей воде пол ч.л.( без горки) соды, дала остыть, пол стакана, сын выпил не все, примерно половину и вот, это было вчера вечером, ночь и утро 36,6!!!!» Все восклицательные знаки сохранила, чтобы передать восторг, который испытала женщина, уже впадавшая в отчаяние при виде страданий сына. А еще она написала мне в личной переписке : «Хорошо, так просто все, легко и доступно…». Так как же пить соду при температуре? Рецепт предельно прост. Для взрослого чайная ложка на стакан воды, для ребенка ¼ — ½ чайной ложки без горки. Залить горячей (55-60 градусов) водой, остудить раствор до слегка теплого или комнатной температуры и выпить. Можно пить до 3 раз в сутки. Но, как правило, хватает 1-2 приемов. Хочу предупредить, что температуру до 38 градусов сбивать не надо. Организм борется с помощью температуры с заболеванием, и мешать ему не стоит. Соду подключать, если температура очень высокая и стойко держится. А антибиотики старайтесь исключать вообще. Здоровья Вам! https://telegra.ph/file/cc1e80188468d93ee2b08.jpg

​Щелочная вода убивает рак, воспаление и выводит токсины! Вот как её сделать и употреблять! Вы когда-нибудь слышали о щелочной воде и ее пользе для организма? Известно, что щелочная вода вымывает токсины, замедляет процесс старения, регулирует уровень рН и она отличное средство для профилактики хронических заболеваний и рака. Уровни рН могут быть кислотными или щелочными по шкале 0-14. Например, рН 2 будет кислотным, а рН 10 будет щелочной. Нормальная питьевая вода, как правило, нейтральна с рН 7. Уровень щелочной воды имеет рН 8 или 9. Стакан щелочной воды каждый день имеет очень важное значение для здоровья человека. Современные диеты и модные продукты создают в нашем тело кислотную среду. Алкоголь, рафинированный сахар и соль, кофеин и обработанные пищевые продукты убивает ваше тело медленно. Есть несколько симптомов, которые показывают нам, что наше тело имеет слишком кислотную среду — это головные боли, боли в животе, слабый иммунитет и постоянная усталость. Щелочная вода увлажняет наши клетки и улучшает наше общее состояние здоровья. Известно, что раковые клетки не могут жить в щелочной среде нашего тела. Слишком щелочная среда тоже не очень хорошо для нашего здоровья. Таким образом, мы должны принять меры предосторожности, потому что слишком высокий уровень щелочной среды может разрушить наши здоровые клетки и повредить наши органы. Мы предлагаем вам рецепт щелочной воды. Вам потребуется только 3 ингредиента: — 1 лимон — 1 чайная ложка гималайской соли — 2 литра очищенной воды Заполните большую банку фильтрованной водой. Затем положите ломтики лимона и гималайскую соль и хорошо перемешайте. Оставьте напиток на ночь настаиваться. На следующее утро перед завтраком рекомендуется выпить 2 стакана этой щелочной воды. Делайте это каждое утро и через несколько дней вы почувствуете результат. https://telegra.ph/file/892f2b0f24edb3755a404.jpg

Как совмещать спорт с приемом лекарств? Будем честны, заставлять себя заниматься спортом бывает очень тяжело. Добавьте к этому побочные эффекты от принимаемых лекарств, и вы легко заметите, что некоторые препараты могут нанести серьезный ущерб вашему здоровью во время занятий спортом: от случайных травм во время подъема тяжестей в сонливом состоянии до риска обезвоживания, повышения артериального давления и перегрева. В этой и нескольких следующих публикациях мы поговорим о воздействии некоторых групп лекарственных средств на здоровье человека во время занятий спортом. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) СИОЗС используются для облегчения симптомов депрессии и тревоги. Препараты данной группы, например Золофт могут способствовать сильному и быстрому набору веса, что затрудняет выполнение спортивных нагрузок и, вероятно, требует еще большего занятия спортом, если цель ваших тренировок – сброс веса. Сонливость при приеме СИОЗС также осложняет процесс тренировок и может даже приводить к получению травм от засыпания на тренажере. Также среди побочных эффектов приема СИОЗС - сухость во рту и чрезмерное потоотделение, поэтому необходимо тщательно следить за водным балансом и не допускать обезвоживания организма. Несмотря на побочные эффекты важно помнить, что физическая активность способствует психическому благополучию, поэтому отказываться от тренировок при приеме СИОЗС не стоит. Специалисты рекомендуют подбирать с психиатром наиболее оптимальную минимальную дозу препарата, а также стараться тренироваться рано утром перед тем, как принимать дозу препарата. Транквилизаторы и снотворные (бензодиазепины) Такие лекарства, как ксанакс, используются для лечения тревожных и панических расстройств. Бензодиазепины подавляют чрезмерную стимуляцию мозга и гиперактивность, что делает человека сонливым и чрезмерно расслабленным. Расслабление наблюдается и в мышечных тканях, поэтому заниматься спортом становится тяжело. Прием снотворных препаратов для лечения бессонницы также сопровождается рядом побочных эффектов. Как правило, препараты принимаются перед сном, поэтому сонливость зачастую остается и наутро следующего дня. Поскольку побочные эффекты от приема транквилизаторов могут подавлять у человека стремление к занятию спортом, демотивировать и снижать выносливость, рекомендуется заниматься спортом перед приемом препаратов. Занятие спортом при бессоннице и приеме снотворных препаратов рекомендуется ставить во второй половине дня, когда эффекты от приема препаратов перед сном сведены к минимуму. https://www.nhs.uk/conditions/ssri-antidepressants/

Подробнее об открытых инновациях Разработчикам и ученым без коммерческого опыта, кроме своей непосредственной задачи, приходится одновременно решать и множество других проблем: трудно сразу найти крупные инвестиции, которые позволят арендовать лабораторные помещения, оценить маркетинговый потенциал, проработать стратегию защиты интеллектуальной собственности, а также запустить процесс разработки самостоятельно. Для того чтобы помочь таким командам, идеально подходит модель с использованием инкубаторов, акселераторов и то, что объединяют под общим термином «открытые инновации». Парадигма открытых инноваций предполагает использование опыта и экспертизы различных внешних источников, обмен знаниями, информацией, а в некоторых случаях и интеллектуальной собственностью настолько широко, насколько это возможно. В рамках открытых инноваций существуют различные модели взаимодействия участников процесса: 1. Простейшая модель – инкубаторы и акселераторы, которые организуются крупными фармкомпаниями, иногда инвестиционными фондами или образовательными учреждениями. В инкубаторе молодой стартап может получить доступ к оборудованию на льготных условиях и экспертную поддержку со стороны опытных ученых и предпринимателей. В акселераторе, как правило, стартапам предоставляют инвестиции, поэтому отбор и контроль там более жесткие. 2. Участие в биотех-стартапе в качестве инвестора или источника грантов позволяет фармкомпании на ранней стадии получить доступ к новой технологии и без дополнительных инфраструктурных затрат обозначить свое присутствие в новом для себя секторе. Фармкомпания держит руку на пульсе такой разработки, помогает своими компетенциями в области стратегического планирования, регуляторных взаимодействий и бизнес-девелопмента: например, стартапу, в капитале которого уже есть венчурные деньги Бигфармы, легче найти следующих инвесторов, потому что доверие к такой компании выше. Затем в случае успеха больше вероятность того, что та же Бигфарма лицензирует продукт или купит компанию целиком. 3. Ряд компаний прибегли к краудсорсингу для повышения эффективности своих разработок. Краудсорсинг – это использование компетенций широкого круга специалистов, которые могут зарегистрироваться на платформе фармкомпании и все вместе принять участие в исследованиях и разработках, обмениваться идеями и генерировать новые. 4. Многие компании прибегают к частно-государственным партнерствам и образованию больших альянсов, состоящих из нескольких компаний, публичных институтов, благотворительных фондов. Так, в Евросоюзе реализуется проект IMI (Innovative Medicines Initiative), направленный на финансирование разработок в области медицины. Он создан на деньги Евросоюза и европейских фармкомпаний, в том числе, Bayer. https://translational-medicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12967-018-1499-2

​​Какие упражнения избавят от живота и боков ? 1. Приседания. Начините с 20 приседаний. Спина прямая, мышцы живота напряжены. 2. Наклоны в стороны. По 20 раз несколько подходов. 3. Лёжа на полу на боку поднимайте ноги на уровень 90 градусов к туловищу. По 20 повторений на каждую сторону по несколько подходов. Это самое эффективное упражнение. 4. Лёжа на полу, руки за головой. Крутим педали. Упражнение вам хорошо знакомо. Очень эффективно для живота. 5. Упражнения с обручем или хулахупом хорошо убирают жир и с боков и с живота. Не пожалейте денег и приобретите себе этот гимнастический инвентарь. Возьмите за правило делать эти 5 упражнений каждый день, и уже через месяц вы заметите результат. https://telegra.ph/file/1d9e2ddbf590634878320.jpg

Почему шелушится кожа на ладонях? Проблемы с кожей рук могут возникать из-за негативных внешних воздействий, например, при плохой косметике, некачественном мыле, перепадах температур или контакте с агрессивными химическими средствами для стирки, мытья посуды и т. п. В таких случаях нужно убрать контакт с раздражителем, и все вернется в норму. Но если ладони шелушатся долгое время, стоит посетить дерматолога. Только врач сможет установить внутренние причины этого негативного симптома. Среди возможных заболеваний: инфекции – как правило, грибкового характера; авитаминоз – обычно нехватка витамина А, С, D или Е; аллергия – на продукты, пыль, препараты, косметику, моющие средства, бытовую химию, шерсть; дерматологические проблемы – экзема, псориаз, дерматит, чесотка и пр.

Причин повышенной чувствительности, как правило, две: 1. Нарушение целостности эмали (кариес, трещины, истонченная эмаль) 2. Оголение шейки зуба (болезни пародонта, «клиновидный дефект»)

Первое на что следует обратить внимание при выборе - это абразивность пасты, как правило, производитель не указывает индекс абразивности (исключение - марка «President») и нам остается смотреть на сам состав. Чего не должно быть - карбоната кальция, он самый абразивный и устаревший среди чистящих абразивов, на его основе производят дешевые пасты и зубной порошок. Следует предпочесть ему производные кремния или глицерофосфат кальция, который не только чистит, но и минерализует эмаль, укрепляя ее. Также зубная паста должна содержать производные фтора для подавления и профилактики кариеса, реминерализации эмали. Фтор в пасте - залог здоровья зубов. Исключение составляет детский возраст (читай инструкцию перед покупкой пасты ребёнку) и люди с редким для нас заболеванием - флюороз (избыток фтора в организме). Стоит сказать, что если у вас нет проблем с рецессией десен и оголением шеек зубов, но при этом есть чувствительность эмали на холодное/горячее, то рекомендую для профилактики пропить курс «Кальцемин Адванс» для восполнения дефицита минералов и укрепления тканей зуба и при выборе паст делать упор на содержание в них аминофторида и солей кальция. Лучше всегда иметь две-три пасты с разным составом и чередовать их для более эффективного воздействия по всем направлениям. Для снижения чувствительности эмали и шеек зубов применяются следующие соединения: 1. Нитрат калия и хлорид калия. (Potassium nitrate/chloride) Механизм действия связан с гиперполяризацией калием чувствительных нервных окончаний в дентинных канальцах, тем самым делая невосприимчивым нерв к другим раздражителям. Обладает временным эффектом до следующей чистки зубов. Стандартный ингредиент любой пасты «для чувствительных зубов». 2. Аминофторид (olaflur). Органическое соединение фтора, обладающее свойством образовывать защитную пленку против действия кислот, запечатывая дентинные канальцы, тем самым снижает чувствительность зубов в двух направлениях. Укрепляет эмаль и шейки зуба. Предотвращает кариес на начальных стадиях (стадия белого пятна). Является самым эффективным производным фтора. 3. Хлорид и ацетат стронция. (Strontium acetate/chloride) Механизм действия основан на способности хлорида стронция (или ацетата стронция) блокировать дентинные канальцы, выстраиваясь в дентин, тем самым запечатывая каналы для физического воздействия на них раздражителей. 4. Фосфосиликат кальция-натрия (Novamin) Минерализует поврежденные ткани зуба, запечатывая дентинные канальцы. 5. Фторид олова. Обладает антибактериальным действием, предотвращает неприятный запах (галитоз), образует защитную пленку, тем самым защищая от разрушающего действия кислот на зубную эмаль, а также запечатывает дентинные канальцы, снижая чувствительность. Укрепляет ткани зуба. Показан при оголенных шейках зубов! 6. Гидроксиапатит. (Hydroxyapatite) Ещё одно полезное вещество, которое является основой эмали зубов. Позволяет создавать «микропломбы», встраиваясь в поврежденные участки эмали, запечатывая дентин. Вот и все основные действующие вещества, применяемые при избыточной чувствительности тканей зуба. В заключительной части статьи я приготовил для вас варианты правильных зубных паст и щёток.

Что эффективнее отбеливает зубы: отбеливающие пасты или зубные гели Отбеливающие зубные пасты состоят, в основном, из большого количества абразивов и моющих средств. Однако в них нет отбеливающих агентов, таких как гипохлорит натрия. Рекомендуемое использование помогает отбеливать зубы в среднем на 1 оттенок. Отбеливающие гели содержат пероксид и могут наноситься на поверхность зуба с помощью щетки и, как правило, рекомендованы для самостоятельного применения 2 раза в день. Они делают зубы от одного до двух оттенков светлее. Но я советую думать не рекламными призывами купить полоску и отбелить зубы уже через неделю, а пойти к стоматологу и посоветоваться с ним. Блог доктора Кирсанова

Как отличить мигрень от обычной головной боли Тут ничего сложного нет: обычная боль при других состояниях часто ощущается как «сдавливание» головы. Как правило, она вызвана сокращением мышц шейного отдела (головная боль напряжения). Интенсивность такой боли не превышает умеренной степени, и длится до нескольких часов. Мигрень может начаться во время сна, тогда как в другом случае эта особенность отсутствует. На фото ─ сжатая информация по головной боли в целом. Блог доктора Кирсанова

Лазерная эпиляция - красивая обложка с болючими результатами Я не говорю, что от лазерной эпиляции стоит отказаться. Её можно проводить в клиниках, которые подтверждают своё качество - как правило, первый признак - это цена. Если вы ищете мастера подешевле, то вот, какие последствия вас могут ожидать: Стандартные или временные: болезненность, покраснение, отек - обычно проходят в течение 24 часов после процедуры Расширенные: боль, ожоги с образованием пузырей, местное кровотечение - проходят в более длительный срок. Обычно требуется дополнительное местное терапевтическое лечение. Длительные: изменение цвета кожи, образование рубцов, потеря чувствительности. Может потребоваться не только терапевтическое, но и и хирургическое лечение. Блог доктора Кирсанова

Почему важно есть горячую пищу, и как правило, начинать с супов? Потому что горячий суп помогает вырабатываться холецистокинину, а это один главных гормонов насыщения. Это значит, что человек может насытиться меньшим количеством еды и не провоцировать переедание. То есть он будет в хорошей форме без ожирения. Единственный вид супов, которые требует внимания, это суп-пюре. Все-таки надо давать нагрузку зубам, а не есть протертую пищу. При хорошем пережевывании, насыщение придёт ещё быстрее. Также протертые супы быстрее усваиваются, с меньшими энергетическими потерями. То есть запасается больше энергии, чем хотелось бы. Если вы приготовили суп-пюре, то во время еды добавьте туда растительной клетчатки (не пожалейте ее) и тщательно пережевывайте. Будет суперполезно, если ваш суп-пюре не на мясном бульоне и с большим количеством зелени.

ДФ отвечает №5: Возможно ли улучшить зрение самостоятельно (без операций, ночных линз) или его можно только сохранить на прежнем уровне, или ухудшить? Ответ: Что ответить на этот вопрос, нужно сперва понять, как устроено зрение. Если кратко: зрение – это свет, прошедший систему из двух линз и попавший на сенсор (сетчатку). Таким образом, глаз – это линзы + сенсор. Система линз простая: снаружи идёт роговица (самая мощная линза, преломляющая сила ≈ 44 диоптрии). Затем, свет проходит внутрь глаза, где расположена вторая линза – хрусталик. Как линза он слабее ≈ 20 диоптрий, но благодаря гибкой структуре он может менять свою форму, тем самым изменяя преломляющую силу. Так хрусталик «дофокусирует» за роговицой входящий в глаз свет. Получившееся, «подготовленное» изображение попадает на сетчатку глаза. Сетчатка — это по сути часть мозга, выведенная наружу, при помощи специального кабеля (зрительный нерв). А в самом мозге (в затылочной области) находится зрительный центр, где считавшаяся информация с сетчатки «преобразуется» в картинки, которые мы и видим. ——— Проблемы со зрением могут быть на всех 3-х этапах: 1) Проблема с линзами. По разным причинам, линзы могут не точно фокусировать свет на сетчатке (перед или за ней; отсюда и проблемы – дальнозоркость и близорукость соотвественно). 2) Проблемы с хрусталиком — катаракта. По разным причинам хрусталик может начать мутнеть и плохо пропускать свет. Из-за этого, даже если изображение точно попадает на сетчатку — перед глазами будет белая пелена. 3) Проблемы с сетчаткой. Чаще всего это «отслойка сетчатки» или другое повреждение. Изображение попадает куда надо, но сам сенсор не работает. У человека с отслойкой буквально «выпадают» поля зрения. Т.е. например, слева-снизу, или в любом другом месте вместо изображения мы видим чёрное пятно. 4) Другие редкие причина (например, проблемы могут быть в жидкости, наполняющей глаз – в ней могут начать появляться «хлопья» и мешать нормально видеть). ——— Чаще всего у людей проблемы со зрением происходят из-за система линз. Они же проще всего корректируются. Есть два способа: 1) Очки/ контактные линзы. Тут всё понятно. 2) Операция — хирургическая «корретикоровка» роговицы (на 1-2 мм подрезать её), чтобы линза стала правильно фокусировало изображение на сетчатке (не перед ней и не за ней). Это безопасно и очень удобно — раз и навсегда избавляешься от очков. Минус один — дорого (100-200к₽) Катаракта лечиться только хирургически. Операция простая: испорченный хрусталик заменяют на искусственный и зрение восстанавливается. Отслойка сетчатки и другие редкие причины лечатся тяжелее всего и только в специализированных клиниках. ——— Как видите, никаких реально работающих «безоперационных» способов улучшить зрение (кроме очков)— просто не может быть. Тут сплошная физика. Упражнения для зрения — это как правило способ дать отдохнуть мышцам, которые регулируют толщину хрусталика (называются цилиарными). Если много сидите за компьютером, каждые 20 мин смотрите вдаль не менее 20 метров, по 20 секунд. Остроту зрение это не восстановит, но даст глазам отдохнуть и работать будет проще. Других способов пока что, увы, нет. Upd. Подписчики говорят, что можно найти лазерную коррекцию зрения за 15-45к₽. Проверил, так и есть. Ну вообще хорошо тогда.

Пиромания Пиромания — острое, внезапно возникающее влечение к поджогам. У лиц, страдающих этой патологией, уже в детстве или подростковом возрасте можно выявить проявления повышенного интереса к огню (по сравнению со сверстниками): они любят разводить костры, устраивать различные игры с огнем, растапливать печи и т. д. Очевидных мотивов для пироманических тенденций у больных, как правило, нет. Пациенты обнаруживают аномальный интерес к противопожарным машинам и оборудованию, к другим предметам, имеющим отношение к огню и вызову пожарной команды. У некоторых пиромания выражается в множественных ложных вызовах пожарной команды и соответствующих наблюдениях. Некоторые люди с подобной тенденцией выбирают соответствующую профессию пожарника или сжигателя мусора на свалках.

️ Как правило, мы читаем лишь 20% ресурсов, на которые подписаны. Совместно с Alphavite SMM мы подготовили каналы, которые претендуют быть в их числе. Кому выпадет такой шанс, решать тебе: Больная экономика — внимательно следит за трансформацией экономики во время пандемии и отбирает самые интересные новости. ️В канале «Чёрный понедельник» анонимный эксперт понятным языком рассказывает об экономике. Кто он – редактор «Ведомостей»? Уволенный обозреватель из РБК или «Коммерсанта»? Или вообще чиновник из министерства экономики? Shame — портал топовых видео! КРЕМ — скандальный телеграм канал, который показывает реальную жизнь в России. Ты будешь в шоке, но тебе понравится! ПУШКА — ТОТ САМЫЙ, ЗНАМЕНИТЫЙ КАНАЛ, с трешовыми и аморальными новостями со всего мира. Только самые быстрые и актуальные новости. Подпишись, чтобы узнавать ПЕРВЫМ о любом событии! МОСКВА | LIVE — Информационно-новостной канал! Новости, афиша, а так же интересные места Столицы. Подпишись и будь в курсе всего, что происходит в Москве! X-Files — первый канал, где сливают секретные материалы КГБ и ФБР. Реальные истории и видео про НЛО и свидетельства очевидцев! СВЕТ Екатеринбург — лучший новостной канал Екатеринбурга. Если ты с Екб и до сих пор не подписался, обязательно зацени! Наука в деталях — что будет, если лава попадёт в работающий двигатель? Заходи посмотреть! Скорая помощь — крупнейший медицинский канал в Телеграме, который ведут настоящие профессионалы. Также, врачи предоставляют бесплатную медицинскую консультацию по любым вашим вопросам! SYST — логово отборных мемов и запрещённых новостей, которых не покажут по ящику. Мировые Факты — все самое интересное, научное и невообразимое со всего мира! Подписывайтесь, будет интересно. Xiaomi, сэр! — все самые топовые новинки от Xiaomi, секреты мобильной фотографии, скрытые функции MIUI, раздача халявных гаджетов и многое другое! TIGERBET — бесплатные прогнозы с высокой проходимостью! Работаем по всему СНГ, ежедневные прогнозы, а главное: Все абсолютно бесплатно! Quimbanda Temple — афро-бразильское колдовство. Кимбанда, заметки об оккультизме, услуги. Маркеры здоровья — о медикаментозной профилактике (превентивном лечении) COVID-19 и просто о здоровье пишет врач-биохимик высшей категории. Важное о важном! Присоединяйся! ️ Импульс — познавательный канал, с разнообразным контентом. Подписывайтесь, скучно не будет! Соль — все самое интересное из мира еды и ресторанов, от старинных рецептов до современных роботов-официантов, новости, скидки, подарки и бездна полезной информации для каждого, кто хоть немного любит поесть. Деньги на коленке — канал, на котором ты узнаешь, как зарабатывать в интернете без ставок, казино, финансовых пирамид и подобного тому дерьма. Проект посвящен рабочим и законным способам заработка в интернете и содержит только авторский контент. Alphavite SMM — качественное продвижение в Telegram

Каждый из нас в течение жизни попадал в руки хирурга в той или иной степени, кому-то везло больше (небольшие рассечения, вскрытия гнойников и тд) , кому-то меньше (серьезные полостные операции) Вмешательства, проводимые на брюшной полости- называются абдоминальными , как правило такие операции проводятся под наркозом.

​ЗДОРОВЫЙ ПОЗВОНОЧНИК 1. ВОЗЬМИТЕ себе за правило делать очень простое упражнение: встаньте спиной к вертикальной поверхности, например к стене. Обязательно касайтесь ее одновременно затылком, немного опущенными плечами, лопатками, ягодицами и пятками. Постойте около минуты, запомните положение тела и, сохранив его, отойдите от стены. Это и есть правильная осанка. Несколько раз в день поправляйте свою осанку. Пусть ваши мышцы "запомнят" ее. 2. НЕ КЛАДИТЕ НОГУ НА НОГУ! Это вызывает боль в нижней части позвоночника, нарушает кровообращение и может даже привести к заболеваниям в области малого таза и половых органов. И не садитесь резко, со всего маха на стул! Этим вы каждый раз наносите удар по позвонкам, отчего повреждаются хрящевые поверхности и диски. 3. ЕСЛИ ВАМ приходится долго стоять (например, в очереди или в транспорте), не забывайте менять позу каждые 10 минут. Опираться нужно по очереди на каждую ногу, чтобы на них попеременно приходилась масса тела. Ходите на месте. Время от времени полезно вытянуть руки вверх, прогнуться назад и сделать глубокий вдох. Вы сразу же по чувствуете, как уменьшилось чувство усталости, и ощутите прилив энергии. 4. ПОДНИМАТЬ ТЯЖЕСТИ Надо двумя руками, спина при этом должна быть прямая, не наклоненная ни в одну сторону. 5. БОЛЬ В СПИНЕ И ПЛОХОЕ НАСТРОЕНИЕ ТЕСНО СВЯЗАНЫ! Не уходите в свои проблемы, обиды, переживания. При плохом психическом состоянии изменяется тонус кровеносных сосудов, что, в свою очередь, может ухудшить кровоснабжение в уже затронутых недугом нервных окончаниях. Что и приводит к болевым ощущениям не только в области спины. Боль может отдавать, например, в руку или ногу. Будьте здоровы! https://telegra.ph/file/1ea76e2253504391673ba.jpg

Несколько правил объемных волос. Девочки берем на заметку! Правильно мой голову! Самое базовое правило – тщательно мой волосы. Зачастую девушки не особо следят за этой процедурой, ведь всё кажется достаточно тривиально и просто. Однако неправильное мытье оставляет на волосах самые мелкие частички грязи, жира, средств для укладки, которые лишают шевелюру объема. Особенно важно тщательно промывать волосы в холодное время года, когда выделение кожного жира активизируется. Просуши волосы. Для сохранения объема волос недопустимо ложиться спать с мокрой головой. Влажные волосы при тесном контакте с подушкой травмируются, слеживаются и выглядят плоскими. Поэтому перед сном обязательно просуши волосы. Айболитка

​ЦЕЛЕБНЫЕ КОРНИ - ПЫРЕЙ, ОДУВАНЧИК, ЛОПУХ Пырей — это злостный сорняк, который Господь дает нам буквально под ноги для нашего лечения. Настой и отвар корневищ применяют при водянке, отеках различного происхождения, цистите, недержании мочи, камнях в почках и желчном пузыре, всех заболеваниях легких, почек, хронических бронхитах, болезнях кишечника, сахарном диабете, гипертонии. Корни пырея употребляются как болеутоляющее средство при подагре, ревматизме, люмбаго, различных артритах. Корень пырея лечит остеохондроз, дисфункцию яичников у женщин, туберкулез легких, экссудативный диатез, фурункулез. Противопоказаний к его приему никаких нет. Корень одуванчика тоже сорняк. Корень одуванчика лечит злокачественную анемию, рак желудка и печени, воспаление лимфатических узлов, диатез, деформирующий артроз, артрит, остеохондроз, все суставы. Лопух-«академик» Сейчас люди почти все больны. Рак просто косит людей. А лопух лечит все онкологические заболевания. Лечит сахарный диабет, бронхит, гайморит, ревматизм, подагру, артрит, остеохондроз, перелом костей, межпозвоночные грыжи, атеросклероз, заболевания уха, хроническую коронарную недостаточность. Лопух лечит гепатит! Он лечит все кожные заболевания: ожоги, пролежни, экземы, трофические язвы, выпадение волос, гнойные раны, псориаз, красную волчанку и так далее. Никто из кожников не может лечить все кожные заболевания, а он может! Правило заваривания корней — Как готовить лекарство из корней? — Самые ценные корни — ранней весной, но их можно копать и осенью. Лопух — двухгодичное растение. Следует выкапывать одногодичный лопух, у которого молодые листья — этот корень очень сильный. А лопух с сухими листьями и репьями уже бесполезен, он отдал всю силу цветению. У него можно собрать репьи, настоять и полоскать больные зубы — снимет боль. Корни выкопать, вымыть, просушить. Корень лопуха толстый, поэтому его надо порезать. Одну столовую ложку сухих измельченных корней залить двумя стаканами кипятка. Кипятить десять минут. Два часа настоять. Процедить и пить по полстакана три раза в день за 10-15 минут до еды. Когда вы пьете лечебный настой до еды, кровь его сразу впитывает и разносит по всему организму. Можно пить сбор корней лопуха, пырея и одуванчика в равных пропорциях или по одному корню: неделю — лопух, неделю — одуванчик, неделю — пырей. корни лопух поезныекорни сахарныйдиабет краснаяволчанка гепатитС подагра артрит народноелечение советыбабушек кожныезаболевания https://telegra.ph/file/c6cac74c30c83d6ba3833.jpg

​Целебная массажная смесь от остеохондроза! Понадобится: не рафинированное растительное масло (с запахом) и мелкая соль (можно взять морскую). Приготовьте лекарство сразу на весь курс: 10 ст.л. соли залить 20 ст.л. масла, все хорошо размешать, чтобы не было крупинок. Через несколько дней получается белая взвесь из мелких частиц соли и масла. Каждый день нужно смазывать ею шейные позвонки там, где ощущаете боль, энергично при этом массируя. Сначала — две-три минуты, каждый день прибавляя еще по две-три, доведя в итоге до двадцати минут. После окончания массажа, обтирайте шею влажной горячей тканью. После восьми-десяти процедур заметите радикальные изменения в своем состоянии, кроме того - улучшится зрение. Кожа при таком солевом массаже немного стирается, но постепенно после окончания процедур быстро заживает. В процессе лечения ускоряется обмен веществ, происходит очищение от шлаков, что может вызвать слабость, сонливость, головокружение. Но это необязательно. Как правило, все проходит без побочных действий. https://telegra.ph/file/b2f221c7c8695000924f5.jpg

Почему «ноют» суставы при плохой погоде? Человек на 80% состоит из жидкости. Она содержится в клетках, крови, лимфе, синовиальном пространстве. Как раз синовиальная жидкость и отвечает за физиологическую смазку суставов. При её достаточном количестве хрящи и кости защищают себя от преждевременного разрушения. ️Но резкий температурный скачок (как правило сопровождается изменением атмосферного давления), влечёт за собой увеличение внутреннего давления внутри организма человека. Происходит затруднение гемодинамики, перераспределение жидкости и ухудшение поступления микроэлементов к клеткам. Блог доктора Кирсанова

Зависимость концентрации и Ph выглядит следующим образом: чем выше концентрация кислоты и ниже Ph раствора (ниже 3), тем сильнее отшелушивающий и раздражающий на кожу эффект (сцепление корнеоцитов ослабевает, проникающая способность увеличивается), то есть сила пилинга возрастает. Если концентрация низкая, а Ph высокий (выше 4), то кислота обладает низким отшелушивающим потенциалом и больше водосвязывающей и увлажняющей способностью. То есть, Ph для кислотного пилинга не должен быть выше 5, потому что это уже не пилинг, а увлажняющее средство по сути. В продукции для домашнего использования, как правило, не указывают Ph, это означает что скорее всего он выше значения 3.5 и не способен нанести сильное раздражение и тем более ожог. Между процедурами химических пилингов необходимо соблюдать интервал в 7-10 дней. Этот период обязателен для регенерации тканей. продолжение - в среду

Что такое пищевая непереносимость? Пищевая непереносимость - это иммунная реакция организма на тот или иной продукт. Как правило, она проявляется внешне - сыпь, зуд, крапивница, отек и крайняя степень – анафилактический шок. Последний связан с серьезным затруднением дыхания и может привести к летальному исходу. ️Пищевая непереносимость появляется, когда организм не может переваривать определенный продукт (например, молоко, яйца) из-за отсутствия или недостатка фермента, отвечающего за его усвоение. Это проявление также называют синдромом leaky gut – «дырявой кишки», или синдромом раздраженного кишечника. Блог доктора Кирсанова

​Сегодня я расскажу и чудесной маске от выпадения волос, проверенной теперь уже не одним поколением в нашем семействе. После родов у меня жутко стали выпадать волосы. Поплакала чуток, успокоилась и начала думать, что делать. Понеслась в аптеку- Виши.алераны и т.п.- деньги на ветер. Стала шерстить интернет в поисках спасительного средства, и уже собралась заказать одно, но тут звонок мамы, я в панике выкладываю свою проблему, а она: " Да ты не паникуй! Попробуй тетушкину маску, помнишь, как у нее волосы падали и она ею только и спасалась. Попробуй ее, а потом уже будет видно.И попей пустырника." На том и порешили. Сделала маску.После первого применения волосы стали меньше выпадать, после второго применения еще меньше.на третий раз расческа была чистая и в ванная тоже! А потом волосы начали расти как сума шедшие, через месяц появился ершик новых волос , волосы окрепли и приобрели блеск. Итак, рецепт маски: основные ингредиенты : 1) 1 столовая ложка лукового сока( натереть лук-репку и отжать) 2) 1 столовая ложка меда 3) 1 желток 4) 1 -2 ст. ложки репейного масла.( количество масла можно увеличивать, если покажется мало, но как правило, этого хватает) Получается довольно жидкая масса. Наносим на корни волос ( я наношу кисть для окраски волос), остаток распределяем по волосам.Кончики дополнительно можно смазать маслом для питания.Одеваем шапочку для душа, укутываем полотенцем и ходим так 1 час.Затем смываем шампунем. Поначалу делала два раза в неделю в течение 2-недель. Потом для укрепления результата и роста волос- 1 раз в неделю. Курс длился 2 месяца. Желаю всем красоты, здоровья и пышной шевелюры! https://telegra.ph/file/d12187ad50383d5287e63.jpg

Кислотные пилинги, как правило, осуществляют в осенне-зимний период, когда активность солнца минимальна, при этом после процедур необходимо пользоваться восстанавливающими кремами, а днём наносить косметику с SPF30 или выше, в зависимости от погоды и цветотипа кожи. Кислотный пилинг повышает чувствительность к УФ-излучению и при отсутствии защиты может возникнуть гиперпигментация.

Прикорневой кариес Казалось бы, здесь всё очевидно: заметил чёрную точку - бегом к врачу. Но бывает и так, что с виду чёрных точек нет, зуб снаружи цел, но болезнь уже начала своё тёмное дело. Пришеечный (прикорневой) кариес - один из самых опасных видов кариеса. Название он получил из-за характерного места развития заболевания - область шейки зуба. ️Его главная опасность - в полном отсутствии признаков заболевания на начальной стадии. Симптомы начинают проявляться сразу сильной зубной болью. Как правило, причина заблевания в недостаточной или неправильной гигиенею. В результате накапливаются остатки пищи и зубной налет - благоприятная среда для болезнетворных микроорганизмов. Блог доктора Кирсанова

​​ ВАКУУМНЫЙ МАССАЖ Это техника механического массажа с применением отрицательного давления. Из банки выкачивается воздух, создаётся вакуум, и кожа втягивается внутрь. Разница между давлением в банке и тканях организма обеспечивает лечебный эффект️ После процедуры на коже часто остаются красные круги — экстравазаты. В отличие от обычных синяков, тут сосуды остаются целыми, но повышается их проницаемость. ️Как правило, экстравазаты появляются только после первых процедур и могут держаться от 2 до 7 дней. ️ Этапы проведения вакуумной процедуры: ️ Нанесите подогретое масло на проблемную зону. Средство наносится тонким слоем, чтобы не уменьшать степень воздействия банок на кожу. ️ Самомассаж проводят в положении стоя. Во время профессиональной процедуры клиент должен принять позу лежа. ️ В течение двух минут разогревайте тело с помощью ручного массажа или с использованием банок. ️ Сжимайте банку и “накладывайте” ее на кожу так, чтобы внутри образовался вакуум. Проведите банкой в направлении снизу вверх. Проработайте зону в течение 5 минут. ️ Удалите остатки масла. А Вы когда нибудь делали вакуумный массаж️️ https://telegra.ph/file/20876f7fa8f69693fc827.jpg

Это ошибочно принимают за изжогу: Приступ желчного пузыря Одна хирургическая группа из Теннесси, рассказала, как можно перепутать приступ вызванный камнями желчном пузыре с изжогой. Камни в желчном пузыре и изжога, как правило, являются болезнью в верхней части живота, поэтому многие люди могут запутаться. Кроме того, то, что обычно вызывает изжогу, может привести к приступу желчного пузыря. Например, специи, жирная пища и лежание в постели сразу после еды.  Обычно приступ желчного пузыря возникает, когда вы едите нездоровую пищу. Симптомы, как правило, следующие: Диарея Высокая температура Озноб Айболитка

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) - заболевание, связанное с образованием камней в почках и/или других органах мочевыделительной системы. Тип мочевого камня зависит, как правило, от возраста больного. У людей старшего возраста преобладают мочекислые камни. Больше 60% камней - смешанные по составу. Мочевые камни почти всегда образуются в почках, в мочеточнике. В мочевом пузыре они обычно носят характер вторичных, то есть спустившихся из почки. Камни могут быть как мелкими (до 3 мм - песок в почках), так и крупными (до 15 см). В медицине описаны случаи, когда камни весили несколько килограммов. Блог доктора Кирсанова

Вред энергетических напитков Недавно один из моих пациентов пришел в мой кабинет с жалобами на приступы тошноты, рвоты и диареи. К слову, он злоупотреблял энергетическими напитками, а возраст парня был слишком юн - около 20 лет. Нечастый, но довольно - таки показательный случай, что может происходить с организмом человека, если он начнет злоупотреблять энергетиками. Делать сравнения кофе с энергетиками, чтобы дать оценку возможных последствий от их употребления, нельзя. Второй продукт гораздо опаснее кофе. ️Как правило, энергетики содержат в себе кофеин, таурин, аминокислоты и ряд других веществ, оказывающих возбуждающее действие на мозг. Негативные эффекты связаны не с кофеином, а с другими компонентами, которые производители таких напитков добавляют в их состав. Из очевидных побочных действий - головная боль, невозможность заснуть. Из более серьезных: развитие сердечных приступов или проблем психического характер.

Как снизить нагрузку на глаза, если вы много работаете за компьютером. Соблюдайте правило 20-20-20. Следуя этому правилу, вы каждые 20 минут должны отвлекаться от экрана монитора на 20 секунд и переводить своё внимание на объект в 6 метрах от вас. Отрегулируйте положение монитора. Экран монитора должен быть удалён от вас на 45–70 см. При этом глаза должны находиться на одном уровне с его верхней частью. Если вы носите линзы, то при работе за компьютером ваши глаза напрягаются сильнее. Отказ от линз в пользу очков хотя бы пару раз в неделю позволит снизить напряжение. Мир здоровья

Маленькое заявление в стиле "Капитан Очевидность". Любая вакцина защищает только от тех инфекций, которые заявлены в ее названии, которые прописаны в ее инструкции, в графах "иммунологические/фармакологические свойства" и "показания". То есть вакцина от пневмококковой инфекции Превенар 13 защищает ТОЛЬКО от пневмококковой инфекции (точнее только от некоторых ее серотипов), и ни от чего больше. См первый скриншот. А если бы защищала, ну как в пирожке "я не хотела вас обидеть, случайно просто повезло", то этот приятный феномен изучили бы в дополнительных исследованиях, и непременно отразили бы в инструкции к вакцине, в указанных выше графах. ...Можно хотя бы отчасти понять (и простить, ага) откуда растут ноги у баек про то что Менактра заменяет прививку от дифтерии (см второй скриншот), или что после Синфлорикс не надо прививаться от ХИБ (см третий скриншот) - в этих вакцинах присутствуют белки других бактерий (они там для технических функций), и кто-то наверное может подумать что они заменяют аналогичные вакцины (и даже частично будет прав, см 4 скришот, он взят отсюда https://www.instagram.com/p/B80gAr1KP81/?igshid=1ky21wvqsp8fn). Но все же правило общее для всех: смотреть надо в графу "показания" а не додумывать на ходу. Но вот откуда мысли про "Превенар защищает от менингококковой инфекции", ума не приложу. Эти вакцины не содержат "перекрестных" компонентов, которые могли бы ввести в заблуждение. Ну не может же доктор считать менингококк и пневмококк одним и тем же микроорганизмом, правда?! Несмотря на то что проявления менингококкового и пневмококкового менингита/сепсиса могут быть клинически очень похожи - их возбудители совсем разные, и вакцины против одного не защищают от второго. С уважением, КО. https://www.instagram.com/p/B80gAr1KP81/?igshid=ca3i4xlue0tx

​ЗОЛОТЫЕ ПРАВИЛА ОБЩЕНИЯ, КОТОРЫЕ ДОЛЖЕН ПОМНИТЬ КАЖДЫЙ 1. Не копите обиды, – это дорогого стоит. Необходимо научиться прощать. Это нужно не другому, а, в первую очередь вам. Не обязательно при этом продолжать общаться с обидчиком. 2. Не обижайтесь на детей, что они вас не понимают. Чтобы понять, надо пройти тот же жизненный путь. Между вами большая временная дистанция. Так было и так будет. Проблема отцов и детей – вечная проблема. 3. Делая добро, не ожидайте добра. Не ожидайте, что окружающие должны вас любить, уважать. Научитесь получать удовольствие от того, что вы дающий и делайте добро тогда, когда есть зов души, а не тогда, когда вас вынуждают. «Благословен тот, кто ничего не ждет, потому что он никогда не будет разочарован» (А.Поп). 4. Не критикуйте! «Критика бесполезна потому, что она заставляет человека обороняться и, как правило, - стремиться оправдать себя. Критика опасна потому, что она наносит удар по его гордыне, задевает чувство собственной значительности и вызывает обиду» (Д.Карнеги). 5. Не спорьте. Все равно никому ничего не докажете. Каждый остается при своем. Все равно другой не сможет понять вас, т.к. у него другой жизненный опыт. «В мире существует только один способ одержать верх в споре – это уклониться от него» (Д.Карнеги). 6. Не навязывайте свое прошлое окружающим, если вас об этом не просят. Любое навязанное действие, даже любовь – это агрессия. 7. Оценивая поведение другого человека, постарайтесь принять во внимание ситуацию и обстоятельства. Наш положительный образ «Я» во многом связан с тем, что мы можем простить себе неподобающее поведение, сославшись на неблагоприятную ситуацию и обстоятельства, но не прощаем другого, строя его целостный портрет, исходя из ситуации и обстоятельств. 8. Не требуйте и не ожидайте от других схожести с вами. Есть разные «виды» людей, отличающиеся разными уровнями сознания и самосознания. Эти видовые различия между людьми такие же, как и между разными видами животных (муравей, слон, обезьяна и др.). Но даже среди людей одного и того же вида есть индивидуальные различия. Поэтому не стоит удивляться разности мыслей, поступков, мотивов и ценностей. https://telegra.ph/file/9784d8ed6578a6cc99720.jpg