Консервативная пародонтология https://youtu.be/nbvRK3bGk9Y Источник...

ВЕБИНАР: «Эндодонтическое перелечивание» Лектор: Ольга Землякова Дорогие коллеги, 07 февраля в 15:00 по московскому времени состоится вебинар Ольги Земляковой: "Эндодонтическое перелечивание" Продолжительность: 2 часа Стоимость: 1200 рублей. Ссылки на регистрацию (любая из двух на выбор): 1. http://pay.bendstomatology.com/buy/olga-zemlyakova-endodonticheskoe-perelechivanie 2. https://clck.ru/T6yG2 Программа: • Апикальный периодонтит, определение, классификация. Консервативная тактика лечения апикального периодонтита. • Прогноз эндодонтического лечения в зависимости от клинической ситуации. • Оценка эффективности проведенного ранее эндодонтического лечения. Тактика ведения зубов с обширными очагами деструкции костной ткани. • Цели и задачи эндодонтического лечения. • Обследование и обоснование диагноза. • Обеспечение асептических условий. • Цели и принципы инструментальной обработки корневых каналов. • Краткий обзор инструментов. • Ультразвук в эндодонтии. Обзор ультразвуковых насадок. • Извлечение металлических штифтов, СВШ, вкладок и сломанных эндо инструментов. Демо-видео, рекомендации по выбору инструментов. Основные моменты касательно самой организации. - Можно ли посмотреть, если я не успею в день вебинара? - Да, после проведения вебинара, вам на почту в течение недели придет запись, которую вы можете посмотреть, скачать к себе на компьютер, любое устройство. - Сколько я могу смотреть запись? - Мы даем возможность вам скачать запись, поэтому просмотр возможен в течение всей жизни. - Сертификат будет? - Да, конечно, на нем будет подпись лектора, а так же печать нашего проекта. - Возможен ли просмотр, если я буду смотреть не из России? - Да, конечно. С уважением, администрация проекта "Bend Stomatology".

Про телемедицину и цифровизацию здравоохранения можно услышать практически из любого бытового прибора. Но неожиданно (для кого-то) выясняется, что только 58% клиник предоставляют телемедицинские услуги хоть в каком-то объëме. Причём аналитики из SDI вкючают в эти 58% только крупнейшие, частные медцентры. Но что тут удивительного? Медицина — консервативная сфера услуг. Сакральные знания врача как единственное мерило. Повышалось только качество лечения, счëт за процедуры и технологическая база. Пандемия быстро всем показала, что мир изменился. Цифровое взаимодействие с пациентом вышло на первый план. Ещё сыграл вопрос безопасности врача, пациента и персонала клиники. Стали важными сервис, удобство и скорость услуги, коммуникация с пациентами, обработка данных, оцифровка всего и вся, маркетинг. Сейчас клиники обживают инфополе. Но, как видно, не очень быстро и не у всех успешно. https://evercare.ru/news/issledovanie-v-2021-godu-tolko-v-58-krupneyshikh-chastnykh-medicinskikh-centrakh-mozhno

​​СИНДРОМ ИШИОКРУРАЛЬНЫХ МЫШЦ Болевой синдром в зоне задней группы мышц бедра (полусухожильная, полуперепончатая и двуглавая, в английском языке носят название хамстринг. Известно заболевание это давно, и оно является самостоятельным. Чаще всего такой диагноз выставляется любителям и профессионалам лёгкой атлетики, которые выступали или выступают на Олимпийских играх. В эту группу также входят бегуны с барьерами и спринтеры. Однако, несмотря на то, что заболевание протекает очень болезненно, при правильном и своевременном лечении оно проходит без каких-либо последствий. Однако, если те же самые нагрузки на мышцы будут и после повреждения, это может вызвать необходимость оперативного вмешательства. Хамстринг-синдром – это результат неправильно организованной тренировки, и чаще всего возникает при чрезмерных нагрузках после длительного периода отдыха, и особенно если значительные нагрузки сопровождаются отсутствием предварительного разогрева. Если же травма на этом участке мышц будет постоянной, то это может привести к развитию хронического процесса. Причины. Основная причина травматизма этой группы мышц — их неподготовленность к физическим нагрузкам, то есть состояние её не достаточно эластично для того, чтобы испытывать напряжение, поэтому травму могут спровоцировать практически любые быстрые движения. При этом самыми распространёнными травмами будут разрывы, микро-разрывы, отрыв вместе с костным фрагментом. Нередко причиной разрыва, или даже отрыва, этой группы сухожилий служат: Бег.Прыжки.Занятия водными лыжами.Танцы.Упражнения тяжёлой атлетики. К травмам может привести и некий дисбаланс мышц, который возникает в том случае, когда одна нога подготовлена лучше, чем вторая. Чтобы предотвратить развитие этого состояния, необходимо забыть о самостоятельных тренировках и найти опытного тренера, который точно знает, как правильно разогреть мышцы перед занятиями. Клиническая картина. Клиническая картина заболевания развивается во время упражнения. В этот момент спортсмен слышит хруст и чувствует резкую боль в районе седалищного бугра. Что касается дальнейших тренировок, то тяжёлые нагрузки остаются невозможными, хотя ходьба и простые упражнения выполняться могут. В области задней поверхности бедра быстро начинает образовываться гематома. Со временем скопление крови превращается в рубцовую ткань, а рубец в области мышцы больше не позволяет выполнять тяжёлые физические нагрузки. При этом гематома и образовавшийся рубец начинают давить на седалищный нерв, который находится совсем рядом. Это приводит к развитию неврологических проблем – нарушению чувствительности и движений. Диагностика. При осмотре в области бедра может пальпироваться утолщение сухожилий, а надавливание приводит к сильному болевому синдрому. Что же касается диагностических процедур, то в первую очередь проводится рентген-диагностика, которая помогает выявить патологию в области седалищного бугра. Не менее хорош в диагностике и ультразвуковой метод — позволяет диагностировать повреждение мышц и сухожилий, наличие разрывов, образование небольших рубцов, отёк мягких тканей. Но ведущим диагностическим методом считается магнитно-резонансная томография (МРТ), которая без труда позволяет поставить правильный диагноз. Консервативная и оперативная терапия. Лечение хамстринг-синдрома при острой травме включает в себя: Иммобилизацию.Применение холода на место травмы.Использование эластичных бинтов.Возвышенное положение поражённой конечности. Однако, если диагностика показала, что произошёл полный разрыв хамстринг-мышц, предлагается оперативное лечение. При этом проводится фиксация оторванного костного отломка, если это произошло, на своё место и восстановление целостности мышечной ткани. При хроническом течении заболевания, если консервативная терапия не приносит положительного результата, также проводится операция. https://telegra.ph/file/6bd75fa6684dca6b4c0be.jpg

​​Клинический случай Мужчина 66 лет. Жалобы на чувство нехватки воздуха в покое, усиливающееся при минимальной физической активности, сухой кашель. В анамнезе бронхиальная астма. В феврале 2021 г стационарное лечение в отделении сосудистой хирургии с дз Флотирующий тромб НПВ справа. Окклюзивный тромбоз ПБВ, ГБВ справа. Консервативная терапия. Апрель 2021 г вновь стац лечение в отделении сосудистой хирургии, ситуация аналогична февралю. После выписки принимал ривароксабан 20 мг в сутки. 1 месяц назад самостоятельно отменил прием ПОАК. Ухудшение состояния в течение последней недели - вышеперечисленные жалобы. Пациент расценил как обострение бронхиальной астмы. Дозированные ингаляторы бронхолитиков без положительного эффекта. Вызвана СМП. Объективно: в лёгких дыхание жесткое, сухие хрипы в умеренном количестве. ЧДД 22-24. SpО2 на воздухе 86% . Тоны сердца ритмичны. АД 150/90 мм рт ст. ЧСС 88 в мин. ЭКГ - синусовый ритм с ЧСС 61 в мин. SI QIII TIII. Глубокие зубцы S I II AVL V2-V6. Депрессия сегмента ST V1-V5 . QRS 120 мсек. Перегрузка правых отделов сердца. QRS 120 мсек. Признаки блокады правой ножки пучка Гиса. Д-димер 1276,96 нг/ мл КТ ОГК с контрастированием - ТЭЛА главных, долевых, сегментарных ветвей с обеих сторон. У пациента массивная тромбоэмболия лёгочной артерии . Риск по PESI высокий 106 б. Показана тромболитическая терапия. Тромболизис проводится в РАО, но у нас не было мест в РАО , пациент был перенаправлен в другой стационар. Дальнейшая судьба неизвестна. тэла тромболизис _online https://telegra.ph/file/d376159257a3363e8fb9e.jpg