Почему употребление антибиотиков без показаний – это вредно? Во всем мире...

"А спасённые от тюрьмы «звёзды» принялись раздавать полные тупого пафоса интервью, чтоб прям ни у кого не оставалось сомнений, что они белые, и пушистые..." Мне кажется, я понимаю, почему сайт medrussia находится не в зоне ru, а в зоне org. Потому что они ну вот совсем не "ru". https://t.me/mediamedics/2882

️Кто болеет тяжелее и почему? "Степень тяжести COVID-19 зависит от того, насколько велика доля антител вырабатываемых к белку шипа" - основной вывод из работы ученых из Stanford Medicine. Они изучили изучили 254 человека с бессимптомными, легкими или тяжелыми формами COVID-19, которые были выявлены либо в результате планового тестирования или скрининга в Стэнфордской клинике, либо поступили туда с симптомами заболевания. Из людей с симптомами 25 лечились амбулаторно, 42 были госпитализированы в общее отделение, а 37 лечились в отделении реанимации и интенсивной терапии. От болезни умерло 25 человек. "На сегодняшний день это одно из наиболее всесторонних исследований иммунного ответа антител на SARS-CoV-2 у людей во всем спектре тяжести заболевания, от бессимптомного до смертельного. Это одна из первых больших картин этого заболевания", - сказал Скотт Бойд (Scott Boyd), доктор медицины, доктор философии, доцент кафедры патологии. В этом исследовании выяснилось, что у людей с тяжелой формой заболевания выявляется низкий титр антител к белку шипа и высокий титр антител, нацеленных на другие мишени. Исследователи подтвердили, что у людей с бессимптомными и легкими заболеваниями уровень антител в целом был ниже, чем у людей с тяжелыми заболеваниями. После выздоровления уровни IgM и IgA у большинства пациентов неуклонно снижались до низких или необнаруживаемых уровней в течение примерно 1-4 месяцев после появления симптомов или предполагаемой даты заражения, а уровни IgG значительно снижались. "Это вполне соответствует тому, что наблюдалось с другими коронавирусами, которые регулярно циркулируют в наших сообществах, вызывая простуду", - сказал Бойд. - Нередки случаи, когда кто-то повторно заражается в течение года, а иногда и раньше". При этом ученые понимают, что прогнозировать течение заболевания только по титру антител ошибочно, потому что широта иммунного ответа у разных людей достаточно велика. ================ От себя могу добавить, что 254 человека, конечно, не самая большая выборка, и от этого заявление доктора Бойда выглядит несколько самоуверенно и хвастливо, но информация достаточно интересная. https://www.sciencedaily.com/releases/2020/12/201224113124.htm

Дилемма применения Тоннельной или Биламинарной техники может ставить Вас в тупик. Владение обеими методиками избавит Вас от терзаний того - где, как, зачем и почему. И клиническая ситуация всегда будет подсказывать Вам, каким образом поступить. Даже если не получилось с первого раза - при хорошем уровне кооперации с пациентом вы всегда сможете довести дело до логического завершения. Перед Вами небольшая история одного пациента, которого я наблюдал с 2013 по 2020 год. Тут было все - Биламинарная техника, тоннель, первые осложнения и их решение. Последняя хирургия была выполнена в начале 2018 года. Первая - в конце 2013. Учитесь на чужих ошибках - свои совершить всегда успеете!!! ⠀ Автор: Дмитрий Баймурзин (https://instagram.com/dmitriibaimurzin) bendstomatology bendstomatology_клинический_случай пародонтология хирургия стоматология VK: https://vk.com/bendstomatology Instagram: https://www.instagram.com/bendstomatology https://vk.com/bendstomatology

Сажин Изменения в системе ОМС сильно нагрузят сотрудников ФОМС, поэтому они будут увеличивать штат сотрудников и зарплаты. Ничего в этой новости плохого нет. У людей появилось много новой работы, и им за неё будут платить. Ежемесячную зарплату планируют поднять на 61%, а штат расширят на 100 сотрудников. К чему я веду: почему, когда у ФОМС возникли проблемы, Правительство оперативно разработало документ (он у них на сайте на общественном рассмотрении), и сотрудников подкинули, и зарплаты неплохо увеличили? Почему тогда вся остальная медицина находится в состоянии крутого пике уже несколько лет, мы всё ещё беседуем о выполнении майских указов, а власти думают, как бы так поднять медикам зарплаты и дефицит кадров ликвидировать? Станислав Сажин

Сажин Смена профессии за бюджетные деньги Сейчас многие люди заговорили о поздней смене профессии. Работал вот человек после университета бухгалтером, все эти цифры и отчёты ему надоели, и он решает стать дизайнером, разработчиком или поваром. Благо сейчас полно возможностей, чтобы резко изменить свою профессиональную деятельность. А что если человек решил стать врачом? Здесь курсы и вебинары уже не помогут. Нужно поступать в университет, тратить несколько лет и много денег. И если время на обучение вам никто не сократит, то финансовые вопросы, возможно, скоро поможет решить государство. Василий Власов, депутат Госдумы, предлагает выделить бюджетные места для людей, получающих второе высшее образование по медицинским специальностям. Соответствующее письмо он направил главе Минобрнауки. Инициатива, конечно, родилась из-за дефицита медицинских кадров на рынке труда. Далеко не каждый решится на поступление в медицинский в качестве второго высшего, но ведь бывают и исключения. Правда, проблему дефицита кадров это не решит. Не понимаю, почему бы не направить все силы на работу с зарплатами в сфере здравоохранения, вместо того чтобы выдумывать занятные, но бесполезные планы. Станислав Сажин

​​Эффект серапе Термин серапе родом из Мексики. Это длинная одеялоподобная шаль или плащ-накидка, которую носят мексиканцы. В теле есть группа мышц, которые соединяются друг с другом посредством фасций, что по форме напоминает серапе. Во время выполнения баллистических движений, таких как метания или удары ногой, эти мышцы характеризуются высокой производительностью. Вот почему сила, которую они генерируют, известна как эффект серапе. Мышцы серапе Ипсилатеральные ромбовидные мышцы. Ипсилатеральная передняя зубчатая мышца. Ипсилатеральная наружная косая мышца живота. Контралатеральная внутренняя косая мышца живота. Контралатеральные аддукторы бедра. Передняя зубчатая мышца имеет прямое прикрепление к наружной косой мышце живота. Поэтому для увеличения активности передней зубчатой мышцы можно активировать мышцы живота или добавлять ротационный компонент, например, как при выполнении отжиманий или упражнения «птица-собака». Это также касается аддукторов, в частности длинной приводящей мышцы. Длинная приводящая мышца имеет прямое прикрепление к контралатеральной наружной косой мышце живота и ипсилатеральной внутренней косой мышце живота. Поэтому осуществление изометрической аддукции бедра во время выполнения различных вариантов планки позволяет сильнее рекрутировать мышцы живота. Эффект серапе позволяет спортсмену генерировать высокую мышечную силу во время выполнения баллистических движений. Это достигается за счет активации мышц туловища и добавления вращения верхних или нижних конечностей. Эти движения действуют как пружина - при растяжении мышцы будут накапливать потенциальную энергию, которая будет преобразована в кинетическую энергию при движении конечностей. Эффект серапе можно использовать во время реабилитации для достижения преимущества, когда слабым или ингибированным мышцам будут помогать другие мышцы, тем самым облегчая движение. https://telegra.ph/file/b8d2b7e624ce7e03a09f6.jpg

​​Острая и хроническая боль Острая боль кратковременна и, как правило, больше связана с повреждением или возможным повреждением структур тела. Например, если вы повредите лодыжку, то, скорее всего, почувствуете боль, связанную с гематомой и отеком. Обычно такая боль стихает по мере того, как поврежденное место заживает, потому что пораженная часть больше не нуждается в защите. Заживление обычно занимает менее трех месяцев, даже при довольно тяжелых травмах. Хроническая боль может существовать дольше, чем острая, и часто не связана с первичным повреждением, даже если она ощущается как таковая. В прошлом мы предполагали, что это обусловлено плохим заживлением тканей, но сейчас мы понимаем, что в дело в центральной нервной системе, а точнее ее повышенной чувствительности. Когда нервная система становится излишне чувствительной, обычным делом является ощущение боли при выполнении повседневных движений, таких как ходьба, сгибания или скручивания. В некоторых случаях даже мысль об определенном движении или активности может вызвать боль. Почему это происходит и что вызывает эти изменения? Головной мозг состоит из различных отделов, каждый из которых выполняет различные функции. Эти отделы взаимосвязаны и работают как одна команда. Даже такие, казалось бы, не связанные между собой вещи, как обоняние, движение или эмоции, могут образовывать устойчивые связи. Например, если вы регулярно проходите мимо местной пекарни, слушая музыку, то ваши любимые песни могут ассоциироваться с запахом свежего хлеба. Точно так же, когда человек повторяет определенное движение на регулярной основе, его мозг создает устойчивые нервные связи. Если движение достаточно продолжительное и болезненное, то головной мозг закрепляет связь между движением и болью. После того как эта связь закрепилась, даже намерения или подготовки к движению достаточно, чтобы активировался этот паттерн и человек почувствовал боль. https://telegra.ph/file/b0e3354bcd75150568d44.jpg

​​Хроническая боль или почему так важны наши убеждения? Жизнь с постоянной болью изматывает, поскольку иногда представляет собой непрерывное и безрезультатное хождение по врачам. Это может быть невероятно разочаровывающим, когда каждая поездка к неврологу, мануальному терапевту, врачу по лечебной физкультуре и т.д. заканчивается другим объяснением имеющейся проблемы и назначением все новых и новых исследований. Нередки случаи, когда люди просто отчаиваются из-за большого количества противоречивых мнений и неэффективности предлагаемого лечения. Часто это приводит к увеличению приема лекарств, возникновению депрессии и усугублению симптоматики. В попытке избежать боли или из-за страха усугубить проблему человек начинает уклоняться от любой деятельности, даже той, которая имеет для него смысл или приносит удовольствие. Противоречивая информация и отсутствие определенности приводят к еще большей путанице и, в свою очередь, к еще большему избеганию. Естественно, что при отсутствии достоверной информации у такого человека возникают собственные предположения, и это может быть основано на многих вещах, включая его знания, а также то, что он слышит от друзей, членов семьи, и то, что он делает, принимая лекарства, избегая активности, беспокоясь о будущем и т.д. Наши убеждения могут влиять на контекст боли - точно так же, как красный и синий цвета, описанные в предыдущем посте. Наши убеждения формируют наши действия - то, во что мы верим, влияет на то, что мы делаем. Иногда наши убеждения настолько сильно укореняются в нашем сознании, что мы полностью меняем свое поведение, и в прямом смысле, себя. https://telegra.ph/file/2dfb7d9fc2c40e7e0473f.jpg

Снижение содержания микроэлементов возможно как при ограничении их поступления с пищей (различные диеты или ограниченный перечень продуктов), так и при их ускоренном выведении из организма (диарея, рвота, употребление мочегонных средств (диуретиков), повышенное потоотделение). Кроме того, относительный переизбыток кальция может наблюдаться при популярном нынче приёме его препаратов. Оптимальный баланс кальция и магния в пище составляет примерно 2 к 1. То есть, принимая препараты кальция, или увлекаясь употреблением богатых кальцием продуктов можно нечаянно создать условия для спазмирования мышц. Например, в молоке соотношение кальция и магния всего 8 к 1. Дефицит или избыток микроэлементов можно легко выявить лабораторным исследованием сыворотки крови, однако при этом нужно учитывать, что показатели могут сильно изменяться даже в течение одного часа. Как избежать? При разнообразном питании проблем с дефицитом витаминов и химических элементов в организме обычно не возникает. Однако, есть продукты, в которых содержание определенных микроэлементов наиболее велико. Калий в значительных количествах есть в кураге, изюме, орехах, авокадо, белой фасоли, брокколи, картофеле, свекле. Натрий – основной элемент обычной пищевой соли. Магнием богаты морская соль, орехи, какао, злаки, овощи (особенно тыквенные семечки). Кальций содержится в молочных продуктах, рыбе, креветках, капусте, кунжуте. И, конечно же, все перечисленные элементы можно найти в большинстве видов минеральной воды. Третья причина - побочное действие лекарств. По сути, все медикаменты имеют побочные эффекты, и судорога ног – один из вполне возможных. Пальму первенства по частоте встречаемости судорожных осложнений удерживают статины. Это медикаменты, применяющиеся для снижения уровня холестерина в крови. Судороги при приеме статинов чаще возникают ночью, захватывают заднюю и боковую поверхность голени и носят интенсивный и мучительный характер. Если не предупредить своего лечащего врача о приёме статинов, то причину ночных судорог и болей в икроножных мышцах можно искать достаточно долго. Ещё одна группа медикаментов с частым подобным побочным эффектом – нестероидные противовоспалительные, которые используются для снятия боли. Кроме того, «провокаторы судорог» встречаются среди эстрогенсодержащих препаратов (гормоны для предупреждения беременности и лечения симптомов менопаузы) и диуретиков (мочегонные средства). Отдельно хочу упомянуть препарат Прегабалин (он же Лирика), который неврологи нередко назначают при стойких болях в спине. Этот препарат нужно отменять постепенно. Неоднократно сталкивался с пациентами, страдающими сильными и мучительными судорогами после резкой отмены этого препарата или даже изменения привычной дозировки. Как избежать? Достаточно прочитать аннотацию (инструкцию) к лекарству, где перечислены возможные эффекты и осложнения. Обратиться к лечащему врачу, который подберет иные, более подходящие препараты.

​​Четвертая причина - недостаток жидкости в организме. Употребление достаточного количества жидкости имеет существенное значение для правильного функционирования мышечной ткани. Предполагают, что нехватка воды провоцирует как повышение чувствительности нервных окончаний, так и сгущение крови с последующим ухудшением кровоснабжения, в результате чего и возникают судороги. Кстати, именно с обезвоживанием связывают возникновение судорог после употребления алкоголя. Как избежать? Необходимо употреблять больше жидкости (лучше в виде минералки, морсов, соков), особенно если приходится интенсивно потеть от жары, подъема температуры тела или интенсивной физической нагрузки. Ну и не забывать запивать алкогольные напитки безалкогольными))) Если всё-таки судорога возникла, то для её прекращения можно использовать один из следующих простых приёмов. Самым эффективным приёмом является растяжение спазмированной мышцы. Особенно хорошо он работает при судороге мышц голени. Нужно интенсивно потянуть на себя носок стопы больной ноги. Через несколько секунд целесообразно уменьшить тягу, а потом снова потянуть сильнее, повторяя это несколько раз до снятия судороги. То же самое нужно делать при судороге в задней группе мышц бедра, но дополнительно нужно полностью выпрямить ногу. При этом, если руками до носка ноги не дотянуться, можно это сделать петлей из ремня, полотенцем и пр. При судороге передней группы мышц бедра целесообразно захватить рукой голень и максимально согнуть ногу в коленном суставе (подтянуть пятку к ягодице). Быстрее прекратить судорогу можно, одновременно массируя спазмированную мышцу. После снятия судороги желательно выполнить несколько растягивающих упражнений, что позволит избежать рецидива. Вот ещё несколько приёмов, заслуживающих внимания. Помогает снять судорогу ходьба по холодному полу, пощипывание спазмированной мышцы, массаж с периодическим двух-трёх секундным интенсивным надавливанием на мышцу, подниманием спазмированной ноги вверх (лёжа на спине) и удержанием в таком положении несколько минут. https://telegra.ph/file/589c6aabda1a7fa28ecd2.jpg

ОГЛАВЛЕНИЕ основных размещенных на канале материалов 1. Вводный пост о канале и авторе 2. Почему болит спина? 3. Причины острой боли в спине 4. Причины хронической боли в спине 5. Простой тест на определение характера поясничных болей 6. Какими лекарствами лучше снимать острую боль в спине или суставах? 7. Сердце или остеохондроз? 8. Почему возникает грыжа межпозвонкового диска? 9. Самопомощь при болях в спине 10. Лечебная гимнастка 11. Герпес и боли 12. Немного о гриппе и ОРВИ 13. Панические атаки и остеохондроз 14. Грыжа Шморля 15. Нужно ли делать МРТ при боли в спине? 16. Правило трёх таблеток 17. Хронические головные боли 18. «Обычная» дозировка 19. Плаваем и лечимся? 20. Нужно ли оперировать грыжу диска? 21. Мануальный терапевт или остеопат? 22. Если болит шея при сидячей работе 23. Почему болят колени у детей? 24. Зачем нам нужен клещ? 25. Коксартроз или остеохондроз? 26. Коксартроз: диагностика 27. Коксартроз: лечение 28. Коксартроз: эндопротезирование 29. Безобидны ли витамины группы «В» 30. Есть ли польза от аппликатора 31. Подвывих атланта 32. Плоскостопие 33. Грыжа диска: лечим или наблюдаем? 34. Йога и больная спина 35. Пяточная шпора и плантарный фасциит 36. Лечение плантарного фасциита 37. «Развод» по-медицински 38. Сутулость 39. Кифоз, лордоз и трудовые будни 40. Почему на стульях долго не сидится? 41. Ортопедические стулья 42. Выбираем ортопедическую подушку 43. Бескаркасная мебель: вред или польза для спины? 44. Туннельный синдром 45. Синдром запястного канала 46. Синдром (болезнь) Рота 47. Кубитальный синдром 48. Мышцы и холод 49. Если утром болит колено 50. Хруст в суставах 51. Ночные судороги ног

​​ЕСЛИ БОЛИТ НИЗ ЖИВОТА Как правило, боли внизу живота говорят об определённом неблагополучии внутренних органов. Если боли носят острый характер, усиливаются в вертикальном положении, то это повод незамедлительно обратиться к хирургу. Когда боли сопровождаются повышением температуры, кровянистыми выделениями из половых органов, делают невозможным подъем с кровати, то это уже серьёзный повод для вызова «скорой», так как нужно решать вопрос о необходимости срочного хирургического вмешательства. В менее острых случаях обследование целесообразнее начинать с посещения терапевта, который поможет определиться с перечнем необходимых обследований и консультаций специалистов. Это общеизвестные правила и останавливаться на них, видимо, нет смысла. Здесь хочу обсудить другую ситуацию, о которой часто рассказывают мои пациенты. Представим себе, что уже проведены анализы, УЗИ, консультации хирурга, терапевта, гастроэнтеролога, гинеколога/андролога, уролога и т.д., а причина болей так не установлена. Ещё чаще встречается ситуация, когда возможная причина врачами называется (спайки, дисбактериоз, киста яичника, простатит и пр.), но проводимое лечение эффекта не даёт. Кто-то продолжает искать причину и расширяет круг медицинских специалистов, клиник, исследований, а кто-то привыкает жить с этим состоянием, снимая периодические приступы болей спазмолитиками или анальгетиками. К сожалению, очень редко такие пациенты обращаются к неврологам, остеопатам или мануальным терапевтам. А зря, и вот почему. Во-первых, органы брюшной полости и таза имеют вегетативную иннервацию из центров, расположенных рядом с позвоночником, и могут непосредственно затрагиваться воспалительным процессом при патологии позвоночника. Чаще всего страдает толстый кишечник. Больной страдает нарушением моторики кишечника (запоры или поносы), страдает от вздутия живота, испытывает тянущие боли в животе, которые обычно не зависят от приема пищи. Во-вторых, наклон тела вперед обеспечивается мощными мышцами (поясничные, подвздошные), которые находятся внутри живота и таза. Напряжение этих мышц с одной стороны у женщин даёт боли, похожие на боли при воспалении придатков (аднексит, сальпингоофорит) или кисте яичника. У мужчин боль часто иррадиирует (уходит) в промежность, наводя на мысль о простатите. Были случаи, когда пациентов с правосторонней локализацией мышечного напряжения также госпитализировали с подозрением на аппендицит. Становится легко заметна асимметрия таза (с проблемной стороны таз выше), которая создает иллюзию, что одна нога короче. Из-за этого может появиться хромота, а при ходьбе «более длинная» нога начинает немного разворачивать стопу в сторону. При напряжении пояснично-подвздошных мышц сразу с двух сторон, выраженной асимметрии таза не отмечается. В верхней части поясницы появляются тянущие, ноющие боли, наводящие больного на мысль о больных почках. В нижней части живота боли могут быть как тянущие, так и острые. Как правило, становятся очень болезненными месячные. Кстати, усиление поясничных болей в «критические дни» - один из самых ранних симптомов стойкого мышечного напряжения. В-третьих, на поверхности квадратной мышцы поясницы (находится на спине между ребрами и тазом) и в толще большой поясничной мышцы располагается поясничное нервное сплетение. Оно управляет движением мышц брюшной стенки и тазового пояса (сгибает и наклоняет позвоночник; сгибает, разгибает и поворачивает ногу). Кроме того, оно обеспечивает чувствительность кожи нижних отделов живота, передней и боковых поверхностей бедра, мошонки и ягодицы. Проблемы в перечисленных зонах будут также наблюдаться при перенапряжении поясничных мышц. Можно добавить ещё много аргументов в пользу позвоночной или мышечной причин болей внизу живота. Поэтому в непонятных ситуациях консультация невролога, остеопата или мануального терапевта может иногда иметь решающее значение для выздоровления. https://telegra.ph/file/ddfd722c691d908342f6f.jpg

​​НЕ ПАНИКУЕМ! Продолжают поступать вопросы по поводу коронавируса. Основной вопрос, который мучает людей: «Если эта инфекция не столь серьёзная, как о ней пишут большинство врачей, то почему вокруг неё столько шума и движухи?» Всё просто: примерно у 6 - 8% инфицированных, преимущественно старше 60 лет и/или имеющих серьезные хронические заболевания, болезнь протекает в виде пневмонии, требующей особого медицинского наблюдения и лечения в условиях стационара (больницы). Если организм ослаблен, то при пневмонии из-за ухудшения поступления кислорода в кровь некоторым пациентам может понадобиться аппарат искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ). Кому-то на несколько часов, а кому-то на несколько суток. Когда нет эпидемии, то эта процедура сложностей не вызывает. Но при эпидемии в больницу за короткий срок может поступить большое число пациентов, поэтому даже при небольшом проценте нуждающихся в ИВЛ, имеющегося в стационаре количества аппаратов может не хватить. Это случилось в Италии, когда смертность увеличилась с обычных 2,5-3,5% сразу почти в два раза. То есть основной повод для беспокойства специалистам даёт не само заболевание, а большое число заболевших одновременно. Посему сейчас главная задача врачей состоит в своевременной изоляции инфицированных. Эффективность этого подхода китайцы наглядно продемонстрировали. Именно поэтому достаточно «мирное» вирусное заболевание вдруг вызвало такую бурную реакцию правительств и врачей во всём мире. Кроме того, не стоит недооценивать небывалую информационную шумиху, развернутую вокруг COVID-19. В ряде стран такой большой поток информации вызвал у населения состояние, близкое к панике, со всеми вытекающими последствиями. Сейчас целесообразно не паниковать, а заменить поход в магазин за тонной туалетной бумаги прогулкой на свежем воздухе. Мудро было бы последовать примеру англичан, ограничивших перемещения пожилых людей. Ну и важно не только помнить, но и соблюдать элементарные гигиенические правила. Продолжаем беречь себя и близких! https://telegra.ph/file/a5896a877822bf89d2a4b.jpg

Сдал анализы на КОВИД. Наконец-то наступило 17 число. Т.Е. ≈ 10 дней со дня появления первых симптомов. Значит, можно сдавать анализы крови. Я решил не мелочиться и сдал сразу 6 анализов. Почему, зачем и что я ищу – в Instagram: https://www.instagram.com/p/CHs4WQcH_z6

Компания Nutricia вместе с Ассоциацией онкологических пациентов «Здравствуй!» запускает серию видео-интервью с врачами-онкологами на важные для онкологических больных темы. В первом выпуске гостем стала Марина Юрьевна Кукош, к.м.н., врач-онколог радиологического отделения городской клинической больницы №40 г. Москвы. Она рассказала о том, почему пациентам особенно важно сохранять вес и мышечную массу во время пандемии? Что делать тем онкобольным, которые заболели COVID-19? Почему важна для нутритивнаяй поддержка для онкологических больных в этот период? Какие правила нужно соблюдать во время пандемии? Смотрите видео по ссылке: https://youtu.be/NzA2fNGKNQ4 реклама текстпредставлен http://youtu.be/NzA2fNGKNQ4

​​Почему антибиотики перестают действовать. Часть 1. Как и у вас, у меня сейчас много друзей и родственников болеют простудой. Несмотря на то, что я активно веду просветительскую деятельность среди них, время от времени они меня «радуют» яркими заявлениями. Так, например, два дня назад одна девушка, почувствовав, что болит горло, сразу решила пить антибиотики. Почему?!! Я же уже клавиатуру стерла писать про правильное обращение с этой группой лекарств, и уж близкие-то могли это запомнить… Во-первых, если болит горло, то это может быть вирусная инфекция, а ее антибиотиками не вылечишь. А во-вторых, антибиотики слишком важны для нас, чтобы их использовать их без должных оснований. Мы попросту портим это оружие так, что оно не может стрелять. Посмотрите видео. Четыре года назад ученые Гарвардского университета очень наглядно продемонстрировали, как можно создать неуязвимую к определенным антибиотикам супербактерию. Растить героя решили из банальной кишечной палочки. Взяли большое корытце с бульоном и разделили его на секции. В секции 0 была только питательная среда, в секции 1 – однократная доза антибиотика, способная убить палочку. В секции в центре - тысячекратная доза. И запустили кишечную палочку в зону ноль. Первую зону с антибиотиком кишечная палочка заселила за 44 часа. А за 284 часа уже приспособилась и прекрасно себя чувствовала в 1000-кратной концентрации антибиотика. То есть всего за 11 суток ученые вывели суперустойчивую кишечную палочку, причем не прилагали для этого никаких сверхусилий. Просто давали антибиотики. Главная проблема антибиотиков в том, что в популяции бактерий обязательно найдется какое-то количество организмов с устойчивостью. Дальше просто дело техники: антибиотик убивает чувствительных к нему бактерий, а не очень чувствительные размножаются и занимают положенную нишу. Увеличивая концентрацию, мы стимулируем естественный отбор: более продвинутые остаются, слабые погибают, освобождая кормовую базу. Таким образом, прямо по Дарвину, выживает самый сильный в предложенных условиях. К сожалению, все антибиотики обречены на снижение эффективности. Бактерии к ним приспосабливаются. Но мы безумно ускоряем этот процесс, не выдерживая три правила, о которых в 1945 году говорил еще Александр Флеминг, открывший пенициллин 1. Мы используем антибиотики без установленного диагноза (поясню: даже когда их использование бессмысленно, сьев таблетку антибиотика, мы все равно запускаем процесс отбора устойчивых бактерий). 2. Мы используем их в недостаточных дозах (то есть не убиваем максимально всех, а только «тренируем» бактерии на лекарственную устойчивость). 3. Мы используем их в течение слишком малого времени (см. пояснение к пункту 2). Продолжение следует. https://telegra.ph/file/a1faf238a04be23c0c485.mp4

Почему антибиотики перестают действовать. Часть 2. Уже сейчас целые классы антибиотиков выведены из употребления, так как к ним практически стопроцентная устойчивость. Например, уже бесполезно лечиться нобелевским пенициллином или ампициллином. И, увы, нет надежды, что через сто-двести лет бактерии так изменятся, что пенициллин снова заработает. Бактерии «помнят» свою лекарственную устойчивость и восстановят ее очень быстро. Разрабатывать новые виды антибиотиков, несмотря на впечатляющую продвинутость фармакологии, очень дорого. Изучение и разработка занимает долгие годы, а действовать (считай, приносить прибыль) антибиотик будет не более 10 лет. Потому что за это время мы с вами в своих телах вырастим суперустойчивых к нему бактерий. Есть печальные данные, что за последние годы не было открыто ни одного нового класса антибиотиков – их просто никто особо не ищет. И это на фоне безумного потребления этих лекарств по поводу и без повода. Хорошо еще, что во многих странах запрещают пичкать антибиотиками птицу и крупный рогатый скот, мясо-молочная промышленность придала огромное ускорение спусканию в унитаз новейших лекарств. В один прекрасный момент мы может оказаться вообще без помощи. Уже сейчас врачи не могут помочь очень многим больным туберкулезом. В России, например, исторически туберкулезом болели в зонах. Было очень много недолеченных людей, которые заражали новых и т.д., в результате культивируя устойчивую туберкулезную палочку. И, хотя ситуация с заболеванием в целом в России вроде как улучшается, не менее 10 процентов туберкулеза имеет мультирезистентную форму – его не берет ни одно лекарство. В общем, отнеситесь к назначению антибиотиков очень ответственно. Пусть вам их пропишет врач, и не бросайте их пить в середине курса, как только себя почувствовали лучше. А что касается моей знакомой, то я ей посоветовала для начала полоскать горло теплой водой с солью и содой (слабый раствор) каждый час и прыскать йоксом три-четыре раза в день. Кстати, хлоргексидином с водой в пропорции 1:1 тоже можно полоскать, но не часто -1-2 раза в день, так как он высушит слизистую, а этого делать не стоит. И уже наутро ситуация была заметно лучше, без каких-либо антибиотиков.

Вдогонку про антибиотики Читатель задал логичный вопрос: если ученые всего за 284 часа сделали супербактерию, то почему за все годы, прошедшие с момента открытия антибиотиков, еще не родилась суперсуперсупербактерия, которая нас бы всех убила? Я в этом вижу великую милость природы. Каждая супербактерия хороша только в своей области. Вернемся к гарвардскому видео. Если убрать антибиотик и выпустить против бактерий из зоны 1000 «диких» бактерий из зоны ноль, то «дикие» расправятся с супербактерией очень быстро. Потому что в процессе выработки устойчивости супербактерия растеряла кучу полезных вещей. Она стала слабенькая и может выживать только в условиях, когда антибиотик выжигает ее конкурентов. И, как я уже говорила, если мы не будем пользоваться каким-то антибиотиком сотни лет и популяцию устойчивых к нему бактерий практически вымрет, то это не значит, что этот антибиотик снова станет работающим. Бактерии очень быстро вернут былую силу, так как механизмы устойчивости где-то обязательно сохранятся.

​СТОП-МЕНЮ ПРИ МИГРЕНЯХ Мигрень — хитрое и капризное заболевание. На возникновение приступа может повлиять множество факторов из повседневной рутины, в том числе и питание. Голод Ваше индивидуальное «болевое меню» может сильно отличаться от общего списка продуктов-провокаторов (о них сейчас поговорим), но что с высокой вероятностью может вызвать приступ — это голод. Дело в падении уровня сахара в крови. (1) Шоколад и кофе (2) А ещё чёрный чай. В них содержится кофеин. (3) Постарайтесь, ограничить употребление кофе — 3 кружки в неделю. (4) А в течение дня лучше пить зелёный чай и воду. Сыры (2) В сырах, особенно в выдержанных, содержится тирамин, который влияет на тонус сосудов и возбудимость нервной системы. Алкоголь (2) Алкоголь, в том числе красное вино и пиво, может спровоцировать приступ. Все эти продукты могут стать индивидуальными пищевыми провокаторами. Но если вы не замечаете у себя связи между потреблением этих продуктов и приступами, смело наслаждайтесь. Больше информации о мигрени, триггерах-провокаторах и современном лечении, а также эфиры врачей и специалистов по спорту, и питанию в канале Впереди мигрени. (1)Lisicki, M., D’Ostilio, K., Coppola, G., Scholtes, F., Maertens de Noordhout, A., Parisi, V., … Magis, D. (2018). Evidence of an increased neuronal activation-to-resting glucose uptake ratio in the visual cortex of migraine patients: a study comparing 18FDG-PET and visual evoked potentials. The Journal of Headache and Pain, 19(1). oi:10.1186/s10194-018-0877. (2)Sun-Edelstein C and Mauskop A. Foods and supplements in the management of migraine headaches. Clin J Pain 2009;25:446-452 (3)Caffeine Content of Food & Drugs. (November 2014). Retrieved from http://www.cspinet.org/new/cafchart.html on December 7, 2015. (4)Schwedt, T. J. (2018). Preventive Therapy of Migraine. CONTINUUM: Lifelong Learning in Neurology, 24, 1052–1065. doi:10.1212/con.0000000000000635. https://telegra.ph/file/f23adbf47b5727fa227e9.jpg

Не для слабонервных! На фото глаз девушки,которая не желала снимать макияж глаз перед сном,т.е.каждый раз на ночь она ложилась спать с накрашенными глазами. Когда ее глаза стали болеть и опухать,она обратилась к врачам,которые обнаружили у нее под веками огромное количество кальцифицированных вкраплений,состоявших из частичек карандаша для глаз, теней и туши. Вот почему так важно смывать макияж перед сном! _uz

​​​​Сложно себе представить что-то более ценное, чем человеческая жизнь и здоровье. Наибольший страх у людей вызывают экстренные ситуации, когда они не понимаю, чего ждать и как себя вести. Некоторые из вас уже побывали в операционных, наверняка кто-то даже лежал в палате интенсивной терапии и реанимации, а кому-то просто обезболивали роды. Все эти ситуации объединяет одно: в любой экстренной ситуации вам будет оказывать помощь и спасать анестезиолог-реаниматолог. Один из них завел свой блог и вещает буквально из операционной - пишет про реальные и интересные клинические случаи, медицинские статьи, приоткрывает для читателей свет на работу и жизнь врачей анестезиологов-реаниматологов. В блоге вы узнаете, как не довести себя до состояния овоща на ИВЛ, как не бояться наркоза и почему анестезиолог так интересуются, что ты ел и пил сегодня, хоть он и не твоя бабушка. Авторский контент, миорелаксация и вечный кайф - залетай. https://telegra.ph/file/bc66df2774b01827b73f3.jpg

МАЗЬ ОТ ОЖОГОВ ИЗ ПОДОРОЖНИКА И ЛЬНЯНОГО МАСЛА Мазь от ожогов из подорожника с льняным маслом оказывает антисептическое, противовоспалительное, обезболивающее действие, способствует быстрому заживлению ожогов. Рецепт 1: Масло льняное 100мл. Подорожник большой сок 30г. Приготовление: Перед употреблением смешать свежий сок подорожника с равной частью льняного масла, тщательно взболтать. Применение: Смесь льняного масла с соком подорожника использовать для наложения масляной мазевой повязки на ожоговую или раневую поверхность, используя стерильную салфетку. Повязку накладывать на 1 сутки, перевязки делать 1 раз в сутки до заживления раневой поверхности. Рецепт 2: Льняное масло 50мл. Листья подорожника большого 50г. Приготовление: Свежие листья подорожника промыть, измельчить и растереть в кашицу. Перед применением смешать льняное масло с кашицей из растертых свежих листьев подорожника. Применение: Нанести смесь на ожоговую поверхность. Перевязки делать 1 раз в сутки. Курс лечения проводить до заживления раны или ожога. Лечебные свойства входящих в сбор трав: Льняное масло – оказывает сильное противовоспалительное действие. Подорожник большой – обладает обезболивающими, антисептическими свойствами, способствует заживлению раневых поверхностей.

Народные советы против анемии 40 г хвои варить как повидло с 1 кг сахара. Процедить и принимать по 3 чайных ложки перед едой. В тёмную бутылку поместить листья полыни, заготавливать которую нужно в мае. Залить разбавленным спиртом и оставить в темноте на три недели. Утром натощак выпить одну каплю настоя, растворённую в чайной ложке тёплой воды. Если анемия протекает в острой форме, после двухнедельного перерыва процедуру можно повторить. 1 столовую ложку мёда растворить в 200 мл воды. Рекомендуется каждый день выпивать стакан воды с мёдом. Принимаемый перед сном, напиток действует как снотворное. Ежедневное употребление свёклы (вареной или в виде свежевыжатого сока) очень хорошо помогает и дает относительно быстрый эффект. Её можно добавлять в салат вместе с репой, морковью и сельдереем.

Отхаркивающий сироп на основе черной редьки Сок черной редьки с медом оказывает отхаркивающее, успокаивающее кашель, бактерицидное и противовоспалительное действие. Рецепт: Сок черной редьки 1 часть. Мед натуральный 2 части. Приготовление: Черную редьку очистить от кожицы, натереть на мелкой терке, отжать сок через марлю. Смешать сок черной редьки с медом (на 1 часть редьки взять 2 части меда), слить в бутылку. Применение: Принимать сок редьки с медом по 1 столовой ложке 3-4 раза в день в течение 3-5 дней как отхаркивающее и успокаивающее кашель средство при гриппе, катаре верхних дыхательных путей, бронхите, коклюше. Примечание: Редька черная обладает хорошо выраженными фитонцидными свойствами. Сок редьки действует бактерицидно на вирусы, бактерии и патогенные грибы. Также сок разжижает мокроту, уменьшает кашель и устраняет охриплость. ️Противопоказания: Употребление сока редьки противопоказано при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, при повышенной кислотности желудочного сока.

​​Польза яблок Яблоки обладают прекрасными целебными свойствами. Это настоящая кладезь полезных веществ и микроэлементов. Кроме того, яблоки растут на нашей родной земле и поэтому являются очень важным и полезным фруктом в нашем питании. Иммунная система Употребление яблок оказывает на организм общеукрепляющее и бактерицидное действие. Особенно яблоки рекомендуют есть после перенесенных болезней, т.к. они хорошо восстанавливают аппетит и помогают организму скорее прийти в норму. Кроме того, этот полезный продукт содержит природные антибиотики, которые в отличие от лекарственных химических аналогов, абсолютно безопасны для людей. Сердечно-сосудистая система В яблоках содержится такое полезное вещество как пектин. Он в свою очередь благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему человека. Пектин выводит токсичные вещества, а также нормализует уровень холестерина в крови. Благодаря чему значительно снижается вероятность закупоривания сосудов и соответственно уменьшается риск сердечно-сосудистых заболеваний. Также пектин укрепляет стенки сосудов и снижает риск заболевания атеросклерозом. Похудение Яблоки очень хорошо улучшают процессы обмена веществ в организме. Специалисты рекомендуют периодически устраивать яблочные дни при авитаминозах, малокровии, и при избыточном весе. Именно поэтому яблоки входят в состав многих диет. Употребление яблок также снижает процессы брожения в желудке и препятствует образованию камней в желчном пузыре. К тому же, яблоки рекомендуют употреблять для предупреждения рвоты и тошноты. Нервная система Благодаря тому, что в яблоках содержится много фосфора, они очень благотворно влияют на развитие и работу мозга, а также очень хорошо укрепляют нервную систему и обладает успокаивающим эффектом. При бессоннице рекомендуют перед сном съедать одно яблоко или выпивать полстакана яблочного сока. Защита от рака Очень много полезных веществ содержится не столько в самом яблоке, сколько в его кожуре, в ней особенно много антиоксиданта кверцетина, который вместе с витамином С блокирует вредоносную работу свободных радикалов. Также благодаря нерастворимым волокнам происходит своевременное очищение толстой кишки. Следует заменить, что в последнее время рак толстой кишки достиг угрожающих масштабов из-за употребления рафинированных и ненатуральных продуктов. https://telegra.ph/file/47d63bc54571b01e3f3c9.jpg

5 способов укрепить кости Создание здорового скелета важно для ряда функций организма. Здоровые кости менее подвержены переломам и развитию остеопороза с возрастом, что позволяет нашему организму справляться со всеми движениями и проблемами, с которыми мы сталкиваемся каждый день. Наше общее здоровье зависит от состояния наших костей и структуры скелета. Как улучшить состояние костей и сделать их здоровее? Бегать Бег для здоровья не только поможет вам похудеть, улучшить сердечно-сосудистую систему и кровяное давление, но и укрепит ваши кости. Удивительная активность мышц, которая проявляется в костях во время бега трусцой, стимулирует костные клетки, что улучшает их плотность, силу и состояние. Об этом свидетельствует новое исследование, опубликованное в Международном журнале эпидемиологии, пишет thehealthy.com. Гиревой спорт Упражнения с отягощением и силовые упражнения с весом собственного тела укрепляют не только мышцы, но и кости. Это особенно полезно для женщин в период менопаузы, так как они подвержены наибольшему риску развития остеопороза. Вам не нужно поднимать огромные веса, чтобы повлиять на состояние ваших костей и мышц. Упражнения на выносливость, такие как аэробика, бег, езда на велосипеде и плавание, также полезны в сочетании с силовыми тренировками. Танцы Танцы - это не только приятное и разгрузочное занятие. Это удивительный способ двигаться и подтягивать фигуру, а также укреплять кости. Танцы - это своего рода тренировка для всего тела, которая стимулирует улучшение плотности костей и состояния мышц. Витамин Д Кальций - важный минерал, укрепляющий кости и улучшающий их плотность. Однако он недостаточно хорошо усваивается, если в организме наблюдается дефицит витамина D. Обсудите со своим врачом, следует ли проверять уровни этого важного витамина в крови, чтобы определить, нужно ли вам принимать витамин D. Тем временем вы всегда можете обогатите свой рацион продуктами, богатыми витамином D, такими как морепродукты, яйца, молочные продукты, мясо. Не пейте газировку Газированные напитки могут не только ухудшить ваше здоровье и предрасположить к набору веса, но и повредить кости. Исследование 2014 года, опубликованное в Американском журнале клинического питания, показало, что существует связь между употреблением газированных напитков и содержащихся в них сахаров и ухудшением состояния костей. Ученые объясняют эту взаимосвязь снижением всасывания кальция в крови в присутствии этих вредных напитков.

​​РЕЦЕПТЫ ЯПОНСКОГО ДОЛГОЛЕТИЯ Остров Окинава – рекордсмен по числу долгожителей. Средняя продолжительность жизни мужчин на Окинаве – 88 лет, женщин – 92 года. Секрет здоровья и рекордного долголетия жителей японской префектуры Окинава заключается в употреблении уникальных напитков на основе куркумы. Регулярное употребление этого напитка позволит снизить риск возникновения онкологических заболеваний, инфаркта и инсульта. Кроме того, уже с первых приемов вы почувствуете бодрость и удивительный прилив сил. Как продлить молодость и исцелить организм? Целебный напиток с куркумой и лаймом Необходимые ингредиенты: - 1 стакан кипятка - 1/4 ч. ложка куркумы - 1 ч. ложка сока лайма (или лимона) - 1 ч. ложка сахара Необходимо четверть чайной ложки куркумы залить кипятком и дать настояться в течение пары минут. Добавить сок лайма, сахар и перемешать. Для усиления полезных свойств этого напитка можно добавить в него немного сушеного корня имбиря. Целебный напиток с куркумой, медом и молоком Необходимые ингредиенты: - стакан теплого молока - 1/4 ч. ложка куркумы - чайная ложка меда Необходимо залить куркуму теплым молоком, накрыть крышкой и дать постоять в течение 5 минут, после чего добавить мед. https://telegra.ph/file/1410a98df07899800950b.jpg

Сажин И снова «Спутник» Устали от безосновательных заявлений? Я вот очень, но придётся ещё немного о них. Гинцбург заявил, что комбинированная вакцина («Спутник V» + AstraZeneca) даёт иммунитет как минимум на два года, в отличие от остальных препаратов, работающих 3-4 месяца. Слова учёного человека. Что интересно, в России будет использоваться только чистая «Спутник V», без компонентов британско-шведской вакцины. Комбинированный же вариант отправят в другие страны, судя по всему. Почему бы не использовать его и у нас, раз препарат даёт столь длительный иммунитет? Ведь Гинцбург прямым текстом сообщает: «Клетки памяти в результате использования такой гибридной двухкомпонентной вакцины будут гораздо лучше образовываться». Комбинация явно лучше, чем монопрепарат, но её мы используем для других стран. Станислав Сажин

А если вы задаетесь вопросом, почему самый частый буллетпоинт в канале - улитка, то вот ответ: https://t.me/therapyreal/64 https://t.me/therapyreal/64

И снова про клиентские отзывы на работу психолога Терапевт должен рассуждать не столько про “можно” и “нельзя”, сколько про “что происходит, когда мы делаем или не делаем вот так”. Мы все знаем, что иметь двойные отношения с клиентами нельзя - в любом этическом кодексе черным по белым написано. Но если терапевт не приглашает клиента в двойные отношения исключительно потому, что кодекс запрещает, без понимания, на чем основан этот запрет и к каким последствиям ведет его нарушение, то специалист не понимает, как устроены и работают терапевтические отношения. Знать, что написано в кодексе, нужно, но этого мало - необходимо постоянно задавать вопросы “почему”, “зачем” и “что происходит”. Этика должна быть не на бумаге, а внутри. Что есть на бумаге? Кодекс Американской психологической ассоциации запрещает просить отзывы (testimonials) у клиентов, которые прямо сейчас находятся в терапии. Единственная обратная связь, которую можно запрашивать, - это фидбек для себя, чтобы понять, как идет работа. Он не выносится за пределы сессии (исключение - супервизия). Цель - укрепить терапевтический альянс и сделать совместную работу более эффективной, а не продвинуть репутацию специалиста. Есть специально созданные шкалы обратной связи, которые можно использовать как инструмент в работе. Почему нельзя запрашивать отзыв для публичного размещения? Клиент всегда в уязвимой позиции. Он может бояться отказать терапевту, разочаровать или задеть его правдой, могут хотеть угодить, “погладить” терапевта или показать свою “хорошесть”. Также клиент может быть на эмоциях после вдохновляющей сессии или во время хорошего периода - а через несколько месяцев, на стадии сопротивления или вообще после прерывания терапии из-за кризиса в отношениях, отзыв был бы совсем другой (но на сайт специалиста никогда не попадет “Мне кажется, мы застряли, терапия не помогает, может быть, нужно все это закончить” - Иван, 32 года”). Наконец, клиент заранее не знает, как ему будет, когда он увидит свою историю, пусть даже анонимную, на странице терапевта и поймет, что эту историю прочитали десятки людей. А может стать худо. Что происходит, когда терапевт просит отзыв для публичного размещения? (И у нынешних, и у бывших клиентов) Он использует клиента для своих целей. Чаще всего, чтобы заткнуть этим отзывом какую-то брешь в жизни или практике. Страх, что клиенты не придут (и нужно их приманить). Сомнения в собственном профессионализме или потребность в “поглаживаниях” (“Скажи мне, какой я хороший специалист, как я умею помогать, как ты мне благодарен!”). Проблемы с тем, чтобы предъявлять себя и быть видимым (получается только через отражение клиентом). Желание нарастить объем практики или доход от нее (и незнание, как еще это делать, если не использовать клиентов). Потребность создать или укрепить репутацию. Все это не решается и не должно решаться клиентскими отзывами. Клиенты вообще не должны решать проблемы психолога. Это, если что, и есть одно из проявлений двойных отношений - только не очевидных, а теневых. Больше про теневой обмен я писала тут: https://t.me/therapyreal/205 Одно из обязательств, которое принимает и несет перед своими клиентами терапевт, - быть ответственным за свою жизнь и справляться с ней самостоятельно, за пределами сессий. Это называется “быть взрослым”. Но в этом месте мы все ранены - мало у кого был пример “достаточно хороших взрослых”, которые справлялись самостоятельно, а не за счет тех, кто уязвим и от них зависит. Собственную взрослость нужно взращивать (личная терапия, в первую очередь, ну и супервизия у специалиста, который через это уже прошел и может быть примером и помогать осваивать эту территорию). Примерно вот этим должен руководствоваться специалист, когда принимает решение, просить ли у клиента отзыв. А не только аргументом: “АПА запрещает”.

Прочитала в статье психолога Ильи Латыпова: "Люди стремятся выстроить ясную и непротиворечивую картину мира, установить четкие морально-нравственные ориентиры. С ними люди соотносят образ себя: хороший я человек или плохой? Однако реальность никак не вписывается в эти рамки". Подумала, как часто с таким запросом встречаюсь в своем кабинете. Люди приходят на терапию с надеждой получить средство от хаоса. Узнать, какой на самом деле мир и как себя в нем вести, какими должны быть "правильные" отношения, как поступать, во что верить. Или узнать, какой на самом деле я, а значит, как себя вести, а как - не вести, что говорить, как выглядеть, что чувствовать или не чувствовать. Ужасно, ужасно хочется ясности и четкости. Хочется правил, которые действуют всегда, а значит, понятны и надежны. Ради того, чтобы узнать эти правила, можно даже пройти через неприятное. Терапию, среди прочего. Ведь пройти-то нужно всего один раз, пока до правил не дойдешь. А дальше будет легче, лучше и, главное, навсегда. Со стороны кажется, что самое трудное в работе терапевта - слушать и слушать про чужую боль. На самом деле, есть вещи куда более тяжелые. Например, встречаться с надеждой другого человека и знать заранее, что надежду эту ты укрепить не можешь. Потому что она нереальна. Не будет правил. Не будет какого-то одного "как нужно", которое теперь раз и навсегда, как в сказке: "И жили они долго и счастливо". Все живое всегда хаотично. Жизнь гибка и изменчива. В ней, безусловно, есть закономерности и причинно-следственные связи, и часть из них мы вполне можем выявить, осознать, использовать. Но хаос всегда рядом. Стечение обстоятельств, случай - и вот уже закономерность не работает, причинно-следственная связь нарушена. Иногда жизнь случается с нами просто так, без "почему" и "за что". Мы ожидаем, что взросление принесет с собой больше стабильности. Той самой непротиворечивой картины мира. Ведь чем ты старше, тем больше видишь, понимаешь и умеешь. Я думаю, что взрослость - не паспортная, а внутренняя, - приносит с собой способность выдерживать постоянную близость хаоса и при этом все равно жить дальше. И не просто жить, а строить планы, ставить цели, выкупать билеты в отпуск, договариваться о встречах с друзьями, копить на свадьбу, предвкушать выходные, давать обещания. Зная, что хаос может войти без стука. Смертью близкого, ногой в гипсе после случайного спотыкания, обвалившейся экономикой, отвратительной погодой в день пикника, войной, отмененным рейсом. Большой или маленький. Жизнь никогда не будет однозначной. Будущее никогда нельзя спланировать. Отношения всегда будут наполовину зависеть от другого человека. И будут ситуации, в которых нет хорошего выбора или однозначного морального решения. Знать это и просто жить дальше - это и есть взрослость. Вместо четких правил научиться прислушиваться и различать, что зависит от меня, а что - нет, где прикладывать усилия, а где просто пережидать - это и есть взрослость. Определять, где моя ответственность и моя воля, а где - воля другого, мне неподконтрольного, - это и есть взрослость. Остаться при своей способности надеяться, ждать, планировать, копить, предвкушать. Жить так, чтобы не думать о хаосе, и справляться с хаосом, если он приходит. Вот это в терапии можно найти. А описания мира, людей и себя самого - только до определенной степени. Хаос не исключает контроля. Контроль не исключает хаоса. Все гибко. Все переменчиво. Все танцует какую-то потрясающую импровизацию. И иногда это, конечно, страшно. А иногда удивительно. И очень красиво.

Учусь сейчас на длительной программе по интерперсональному психоанализу в нью-йоркском Институте Уильяма Алансона Уайта. Раз за разом преподаватели повторяют одну мысль: что мы, аналитики, можем сделать, чтобы помочь человеку заинтересоваться собственной внутренней жизнью? Наши клиенты приходят за ответами: почему мне плохо? почему что-то не получается? как это изменить? Чтобы изменить устоявшиеся паттерны, которые затрудняют жизнь и становятся источником страдания, нужно их сначала распознать. Для этого нужен интерес: как это устроено? почему так? какая у этого история? Хорошо, если этот интерес у клиента есть. Хороший тандем с терапевтом может сложиться на основе взаимного интереса к психической жизни клиента. Но его может не быть. Возможно, человек вообще не интересуется своей внутренней жизнью и не считает, что на это нужно тратить время (и это само по себе может стать темой на сессии: почему так и как это влияет на жизнь за пределами терапии?). Возможно, у человека столько стыда, вины или ужаса за себя, что не до любопытства, выжить бы с таким грузом чувств. Тогда задача терапевта - помочь. Наши вопросы, наше внимание, наши интервенции: то, что передает непрямой сигнал “ты интересен”. Проявляя интерес, расспрашивая, задавая вопросы, которые помогают человеку поставить в фокус самого себя и задуматься о себе, мы можем помочь взрастить внимательный, любопытный взгляд. В моих старых заметках с расстановочной учебы есть фраза “Помогающий практик и клиент встречаются на территории, имя которой - честность”. За семь лет я добавила к этому продолжение: “И вместе создают территорию, имя которой - ясность”. Внутренний мир клиента - неизведанная территория, и поначалу терапевт идет по ней вслепую. Но и клиент видит не все, иначе не пришел бы за помощью. Вот так вдвоем и исследуют территорию, рисуют словами карту местности, по которой раз за разом, от сессии к сессии, можно лучше ориентироваться. А потом и между сессиями. Без интереса карты не получится.

Одной из самых целительных вещей в терапии я считаю штуку под названием “пока так”. Это точка, из которой можно увидеть одновременно прошлое, настоящее и будущее. И согласиться с тем, что видишь, не отказываясь от надежды. Чтобы дойти до этой точки приходится сначала, как в квесте, пройти некоторый путь и собрать на нем некоторые артефакты. Самые первые человек приносит на терапию с собой: вот проблема, давайте решать! Потом какое-то время вместе с терапевтом человек узнает про эту проблему что-то новое. Иногда оказывается, что проблема, на самом деле, вообще в другом. Потом у этой проблемы появляется исторический контекст. Когда она возникла, при каких обстоятельствах и зачем. Что в дальнейшем ее поддерживало и укрепляло. Что поддерживает и укрепляет прямо сейчас, в сегодняшнем дне. На этом этапе часто можно узнать удивительное: то, что кажется проблемой, на самом деле - решение, которое когда-то нашлось в трудных обстоятельствах. Например, не иметь отношений вообще как способ пережить боль, причиненную близким, или работать на износ, чтобы справиться с сильной тревогой. Где-то в процессе человек больше понимает о том, почему он такой, какой есть, и каким образом сознательно и бессознательно создал себе такую жизнь, которой живет. И где-то рядом всегда есть идея о будущем. Каким его хочется видеть. С ней в разное время могут быть связаны как надежда и энтузиазм, так и отчаяние, неверие, разочарование. Часто они сменяют друг друга. Иногда смешиваются в ядреный коктейль. Если получится охватить все вышеперечисленное взглядом и увидеть как нечто целостное и сложносоставное, может появиться точка под названием “пока так”. Это согласие с тем, что есть прямо сейчас. Знание того, почему оно есть и как влияет на человека и его жизнь сегодня. И вера в будущее. Согласие не значит отказ от перемен. Наоборот, согласие - это то, что может помочь избавиться от груза, который отягчает и тормозит перемены. Такие перемены, которых хотят наши клиенты, подразумевают длительный процесс, в котором будет формироваться более-менее устойчивый результат. Невозможно проживать этот процесс на топливе отторжения себя. Марафоны типа “Перестань быть бесхребетной скотиной за месяц!” не дают устойчивого результата не потому даже, что за месяц, а потому, что невозможно построить хорошую радостную жизнь на собственных костях, переломав их железным сапогом отвержения. В человеке всегда есть и будет часть, которая будет противостоять насилию. Если это самонасилие, эта часть будет противостоять самому человеку. Согласие - это принять, что сегодняшие паттерны, которые причиняют человеку страдание, не существуют в вакууме. У них есть история. На них есть причины. Они формировались годами, иногда десятилетиями. Чтобы с ними взаимодействовать, придется провести крополтивую работу: разобраться в том, как они устроены. Найти, чему служат (а они чему-то служат!). Научиться альтернативным способом проживать триггерные ситуации. Освоить, простите мой канцелярит, управление ресурсами. И всю дорогу человек постоянно что-то чувствует по этому поводу! И с этими чувствами тоже нужно как-то жить. Все это работа, которая предстоит. Все это для того, чтобы в том самом будущем было для начала поменьше страданий, а потом и побольше радости. На эту работу и так уйдет прорва времени и сил. “Пока так” помогает освободить кусок сил там, где он уходил на обработку отторжения себя же. Да, пока так, а потом будет как-то иначе.

​​ЛАРИНГИТ - лечим молчанием Наверняка вам приходилось сталкиваться с таким заболеванием, как ларингит. Его симптомы очень напоминают те, которые можно наблюдать при ангине. Например, першение в горле, саднящие ощущения в нем, боли при глотании и т.д. По этой причине распознать ларингит не составляет большого труда. Сначала вас может одолевать кашель, который вначале сухой, а затем начинает отходить мокрота. Наблюдаются незначительные головные боли, которые могут сопровождаться небольшим подъемом температуры. Но самым главным негативным симптомом является охриплость голоса, который может и вовсе исчезнуть. Дыхание также нарушается и появляется одышка. Если говорить о голосовых связках, то при заболевании наблюдается их утолщение, и на них можно различить сгустки вязкой мокроты. При фонации, так называется то действие, когда при медицинском осмотре врач просит вас произнести «а-а-а-а» связки полностью не смыкаются. Воспалительный процесс распространяется на всю поверхность слизистой гортани, которая выглядит отечной и ярко-красной. Кстати, следует заметить, что острое воспаление гортани чаще всего является одним из проявлений гриппа, коклюша, скарлатины и ОРЗ. ️Следует сказать и о провокаторах болезни, к которым относятся переохлаждения, перенапряжения голоса, вдыхание раздражающих слизистую паров, табакокурение и злоупотребление алкоголем. Если же заболевание ларингитом проявило себя только сиплостью голоса и кашлем, то большой опасности оно не представляет, если речь, конечно, не идет о маленьких детях. У них болезнь может принять более серьезные формы, а отек слизистой гортани может стать препятствием для доступа воздуха. Если же случаи довольно тяжелые, то от недостатка кислорода вызываются нарушения в работе головного мозга, что грозит очень серьезными последствиями, вплоть до комы. ️Обязательно следует пролечить заболевание, так как оно может принять хроническую форму, и будет вам напоминать о себе не реже нескольких раз в год. В период болезни рекомендуется употреблять теплое и обильное питье, пусть это будут фруктовый кисель, или молоко с растопленным в нем сливочным маслом. ️Дышать нужно только носом и как можно меньше разговаривать. https://telegra.ph/file/7d8ca862632ec1afacb41.jpg

​​Рецепт омоложения для женщин Шалфей - одно из главных лекарственных растений, которое способно затормозить процесс старения, и если уж не повернуть время вспять, то приостановить его. Все дело в том, что в шалфее содержатся природные вещества - растительные гормоны, которые по составу очень схожи с женским гормоном эстрогеном. Вот почему после 35 лет можно начать проводить регулярные курсы омоложения. Три раза в год в течение трех недель каждое утро пить настой шалфея. 1 ч. л. травы шалфея залить стаканом кипятка, подождать, пока настой не остынет, потом процедить и пить маленькими глотками за 30-40 минут до завтрака. По настроению можно добавлять в настой мед или дольку лимона, или и то и другое вместе. https://telegra.ph/file/fcec26a72a446361624ed.jpg

​Мелисса или лимонная трава Мелисса для женщин В народе мелисса известна под названием «женская трава». Растение оказывает неоценимую пользу для представительниц прекрасного пола, женского здоровья. В составе растения присутствует комплекс веществ, который нормализуют гормональный фон женщин. В народной медицине траву применяют во время менструации для уменьшения выраженния неприятных симптомов. Регулярное употребление способствует нормализации веса, цикла, уменьшению симптомов при ПМС, а также смягчает симптомы токсикоза. Мелисса для мужчин Чай из мелиссы способен снять усталость, поможет побороть стресс, успокоит, повысит тонус. В этом заключается польза мелиссы для мужчин, поскольку нередко причины эректильной дисфункции в стрессах, неврозах, чрезмерной утомляемости. В составе растения представлены специальные компоненты – фитоандрогены – растительные аналоги мужских гормонов. Мелиса помогает при чрезмерной сексуальной возбудимости, перевозбуждении, при этом потенция не страдает. Также растение способно защитить репродуктивную систему мужчины от радиационного излучения. Мелисса полезна для мужчин при склонности к облысению. Растение употребляют внутрь, а также добавляют в шампуни. Полезные свойства Мелисса оказывает полезное действие на состояние человека: Успокоительное, седативное действие. Расслабляет, успокаивает, нормализует функции нервной системы, помогает справиться со стрессом, бессонницей, головными болями, улучшает работу мозга, повышает сосредоточение, концентрацию, предупреждает шум в ушах, головные боли. Спазмолитический эффект. Оказывает положительное действие при спазме мышц, желудка, дыхательной системы, сосудов головы. Нормализует функции ЖКТ. Эффективно действует при запорах, чрезмерном газообразовании, вздутии живота, устранят дискомфорт, обволакивает слизистую, способствуя ее восстановлению, стимулирует аппетит. Потогонное действие. Чай с мелиссой показан при высокой температуре, а также с целью очищения организма от токсинов через пот. Борется с бактериями. За счет антибактериального действия траву рекомендуется применять для лечения простуды, в борьбе с различными инфекциями. Тонизирует. Растение повышает выносливость, укрепляет организм. Мочегонное действие. Выводит с организма лишнюю жидкость. Улучшает функции сердечно-сосудистой системы. Положительно действует на сердце, сосуды, уменьшат сердечные боли, способствует нормализации давления. Очищает кожу. Растение эффективно в борьбе с грибком, лишаями, сыпью. Мелисса считается разновидностью мяты и имеет схожий с ней эффект. https://telegra.ph/file/6b634f5e2ee596c7b6fef.jpg

​ПРОДУКТЫ, КОТОРЫЕ ПОМОГАЮТ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ПОХМЕЛЬЯ Яйца. Ваша печень работает на пределе возможностей, чтобы нейтрализовать токсин ацетальдегид с помощью аминокислоты под названием L-цистеин. Помогите своей печени, съев на завтрак яйца, которые являются источником L-цистеинf. Кокосовая вода. Алкоголь – мочегонное средство, препятствует выработке гипофизом вазопрессина (антидиуретического гормона), который затем заставляет почки реабсорбировать меньше воды и вместо этого выводить ее из организма. Эта потеря воды также может вызвать дисбаланс электролитов. Обезвоживание, а также потеря электролитов могут вызвать головную боль, дрожь, усталость, головокружение и мышечные спазмы. Боритесь с обезвоживанием употреблением большого количества жидкости. Кокосовая вода снабжает организм калием, поэтому она одновременно увлажняет вас и помогает восполнить баланс электролитов. Сделайте свой антипохмельный напиток: смешайте воду, свежевыжатый сок, щепотку морской соли и мед (его по желанию). Бананы. Они славятся высоким содержанием электролита калия, и это также хорошая идея, если вы страдаете от расстройства желудка. Алкоголь может оказывать воспалительное действие на слизистую оболочку желудка и пищеварительную систему, что является частой причиной тошноты и расстройства желудка. ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ И ДРУГИЕ ПРЕПАРАТЫ Парацетамол. Он может помочь снять дискомфорт. Это еще один очевидный выбор – особенно когда вы просыпаетесь с таким чувством, как будто ваша голова в тисках. Эксперты рекомендуют принимать обезболивающие таблетки, отпускаемые без рецепта. Они могут помочь при головных болях и мышечных спазмах, но избегайте приема аспирина, поскольку он может еще больше раздражать желудок и усиливать чувство тошноты. Вместо этого выберите средство на основе парацетамола или ибупрофена. Растворимые таблетки с витаминами. Отличный способ восполнить потерю питательных веществ из-за алкоголя. Они содержат витамин С, витамины группы В, а также кальций и магний. БЫСТРОМУ ВЫВЕДЕНИЮ СПОСОБСТВУЕТ: Прогулка на воздухе Поход в баню Употребление кисло-солёных жидкостей , таких как рассол И после всего вышеперечисленного обязательно должен быть период отдыха Будьте здоровы! https://telegra.ph/file/181c3898124d6cee805ec.jpg

Сажин Прочитал занимательную статью о том, почему люди не верят в существование коронавируса, но с удовольствием верят в мировой заговор, искусственность вируса, ложь по телеканалам (хотя тут есть рациональное зерно) и готовы идти Священной войной на летучих мышей, вышки 5G и Билла Гейтса. Не ругайте ковид-диссидентов, они стараются: придумывают, сбиваются в кучки, обсуждают и несут чушь в массы. В каком-то смысле они опасны, но делают это, в общем-то, от испуга и незнания. До 30% американцев верят хотя бы в одну теорию заговора о происхождении коронавируса, 60% жителей Нигерии, 40% жителей Греции и иже с ними считают, что опасность вируса «намеренно сильно преувеличена». Некоторые вообще не верят в коронавирус, будто это Санта Клаус. В России при подобном опросе поступили хитро – не дали вариантов ответа, поэтому у нас 17% считают, что причиной пандемии является халатность или безответственность, а 11% – что вирус искусственно выращен. «Теории заговора – это попытка объяснить события, которые угрожают нашей безопасности и не соответствуют нашим ожиданиям». Видимость информации делает всё намного проще, объяснимее, спокойнее и безопаснее. Люди тревожатся за себя и близких, им приходится выполнять указания сверху, у них растёт неуверенность в будущем. Чтобы снять тревожность и заполнить пустоту названия, проще всего использовать готовые данные. Не вдаваясь в подробности, не требуя аргументов и доказательств, просто потреблять информацию. Нормальная человеческая реакция. Теории заговора дают простые ответы, а это какой-никакой контроль в общем хаосе (нет). Помните, что нужно использовать здоровый скептицизм, критическое мышление и аналитическую стратегию. Тогда всё будет хорошо, и вы не станете утверждать, что коронавирус придуман существами с той стороны плоской Земли. Станислав Сажин https://www.bbc.com/russian/features-55438177

​​​7 ПРОВЕРЕННЫХ СПОСОБОВ КАК ОЧИСТИТЬ И ОМОЛОДИТЬ ОРГАНИЗМ Способ 1. Вам нужно приучить себя кушать один раз в неделю утром натощак пучок зелени (листья чеснока, салат, лук, сельдерей, укроп, петрушка). При этом постарайтесь не есть хлеб и соль. Если какого-то ингредиента нет, то не беда. Ключевым звеном в очищении является петрушка. Спустя полчаса можно приступать к другому этапу очищения - ешьте, не запивая свежие ягоды, фрукты или овощи. Пучок зелени заставляет усиленно работать Вашу мочеполовую систему, а употребление фруктов, ягод и овощей активизирует деятельность кишечника и желудка. Так из организма естественным образом выйдет накипь, слизь и прочая гадость. Способ 2. Необходимо ежедневно утром натощак съедать пол отварной натёртой на мелкой тёрке свеклы. Заправляют её одной ст. ложкой растительного масла (оливковое, подсолнечное и т.д.). Способ 3. Утром натощак выпивайте один стакан свежего морковного сока. Способ 4. Нужно при каждом приёме пищи подмешивать в блюда запаренные кипятком ржаные отруби (одна-две ложки в сутки). Способ 5. Съедайте между приёмами пищи по ст. ложке смеси: 100 грамм стеблей алоэ, 100 грамм свежего мёда, 300 грамм кураги, 300 грамм чернослива, 300 грамм инжира. Смесь можно запить стаканом тёплой очищенной воды и заесть кусочком ржаного хлеба. Способ 6. Вечером или утром (обязательно натощак) выпивайте стакан нежирного кефира, добавляя в него ст. ложку растительного масла. Способ 7. Тщательно вымойте и высушите рис на газетах. Варите по 2 ст. ложки по утрам, меняя воду на протяжении 10 мин. После двух часов как Вы скушали эту кашу можно съесть одно свежее яблоко. Очищайте организм на протяжении недели и увидите замечательные результаты. Будьте здоровы! https://telegra.ph/file/469dd4c6c206b34ff73a7.jpg

Пост про "что-то не так с развитием вторичных половых признаков у моего ребенка?" В разговорах с семьями я часто сравниваю родительство с видеоигрой, мне видится здесь много удачных параллелей. Когда вы приехали из роддома (начали новую видеоигру) все в новизну, страшно, но очень интересно и приятно-волнительно. Многое в игре интуитивно понятно, вокруг много “всплывающих подсказок”, и в целом процесс игры не слишком сложен. Но чем дальше, тем сложнее уровни, тем труднее понимать как тут нужно действовать, как пройти конкретный квест или целый уровень максимально удачно (или хоть с наименьшими потерями). Постепенно ребенок перестает быть всегда_милым_и_няшным, постепенно вопросы/проблемы которые он ставит перед вами - все сложнее, а правильных ответов на на них внезапно оказывается больше чем один, и требуется выбрать наиболее подходящий. Но есть и хорошие новости: поскольку игра усложняется плавно, ваши родительские навыки постепенно и уверенно растут, и вы сами будете порой удивляться, откуда в вас (или в вашем/й супруге) взялись эта мудрость, терпение и такт. И все же поговорка "маленькие детки - маленькие бедки" более чем верна, с годами перед вами будут вставать все более сложные задачи, а "всплывающие подсказки" как тут надо поступить - будут появляться все реже. В том числе поэтому половое созревание детей дается родителям порой так непросто, и вызывает столько вопросов. Вот одни из самых частых вопросов у моих семей: 1) У девочки нежного дошкольного возраста пот пахнет "взрослой женщиной" или у мальчика появился резкий мужской запах (вариант "она/он воняет немытой бабой/мужиком" относится сюда же, ага) - разве это нормально? 2) У девочки первых лет жизни (8 мес - 3 года) начали расти грудные железы, как у девушки - почему так рано? 3) У ребенка преждевременно (до 8 лет) начали появляться первые единичные лобковые/подмышечные волосы - бежать к эндокринологу? 4) У мальчика раннего подросткового возраста (10-14 лет) увеличились грудные железы до "первого размера бюстгальтера", но никакого другого беспокойства, кроме косметического, это не доставляет - что делать? 5) У девочки в 14 лет нет месячных, разве это не поздно? (обратная ситуация, но тоже про отклонения в созревании). Нет, к счастью, эти явления почти никогда не повод для паники, и не симптом болезни. Не надо сразу бежать к эндокринологу и сдавать "кровь на все гормоны". Истинное преждевременное половое развитие (равно как и истинная задержка полового развития) - опасная, но очень редкая штука, и при нем появляются (отсутствуют, соответственно) сразу НЕСКОЛЬКО вторичных половых признаков (самый надёжный из которых - скачок роста, зафиксированный врачами по графикам CDC/ВОЗ), а вовсе не один "малый" признак, из перечисленного выше. Гораздо чаще чем ППР встречается "фальстарт" отдельных признаков, и он не значит вообще ничего, просто такая особенность этого конкретного ребенка и не более; не надо за этим следить, не нужно это обследовать/лечить, от врача требуется только успокоить родителей, всех родственников, самого ребенка - и жить дальше. Графики веса и роста можно скачать тут: Графики от ВОЗ https://www.who.int/childgrowth/standards/ru/ Графики от CDC https://www.cdc.gov/growthcharts/clinical_charts.htm Методологию оценки полового развития (соответствует или нет возрасту) выкладывал тут https://vk.com/wall-141911698_941 https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1709766739081157 Теперь по порядку о каждом симптоме, названном выше (англоязычные ссылки можно перевести на русский, открыв их в браузере гугл-хром, или скопировав ссылку в яндекс-переводчик): 1) Иметь выраженный "подростковый" запах пота регулярно является нормальным для девочек с 7 лет и мальчиков с 9 лет. После интенсивных физических нагрузок резкий запах пота может проявляться у детей и в более раннем возрасте https://shine365.marshfieldclinic.org/kids-health/body-odor/ https://www.who.int/childgrowth/standards/ru/

От чего вообще возникает и почему может изменяться запах пота? https://www.medicalnewstoday.com/articles/sudden-change-in-body-odor PS К слову, считается, что настолько резкий и неприятный запах подросткового пота, и настолько сильное отвращение у родителя к запаху пота именно своего ребенка (другие люди могут вовсе не считать этот запах чрезмерно резким или неприятным, или замечать его гораздо позже, чем родитель противоположного пола) - считается естественным природным механизмом, препятствующим кровосмешению (инцесту). 2) Мой старый пост об изолированном телархе https://vk.com/wall-141911698_979 https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1733065653417932 3) Лобковые/подмышечные волосы у маленьких детей встречаются часто и безопасны https://www.healthywomen.org/your-wellness/family--caregiving/dont-panic-your-childs-first-pubic-hair Обычные сроки и порядок появления волос https://kidshealth.org/en/parents/understanding-puberty.html 4) Гинекомастия (увеличение грудных желез по женскому типу) очень нередкое явление у мальчиков 10-14 лет, длится год-два и проходит само. Почти всегда ОЧЕНЬ тревожит мальчишек, ведет к насмешкам в раздевалках, комплексам, и даже тревожным/депрессивным расстройствам. Поговорите с ребенком, успокойте его, убедите что с его телом все нормально, скоро оно станет вполне мужественным без всяких усилий со стороны ребенка, этой информации порой очень не хватает застенчивым и ранимым подросткам. По-простому: https://kidshealth.org/en/teens/boybrst.html По-научному: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3706045/ PS Помню как я сам переживал из-за этого в 13 лет, жуть! И ведь никого не было рядом кто просто сказал бы “расслабься, Сережа, с тобой все норм, а это скоро пройдет”. 5) Почему нормой может быть даже начало месячных в 15 лет? https://kidshealth.org/en/teens/menstruation.html Какие здесь могут быть "красные флаги", тревожные симптомы? https://www.webmd.com/children/news/20061107/menstruation-whats-normal-for-girls 6) Нормальные изменения тела ребенка при старте полового развития, и через 4 года после старта https://www.nhs.uk/live-well/sexual-health/stages-of-puberty-what-happens-to-boys-and-girls/ 7) Упс! Вы впервые стали не самым близким ребенку человеком, перестали быть непререкаемым авторитетом? У вашего подростка появились друзья вне семьи, мнение которых быстро стало важнее вашего? Появилась влюбленность, ради которой он(а) готов(а) драться с самыми близкими - вами? У вашего подростка появились сигареты, алкоголь, секс, драки, наркотики и другое рискованное поведение? Где тот маленький милый птенчик, кто подменил его на этого пришельца? Как справиться со всем этим кошмаром, не порушить к чертям собачьим добрые отношения со своим ребенком, как правильно поддержать его в этот трудный период и не свихнуться самому? Важные объяснения и советы: https://www.rcpsych.ac.uk/mental-health/parents-and-young-people/information-for-parents-and-carers/surviving-adolescence-for-parents-and-carers https://www.medicalnewstoday.com/articles/sudden-change-in-body-odor

Сегодня коротенький пост о соде при изжоге. В наше время уже многим известно,что пить соду при изжоге крайне глупая затея,но тем, кто продолжает ее пить , объясню почему: ️При изжоге идёт гиперсекреция(избыточное выделение) соляной кислоты, при применении соды, происходит реакция "сода+соляная кислота" = выделение углекислого газа,воды и соли. Да, действительно, происходит нейтрализация соляной кислоты,однако это на краткосрочный период, далее идёт обратная реакция,выделенный углекислый газ начинает раздражать желудок,и кислота продуцируется с ещё большей силой(реакция рикошета). ️Но это не вся проблема к которой приводит употребление соды: даже если ваш желудок оказался достаточно крепким, и сода вам помогла, то систематическое употребление этого раствора полностью нарушает работу секреторных мышц желудка и нарушает всасывание белков, что приводит к дистрофии внутренних органов. И это лишь один из минусов лечения. Плюс к этому возможны: отеки, нарушение артериального давления, головные боли, желудочные кровотечения и прочие прелести от приёма этого "безобидного" лекарства. ????Что делать при изжоге? - Если изжога случается слишком часто, то идём куда? Правильно, к гастроэнтерологу, и да,глотаем зонд, потому что нужно выявить причину сего недуга. - Если это единичный эпизод (редко такое бывает конечно, а в норме и подавно быть не должно), то существуют такие средства,как антациды, которые нейтрализуют кислоту без урона желудку. Конечно это не монотерапия лечения изжоги, обычно выписываются и другие препараты, но писать не стану,а то посыпятся вопросы "какие именно"? )))) Друзья,просто будьте внимательнее к своему желудочно-кишечному тракту и старайтесь лечить все проблемы на ранних этапах, потом скажите сами себе СПАСИБО. Будьте здоровы!️ Ещё больше полезной информации в : https://www.instagram.com/p/CJrAPBCp_GZ/?igshid=95l32a7na6tz https://www.instagram.com/p/CJrAPBCp_GZ/?igshid=88mxgqx8lq8u

Как убрать шишку на большом пальце ноги? Шишка у основания большого пальца ноги по-научному называется бурсит, или вальгусная деформация большого пальца стопы. Единственный способ избавиться от нее — хирургическое лечение, но есть способы облегчить боль. Как проявляется? Симптомы бурсита: • шишка на внешней стороне основания большого пальца ноги; • отек, покраснение или болезненность вокруг сустава большого пальца; • натоптыши или мозоли — они часто возникают там, где первый и второй пальцы ног трутся друг о друга; • жжение, возможно онемение; • постоянная боль, которая приходит и уходит; ограниченное движение большого пальца. Почему возникает? Существует много теорий о том, как развивается бурсит, но точная причина неизвестна. Риск развития заболевания повышают наследственность, стресс и травмы, ревматоидный артрит, деформации при рождении, а также обувь на высоком каблуке, неподходящая и неудобная обувь — тесная, узкая с острым носом. Как облегчить боль? Чтобы облегчить боль при бурсите, нужно: • носить широкую обувь на невысоком каблуке и мягкой подошве; • прикладывать пакет со льдом к большому пальцу на 5 минут несколько раз в день. Если есть проблемы с ощущением или кровообращением в ногах, сначала нужно проконсультироваться с хирургом; • носить мягкие подушечки для бурсита, которые кладут в обувь. Они уменьшают трение; • принимать парацетамол или ибупрофен. Также облегчение могут принести гидромассажная ванна, ультразвук и массаж. Когда идти к врачу? Нужно обратиться к хирургу, если боль не уменьшилась после применения безрецептурных способов в течение нескольких недель, мешает заниматься обычными делами или если у пациента есть сахарный диабет. Как лечат? Варианты лечения зависят от степени тяжести бурсита и боли, которую он вызывает. В качестве консервативного лечения хирург может назначить ортопедические стельки, которые помогают равномерно распределять давление при движении ног и уменьшают симптомы. Если консервативное лечение не помогает, проводят операцию. Хирургическое вмешательство рекомендуют, только если бурсит вызывает частую боль или мешает в повседневной жизни. Чтобы предотвратить рецидив, после выздоровления нужно носить подходящую обувь. Как предотвратить? Для профилактики бурсита нужно: • носить обувь подходящего размера, чтобы в ней было достаточно места для пальцев ног. Обувь должна соответствовать форме стопы и не давить на какую-либо часть стопы; • избегать обуви на высоком каблуке или с острым носом. _uz

​ВЫРАЩИВАНИЕ И УПОТРЕБЛЕНИЕ ПРОРОСТКОВ ЧЕЧЕВИЦА Польза Главный козырь чечевичных проростков – витамин С: на 100 гр примерно 65 мг аскорбинки (против 50 гр в апельсине). Поэтому пророщенная чечевица отлично подходит для профилактики гриппа и ОРВИ. Кроме того, эти проростки повышают уровень гемоглобина в крови, а значит, дарят нам активность и работоспособность. Употребление Добавлять в салат из морской капусты или любые другие (кстати, экспериментировать так можно с любыми проростками). По вкусу пророщенная чечевица напоминает свежий зеленый горошек. ПШЕНИЦА Польза Благодаря высокому содержанию клетчатки пшеничные проростки отлично стимулируют работу кишечника и полезны для желудка – их стоит есть всем офисным работникам, измученным гастритом. А содержащиеся в этих спраутах незаменимые аминокислоты помогут отсрочить появление седины. Употребление Добавлять в творожок, йогурт, кашу – получится суперполезный завтрак. СОЯ Польза Богаты лецитином, который препятствует образованию желчных камней и холестериновых бляшек. А еще соевые проростки помогают улучшить память, мышление, внимание, потому что содержащийся в них холин способствуют восстановлению клеток мозга и нервной ткани. Употребление Приготовить салат: креветки, грибы и проростки сои слегка обжарить на оливковом масле, добавить немного готового коричневого риса и заправить соком лайма. Пророщенная соя также хорошо сочетается с творогом и мягкими сырами – по вкусу она напоминает маринованную спаржу. БРОККОЛИ Польза Брокколи – вообще один из самых антиканцерогенных овощей, а в проростках полезных веществ в десятки раз больше. Так,концентрация глюкорафанина, обладающего мощным антираковым действием, в спраутсах в 50 раз выше, чем в самой капусте. Употребление К классическому супу-пюре из брокколи добавить проростки. Другой вариант: смешать спрауты со сметаной и зеленью и подать как заправку к печеному картофелю и другим овощам. МИНДАЛЬ Польза Эти проростки содержат до 60% масел, богатых незаменимыми аминокислотами, а также витамин Е и В. Миндальные спрауты укрепляют зрение и помогают справиться с головной болью. Выручат, если барахлит кишечник. Употребление Проростки миндаля слаще, чем сами орехи. В сочетании с курагой, черносливом и другими сухофруктами они станут отличным перекусом. ЛЕН Польза Льняные проростки богаты альфа-линоленовой и линолевой кислотами, которые участвуют в строительстве клеточных мембран. Именно эти кислоты укрепляют кровеносные сосуды и поддерживают эластичность кожи и мышц. А еще спраутсы льна полезны при сердечно-сосудистых заболеваниях и варикозе. Употребление Проростки имеют характерный пряно-горьковатый привкус. Можно смешать с перемолотыми финиками и орехами и добавить мед. ТЫКВА Польза Благодаря цинку укрепляют память, повышают работоспособность, успокаивают, нормализуют сон. Бонус для сильного пола: пророщенные тыквенные семечки повышают мужскую потенцию и эффективны для профилактики простатита. Употребление Еще один вариант здорового завтрака: смешайте с мюслями и залейте молоком, либо добавляйте в каши вместе с кусочками фруктов. КУНЖУТ Польза Пророщенный кунжут – рекордсмен по содержанию кальция: около 1500 мг на 100 г. Больше, чем в сыре! А значит, эти проростки укрепляют кости, ногти, восстанавливают зубную эмаль. И плюс к этому, полезны при артрите и остеохондрозе. Употребление На ломтик ржаного хлеба с тмином намажьте овечий сыр и посыпьте проростками кунжута – получится полезная и изысканная закуска для коктейльной вечеринки. НАУКА ПРОРАЩИВАНИЯ Проростки – продукт нежный, долго не хранятся, поэтому имеет смысл попробовать проращивать их самим. Промываем семена холодной водой, высыпаем тонким слоем в посудину с плоским дном, сверху накрываем марлей и заливаем водой комнатной температуры чуть выше уровня семян. Ставим в теплое темное место и следим за тем, чтобы марля оставалась влажной. Через 1– 3 дня – можно есть! Только промойте готовые проростки холодной водой, чтобы избавиться от резкого запаха. Ежедневная норма – 50– 100 г. Будьте здоровы! https://telegra.ph/file/df02ea5213cd6d445487f.jpg

Сажин Минздрав России разработал изменения в правила дистанционной торговли. В новой версии на рынок пускают маркетплейсы, можно будет доставлять лекарства, отменят требование о наличии не менее 10 офлайн-аптек для дистанционной торговли лекарствами. Если 12 января документ примут, то нас ждёт интересное время. Сейчас все продажи идут через аптеки, но как только фармацевтический рынок откроется для агрегаторов, они попытаются его захватить. Подумайте сами: у аптечных сетей просто не хватит инфраструктуры, знаний и времени на создание сервиса, а у маркетплейсов уже всё отработано, нужно лишь чуть-чуть модифицировать систему под продажу и поставку лекарств. Тем более в документе сказано, что владелец агрегаторов вправе заключать договор с несколькими аптечными организациями. Это будет очень яркая ярмарка. Мелкие, несетевые аптеки, скорее всего, разорятся. Но это логично и предсказуемо. Кстати, знаете, почему проект отправили на доработку? Выяснилось, что в документе нет пункта об ответственности агрегатора за осуществление онлайн-торговли. Я смеялся. Всё прописали, а об ответственности забыли. Продал и забыл. Рабочая схема. Станислав Сажин https://pharmvestnik.ru/content/news/Marketpleisy-smogut-poluchit-dostup-na-onlain-rynok-lekarstv.html

​ГОТОВИМ ЛЕЧЕБНЫЕ МАСЛА Чесночное масло – устраняет одышку, головную боль, сердечные спазмы, расширяет сосуды, профилактика склероза. Залить стаканом нерафинированного подсолнечного масла растолченную головку чеснока. Убрать в нижнее отделение холодильника (в дальнее от морозильной камеры отделение). Применять по 1 ч.л., смешанной с 1 ч.л. свежевыжатого лимонного сока, по 3 раза в день за полчаса до еды в течение от одного до 3 месяцев. Пройти курс 2 раза с перерывом в 1 месяц. Масло лилии – применяется при ожогах (компрессы). Лепестки лилии нужно поместить в темную емкость и залить прокипяченным растительным маслом. Дать настояться в течение 2 недель, убрав масло в темное место. Способствует быстрому заживлению пострадавших мест. Масло из зверобоя продырявленного – спектр действия очень широк: ожоги, укусы животных, гнойники, нарывы, язвы, трещины в уголках губ, простуда на губах (компрессы). Одним стаканом растительного масла (подсолнечного, льняного, оливкового) залить ½ стакана мелко порубленных свежих листьев и цветков зверобоя. Дать маслу 3 недели настояться, затем процедить, отжать. Хранить в нижнем отделении холодильника. Масло календулы – против образования рубцов при заживлении ран. Залить половиной стакана оливкового масла 1 ч.л. цветков календулы. Настаивать в течение 3 недель. Прикладывать компрессы к больному месту. Масло из багульника – капли от насморка. Залить 1 ст.л. мелко нарубленного багульника 100 гр подсолнечного (или оливкового) масла. Убрать в темное место на 3 недели, при этом не забыть взбалтывать каждый день. По истечении времени процедить, отжать. При насморке нужно сначала закапать 2-3 капли в каждую ноздрю, а затем по 1 капле 4 раза в день. Курс – 1 неделя. Лавровое масло 30-50 гр сухих измельченных листьев, не поврежденных и не пожелтевших, настоять в течение 3-10 дней в 200 г растительного (подсолнечного, хлопкового или другого) масла, после чего процедить. Масло втирать в больные места при параличах, артритах, невралгиях и миозитах. Используют для смягчения кожи лица. Масло кунжутное Масло рекомендуется принимать при болезнях сердца, печени, поджелудочной железы (в частности, сахарном диабете), при желудочно-кишечных коликах, пиелонефрите. Его также используют при малокровии, внутренних кровотечениях. Оно нейтрализует повышенную кислотность желудочного сока, компенсирует общее истощение организма. Кунжутное масло очень действенно при различных легочных заболеваниях, одышке, сухом кашле. Употребление хотя бы 1 столовой ложки кунжутного масла в день облегчает дыхание при бронхиальной астме. Кунжутное масло, в котором отварили мирт, сохраняет и укрепляет волосы. В сочетании с небольшим количеством розового масла оно помогает при головной боли. Смесь кунжутного масла с льняным маслом применяют при зуде кожи и ожогах. Кукурузное масло В кукурузном масле много полезных биологически активных веществ, снижающих уровень холестерина в крови, а также витамина Е, контролирующего работу клеток нашего организма и препятствующего старению. Витамина Е в кукурузном масле в 10 раз больше, чем в оливковом масле. Применяется, в основном, внутрь при лечебном питании 2 раза в день - за завтраком и ужином - по 1 столовой ложке в течение месяца при заболеваниях печени, желчных путей, при камнях в почках, сердечных отеках, внутренних кровотечениях, гипертонии и атеросклерозе. Масло также очень эффективно при лечении различных шелушений и других поражений кожи головы и волос. При приеме внутрь в течение месяца это средство позволяет избавиться от шелушения краев век, пятен сухой экземы на теле. Будьте здоровы! https://telegra.ph/file/70bb75824cffec73ac1fa.jpg

Опасность употребления энергетических напитков Большое количество кофеина может вызвать серьезные проблемы с сердцем и кровеносными сосудами. К таким проблемам можно отнести: нарушение сердечного ритма, усиление частоты сердечных сокращений, увеличение артериального давления. У детей, кофеин может нанести не поправимый вред, еще не развившимся, нервной и сердечно — сосудистой системам. Употребление кофеина также может вызывать чувства беспокойства, проблемы со сном, нарушения в системе пищеварения и стать причиной обезвоживания организма. Гуарана, которая также часто используется в составе энергетических напитков, также содержит кофеин, тем самым еще больше увеличиваю удельную массу кофеина в напитке. Одна банка энергетического напитка может содержать в своем составе от 54 до 62 гр. добавленного сахара. Это количество уже превышает рекомендуемую дневную дозу употребления сахара. Это может привести ко многим серьезным медицинским проблемам, включая ожирение и диабет. _uz

"Тихая", или "Счастливая гипоксия" - состояние, которое испытывают больные коронавирусной инфекцией, когда они переносят тяжелую гипоксемию без одышки. Именно из-за отсутствия клинических проявлений пациенты поздно обращаются к врачу. За определение уровня гипоксии в организме ответственны хеморецепторы в каротидных тельцах. Они располагаются там, где общая сонная артерия делится на внутреннюю и наружную и образует каротидный синус. Функция каротидных телец сводится главным образом к обнаружению изменений парциального давления кислорода, а также косвенным образом углекислого газа, pH и температуры. Через глоссофарингеальный нерв сигналы от каротидных телец передаются в сердечно-сосудистый и дыхательный центры в продолговатом мозге. Таким образом гипоксия вызывает усиление работы сердца и легочной вентиляции. Каротидные тельца в высокой степени экспрессируют ACE2 - самую главную мишень для коронавируса. Можно предположить, что SARS-CoV-2, попав в каротидные тельца, изменяет их способность обнаруживать изменения парциального давления кислорода. Выявлена высокая индивидуальная вариабельность экспрессии АСЕ2 в каротидных тельцах, что может объяснить, почему "тихая гипоксемия" проявляется у пациентов с COVID-19 случайным образом. Если эта гипотеза верна, то для лечения пациентов с COVID-19 необходимо добавлять респираторные стимуляторы каротидных телец. https://academic.oup.com/function/article/2/1/zqaa032/5998649

Непрямая реставрация зуба 2.7 композитной вкладкой. ⠀ Автор: Елисеев Сергей Васильевич Исходного фото нет, извините. Такое ощущение, что композит выдавили на палец, внесли в полость и засветили. На исходном рентгеновском снимке можете оценить количество нависающего материала. В процессе препарирования я начал понимать, почему старая пломба была так отвратительно сделана - пациентка не может широко открыть рот + маленькое преддверие полости рта. И дело здесь не в функциональном ограничении, а просто не может, её анатомическая особенность. После препарирования по периметру старой пломбы аккуратный пролежень на десне. Снятие оттисков, изготовление гипсовых моделей, изготовление композитной вкладки. Вкладка изготовлена Полиной Беферт. Последние фотографии и рентгеновский снимок спустя 5 дней после фиксации композитной вкладки. Почти все фотографии сделаны в стоматологическое зеркало, bendstomatology bendstomatology_клинический_случай ортопедия терапия Instagram: https://www.instagram.com/bendstomatology

​​10 ПРОДУКТОВ, КОТОРЫЕ ПРОДЛЯТ МОЛОДОСТЬ КОЖИ Свекла Что умеет: очищать организм. Свеклу называют идеальным абсорбентом, а регуляряное употребление ее в пищу быстро сказывается на состоянии кожи: пропадают прыщи, улучшается цвет лица, а клетки кожи получают больше кислорода. Сколько надо: 1 свекла в сутки. Петрушка Что умеет: стимулировать выработку глутатиона: уникального вещества, которое врачи называют матерью всех антиоксидантов. Способность организма производить глутатион определяется генетически, а последние исследования показывают, что у 30% людей наблюдается недостаточная активность глутатиона. Сколько надо: 3−4 веточки в сутки. Тыквенные семечки Что умеют: благодаря содержанию цинка предотвращают высыпания на коже, улучшают ее эластичность. А еще цинк защищает клетки эпидермиса от воздействия ультрафиолета, борется с морщинами и улучшает тургор кожи. Сколько надо: одна горсть в день. Сливочное масло Что умеет: разглаживать кожу, уменьшать покраснения, удерживать оптимальный водный баланс эпидермиса. Сколько надо: 1 пачка в неделю. Жирная рыба Что умеет: жирные кислоты обладают противовоспалительными свойствами и улучшают состояние кожи, ногтей и волос. А еще рыбий жир, который мы все ненавидели в детстве, разглаживает поверхность кожи, уменьшая мелкие морщинки. Сколько надо: 300 граммов рыбы в неделю. Какао Что умеет: бороться со свободными радикалами и уменьшать воспалительные процессы в эпидермисе. Сколько надо: чайная ложка в день, можно в виде напитка, а можно, например, посыпать какао йогурт или кашу. Миндаль Что умеет: укреплять стенки сосудов и предотвращать купероз, так как содержит аргинин. Сколько надо: 10−15 орешков в сутки. Томатная паста Что умеет: ликопин, который содержится в помидорах, в отличие от многих других веществ, хорошо усваивается и действует эффективнее после термообработки. Поэтому томатная паста (томатный сок или пюре) полезнее, чем свежий помидор! Ликопин подавляет активность свободных радикалов и считается лучшим антиоксидантом из широко доступных. Сколько надо: 2 столовые ложки томатной пасты или 1 стакан томатного сока в день. Лимон Что умеет: выводить из организма токсины и стимулировать иммунную систему, в том числе защитные функции кожи. Сколько надо: сколько угодно. Имбирь Что умеет: уменьшать воспалительные процессы, стимулировать лимфодренаж, убирать отеки и возвращать коже упругость и плотность. Сколько надо: чайная ложка тертого корня в сутки, идеально — добавлять в чай. Будьте здоровы! https://telegra.ph/file/653a0e4a5255878da9fff.jpg