Модель машинного обучения точно предсказывает огнестрельные...

​​Подходы в анатомии Классическое представление об анатомическом устройстве печени формировалось по внешним признакам: печень состоит из левой, правой, квадратной и хвостатой долей. Именно такая информация содержится во многих учебниках, пособиях и атласах. В чём недостаток такого подхода? Современная хирургия пользуется более новой, физиологической моделью, согласно которой деление происходит по разветвлению кровеприносящих сосудов. Будущим хирургам следует знать, что выделяют две части печени- левую и правую, 5 отделов и 8 сегментов. На картинке ниже представлена схема деления печени на сегменты. Примером печени мы хотим привлечь внимание к тому, что некоторые источники информации уже устарели и в процессе изучения анатомии необходимо пользоваться современными учебниками, пособиями и атласами. https://telegra.ph/file/cc84526eb45098466bdd4.jpg

​Зачем нужны упражнения для мышц спины? Крепкие мышцы спины – это здоровый позвоночник и правильная красивая осанка. Нарушения в осанке ухудшают не только эстетический вид, но и приводят к неправильной нагрузке на опорно-двигательный аппарат, что порождает локальные боли и массу заболеваний. Упражнения способствуют увеличению общего объема энергозатрат организма. Тренировки спины улучшают «V-образность» фигуры, что способствует визуальному уменьшению талии и позволяет добиться гармоничных пропорций. Поддержание мышечного тонуса влияет на работу внутренних органов. При болях в спине раньше считалось, что лучшее лечение – постельный режим, но это в корне неверно. Одна из самых правильных вещей, которую вы можете сделать в данном случае, – продолжать двигаться и заниматься своей обычной деятельностью. Что может послужить профилактикой от болей в спине? ️Наблюдайте за осанкой, используйте вспомогательные накладки на стулья, обратите внимание на высоту рабочего кресла. ️Установите оптимальное положение экрана компьютера. ️Выбирайте матрас средней жесткости или ортопедическую модель. ️Делайте зарядку по утрам и тренируйте все тело. ️Выбирайте правильную обувь, особенно тщательно подойдите к выбору пары на каблуке (отдайте предпочтение модели с небольшим и устойчивым каблуком). ️Старайтесь не носить рюкзак на одном плече, эта привычка также приводит к нарушениям. https://telegra.ph/file/3060e4f551c778a447af9.jpg

Подробнейшая модель человеческой клетки, которая получена с использованием наборов данных рентгеновского излучения, ядерного магнитного резонанса и криоэлектронной микроскопии.

Сажин Умение оптимизировать достойно похвалы. В Журнале Американской ассоциации медицинской информатики появилась статья за авторством израильских учёных. Статья описывает применение машинного обучения для прогнозирования COVID-19 у пациента. Модель прогнозирует течение болезни пациента с точки зрения клинических состояний – умеренных, тяжёлых или критических. Самое интересное, что данные для такого прогноза берутся самые простые и доступные: возраст и пол пациента, ежедневный клинический статус и даты поступления и выписки. Модель точно предсказывает использование медицинских услуг. А значит, можно оптимизировать распределение ресурсов и спланировать действия. Станислав Сажин https://academic.oup.com/jamia/advance-article/doi/10.1093/jamia/ocab005/6105188

Как происходит разработка лекарственных препаратов сегодня? В XX веке почти все фармацевтические компании разрабатывали лекарства внутри своих подразделений R&D (Research and Development). Разработка лекарств в фармацевтической компании представляла собой закрытый процесс, значительная часть результатов не публиковалась, взаимодействие с академическими институтами и особенно с государственными регуляторами было ограничено. До 1970–1980-х годов поиск лекарств велся во многом в соответствии с традиционным подходом forward pharmacology, при котором действующее вещество выделяют, изучают его эффекты в модельных системах и определяют молекулярную мишень. Однако постепенно возможности традиционного подхода стали исчерпываться, и с 70-х годов прошлого века появляется подход на основе reverse pharmacology, при котором сначала идентифицируется и валидируется молекулярная мишень, а потом для нее создают лекарства. С появлением понятия лекарственная мишень и началось бурное развитие биотехнологий. В области разработки лекарств стали появляться новые игроки – малые биотехкомпании (small biotech). Такая компания-стартап обыкновенно образуется для проверки и коммерциализации какой-то одной научной идеи. Зачастую интеллектуальная собственность передается из академического института в стартап, а в руководство компании приходят опытные биотех-предприниматели, которые работали раньше в Бигфарме и участвовали в выводе лекарств на рынок. К 2000-м годам сложилась инфраструктура инноваций, при которой фундаментальные исследования и ранняя разработка лекарственных кандидатов проводятся в академических институтах (вузах или НИИ), а затем лекарственный кандидат лицензируется в Бигфарме или биотех-стартапе. В начале 21 века биотех-стартапы не в силах были провести все этапы клинической разработки сами, поэтому в случае успеха первой-второй фазы клинических исследований их покупала одна из фармацевтических компаний и завершала разработку. То есть сохранялся принцип разработки препаратов in-house. Но в начале 2010-х мировые фармацевтические компании столкнулись с кризисом продуктивности исследований и разработок, поскольку стоимость разработки лекарств постоянно растет, а вероятность успеха так и остается низкой. Изменившиеся реалии и усилия фармкомпаний, которые ищут способы увеличения продуктивности разработок, привели к тому, что стали возникать новые механизмы поддержки, создания и вывода научных разработок на рынок. Концепция, получившая название открытых инноваций, появилась как один из способов решения проблемы и объединила в себе несколько подходов, направленных на поиск перспективных разработок вне корпорации. Безусловно, внутри R&D-отделов многих крупных компаний всё еще ведутся ранние разработки, однако ни одна компания не может охватить все перспективные области: пришлось бы содержать слишком широкий штат узких специалистов. Сегодня фармацевтические компании всё больше полагаются на внешние источники инноваций. Первый механизм взаимодействия заключается в грантах, выдаваемых академическим коллективам с целью стимулировать развитие наиболее перспективных направлений. Также у большинства крупных компаний есть корпоративные венчурные фонды, финансирующие разработки на стадии доклинических и ранних клинических исследований. Интересно, что зачастую разные компании не конкурируют между собой, а сотрудничают, инвестируя вместе в один и тот же стартап. Например, одна из компаний может забрать лицензию на новое лекарство, а остальные просто получат финансовый выигрыш, или права на разные географические регионы могут быть разделены между инвесторами. Итогом становится венчурная экосистема, способствующая отбору лучших инновационных разработок и отбраковке тех, которые не проходят последовательные «фильтры» доклинического и клинического тестирования. В современных реалиях новая разработка может быть зарегистрирована как небольшой биотех-компанией, так и Бигфармой, причем за последние 10 лет крупные фармацевтические компании регистрируют в FDA только 26–40% новых лекарств, а остальное приходится на «маленьких» игроков рынка. https://science.sciencemag.org/content/287/5460/1960

Подробнее об открытых инновациях Разработчикам и ученым без коммерческого опыта, кроме своей непосредственной задачи, приходится одновременно решать и множество других проблем: трудно сразу найти крупные инвестиции, которые позволят арендовать лабораторные помещения, оценить маркетинговый потенциал, проработать стратегию защиты интеллектуальной собственности, а также запустить процесс разработки самостоятельно. Для того чтобы помочь таким командам, идеально подходит модель с использованием инкубаторов, акселераторов и то, что объединяют под общим термином «открытые инновации». Парадигма открытых инноваций предполагает использование опыта и экспертизы различных внешних источников, обмен знаниями, информацией, а в некоторых случаях и интеллектуальной собственностью настолько широко, насколько это возможно. В рамках открытых инноваций существуют различные модели взаимодействия участников процесса: 1. Простейшая модель – инкубаторы и акселераторы, которые организуются крупными фармкомпаниями, иногда инвестиционными фондами или образовательными учреждениями. В инкубаторе молодой стартап может получить доступ к оборудованию на льготных условиях и экспертную поддержку со стороны опытных ученых и предпринимателей. В акселераторе, как правило, стартапам предоставляют инвестиции, поэтому отбор и контроль там более жесткие. 2. Участие в биотех-стартапе в качестве инвестора или источника грантов позволяет фармкомпании на ранней стадии получить доступ к новой технологии и без дополнительных инфраструктурных затрат обозначить свое присутствие в новом для себя секторе. Фармкомпания держит руку на пульсе такой разработки, помогает своими компетенциями в области стратегического планирования, регуляторных взаимодействий и бизнес-девелопмента: например, стартапу, в капитале которого уже есть венчурные деньги Бигфармы, легче найти следующих инвесторов, потому что доверие к такой компании выше. Затем в случае успеха больше вероятность того, что та же Бигфарма лицензирует продукт или купит компанию целиком. 3. Ряд компаний прибегли к краудсорсингу для повышения эффективности своих разработок. Краудсорсинг – это использование компетенций широкого круга специалистов, которые могут зарегистрироваться на платформе фармкомпании и все вместе принять участие в исследованиях и разработках, обмениваться идеями и генерировать новые. 4. Многие компании прибегают к частно-государственным партнерствам и образованию больших альянсов, состоящих из нескольких компаний, публичных институтов, благотворительных фондов. Так, в Евросоюзе реализуется проект IMI (Innovative Medicines Initiative), направленный на финансирование разработок в области медицины. Он создан на деньги Евросоюза и европейских фармкомпаний, в том числе, Bayer. https://translational-medicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12967-018-1499-2

Разновидности Ортопедической стелькой называют специальную матрицу, помогающую стопе принять правильное положение и обеспечивающую корректное распределение нагрузки. Такие изделия делятся на следующие разновидности: -По размеру. На полную длину стопы, на 3/4 и полустельки. -По наличию каркаса. Купить каркасные ортопедические стельки рекомендуется тем, кто в течение дня долго стоит на ногах, кто много ходит. Их используют в закрытой, в том числе, модельной обуви. Бескаркасные хорошо сочетаются с открытой обувью и моделями на каблуке. -По типу плоскостопия. Модели, подходящие при продольном, поперечном и комбинированном плоскостопии.

Исследователи из Гарварда применили машинное обучение в генной терапии. Задача ученых: создать такой вариант аденоассоциированного вируса, который несёт нужную генетическую информацию и участвует в лечении, но при этом не отторгается иммунной системой пациента. Обычно, для этого нужно до неузнаваемости изменить белковую оболочку вируса — капсид. В голове или на бумаге это сделать нереально, а вот силами машинного обучения пожалуйста. Решение: Была создана модель, которая генерировала дизайн вирусных частиц и оценивала их функциональность. Для работы взяли сегмент длиной в 28 аминокислот с участками, которые распознают антитела. Алгоритмы справились хорошо: 58,1% (из 201426 частиц) капсидов функциональны, а оценка жизнеспособности модели нейронной сетью достигла почти 100%. Исследователи надеются, что подбирать носителей для генной терапии станет проще. https://nplus1.ru/news/2021/02/16/aav-ml

​​ РЕЦЕПТ МАЗИ ОТ ОСТЕОХОНДРОЗА В аптеке можно купить различные готовые мази природного происхождения. Данные мази обладают согревающим, раздражающим и обезболивающим действием. За счет таких эффектов спазмированные мышцы расслабляются и ущемление нерва снимается. Их хорошо использовать при обострении остеохондроза и без массажа, так как он противопоказан в этот период. ️️ В период ремиссии (затихания процесса) можно вместе с массажем использовать мази и настои, приготовленные самостоятельно. Мазь из смеси трав: По чайной ложке смешать поровну: ️ цветков календулы ️ травы мяты ️ шишек хмеля ️ травы чистотела Растереть со столовой ложкой сливочного масла. Сливочное масло в самодельных мазях используется как основа. Любая аптечная мазь тоже идет на жирной основе. ️ Это дает лучшее всасывание ее компонентов. После нанесения мази обязательно разотрите больную зону несколько минут. Затем, укрыться на 10-15 минут. После чего смыть мазь. Как думаете, это эффективное средство️ https://telegra.ph/file/79e44bf67ef0a189c0f34.jpg

Набирает обороты кибер-эстетика. Наткнулся на обзор технологий в пластической хирургии и косметологии. И есть удивительные вещи. - Алгоритмы машинного обучения помогают хирургам в планировании и подготовке пациента к операции. - Распознавание лиц нужно не только правоохранительным органам и блокбастерам. Нейронные сети способны определить ряд заболеваний и мутаций по фенотипу лица. Причем делают это они лучше, чем врачи. - Зеркало, включающее в себя 3D-сканнер, мультиспектральные камеры и газовые сенсоры, оценивает здоровье человека. - Косметический уход по селфи. ИИ анализирует свойства кожи и составляет персональную программу. - Роллер со стволовыми клетками, которым можно наносить материал, способствующий регенерации кожи. Вы только задумайтесь, какое будущее нас ждёт! https://evercare.ru/news/cifrovye-tekhnologii-v-plasticheskoy-khirurgii-i-kosmetike

Израильская система BQ получила от FDA статус прорывной технологии, заставив искусственный интеллект восстанавливать людей после инсульта. Речь идет о терапии, которая подбирается для каждого пациента в зависимости от полученных мозговых волн и их аномалий. Алгоритмы машинного обучения делают всё сами, преобразуя полученные данные в электромагнитное поле низкой интенсивности, настроенное на определённую частоту. Система BQ неинвазивна, работает через носимое устройство, может использоваться дома. Разработчики предлагают лечение, которое применимо через несколько дней или недель после инсульта. Это сильно расширяет «окно возможностей», так как сейчас, например, оно составляет всего несколько часов. https://www.mobihealthnews.com/news/sharecares-spac-confirmed-brainqs-breakthrough-device-designation-and-more-digital-health-news

Пока Apple думает, что бы ещё своими часами измерить, а Facebook вообще только взялся за их разработку, Google решил действовать нахрапом. IT-гигант уже купил Fitbit, осталось только разрабатывать технологии, осваивать их и внедрять. Становиться лидером по использованию ИИ в здравоохранении. Правда, Google уже отработал на опережение и даже почти поучаствовал в скандале. Технологический гигант тайно собирал данные пациентов и врачей, формировал медицинские карты. Всё закончилось благополучно. На одном Fitbit и ЭМК, конечно, не уедешь, поэтому Google сделал ставку на пандемию и вакцинацию, запустил решение Intelligent Vaccine Impact, позволяющее планировать поставки вакцины и собирать с привитых фидбек. А ещё выделил 150 млн долларов на продвижение кампании по вакцинации от COVID-19 в Америке. Вот это «рекламная кампания»! Но и это не всё. Google планирует создать на базе Mayo Clinic, с которой сотрудничает уже 10 лет, «фабрику искусственного интеллекта», а потом уже и «завод AI-решений». В Google, видимо, решили, что нужно ковать технологии, не отходя от кассы. Поэтому схема следующая: разработали — сразу же внедрили. Ребята надеются на долгосрочный успех внедрения ИИ в сложные клинические рабочие процессы. Ставку делают на создание повторяемых моделей и ввод машинного обучения. https://cloud.google.com/blog/topics/public-sector/getting-vaccines-local-communities-safely-and-effectively

Бельгийцы умеют делать не только шоколад, но и объединять сверточную нейронную сеть с вычислительной нейробиологией. Так они создали модель CoNNear, имитирующую механику ушной улитки человека. Речь идёт о кохлеарных имплантатах. В будущем это новейшее поколение человеческих слуховых аппаратов. Самое главное отличие CoNNear от слухового аппарата — это ИИ. Новая система нацелена на эффективное распознавание звуковых образов и декодирование их. Она входит в состав технологий глубокого обучения. CoNNear работает с акустическими волнами частотой 20 кГц в реальном времени. Это намного лучше, чем современные системы, которые работают с задержкой. CoNNear выполняет функции улитки в 2 000 раз быстрее, чем современные слуховые аппараты. https://www.nature.com/articles/s42256-020-00286-8

Компания Microsoft показала новый продукт Microsoft Mesh. Приложение, которое использует возможности AR HoloLens и VR Windows Mixed Reality, создано как конференц-пространство с 3D-контентом. Microsoft Mesh обеспечивает присутствие и совместное взаимодействие из любого места через приложения смешанной реальности. Конечно, большую часть ролика люди что-то строят и показывают 3D-модель Земли, но интересно, что несколько секунд отдано и под нужны телемедицины. Microsoft предоставляет технологию HoloLens для проведения операций, видимо, пришло время и для менее «инвазивного» применения. https://youtu.be/Jd2GK0qDtRg

Владимир Петрович Демихов (1916-1998) Физиолог и хирург, пионер экспериментальной трансплантологии жизненно важных органов, доктор биологических наук (1964 г.). Демихов родился в семье крестьян. В 1940 году окончил Московский университет. В 19410- 1941 гг. и в 1946-1948 гг. – ассистент кафедры физиологии московского пушно-мехового института. В 1941 году окончил курсы врачей (экстерном). В 1941-1945 гг. служил патологоанатомом в армии. С 1948 года Владимир Петрович являлся заведующим лабораторией экспериментальной хирургии Института хирургии им. А. В. Вишневского АМН СССР, а с 1956 года – заведующим лабораторией по пересадке органов при кафедре топографической анатомии с оперативной хирургией 1-го ММИ. В 1960-1986 гг. возглавлял лабораторию по пересадке органов и тканей Московского НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского. В 1937 году первым создал и имплантировал в грудную полость собаки механическую модель сердца.

Бионические протезы Каждый год в мире делают более 1 млн ампутаций (из них значительная часть приходится на США - 185 тыс.) - главными причинами являются диабет и травмы -, кроме того, есть множество людей, у которых конечностей нет от рождения – всё это актуализирует необходимость разработки качественных бионических протезов. Бионическим считается протез, который частично или полностью заменяет утраченный орган и выполняет его функции. Важно отличать бионический протез от косметического, который просто создает видимость конечности. Самые простые бионические протезы – механические: они сгибаются и разгибаются с помощью оставшихся мышц. Более сложные протезы способны отвечать на сигналы мозга – для этого используются датчики, которые реагируют на нервные импульсы и инициируют запрошенные движения, в том числе и мелкую моторику. Вообще, термин «бионический» впервые прозвучал в 1958 году: его придумал военный врач Джек Стил, занимавшийся медицинскими и аэрокосмическими исследованиями. Первую бионическую руку сделали в 1993 году для Джона Кэмпбелла. Она приводилась в движение за счет датчиков, подсоединенных к мозгу и спрятанных под кепкой. В 2007-м канадская Touch Bionics представила i-limb – первый широкодоступный бионический протез руки (широкодоступный – очень условное понятие в данной ситуации, но об этом позже). Он весил всего 25 кг, обладал тонкими пальцами и открывал больше возможностей для мелкой моторики: от работы с мышкой до завязывания шнурков. Протез крепится на гильзе, легко закручивается и откручивается. В 2010-м компания BeBionic представила на Международном конгрессе по протезированию и ортопедии в Лейпциге первый экспериментальный образец протеза ноги. А первый серийный – Symbionic Leg – выпустила в 2011-м исландская Össur. В 2013 году она дополнила модель микропроцессорным управлением: теперь протез подстраивался под походку своего владельца. Основанная в 1971 году, Össur стала одним из лидеров рынка, скупив с 2000 года 16 крупнейших производителей и стартапов. В 2019-м ее капитализация составила более $450 млн. Следующим этапом стали протезы, управляемые при помощи мозга. В 2015 году Агентство перспективных исследовательских проектов в области обороны США (DARPA) испытала такой во время полета на авиасимуляторе F-35: им управляла парализованная женщина с помощью механических рук. В 2018 году появился первый глазной протез — Argus II. Он помогает частично восстановить зрение за счет электростимуляции оставшихся клеток, и о нём мы писали ранее. По данным исследовательской компании Grand View Research, объём мирового рынка роботизированных протезов в 2016 году составлял $790,8 млн. Прогноз на 2025-й – до $1,75 млрд. Рынок растет вслед за развитием технологий, а также – количеством ампутаций и их спонсированием за счет НКО. По данным американской аналитической компании Frost & Sullivan, средняя цена современных усовершенствованных протезов варьируется от $5 тыс. до $50 тыс. Протез Bebionic стоит более $10 тыс., i-limb — от $60 тыс. до $120 тыс., бионический глаз Argus II – около $150 тыс. Пока протезы так и не стали массовыми, а их разработки обходятся достаточно дорого, поскольку требуют совместной работы от инженеров, биологов и медиков (как минимум). При этом создаются протезы каждый раз индивидуально: гильза, к которой крепится бионическая рука или нога должна идеально подходить по форме и размеру. Иногда приходится делать несколько моделей, поскольку есть риск того, что протез по какой-то причине не подойдёт. Возможно, ситуацию сможет исправить 3D-печать: с ее помощью создают недорогие протезы с учетом большей части индивидуальных особенностей пациентов. Кроме того, они еще и очень легкие. Правда, судя по всему, у них есть определённые проблемы с прочностью и, как следствие, сроком службы. Такие протезы стоят до $10 тыс. Новейшие модели бионических протезов выполняют всё больше разнообразных функций. Уже существуют протезы со встроенным пей-пасс модулем, выключателем для умных устройств, wi-fi-модулем. Совсем скоро протезы смогут заменять смартфоны, фитнес-трекеры, умные колонки и часы. https://www.amputee-coalition.org/limb-loss-resource-center/resources-filtered/resources-by-topic/limb-loss-statistics/limb-loss-statistics/

Анаболики ведут к старению мозга Я давно искала подтверждение своим наблюдениям, что анаболические стероиды, которые используют «качки» для набора мышечной массы, ведут к ускоренному старению мозга. Я замечала это на приемах: у меня достаточно много пациентов-бодибилдеров, причем некоторые крайне неосторожны в деле приема андрогенных препаратов. И где-то на задворках сознания я отмечала, что они ведут они себя, как люди более старшего возраста. Не знаю, как это описать точнее: откуда ни возьмись старческая ворчливость, негибкость сознания, неприятие другого мнения. И, конечно, к этому прибавляются традиционная «побочка» от анаболиков: агрессия, проблемы с потенцией, печенью и сердцем. Зачастую венчают все юношеские прыщи и гинекомастия (рост груди, как у женщин). И вот на днях авторитетный журнал Biological Psychiatry: Cognitive Neuroscience and Neuroimaging опубликовал исследование, которое подтвердило печальные последствия приема анаболиков для мозга. Как известно, стероидные гормоны легко проникают в мозг, и там есть рецепторы для их действия. Бодибилдеры используют очень высокие дозы стероидов, гораздо выше физиологических норм. Логично, что это должно иметь последствия и для мозга. Исследования показали, что фанаты анаболиков гораздо хуже справляются с когнитивными тестами нежели спортсмены, избегающие их. Ученые из университета Осло выполнили магнитно-резонансную томографию (МРТ) мозга 130 тяжелоатлетов мужского пола с длительным использованием ААС и 99 тяжелоатлетов, которые никогда не использовали ААС. Важно: брали с IQ выше 80 (ниже 80 – считается, легкая умственная отсталость). В среднем испытуемые принимали анаболики 10,6 года, а средний возраст начала приема - 22 года. Также в исследование добавили данные не спортсменов -мужчин в возрасте от 18 до 92 лет. Всего в исследовании было МРТ 1838 здоровых мужчин из разных когорт (средний возраст = 46 ± 20 лет, возрастной диапазон = 18–92 года). С помощью машинного обучения и нейровизуализации ученые определили прогнозируемый возраст мозга каждого из их участников, а затем вычислили разницу между хронологическим возрастом каждого участника и прогнозируемым возрастом мозга. Ученые нашли документальное подтверждение очевидному: мозг любителя анаболиков старится быстрее, следовательно растет риск нейродегенеративных заболеваний типа старческого слабоумия. А это резко ухудшает качество жизни в пожилом возрасте.

Miiskin, цифровая платформа, которая помогает людям регулярно отслеживать изменения кожи и не пропустить признаки меланомы, запустила функцию определения размера родинок с помощью камеры смартфона и монеты. «Ум» и «внимательность» приложения обеспечивают новейшие технологии машинного обучения, компьютерного зрения и дополненной реальности. Монету обеспечивает ваш кошелёк, США, Великобритания и ЕС. Потому что только эта валюта котируется интерфейсом. Miiskin's Mole Sizing не диагностирует рак кожи, она помогает не пропустить «звоночки». Функция позволяет людям идентифицировать два из пяти знаков меланомы (ABCDE): диаметр (D) и эволюцию (E). Без Miiskin мониторинг изменений на коже или родинок занимает много времени, сложен и точность страдает, конечно. С помощью приложения пользователи могут отслеживать изменения диаметра, формы и цвета с течением времени. https://www.med-technews.com/news/Digital-in-Healthcare-News/digital-health-firm-launches-mole-sizing-feature-to-track-sk/

Собрались как-то русские, французские, японские учëные и разработали технологию на основе искусственного интеллекта, которая предсказывает химические реакции и помогает в синтезе новых лекарств. Нейронную сеть обучали на известных химических реакциях, а затем она предлагала новые соединения. Сначала, конечно, предложения были разной степени «фантастичности», но после включения в работу фильтра, позволяющего отсечь ошибки, система предсказала несколько типов реакций, внешне похожих на реакции Сузуки (используются в синтезе лекарств). Таких решений не было в обучающей выборке, то есть это нечто новое и как модель даже рабочее. Такое моделирование упрощает, ускоряет и даже где-то удешевляет разработку лекарственных веществ. Нейронная сеть способна быстрее обрабатывать информацию, чем человек. А в нашем мире это и нужно. https://www.nature.com/articles/s41598-021-81889-y

Другие модели принятия решений в фармакоэкономике 1) Деревья принятия решений Достаточно часто для анализа вариантов лечения при острых инфекционных заболеваниях используют модель дерева решений (decision tree). Эта модель имеет достаточно простую структуру, в которой течение болезни и ее лечение изображается слева направо, а варианты лечения и различные исходы представлены ветками, на которых указаны возможные сценарии и вероятность их возникновения. Дерево решений позволяет оценить вероятную стоимость и продолжительность жизни (количество лет) в процентах при назначении определенного варианта лечения. В данном случае эти параметры именуют ожидаемыми затратами (expected cost) и ожидаемой продолжительностью жизни (expected life years). 2) Модели Маркова Для оценки вариантов лечения хронических заболеваний зачастую используют другие методы принятия решений – модели Маркова. В таком случае прогноз течения длительных болезней разделяется на несколько этапов, и выполняется моделирование прогресса в лечении пациента через эти этапы в течение определенного времени. Ожидаемые значения для событий вычисляются в конце каждого этапа и суммируются в конце моделирования. 3) Метод Монте-Карло Для анализа лечения заболеваний, при которых в ходе моделирования требуется учитывать в качестве входящих параметров несколько одновременно развивающихся состояний (например, при сахарном диабете), очень важно учитывать возрастающую неопределенность, что и может быть осуществлено при анализе с использованием метода Монте-Карло. Моделирование Монте-Карло — это компьютеризированный математический метод, при котором каждому входящему параметру модели присваивается уникальное значение, случайно сгенерированное из распределения значений для данной переменной. Затем запускается моделирование, в ходе которого записывается получаемый результат (это называется итерацией). Итерации повторяют снова и снова — сотни и тысячи раз, — и конечным итогом является распределение вероятностей возможных результатов. Данные, полученные в моделировании Монте-Карло, можно использовать для построения кривой приемлемости экономической эффективности. NICE и ICER Фармакоэкономические инструменты используют при ценообразовании во многих странах, но особенно ярко это проявилось в Великобритании и США, ведь в этих странах существуют достаточно известные организации (NICE), проводящие оценку ценности методов лечения и дающие рекомендации, к которым прислушиваются. Например, в Великобритании организация NICE проводит оценку экономической эффективности разных видов лечения, и если оказывается, что использование какой-либо терапии экономически нецелесообразно, то подобное лечение ограничивается для государственного использования в Соединенном Королевстве. В США не существует регулирующего расходы госоргана, подобного NICE, а расходы на здравоохранение на душу населения самые высокие в мире (при эффективности относительно других ведущих экономик мира достаточно сомнительной). Не так давно этот вопрос стал подниматься в обществе, и не зря некоммерческий «аналог» NICE в США – ICER – называют наблюдателем за отраслевыми затратами после рекомендаций снижения цен на ряд инновационных лекарств (в том числе на небезызвестный Luxturna) для соответствия пороговым значениям экономической эффективности. И хотя в целом ICER и NICE схожи в применяемых для оценки инструментах фармакоэкономического анализа (таких как QALY), NICE — правительственная организация, ее рекомендации обязательны и должны начать выполняться не позднее, чем через три месяца после публикации, тогда как ICER подобных полномочий не имеет. https://bpspubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1365-2125.2012.04421.x

В детских поликлиниках Омской области пропали очереди. Причина — внедрение модели «Бережливая поликлиника». Онлайн-регистратура, навигация, разделение потоков, талонная система, возможность записаться на приём через терминал и интернет, электронный документооборот. Картотеку отдали компьютеру, врачебные кабинеты оснастили гаджетами, на экране которых можно увидеть всю необходимую информацию (анализы, исследования, назначения). И всё это даже в отдалëнных уголках области. К проекту «Бережливая поликлиника» подключились и 29 центральных районных больниц. К 2024 году эту модель внедрят все медицинские организации области.

Учёные из MIT обнаружили, что коронавирус не очень рад ультразвуковым вибрациям на частотах, которые используются в медицинской диагностике. Оболочка вируса быстро разрушается на 25 и 50 МГц. В компьютерную модель были включены акустические вибрации. УЗ спровоцировал рябь в структуре вируса. При 100 МГц внешние кол...ия, резонируя с частотой природных кол...ий вируса, привели к образованию вмятины на оболочке. При более низких частотах в 25 или 50 МГц это происходило ещё быстрее. Результаты исследования предварительные и основаны на ограниченных данных, поэтому обольщаться не стоит. Тем не менее исследование интересное. https://news.mit.edu/2021/ultrasound-coronaviruses-damage-0316

ИИ оказался достаточно умён, чтобы расшифровать «биологический язык» ряда серьёзных заболеваний. А это значит, что машина сможет не просто читать, но исправлять «ошибки», которые приводят к болезни. Самое забавное, как учёные обучали компьютерную модель. В пример приводятся рекомендации на киносервисах и в социальных сетях. И те, и другие пытаются понять, что понравится пользователю. ИИ схожим образом пытается понять, что с определёнными белками может пойти не так. Так учёные смогут разгадать язык биологических функций и дисфункций, которые вызывают рак и нейродегенеративные заболевания. https://www.sciencedaily.com/releases/2021/04/210408131441.htm

«РТ МИС» и резидент Фонда «Сколково», компания «К-Скай», теперь сотрудничают в сфере ИИ. Интегрировали единую цифровую площадку и платформу прогнозной аналитики и управления рисками Webiomed. Это автоматический защищённый анализ обезличенных медицинских данных, которые накапливаются в ЕЦП.МИС, с помощью алгоритмов и моделей машинного обучения, встроенных в платформу Webiomed. Пилот решили запустить в Республике Карелия. В Петрозаводске будет создан центр по мониторингу состояния здоровья граждан с сердечно-сосудистыми заболеваниями, базирующегося на технологиях искусственного интеллекта и взаимодействии цифровых платформ. https://www.iksmedia.ru/news/5729755-RT-MIS-i-KSkaj-zapuskayut-umnuyu.html

В 46 парках столицы теперь можно пройти комплексное обследование и сделать прививку против COVID-19. В павильонах «Здоровая Москва» можно не только снять ЭКГ на аппарате с ИИ, измерить АД, но сделать УЗИ, сдать общий анализ крови, узнать внутриглазное давление. Перечень процедур больше, чем для диспансеризации, и зависит от возраста москвича. Всë бесплатно, если есть московский полис ОМС или прикрепление к городской поликлинике. Результаты отправятся прямиком в ЭМК. Если обнаружились отклонения, то с пациентом работает Телемедицинский центр. Там полностью завершат обследование, поставят диагноз и назначат лечение. Подобная инициатива (работает с 2019 года) позиционируется как простой способ проверить своё здоровье во время прогулки и современная модель профилактической медпомощи.

Трещины на пятках: как от них избавиться? Пилинг пяток Первым делом сделайте пилинг стоп. Так называется процедура по отшелушиванию ороговевших чешуек кожи. Проводить ее надо не чаще одного раза в неделю. Обработка трещин антисептиками Перекись – хороший антисептик, но он может разъедать пяточные трещины. Можно купить в аптеке и другие антисептики, которые помогут их обеззаразить: хлоргексидин, смесь спирта с глицерином, антисептики для рук в форме геля или спрея. Мазь от трещин на ступнях Увлажнить сухую кожу стоп можно с помощью как аптечной, так и самодельной мази. Основой для ее приготовления может стать вазелин или животный жир. В качестве дополнительных лечебных компонентов используйте травы, эфирные масла гвоздики, чайного дерева, ромашки, настойки календулы, подорожника, эвкалипта.

Ингаляции при температуре противопоказаны. Миф или реальность? Ингаляции - это процесс попадания лекарственного вещества в мелкодисперсном состоянии в лёгкие с помощью вдоха. Существуют ингаляции, которые проводятся посредством вдыхания холодного пара, при помощи небулайзера, а также ингаляции, которые делаются посредством горячего пара при помощи парового ингалятора. Так вот, при повышенной температуре тела, нельзя проводить ингаляции с горячим паром, особенно «самодельные, а-ля подышать над картошкой», так как это может усугубить течение болезни. Если же температура ниже 37,5 , то можно делать любые ингаляции. В основном дома у большинства имеются ингаляторы, которые подают холодный пар, они называются небулайзеры, поэтому их можно использовать при любой температуре тела, не боясь за своё здоровье, а вот паровые ингаляторы, которые подают горячий пар свыше 40 градусов использовать при повышенной температуре не стоит.

Британская компания Lucida Medical сертифицировала в Европе ПО на основе машинного обучения Prostate Intelligence (Pi), предназначенное для выявления рака простаты. Алгоритм, созданный на основе радиогеномики и использующий машинное обучение и обработку изображений для анализа снимков МРТ, способен значительно улучшить процесс диагностики рака простаты. Так, задачи по определению и выделению для врача очагов поражения автоматизируются, что снижает число ненужных биопсий. Алгоритм точно и тщательно исследует сканы МРТ, позволяя радиологам экономить время, а пациентам — получить более качественное оказание медуслуг. Получается, что технология позволяет за одно посещение и пройти МРТ, получив заключение специалиста, и сделать биопсию. https://www.fiercebiotech.com/medtech/lucida-medical-nets-ce-mark-for-prostate-cancer-detecting-ai-software

Оценка стратегий биосдерживания Хотя в разработке новых стратегий биологической защиты были достигнуты большие успехи, для оценки их эффективности используются достаточно стандартные аналитические методы, например культивирование в чашке Петри, не позволяющие одновременно изучать множественные явления и их комбинации. Кроме того, данные методы не регистрируют временную резистентность и стойкость микроорганизмов и, главное, не отражают масштабы выброса в окружающую среду и не могут учесть потенциального влияния роста промышленных выбросов на эффективность стратегии биологического сдерживания. Высокопроизводительный скрининг стратегий биосдерживания можно ускорить за счет использования комбинаторных библиотек биосдерживания и стратегий объединенного скрининга для оценки как биопродуктивности ГМО, так и эффективности биосдерживания. Такие подходы могут быть дополнены недавними достижениями в технологиях баркодирования ДНК, которые представляют собой эффективные средства для отслеживания биосдерживания в комбинаторном пространстве. Промежуточным звеном между лабораторными оценками и реальными производственными масштабами могут служить исследования мезокосма, которые уже давно используются для оценки нарушений окружающей среды, таких как обмен генами между трансгенными и природными организмами, фенотипирование генетически модифицированных микробов и воздействие загрязняющих веществ. Путем имитации условий окружающей среды мезокосмы хорошо подходят не только для исследования стабильности данного метода биосдерживания, но и для обеспечения понимания потенциальных путей утечки ГМО в окружающую среду. Объединение данных и предсказательный дизайн Последние достижения в области компьютерного моделирования обеспечивают основу для предсказательного дизайна и контроля, так как представляют собой средство учета многомерных данных для связывания генотипов с фенотипами. Например, моделирование метаболической сети (GEM) является мощным инструментом для определения полной метаболической способности организма, дающее глобальное представление о его метаболизме и связях ген-белок(фермент)-реакция-метаболит. GEM служит мощным инструментом для идентификации генов-мишеней для биосдерживания. Расширением GEM являются интегрированные модели метаболизма и экспрессии генов (ME-модели), которые вычисляют молекулярное строение клеток как функцию генетических и экологических параметров. ME-модель не ограничивается метаболизмом и может точно предсказать как происходит транскрипция белков и всё их многообразие. Недавние достижения еще больше расширили вычислительные возможности метода, позволив построить модели в масштабе генома для совместных клеточных культур, тем самым облегчая анализ взаимодействий в микробных системах. Использование данных моделей приводит к возможности полного описания углеродного метаболизма микроорганизмов и в конечном итоге точному определению оптимальной стратегии биосдерживания. Устойчивость и прибыльность биоэкономики зависит от успешной разработки и внедрения стратегий биосдерживания, которые будут столь же безопасными в промышленных масштабах и в условиях окружающей среды, как и в лабораторных условиях, без ущерба для продуктивности штаммов ГМО. Масштабное развертывание и моделирование выбросов в окружающую среду с помощью мезокосмов позволит провести тщательный анализ эффективности методов биозащиты, а также предоставить данные, касающиеся устойчивости полученных микроорганизмов. Анализ устойчивости и GEM упростят объединение многомерных и фенотипических данных, а также обеспечат основу для пониманий и рационального проектирования систем биологического сдерживания.

​​BEAUTY HIT — ваш хит-парад без морщин Французский модельер Кристиан Диор как-то сказал: «После женщин, цветы — самые привлекательные создания на земле» и был прав. Но со временем былая свежесть может угаснуть. Мы знаем отличный рецепт молодости и красоты. Встречайте новую серию натуральной косметики BEAUTY HIT. Это полноценный anti-age уход за вашим лицом и ручками: • MD — дневной крем Знает толк в питании и увлажнении. Защитит от стресса днем и придаст коже эластичный, бархатный вид. • MN — ночной крем Работает тогда, когда вы спите. Обновляет, питает кожу, восстанавливая ее после дневной активности. • MS — сыворотка Уменьшает морщины и замедляет появление новых. Заметает следы акне и борется с покраснениями на коже. • MY — крем для кожи вокруг глаз Стоит на страже нежной кожицы век. Увлажняет, успокаивает и выравнивает структуру, оказывая лифтинг-эффект. • MH — крем для рук Бережно защитит кожу рук и замедлит возрастные изменения. Напишите промо-код Afrodita в директ и получите скидку 20%. https://telegra.ph/file/73cb30c3c9d7cbe0a545a.jpg

Компания Rockley Photonics создаёт платформу для мониторинга здоровья. Не просто «умные» часы, а целую клинику на запястье. Высокотехнологичные датчики для непрерывного мониторинга ряда биомаркеров — сенсоры способны анализировать кожу, кровь и внеклеточную жидкость для измерения температуры тела, АД, а также уровня гидратации, уровня лактата в мышцах, алкоголя и глюкозы. Данные будут отправляться в приложение для смартфона и анализироваться собственными алгоритмами машинного обучения. Rockley оснастила свою систему инфракрасными спектрофотометрами — датчиками, размещенными на одном кремниевом чипе. Они в миллион раз точнее светодиодов. https://www.fiercebiotech.com/medtech/rockley-photonics-unveils-clinic-wrist-system-offering-a-glimpse-at-apple-watch-s-future?mkt_tok=Mjk0LU1RRi0wNTYAAAF-RPfbduV2jEF_Pg6ouHS-Uy_f3k-3p9_d-zBvqSKm5cn5pJ8itLqnqPjPY470Hq9v6Hl8XHUWnYT4_91TNifs6NiLPIOolW-kyfPk

Минздрав и Ростех, похоже, нашли решение проблемы отсутствия достаточного количества датасетов для обучения ИИ. Они создали первую версию федеральной платформы ИИ для здравоохранения. IT-разработчики получат доступ к обезличенной медицинской информации из ЭМК россиян, а также к наработкам и данным из НМИЦ. После получения достпуа должны быть созданы верифицированные датасеты, которые необходимы для разработки алгоритмов и машинного обучения. Алгоритмы и сервисы ИИ могут стать основой систем поддержки врачебных решений. По мысли создателей платформы, основная цель проекта — дать российским IТ-компаниям площадку для разработки и тестирования сервисов ИИ в сфере здравоохранения. Чем лучше будет обучен ИИ, тем точнее и быстрее у пациента будут обнаружены патологии, появится возможность сверхранней диагностики, уменьшится количество врачебных ошибок. Первыми на платформе разместят датасеты для интерпретации данных лучевых и гистологических исследований. https://www.kommersant.ru/doc/4907745?query=платформы%20искусственного%20интеллекта%20для%20сферы%20здравоохранения

ООН внесла модель ускоренной разработки препарата «Спутник V» в перечень лучших мировых практик Организация объединенных наций (ООН) опубликовала доклад о лучших практиках работы в период пандемии, в котором высоко оценивает опыт разработки вакцины «Спутник V» и сообщает, что российский препарат и модель работы над его созданием обладают лучшим сочетанием ключевых параметров. «Основным результатом проверенной практики ускоренной разработки вакцины является создание вакцины Sputnik V с наилучшим сочетанием эффективности, стоимости и требований к температуре холодовой цепи менее чем за шесть месяцев», — отмечает ООН. В докладе описываются шаги, которые помогли Центру Гамалеи разработать препарат от коронавирусной инфекции всего за шесть месяцев. Авторы призывают перенять положительный опыт научные организации других стран. «Мы считаем, что аденовирусная платформа имеет очень большую перспективу как противодействия для текущей пандемии, так и новых пандемий, которыми человечество может встретиться в будущем. Дальнейшее использование этой платформы позволит большему числу людей во всем мире получить доступ к эффективным вакцинам», — рассказал руководитель Лаборатории механизмов популяционной изменчивости патогенных микроорганизмов НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Владимир Гущин. Голосование по предложенным заявкам на право признания лучшей мировой практикой в рамках Программы стабильного развития ООН пройдет в сентябре 2021 г.

​​15 СПОСОБОВ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЯТЫ 1. Снятие спазмов в животе Мята помогает расслабить мышцы пищеварительного тракта и снять спазмы. Поэтому если у вас вдруг на нервной почве скрутило живот, выпейте горячего чая с мятой или просто теплой воды с мятой и лимоном. 2. Предотвращение инфекционных заболеваний Мята обладает достаточно сильными антибактериальными свойствами. Регулярное включение её в ваш рацион поможет вашем организму легче перенести или вовсе отразить инфекционные и грибковые заболевания. 3. Борьба с мышами Если на даче или во дворе своего частного дома вы посадите немного мяты, будьте уверены, что мыши и крысы обойдут ваш участок стороной! 4. Успокаивающий скраб для ног Освежающие свойства мяты связаны с содержанием в ней ментола, который очень хорошо успокоит уставшие за день ступни. Смешайте мелко порезанные листочки мяты с морской солью и оливковым маслом, потрите этой смесью ступни и ополосните водой. 5. Облегчение головной боли Головная боль часто связана со спазмами сосудов. Так же, как и при боли в животе, поможет теплый чай с мятой или просто вода с мятой. 6. Против заложенности носа Невозможно дышать? Заварите мяту горячей водой (или снова чаем) и сделайте ингаляцию, подышав парами ментола. Действие будет практически такое же, как от капель для носа, но этот способ натуральный и более дешевый. 7. Снять стресс Мята — прекрасное легкое и натуральное успокоительное, которое поможет вам уменьшить уровень стресса и снять тревожные ощущения. 8. Профилактика раковых заболеваний Сейчас активно ведутся исследования в сфере влияния мяты на образование раковых клеток. Есть мнения, что она существенно замедляет их развитие, особенно это касается рака кожи, легких и толстой кишки. В настоящее время никаких достаточно достоверных доказательств нет, но всё-таки есть шанс, что скоро у нас появится ещё одно оружие против смертельной болезни. 9. Заправка к салату Хотите внести немного разнообразия в ваш овощной салат? Добавьте в него несколько листочков мяты. Ваши вкусовые рецепторы просто запоют от удовольствия. 10. Добавьте мяту в косметику Сделать домашнее мыло или шампунь, в принципе, не так уж и сложно. А с мятой самодельная косметика приобретёт удивительный аромат. Эфирное масло мяты можно найти в специализированном магазине или просто в аптеке. Кстати, капельку масла можно добавить и к фабричным кремам и шампуням. 11. Мятный лёд Чувствуете, что мяту уже нужно срочно использовать, поскольку она начинает портиться? Сделайте лёд с листочками мяты. Потом эти кубики можно будет положить в воду, лимонад или холодный чай, таким образом добавив к напитку свежую ноту. 12. Освежающий тоник для лица В большую миску налейте холодной воды и покрошите листья мяты. Поставьте в холодильник на часок. Потом погрузите лицо в эту мятную воду. Вы почувствуете невероятную бодрость! 13. Освежите ковер Посыпьте ковер смесью сушеной мяты и пищевой соды, оставьте на час, а после — пропылесосьте. В комнате будет пахнуть чистотой и упоительной свежестью. 14. Сделайте освежитель воздуха Для этого достаточно смешать мяту с какими-нибудь другими цветами или лепестками и расставить эти ароматные смеси по комнате. 15. Освежите дыхание Смешайте масло мяты с пищевой содой и перекисью водорода — получится домашняя зубная паста, которая и отбелит зубы, и освежит дыхание. Однако не увлекайтесь, такую смесь можно использовать не чаще, чем раз в неделю (а лучше реже), так как она разъедает зубную эмаль. Будьте здоровы! http://telegra.ph/file/9a06bc46d90cbacead170.jpg

Бесплодные попытки напугать бесплодием С самых первых дней холиваров главным калибром вакцинно-диванных войск было фатальное влияние прививок на репродукцию. Чатики и комментарии в соцсетях полнились историями о том, что вакцина сделает человека стерильным. ЖЖ-эксперты говорили, что в тестикулах огромное количество CAR-рецепторов, и аденовектор из вакцины обязательно поразит эти клетки. Тем же, кто выдержал этот натиск высоко доказательной экспертизы, медсёстры и врачи в пунктах вакцинации сочувственно сообщали, что теперь нужно воздержаться от планирования детей хотя бы полгода. Любое медицинское решение – это обмен рисками, и прежде всего надо понять, какие риски мы размениваем. Оставим пока в стороне вопрос, почему для многих риски летального исхода менее важны, чем риски репродуктивные. Соответственно, нам надо сравнивать риски негативного влияния на репродукцию со стороны ковида и такого же влияния со стороны вакцин. Есть мнение, что поражение того или иного органа зависит от того, насколько на поверхности клеток представлен АПФ-2 (ACE-2) рецептор. Мол, это входные ворота для коронавируса в клетку, поэтому посмотрев на экспрессию этого белка на мембране, можно предсказать степень повреждения органа. Например в женской половой системе АПФ-2-рецептор представлен слабо. И действительно, в обзорах показано, что значимого влияния ковид на женскую репродукцию не оказывает. А вот с мужской системой - загвоздочка. Там АПФ-2-рецепторов пруд пруди. И вроде как должна она страдать и отдуваться за прекрасную половину человечества, но нет. Систематизированный обзор показал, что да, есть снижение подвижности сперматозоидов, орхиты и снижение уровня тестостерона. Но при этом в самих сперматозоидах вирус не обнаруживается, да и временное снижение качества спермы вполне объясняется длительной повышенной температурой, так как гипертермия в принципе плохо влияет на сперматогенез. То есть в этом плане ковид не сильно отличается от любого заболевания с лихорадкой. Кол...ия уровня тестостерона - тоже неспецифическое последствие длительной болезни. Что до орхитов, то они обнаружены у 22,5% обследованных мужчин. Но если брать только мужчин репродуктивного возраста, то показатель сразу падает до 6%. Кроме того, практически во всех исследованиях по этой тематике отсутствует состояние «до». Сравнивается состояние после болезни со средним по больнице. И нет никакой гарантии, что у пациентов исходно не были снижены подвижность и количество сперматозоидов. Подводя итог: репродуктивная функция страдает не у всех мужчин, не сильно, и быстро приходит в норму. Со стороны вакцин довольно долго не было исследований на людях. Без соответствующей доклиники на животных их бы не пустили даже на I фазу КИ, но то ж ведь животинушки. «Покажите нам на людях, вот чтобы было до и после», - говорят нам «сомневающиеся». Сложно найти более подходящую модель, чем пара, готовящаяся к процедуре ЭКО. Вот уж где в полный рост люди беспокоятся о своей фертильности. И вот вам исследование, в котором проводили один цикл стимуляции до вакцинации, и один – после. И не нашли статистической разницы ни по одному из показателей, включая подвижность и количество сперматозоидов и показатели овариального резерва. «Это на кошерных м-РНК вакцинах, а что там Спутник?», - возражают нам. И долгое время ответить было нечего. Но вот сначала появляется работа на малой выборке о влиянии Спутника на мужское здоровье, а затем уже Наталья Витальевна Долгушина, зам директора Центра имени Кулакова на конгрессе РАРЧ докладывает предварительные результаты ещё одного исследования (фото прилагаются). Здесь уже смотрели показатели фертильности у пациентов обоих полов. Результат тот же: достоверной разницы до и после нет. Итого. Есть некоторые ковидные риски для репродуктивной системы у мужчин, но нет данных о негативном влиянии на фертильность со стороны вакцин. Более того, есть исследования, устанавливающие отсутствие такого влияния. В следующих сериях про вакцины и беременность. А пока продолжаем наблюдение. Искренне ваш, (под)опытный кролик.

​Внутри нас существует целая активная вселенная, которую мы только начинаем понимать Это изображение представляет собой 3D-модель внутриклеточного ландшафта эукариотической клетки. Она была создана на основе наборов данных полученных с рентгенов, NMR и криоэлектронной микроскопии Эвана Ингерсолла и Гаэля Макгилла с помощью программного обеспечения Digizyme Molecular Maya. Новые представления о механизмах клеточной сигнализации переопределяют то, как мы смотрим на природу биологии. В своей новой книге "Тайный язык клеток" врач, нейробиолог доктор медицинских наук, Джон Лифф, опираясь на новые понимания, описывает как множество различных видов клеток—от клеток мозга и крови до бактерий и даже вирусов—все используют общий язык для общения. Анализируя современную научную литературу по коммуникации клеток, Лифф показывает, что непрерывная передача жизненно важной информации, протекающей между клетками, - это то, что поддерживает жизнь каждого организма на планете. Лифф считает, что межклеточная болтовня является ключевым фактором связи между мозгом и телом. Также он полагает, что одновременно с этим, коммуникация, которую ведут наши человеческие клетки с другими живыми клетками во внешней среде, влияет на состояние нашего физического и психического здоровья способами, которые мы даже не осознаем. тело На какие мысли вас наводит эта информация и эта модель клетки? https://telegra.ph/file/30e8b35cbea39a8e7cb6f.jpg

​​7 ИНТЕРЕСНЫХ ДОМАШНИХ ЖЕНСКИХ ХИТРОСТЕЙ. 1. Купите в аптеке капсулы с масляным раствором витамина Е, выдавите произвольное количество и аккуратно массируйте лицо, через 30 мин. нанесите на кожу яичный белок, дайте ему впитаться в течение 30 мин., смойте холодной водой, Это поможет избавиться от прыщей и очистит поры. При регулярном применении кожа приобретет сияющий вид и становится гладкой. 2. Прекрасным средством для отшелушивания и эффективной очистки лица является смесь соды с парой капель 3% перекиси водорода, которой надо мелкими круговыми движениями массировать лицо. 3. Избавиться от нежелательных волос в течение 1 недели можно, используя 2 ст. ложки кофейной гущи смешанные с 1 ч. ложкой соды, которая усиливает свойства кофе в разрушении волосяных фолликул! Работает удивительно! 4. Детское масло прекрасно заменяет крем для бритья! Это дает более чистое бритье ног и сама процедура проходит мягче. А еще и само лезвие дольше сохраняет свои режущие свойства. 5. Лучший самодельный скраб для ног - смесь оливкового масла, меда и сахара 1:1. Ноги приобретают мягкость и отличный здоровый вид. 6. Смешайте немного соды с обычным шампунем и как обычно помойте голову. Ваши волосы приобретут легкость и сумасшедший объем! 7. Для очистки ногтей прекрасно подойдет клей Элмера (можно канцелярский ПВА). Нанести на участок кожи и ногтя, дать высохнуть, а затем просто снять клей, как скотч. Будьте здоровы! https://telegra.ph/file/bdb00bbe426249f05f895.jpg

​Циркадный ритм Все живое имеет свой биологический ритм, человек не исключение. Наш ритм называется циркадным. Он участвует в оптимизации всех процессов, происходящих в теле, среди которых работа гормональной системы, нервной, а также обмен веществ. Можно выделить основные временные вехи 24-часового циркадного ритма: 5:00 - 7:00 – уровень кортизола поднимается, чтобы разбудить вас 9:00 – пиковый уровень половых гормонов, например, тестостерона 10:00 - 11:00 – максимальная бдительность и внимание 14:00 - 15:00 – максимально четкая координация движений 16:00 - 17:00 – наивысшая мышечная сила и мощь 18:00 - 19:00 – наиболее высокие уровни кровяного давления и температуры тела 22:00 - 23:00 – производство мелатонина организмом начинает усиливаться 23:00 - 2:00 – максимальная секреция гормона роста 1:00 - 2:00 – наиболее глубокая стадия сна 4:00 – самая низкая температура тела 3:00 - 6:00 – самый быстрый сон Так должны выглядеть “часы” нашего тела, когда они правильно синхронизированы с циркадным ритмом. С ним, по-возможности, стоит синхронизировать свою активность! Тем не менее, каждый организм имеет свои биологические особенности и цикл может немного сдвигаться в каждом отдельном случае. Слушайте себя, экспериментируйте. Пусть эта модель будет вам в помощь! Нарушения циркадного ритма повышают риск развития многих хронических заболеваний, таких как нейродегенерация, диабет и сердечно-сосудистые заболевания. режим циркадныйритм https://telegra.ph/file/7f020be5cea325c25a45a.jpg

Здравствуйте, дорогие читатели. Приглашаем Вас на двухдневный практический курс  Тимура Захарова в городе Москве "Повседневная ортопедия". Набор боров для препарирования и модель для отработки мануальных навыков в подарок каждому участнику. В первый день курса мы рассмотрим планирование ортопедического лечения, взаимодействие врача и лаборатории, затем препарирование зубов , ретракцию, снятие одноэтапного оттиска, изготовление провизорной конструкции, установку коффердама, полный протокол адгезивной фиксации, так же разберем определение ЦС. Во второй день будем препарировать под полную коронку, виниры всех видов, включая изготовление силиконовых чекеров для контроля объема препарирования. Даты: 13-14 ноября Стоимость: 25000 рублей. Набор боров для препарирования и модель для отработки мануальных навыков каждому участнику после курса в подарок. С собой ничего приносить не нужно. Записаться можно, написав нам в личные сообщения или сюда: +7(999)-813-27-96 +7(968)-490-76-07

​​Самый известный пациент в истории неврологии Генри Густав Молисон (англ. Henry Gustav Molaison), широко известен как Пациент H.M. Молисон страдал от расстройства памяти после того как у него были хирургически удалены части гиппокампа, энторинальной коры и миндалевидного тела в попытке излечить эпилепсию. Его активно изучали с 1957 года до его смерти. Его случай сыграл важную роль в разработке теорий, объясняющих взаимосвязь памяти и работы мозга, а также в развитии когнитивной нейропсихологии как дисциплины. Мозг Молисона хранится в Калифорнийском университете в Сан-Диего, где его разрезали на секции для дальнейшего изучения. В январе 2014 года была закончена цифровая модель мозга. https://telegra.ph/file/af2ed56f6a84e7a158736.jpg

​​Соверши прорыв в методах диагностики и выиграй приз ₽200 млн! Прими участие в конкурсе в области ИИ в медицине. Нужно создать интеллектуальную систему поддержки принятия врачебных решений (СППВР) для формулировки заключительного диагноза на основе анализа комплекса данных о пациенте, информации из профессиональных медицинских баз знаний и клинических рекомендаций. Такая СППВР должна стать коллегой-помощником доктора, а потому должна уметь не только поставить точный диагноз, но и обосновать его так, чтобы врач ей доверял. Технологии, развиваемые в рамках проведения Конкурса, смогут стать ядром широкого спектра продуктов, как в медицине и здравоохранении, так и в других областях, где необходимо объединять системы на основе машинного обучения, обработку естественного языка и работу с неструктурированными данными. Полученные в ходе Конкурса разработки будут способствовать занятию российскими высокотехнологичными компаниями ведущих позиций в области ИИ в медицине и здравоохранении на мировом рынке. Вместе с основным этапом проводится конкурс-сателлит по аналогичной тематике с более простым заданием. Он направлен на поддержку команд-участниц и также имеет денежный приз. Отборочный этап начнется осенью 2022 года, но заявку можно подать уже сейчас. Требования к разработчикам, график конкурса, задание и регистрация на конкурс: http://ai4med.upgreat.one/?utm\_source=tg https://telegra.ph/file/9b86bdf90db7ed7032062.jpg

​10 СПОСОБОВ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЯТЫ 1. Снятие спазмов в животе Мята помогает расслабить мышцы пищеварительного тракта и снять спазмы. Поэтому если у вас вдруг на нервной почве скрутило живот, выпейте горячего чая с мятой или просто теплой воды с мятой и лимоном. 2. Предотвращение инфекционных заболеваний Мята обладает достаточно сильными антибактериальными свойствами. Регулярное включение её в ваш рацион поможет вашем организму легче перенести или вовсе отразить инфекционные и грибковые заболевания. 3. Успокаивающий скраб для ног Освежающие свойства мяты связаны с содержанием в ней ментола, который очень хорошо успокоит уставшие за день ступни. Смешайте мелко порезанные листочки мяты с морской солью и оливковым маслом, потрите этой смесью ступни и ополосните водой. 4. Облегчение головной боли Головная боль часто связана со спазмами сосудов. Так же, как и при боли в животе, поможет теплый чай с мятой или просто вода с мятой. 5. Против заложенности носа Невозможно дышать? Заварите мяту горячей водой (или снова чаем) и сделайте ингаляцию, подышав парами ментола. Действие будет практически такое же, как от капель для носа, но этот способ натуральный и более дешевый. 6. Снять стресс Мята — прекрасное легкое и натуральное успокоительное, которое поможет вам уменьшить уровень стресса и снять тревожные ощущения. 7. Профилактика раковых заболеваний Сейчас активно ведутся исследования в сфере влияния мяты на образование раковых клеток. Есть мнения, что она существенно замедляет их развитие, особенно это касается рака кожи, легких и толстой кишки. В настоящее время никаких достаточно достоверных доказательств нет, но всё-таки есть шанс, что скоро у нас появится ещё одно оружие против смертельной болезни. 8. Добавьте мяту в косметику Сделать домашнее мыло или шампунь, в принципе, не так уж и сложно. А с мятой самодельная косметика приобретёт удивительный аромат. Эфирное масло мяты можно найти в специализированном магазине или просто в аптеке. Кстати, капельку масла можно добавить и к фабричным кремам и шампуням. 9. Мятный лёд Чувствуете, что мяту уже нужно срочно использовать, поскольку она начинает портиться? Сделайте лёд с листочками мяты. Потом эти кубики можно будет положить в воду, лимонад или холодный чай, таким образом добавив к напитку свежую ноту. 10. Освежающий тоник для лица В большую миску налейте холодной воды и покрошите листья мяты. Поставьте в холодильник на часок. Потом погрузите лицо в эту мятную воду. Вы почувствуете невероятную бодрость! Будьте здоровы! https://telegra.ph/file/4f7412e947c7888cb9287.jpg

​​6 интересных домашних женских хитростей 1. Купите в аптеке капсулы с масляным раствором витамина Е, выдавите произвольное количество и аккуратно массируйте лицо, через 30 мин. нанесите на кожу яичный белок, дайте ему впитаться в течение 30 мин., смойте холодной водой, Это поможет избавиться от прыщей и очистит поры. При регулярном применении кожа приобретет сияющий вид и становится гладкой. 2. Прекрасным средством для отшелушивания и эффективной очистки лица является смесь соды с парой капель 3% перекиси водорода, которой надо мелкими круговыми движениями массировать лицо. 3. Избавиться от нежелательных волос в течение 1 недели можно, используя 2 ст. ложки кофейной гущи смешанные с 1 ч. ложкой соды, которая усиливает свойства кофе в разрушении волосяных фолликул! Работает удивительно! 4. Детское масло прекрасно заменяет крем для бритья! Это дает более чистое бритье ног и сама процедура проходит мягче. А еще и само лезвие дольше сохраняет свои режущие свойства. 5. Лучший самодельный скраб для ног - смесь оливкового масла, меда и сахара 1:1. Ноги приобретают мягкость и отличный здоровый вид. 6. Смешайте немного соды с обычным шампунем и как обычно помойте голову. Ваши волосы приобретут легкость и сумасшедший объем! https://telegra.ph/file/4320c4acdc493bb3aacea.jpg

Здравствуйте, дорогие коллеги. Рады Вам анонсировать хирургическую модель в двух цветах с белым и черным основанием. Имитация натуральной десны. Белый цвет основания подходит как для шитья, так и для установки имплантатов и костных пластик, чёрный цвет лучше для отработки навыков под увеличением (не бликует). Работа с мягкими тканями. Зоны атрофии, адентии. Сформированные лунки. Возможность установки имплантата, тренировки различных швов, "забор" трансплантатов. Стоимость модели (белый или черный цвет): 1250 руб При покупке двух моделей стоимость: 2200 руб При покупке трёх моделей: 3100 руб Доставка осуществляется в любую точку миру, транспортные компании так же удобные Вам. Заказать можно в личных сообщениях через инстаграм или на сайте: https://bendstomatology.com/modeli/khirurgiya/

​8 РЕЦЕПТОВ МАЗЕЙ ОТ ОСТЕОХОНДРОЗА Мази — эффективный способ, который может и должен использоваться во время массажа, так как массаж и растирания будут усиливать эффекты друг друга. Во время массажа кровеносные сосуды расширяются, кровоток усиливается, больше крови поступает у мышцам спины, позвоночнику и коже. Это увеличивает всасываемость растительных компонентов мазей и настоев. В аптеке можно купить различные готовые мази природного происхождения со змеиным ядом (Випроксин, Випроксал), с прополисом, с пчелиным ядом (апизартрон, вирапин). Данные мази обладают согревающим, раздражающим (нейро-рефлекторным) и обезболивающим действием. За счет таких эффектов спазмированные мышцы расслабляются и ущемление нерва снимается. Их хорошо использовать при обострении остеохондроза и без массажа, так как он противопоказан в этот период. В период ремиссии (затихания процесса) можно вместе с массажем использовать мази и настои, приготовленные самостоятельно на основе следующих трав: • Настой полыни обыкновенной Одну столовую ложку полыни залить 1,5 стаканом кипятка и настоять в термосе 2-3 часа. Затем процедить и использовать для втирания. • Настойка цветков сирени Настоять один стакан цветков сирени в 500 мл водки несколько дней. Использовать для втирания. • Настойка чеснока 200 г чеснока измельчить и залить 0,5 л водки. Настаивать в темном месте 8 дней, периодически взбалтывая. Затем использовать для втирания. • Мазь из шишек хмеля Одну столовую ложку порошка из шишек хмеля растереть с одной столовой ложкой сливочного масла. • Мазь из лавровых листьев и игл можжевельника Смешать по одной столовой ложке можжевеловых игл и лавровых листьев. Растереть с 2 столовыми ложками сливочного масла. • Мазь из смеси трав По чайной ложке смешать поровну цветков календулы, травы мяты, шишек хмеля и травы чистотела. Растереть со столовой ложкой сливочного масла. Сливочное масло в самодельных мазях используется как основа. Любая аптечная мазь тоже идет на жирной основе. Это дает лучшее всасывание ее компонентов. После нанесения мази обязательно разотрите больную зону несколько минут. Затем лучше укрыться в полотенце или одеяло и отдохнуть так мин 10-15. После чего смыть мазь. Помните о возможных противопоказаниях и необходимости консультации с врачом! https://telegra.ph/file/c680c709cbf93d7713f15.jpg

Крепко думаю в последнее время о разных жанрах в психологическом онлайн-поле. Вообще, конечно, любую информацию можно найти самостоятельно. Можно попросить ИИ или нанять человека, чтобы ее удобно систематизировали. Можно просто найти пару хороших книг, где автор уже описал крепкую стройную систему способов думать о той или иной проблеме. Что найти сложнее - это взгляд другого человека на твою проблему без оценки, без диагноза и без жалости, но с принятием и спокойствием. Готовлю первый из пяти вебинаров под закулисным названием “Для клиентов” и думаю, конечно, зачем люди ходят на вебинары. Знаете бородатую корпоративную шутку о том, что 90 процентов совещаний могли бы быть электронными письмами? Вот и вебинар мог бы быть серией постов. Более того, я сама предпочту прочитать текст, а не сидеть два часа онлайн, кроме редких случаев: или тема редкая, или спикер такой, что от него буду слушать любую тему. Решает не текст, решает человек. На завтрашнем вебинаре планирую быть для участников таким вот человеком. Да, я хорошо структурирую, предлагаю на любую тему смотреть с разных уровней, топлю за мета-навыки. Но, возможно, самое ценное, что я хорошо умею и могу вам предложить - это посмотреть вместе со мной хорошо и спокойно на то, что болит. С уважением к сложности человеческого опыта и честностью, которая не ранит, а, наоборот, помогает опереться на себя. Ну и тезисно о вебинаре “Взрослые - это мы”: поговорим о разнице между биологической, социальной и психологической моделью взросления; разберем три ловушки мышления, которые мешают хорошо проживать свой возраст; деконструируем мифы о том, чего нельзя взрослым; подкрутим оптику, сквозь которую демонизируем инфантильность и романтизируем раннюю самостоятельность; на два часа отключимся от изнуряющего “правильно-неправильно” и “хорошо-плохо”, и попробуем отнестись к себе-взрослому с пониманием, поддержкой и прощением за то, что этот взрослый не всегда справляется. Буду вам рада. Когда: 30 марта (суббота), 18.00 по Белграду = 20.00 по Москве Где записаться: вот здесь, по ссылке Будет ли запись: да https://elizaveta-musatova.pro/

Упрощенная модель клинических вариантов течения ГКМП Гипертрофическая кардиомиопатия. Клинические рекомендации 2020 РКО гкмп кардиомиопатия _online

Многих людей, которые сейчас находятся в относительной безопасности и даже в, казалось бы, видимом благополучии, штормит и бросает из ярости в апатию, из апатии - в переживание вины, из вины - туда, где можно только выть, и все это повторяется снова и снова, с минимальными передышками относительного спокойствия. Иногда к этому сверху добавляется страх, а не так ли выглядит безумие: может быть, “сойти с ума” - это вот оно? А если не безумие, то что? А это не может завершиться работа горя. После утраты приходит горе. Горевание - естественный процесс, у которого есть свои закономерности и которому нужно время. При условии достаточного времени и некоторой поддержки психика сама сделает свою работу: переработает трагические события и утрату, адаптируется к новой реальности, отрастит новый способ жить в мире, который навсегда изменился с потерей. Эта работа проходит этапами. Хорошо известна модель Элизабет Кюблер-Росс: отрицание, гнев, торг, депрессия, принятие. Стадии горя проходят не в строго определенном порядке, а произвольно и хаотично сменяют одна другую, накатывают как волны, человека может много раз бросать от отрицания в вину, от вины в злость, от злости - в отрицание, и где-то в эти волнах понемногу рождается что-то новое: переосмысление, надежда, силы, связи, способы жить. Вот только утрат сейчас столько и происходят они так часто, что работа горя заходит и заходит на новый виток. Что-то новое не успевает достаточно прорасти и окрепнуть, как снова происходит новый удар. Снова штормит. Часть потерь видимая, а, значит, более понятная, ее легче признать самому и выше шанс, что такое признание будет и со стороны окружающего мира. Смерть, травма, пережитое насилие, разрушенный дом, вынужденное бегство - это очевидные утраты и очевидный повод для горя. Часть потерь может быть не так очевидна, потому что связана с тем, чего мы в глаза не видели и руками не щупали: оно не имеет материальной формы. Достоинство, принадлежность, ощущение своей базовой “хорошести” - все это мы может разглядеть и взаимодействовать с этим через символизацию: грубо говоря, мы находим какой-то понятный контейнер и наполняем его вот этим нематериальным содержимым. Кто размещает это содержимое в близких людей, кто - в работу, а кто - в акулу из Икеи или сумку Шанель. Можно это символизацию осознавать (в том числе, в определенных пределах ей управлять), а можно о ней ни сном, ни духом. И убиваться по акуле, огребая попутно полную панамку и не осознавая, что горе не по акуле, а по чему-то очень ценному и невидимому. Что, кстати, не обязательно утрачивать вместе с акулой. Контейнер может быть разрушен, но содержимое принадлежит самому человеку и может быть вновь обретено и размещено по-новой где-то еще. Утраты сегодня многообразны, часты и неконтролируемы. Может прилететь новость или комментарий на фейсбуке, которые выбивают почву из-под ног и снова лишают надежды, чувства будущего, агентности и ощущения субъективного контроля, доверия, достоинства. Это уже много. Это уже требует огромного количества внутренних сил, чтобы переварить и переработать. Если чего-то не видно (“у меня-то дом не разбомбили и никто не умер”), это не значит, что его нет. Люди могут мыслить сравнительными категориями. А боли все равно. Боль просто есть и ищет выход. Даже если со стороны он выглядит как дурь, блажь и “да ты не охерел там по такой фигне убиваться”. В некоторые времена быть человеком труднее, чем обычно. Почти что невыносимо. Сил нам всем, конечно, быть и чувствовать то, что чувствуют живые люди: боль и горе.

​Как появились глюкометры? В начале второй половины ХХ века для изменения уровня сахара использовались специальные тест-полоски. Стоит отметить, что материалом для анализа выступала как кровь, так и моча пациента. Оценка результатов с применением таких тест-полосок выполнялась, как говорится на глаз, поэтому их достоверность являлась весьма относительной. Специальные приборы для анализа тест-полосок, названные глюкометрами, появились в 70-х года прошлого столетия. Определение уровня сахара выполнялось рефлектометрическим методом, т. е. посредством оценки силы отраженного света, исходящего от окрашенной тестовой полоски. Весил первый глюкометр более 1 кг и был доступен только работникам медицинской сферы. Первый переносной измеритель уровня глюкозы, предназначенный для персонального пользования, был изобретен в 1985 году американской компанией LifeScan, которая позже стала частью известной корпорации Johnson&Johnson. Уже под ее началом в 1992 году на мировой рынок вышла персональная модель глюкометра OneTouch II, получившая одобрение Эндокринологического научного центра РАМН и в 1993 году ставшая доступной российским пациентам. Первым отечественным глюкометром стал прибор под названием «Сателлит», разработанный компанией «Элта». На сегодняшний день ассортимент глюкометров просто поражает. Его многообразие позволяет каждому пациенту подбирать устройство с наиболее подходящими параметрами. Аптека на связи| интересно https://telegra.ph/file/4e042230d797422e1e581.jpg

​Внутри нас существует целая активная вселенная, которую мы только начинаем понимать Это изображение представляет собой 3D-модель внутриклеточного ландшафта эукариотической клетки. Она была создана на основе наборов данных полученных с рентгенов, NMR и криоэлектронной микроскопии Эвана Ингерсолла и Гаэля Макгилла с помощью программного обеспечения Digizyme Molecular Maya. Новые представления о механизмах клеточной сигнализации переопределяют то, как мы смотрим на природу биологии. В своей новой книге "Тайный язык клеток" врач, нейробиолог доктор медицинских наук, Джон Лифф, опираясь на новые понимания, описывает как множество различных видов клеток—от клеток мозга и крови до бактерий и даже вирусов—все используют общий язык для общения. Анализируя современную научную литературу по коммуникации клеток, Лифф показывает, что непрерывная передача жизненно важной информации, протекающей между клетками, - это то, что поддерживает жизнь каждого организма на планете. Лифф считает, что межклеточная болтовня является ключевым фактором связи между мозгом и телом. Также он полагает, что одновременно с этим, коммуникация, которую ведут наши человеческие клетки с другими живыми клетками во внешней среде, влияет на состояние нашего физического и психического здоровья способами, которые мы даже не осознаем. тело На какие мысли вас наводит эта информация и эта модель клетки? https://telegra.ph/file/30e8b35cbea39a8e7cb6f.jpg