​​КАКИЕ ВИТАМИНЫ НЕОБХОДИМЫ ДЛЯ БОРЬБЫ С ВИРУСАМИ  Одна из неприятных...

️ Чем опасна новая мутация коронавируса? ️ Более подробный обзор ветви B.1.1.7 и мутации VUI — 202012/01. Группа ученых из Великобритании описала предварительную геномную характеристику новой мутации SARS-CoV-2. В сентябре 2020 года в наборе данных наблюдения COG-UK был обнаружен отдельный филогенетический кластер, названный линейкой В.1.1.7. Этот кластер стремительно рос в течение последних 4 недель и с тех пор наблюдается в других местах Великобритании, что указывает на его дальнейшее распространение. Штамм VUI — 202012/01 характеризуется необычайно большим количеством генетических изменений, в частности, в белке шипа. На сегодняшний день вычислено 17 изменений (14 замен аминокислот и 3 выпадения), что является беспрецедентным в глобальных геномных данных вируса для пандемии COVID-19. Некоторые из этих мутаций потенциально биологически значимы и были описаны ранее в различной степени: Мутация N501Y является мутацией в рецепторно-связывающем домене (RBD) и идентифицирована как усиливающая сродство к ACE2. Выпадение в локализации 69-70del было описано ранее в контексте уклонения от иммунного ответа человека (ее находили у тех самых истребленных датских норок). Мутация P681H находится в непосредственной близости от места расщепления фурина. Мутация белка ORF8 - Q27stop - усекает белок ORF8 или делает его неактивным. Укорочение белка ORF8 оказывает воздействие на репликацию вируса в клетках дыхательных путей человека по сравнению с вирусами с обычным белком. Этот белок сигнальный и должен обманывать иммунную систему, выдавая зараженную клетку за здоровую; нарушение в структуре белка ломает и саму эту функцию, в результате клетка быстрей подвергается иммунной защите. Никогда ранее N501Y и Р681Н не находили in vivo вместе. Два самых ранних отобранных генома, принадлежащих к линии B.1.1.7, были собраны 20 сентября 2020 года в графстве Кент и 21 сентября 2020 года в Большом Лондоне. Какие эволюционные процессы или селективные давления могли привести к появлению ветви B.1.1.7 и штамма VUI — 202012/01? Ранее сообщалось о высоких темпах накопления мутаций в течение коротких промежутков времени в исследованиях иммунодефицитных или иммунодепрессивных пациентов, хронически инфицированных SARS-CoV-2. У них обнаруживают РНК SARS-CoV-2 в течение 2-4 месяцев или более (хотя имеются также сообщения о длительных инфекциях у некоторых иммунокомпетентных лиц). Таких пациентов лечат плазмой реконвалесцентов (иногда несколько раз), а также, как правило, ремдесивиром. В этих условиях ожидается, что эволюционная динамика популяции вируса внутри пациента будет сильно отличаться от таковой при типичной инфекции. ️ Во-первых, отбор из числа естественных иммунных ответов у иммунодефицитных/дефицитных пациентов будет слабым или вообще отсутствовать. ️ Во-вторых, отбор, возникающий в результате терапии антителами, может быть более жестким и конкурентным из-за высоких концентраций антител в плазме. ️ В-третьих, если терапия антителами назначается после многих недель хронической инфекции, популяция вируса может быть к этому времени генетически крайне разнообразной, что создаст подходящие условия для быстрой фиксации изменений вируса путем прямого отбора (то есть мутации, против которых не сработают антитела, закрепятся и передадутся дальше). ️ В настоящий момент предположение о том, что источником мутации мог стать человек с иммунодефицитом или пациент, пролеченный плазмой с антителами или противовирусным препаратом, является гипотезой. ️Вирус предположительно(!) имеет более высокую заразность (на 71%) и скорость распространения, увеличивая базовое число R почти до 1. ️ Показатели смертности и летальности пока что не выросли. ???? Данных, что вакцины будут бессильны против него - нет. https://virological.org/t/preliminary-genomic-characterisation-of-an-emergent-sars-cov-2-lineage-in-the-uk-defined-by-a-novel-set-of-spike-mutations/563

И ОПЯТЬ ПРО АНАЛИЗЫ Дорогие друзья! Я каждый день сталкиваюсь с тревожными вопросами по поводу результатов анализов (да, и сегодня тоже, хотя сегодня воскресенье). Поэтому хочу напомнить. Во-первых, не стоит самостоятельно назначать себе обследования. Особенно «всё подряд на всякий случай». Это чревато ненужным беспокойством, ненужными дальнейшими обследованиями, а иногда и ненужным лечением. Есть такие обследования, которые нужны в определенном возрасте всем (скрининг некоторых болезней), но их не так уж много. Кроме возраста и пола, рекомендуемое обследование зависит от жалоб, семейной и личной медицинской истории, а также клинической картины. Иногда не нужны никакие обследования, даже при наличии жалоб. Поэтому сначала – осмотр у врача, а потом – анализы и другие исследования. Врачи тоже иногда увлекаются избыточным обследованием, поэтому очень желательно, чтобы врач руководствовался здравым смыслом и принятыми в мире рекомендациями. Во-вторых, когда вы получаете результаты своих лабораторных тестов, и какой-то показатель оказывается за пределами референсных значений лаборатории, не стоит сразу же паниковать. Дело в том, что тот интервал, который написан на бланке в графе «референсные значения» - это НЕ АБСОЛЮТНАЯ НОРМА. Это именно референсные значения. Как их определяют? Набирают большую группу здоровых людей, живущих в определенном регионе, и проводят определение какого-то лабораторного показателя (например, уровня тиреотропного гормона – главного показателя функции щитовидной железы) у всех этих людей. Далее полученные значения обрабатываются, и исследователи получают некий интервал значений этого показателя, который характерен для большинства здоровых людей в этой популяции. Например, у 95% здоровых взрослых людей (людей без известных заболеваний щитовидной железы и без их признаков) вне беременности уровень ТТГ в образце крови, взятой с 8 до 12 ч утра, колеблется в пределах от 0,4 до 4,0 мМЕ/л. Если референсные значения – это диапазон значений, характерных для 90-95% здоровых людей, значит, останется еще 5-10% ЗДОРОВЫХ людей, у которых результат будет выше или ниже «лабораторной нормы». И это также означает, что при определении двадцати или даже десяти лабораторных показателей здоровый человек с очень большой вероятностью получит отклонения от референса в одном или двух из этих показателей. В-третьих, результат анализа – это не истина, которую высшие силы спустили на землю и распечатали на бумаге. Результат анализа зависит от многих факторов. И подготовка к обследованию, и правильный забор/хранение образца, и соблюдение процедуры выполнения теста, и качество оборудования и реактивов – все имеет значение. В- четвертых, иногда на бланке указаны очень (а иногда прямо очень!) странные нормы. Видела неоднократно: референсный диапазон гемоглобина для женщин указан как «106 - 140 г/л». Тогда как весь мир ориентируется на интервал 120-160 г/л. То есть явная анемия 107 г/л на этом бланке будет «нормой», а нормальный уровень 145 г/л – отклонением. Для некоторых показателей верхней или нижней границы нормы вовсе не существует. Хороший пример – кортизол крови. Если мы просто посмотрим его уровень утром натощак, то примерно у трети людей без проблем с надпочечниками он будет превышать верхний предел референса. Поэтому и смотреть его нужно только для поиска явного дефицита кортизола (снижение уровня имеет значение), и то с оговорками. А для подтверждения избыточной продукции используются другие тесты. Даже если показатель и правда отклонен от нормы, то это не всегда означает угрозу для здоровья и/или требует активных действий. Поэтому не тревожьтесь зря и обсуждайте план обследования и его результаты с врачом, которому вы доверяете. Не болейте! Врач-эндокринолог _Shvedova

ОГЛАВЛЕНИЕ основных размещенных на канале материалов 1. Вводный пост о канале и авторе 2. Почему болит спина? 3. Причины острой боли в спине 4. Причины хронической боли в спине 5. Простой тест на определение характера поясничных болей 6. Какими лекарствами лучше снимать острую боль в спине или суставах? 7. Сердце или остеохондроз? 8. Почему возникает грыжа межпозвонкового диска? 9. Самопомощь при болях в спине 10. Лечебная гимнастка 11. Герпес и боли 12. Немного о гриппе и ОРВИ 13. Панические атаки и остеохондроз 14. Грыжа Шморля 15. Нужно ли делать МРТ при боли в спине? 16. Правило трёх таблеток 17. Хронические головные боли 18. «Обычная» дозировка 19. Плаваем и лечимся? 20. Нужно ли оперировать грыжу диска? 21. Мануальный терапевт или остеопат? 22. Если болит шея при сидячей работе 23. Почему болят колени у детей? 24. Зачем нам нужен клещ? 25. Коксартроз или остеохондроз? 26. Коксартроз: диагностика 27. Коксартроз: лечение 28. Коксартроз: эндопротезирование 29. Безобидны ли витамины группы «В» 30. Есть ли польза от аппликатора 31. Подвывих атланта 32. Плоскостопие 33. Грыжа диска: лечим или наблюдаем? 34. Йога и больная спина 35. Пяточная шпора и плантарный фасциит 36. Лечение плантарного фасциита 37. «Развод» по-медицински 38. Сутулость 39. Кифоз, лордоз и трудовые будни 40. Почему на стульях долго не сидится? 41. Ортопедические стулья 42. Выбираем ортопедическую подушку 43. Бескаркасная мебель: вред или польза для спины? 44. Туннельный синдром 45. Синдром запястного канала 46. Синдром (болезнь) Рота 47. Кубитальный синдром 48. Мышцы и холод 49. Если утром болит колено 50. Хруст в суставах 51. Ночные судороги ног

Компания Nutricia вместе с Ассоциацией онкологических пациентов «Здравствуй!» запускает серию видео-интервью с врачами-онкологами на важные для онкологических больных темы. В первом выпуске гостем стала Марина Юрьевна Кукош, к.м.н., врач-онколог радиологического отделения городской клинической больницы №40 г. Москвы. Она рассказала о том, почему пациентам особенно важно сохранять вес и мышечную массу во время пандемии? Что делать тем онкобольным, которые заболели COVID-19? Почему важна для нутритивнаяй поддержка для онкологических больных в этот период? Какие правила нужно соблюдать во время пандемии? Смотрите видео по ссылке: https://youtu.be/NzA2fNGKNQ4 реклама текстпредставлен http://youtu.be/NzA2fNGKNQ4

Еще раз про чай-кофе Вот вы писали, что кофе/чай нужно пить за час до или через час после приема пищи/витаминов, т.к. чай или кофе впитывает в себя все полезные вещества с пищи/витаминов. Но мне интересно: ведь даже если и так, то жидкость, абсорбировав всю эту полезность и так находится внутри нас и будет переварена желудком/кишечником, отдав эти полезные в-ва организму? Или это не так работает?) Из переписки с читателем Жидкость, абсорбировавшая эту полезность, как вы выразились, не сама по себе это абсорбировала, а при помощи веществ, которые вступая в подобные взаимосвязи, образовывают соединения по большей части водонерастворимые. Которые не могут быть усвоены организмом и попросту безвозвратно выводятся из него. То есть витамины-минералы прямиком идут в канализацию, по пути только зря нагружая работой организм.

После тренировок очень хочется есть, прямо адский голод. Что делать?   На ваши вопросы отвечает фитнес-эксперт Александр Бутарев. Часть 2 Самое главное из субботнего эфира доктора Павловой   Боль после нагрузки – что делать? После физической нагрузки в мышцах возникает воспаление. Чтобы унять боль, нужно предпринимать усилия, нацеленные на усиление кровотока. Например, теплые ванны, контрастный душ, массаж, упражнения на растяжку. Если совсем уж плохо, можно попробовать аспирин. Но в любом случае следует разделять боль от мышечных усилий и возможной травмы. Нельзя форсировать свой организм. Некоторые, чтобы боль быстрее прошла, начинают заниматься без передышки. Это действительно может помочь, но можно и без сверхусилий просто переждать, когда молочная кислота выведется естественным путем. После тренировок очень хочется есть, прямо адский голод. Что делать? Надо поесть, но обязательно в рамках того калоража, которого придерживаетесь. Если вы знаете, что тренироваться будете поздно вечером, то «съэкономьте» еду с более ранних приемов, чтобы перекусить после упражнений. Всегда надо питаться по своим калориям, не надо использовать физкультуру как повод есть больше. Как заниматься спортом после ковида? Практически все после болезни утрачивают вес тела. Это значит, что вернуться в физкультуру надо через обследования: сделать клинический и биохимический анализ крови, подтвердить свое состояние у врача. Без этого обследования вы можете себе позволить только небольшие кардионагрузки типа 15-20 минутных прогулок быстрым шагом с пульсом не более 120 ударов в минуту. Вообще после любых болезней нельзя ходить в тренажерный зал как минимум 2 недели. Так как в это время идет снижение имунного статуса и может произойти реактивация вируса. Особо обращаю внимание только что родивших мамочек - некоторые рвутся в бой чуть ли не сразу после родов. Не надо надрывать огранизм, придите в себя, упражнения подождут. Есть ли какие-то упражнения, которые нельзя делать в определенном возрасте? Наверно, лучше говорить о том, что нельзя заниматься «вдруг». Всю физкультуру надо начинать с простой разминки, от движений пальцами, потом кистью, предплечьем и т.д. Разминайте все тело, а затем начинайте более сложные упражнения. В любом случае немолодым людям надо контролировать свое состояние - измрять свой пульс и давление до, после и во время упражнений. Как избавиться от жира на животе? К сожалению, нет отдельных жиросжигательных упражнений. Человек может худеть только весь разом. Жир на животе после определенного возраста связан с гормональными сбоями, поэтому тут нужно еще и к эндокринологу заглянуть. Но в целом физическая нагрузка может нивелировать издержки калорийного питания. Многие крутят обруч в надежде приобрести тонкую талию. Но это - только лишь массажный эффект, который сам по себе не поможет. Как все-таки заставить себя заниматься физкультурой? Даже у меня бывают дни, когда категорически не хочется в спортзал. И я представляю себе - стану ли я счастливее от того, что останусь дома или мне будет лучше, если я позанимаюсь. Как правило, воспоминание о том, как хорошо после тренировки, перевешивает. К хорошему быстро привыкаешь, и надо только начать заниматься, не перетруждая себя. Движение - это удовольствие, вы это быстро поймете.

​ОБНОВЛЯЕМ КРОВЬ ОВСЯНОЙ ВОДОЙ Приготовить овсяную воду очень легко: Вам понадобится очищенный овес и овес с шелухой. Перемешайте эти два вида овса в одинаковых пропорциях. Очищенный овес можно даже смолоть в кофемолке, чтобы он отдал больше полезных веществ. 3 столовые ложки полученной смеси залейте 0,5 л воды. Доведите до кипения, а потом уменьшите огонь. На слабом огне варите овес 15-20 минут. Затем дайте немного остыть и процедите через марлю, легонько отжимая. Овсяная вода готова! Пейте ее, когда захочется пить. Я выпиваю около 2 стаканов в день. Это так хорошо для организма! Буквально чувствуется, какие идут перемены. Легкость в теле появляется, бодрость, все функционирует без сбоев. Конечно, вам придется потратить некоторое время на поиски овса, на приготовление воды по этому рецепту. Но вы получите полностью натуральное, безопасное и эффективное средство для поддержания организма в рабочем состоянии. Будьте здоровы! https://telegra.ph/file/373dd31303ea699a303c1.jpg

​ПОЛЬЗА ИЗЮМА ДЛЯ ОРГАНИЗМА Для хорошего зрения В изюме содержатся бета-каротин и другие каротиноиды, витамины, кальций и другие микроэлементы. Именно эти вещества очень важны для здоровья глаз. Они замедляют возрастное ослабление зрения, а также имеют противовоспалительное действие. Профилактика рака Немного изюма в компоте или полезном десерте снизят риск развития раковых опухолей. В этом сухофрукте есть фенольные соединения, которые убивают и подавляют рост раковых клеток. Снимает запоры Высокое содержание клетчатки в изюме способствует хорошему пищеварению. Именно поэтому он незаменимый помощник для людей, у которых проблемы с опорожнением кишечника. Предотвращение заболеваний нервной системы Большое количество бора в этом сухофрукте способствует улучшению координации, укреплению памяти и концентрации внимания. Профилактика и лечение анемии В черном изюме очень много железа и витамина В, нехватка которых вызывает анемию. Вот еще одна причина добавить изюм в свое меню. Тем более что полстакана сухофруктов содержит 5 % суточной нормы железа. Контроль за весом Если ты сидишь на диете, то это лакомство может полностью заменить привычные сладости. Изюм — источник энергии и насыщения, поэтому прекрасно подходит для здорового перекуса. Здоровье зубов Клетчатка в составе продукта очищает зубную поверхность, укрепляет десны, а кислоты борются с бактериями в полости рта. Это способствует укреплению зубов и предотвращает появление кариеса. Снижение уровня холестерина С помощью изюма можно снизить уровень холестерина естественным и здоровым способом. Это позитивно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы. Сексуальная активность Ученые доказали, что изюм обладает бесценными свойствами, которые помогают в сексуальной жизни как мужчинам, так и женщинам. Так, его употребляют при проблемах с эрекцией, а также для возбуждения и стимуляции либидо. Будьте здоровы! https://telegra.ph/file/a7acdbe1561d224f2c083.jpg

​ЧУДО-СМЕСЬ Эта уникальная комбинация лечит весь организм: Болезни сердца и кровеносных сосудов, Укрепляет иммунную систему Очищает печень, почки и дыхательную систему, Очищает пищеварительный тракт от патогенной микрофлоры, Повышает активность головного мозга и память, Защищает от сердечного приступа, инсульта и улучшает качество жизни после инсульта и инфаркта Оживляет тело после операции,лучшее природное средство для лечения опухолей и карцином, Сохраняет свежесть, красоту, молодость и энергию тела, потому что он содержит все необходимые витамины, минералы, биологически активные вещества, белки, углеводы и растительные масла. Ингредиенты: - 7 лимонов, - 7 зубчиков чеснока, - 500 мл натурального меда, - 250 гр проросшей пшеницы, - 300 гр грецких орехов (очищенных). Приготовление: Поместите проросшую пшеницу в блендер и измельчите. Затем добавьте грецкие орехи, чеснок и 3 лимона с кожурой. Из оставшихся 4 лимонов сделать сок и добавить его к смеси. Добавьте мед и смешать все вместе до получения однородного состояния. Поместите смесь в стерилизованную стеклянную банку и закройте её хорошо. Держите смесь только в холодильнике. Дайте смеси настояться 3-4 дня и затем она готова к употреблению. Применение Вариант 1: за 30 минут до завтрака, обеда и ужина и перед сном 1-2 чайные ложки. Вариант 2: при онкологических заболеваниях — каждые два часа по 1-2 чайные ложки. Если у вас серьёзные проблемы со здоровьем, то перед приёмом любых народных средств, рекомендуется консультация вашего лечащего врача. Будьте здоровы! https://telegra.ph/file/eff4ebec02ef6aa13cfe3.jpg

Дивертикулит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей старшего возраста. Также дивертикул Меккеля может приводить к развитию опухолей кишечника, это встречается преимущественно у взрослых, но является весьма редким осложнением. Если у вашего ребенка есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, вы должны немедленно обратиться к своему педиатру. Подробнее. Пациентам: https://www.msdmanuals.com/ru/дома/проблемы-со-здоровьем-у-детей/расстройства-пищеварительного-тракта-у-детей/дивертикул-меккеля https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14738-meckels-diverticulum https://www.childrenshospital.org/conditions-and-treatments/treatments/meckels-diverticulum-scan Коллегам (шпаргалки, когда нужно думать о дивертикуле Меккеля): При инвагинации https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Intussusception_Guideline/ При острой боли в животе https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Abdominal_pain/ При кровотечении из ЖКТ https://pch.health.wa.gov.au/For-health-professionals/Emergency-Department-Guidelines/Gastrointestinal-bleeding-lower-GIT О самом дивертикуле Меккеля коротко и на русском https://www.msdmanuals.com/ru/дома/проблемы-со-здоровьем-у-детей/расстройства-пищеварительного-тракта-у-детей/дивертикул-меккеля Ну и о дивертикуле Меккеля подробно, англ: https://emedicine.medscape.com/article/931229-overview https://www.msdmanuals.com/ru/%D0%B4%D0%BE%D0%BC%D0%B0/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D0%BC%D1%8B-%D1%81%D0%BE-%D0%B7%D0%B4%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8C%D0%B5%D0%BC-%D1%83-%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9/%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B0-%D0%BF%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B0-%D1%83-%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9/%D0%B4%D0%B8%D0%B2%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%B8%D0%BA%D1%83%D0%BB-%D0%BC%D0%B5%D0%BA%D0%BA%D0%B5%D0%BB%D1%8F

АВ-блокада III степени - кардиальный ритм, при котором никакие предсердные импульсы не проводятся к желудочкам. Узловой или желудочковый замещающий ритм в присутствии АВ-блокады III степени почти всегда регулярный, потому что эти пейсмекеры не находятся под влиянием симпатического/парасимпатического баланса, как синусовый узел. Рисунок 22.7A показывает узловой замещающий ритм в случае АВ-блокады III степени, а рисунок 22.7B показывает желудочковый замещающий ритм, который имеет более низкую частоту. В большинстве клинических случаев полная АВ-блокада частично компенсируется замещающим ритмом, исходящим из дистального пейсмекера. Однако при внезапном начале полной АВ-блокады может возникнуть синкопе с катастрофическими результатами, или даже внезапная смерть, когда замещающий ритм не возникает (Рис. 22.8) АВ-блокаде III степени не обязательно должны предшествовать АВ-блокады I и II степени. В присутствии хронической блокады ЛНПГ или ПНПГ пациент имеет риск внезапного развития полной АВ-блокады. После того, как это происходит, желудочки остаются инактивированными (желудочковая асистолия; см. Рис. 22.8), и возникает синкопе или даже внезапная смерть, или более дистальный пейсмекер вступает в действие (см. Рис. 22.7B) и управляет желудочками (желудочковый замещающий ритм). В этом случае предсердия продолжают сокращаться со своей собственной частотой, а желудочки сокращаются в более медленном ритме. Эта независимость (АВ-диссоциация из-за АВ-блокады) хорошо распознается при регистрации ЭКГ из-за отсутствия отношений между нечастыми комплексами QRS и более частыми зубцами P. Каждый поддерживает свой собственный ритм. Дифференцирование между АВ-блокадами II и III степени выполняется на основании соотношения желудочковых комплексов в серии циклов (интервалы RR) и соотношения между предсердными и желудочковыми зубцами в каждом из этих циклов (интервалы PR или F-R). Если интервалы RR нерегулярны, можно предположить, что сохраняется какая-то АВ-проводимость и присутствует АВ-блокада II степени. Если интервалы RR регулярные, постоянный интервал PR или F-R указывает на АВ-блокаду II степени, тогда как изменяющийся интервал PR или F-R указывает на АВ-блокаду III степени с замещающим ритмом из более низкого пейсмекера. Рисунок 22.11 представляет примеры АВ-блокад, происходящие в присутствии трех различных предсердных тахиаритмий: синусовой тахикардии, ТП) и ФП. Последовательные интервалы RR постоянные во всех примерах. На рисунке 22.11A и В видно, что имеется АВ-блокада III, потому что смежные соотношения PR на рисунке 22.11A и соотношения F-R на рисунке 22.11B довольно вариабельны. На рисунке 22.11C можно предположить АВ-блокаду III степени, потому что отсутствие регулярной предсердной активности при ФП исключает любое постоянство в соотношениях АВ-проводимости. ЭКГ будут прикреплены ниже. Практическая электрокардиография Марриотта. Galen S. Wagner, David G. Strauss. Перевод А А Абашин. https://vk.com/club122935445 экг авблокада _online https://vk.com/club122935445

Уважаемые коллеги , Международное общество по кардиоваскулярной фармакотерапии (ISCP ) и Radcliffe Medical Education предлагает уникальную ваозможность практикующим кардиологам принять непосредственное участие в разработке консенсуса по антиагрегантной терапии при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST (NSTE-ACS). Разработка консенсуса осуществляется под руководством международного научного комитета под председательством профессора Juan Carlos Kaski ( Великобритания) и профессора Deepak Bhatt ( США). Ваше мнение может быть доведено до научного комитета через опросник из 20 вопросов на которые нужно ответить зарегистрировавшись по ссылке . https://register.crowdsourcing.radcliffeeducation.com Заполнить опросник можно до 5 января 2021 г. Мы используем новый краудсорсинговый подход, чтобы объединить понимание и практику кардиологов со всего мира, и изложим результаты и практики в консенсусе который , мы планируем опубликовать в рецензируемом кардиологическом журнале в начале 2021 года. Участники опроса по его итогам получат его результаты, смогут использовать данные в своих публикациях и докладах, будут приглашаться к участию в международных клинических исследованиях . Мы надеемся, что вы увидите ценность этого проекта и найдете время принять участие. Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, свяжитесь с проектной командой по адресу: сlinpharmcb6.ru С наилучшими пожеланиями НАУЧНЫЙ КОМИТЕТ https://register.crowdsourcing.radcliffeeducation.com/

3 рецепта соков на любой случай Посмотрите, какие соки помогают при задержке жидкости, похмелье и усталых, опухших глазах! Книга британского натуропата Майкла Ван Стратена «Супер сок» даёт ценные рецепты вкусных соков с целебными свойствами. Вот три из них: От задержки жидкости в организме: Ингредиенты: 4 моркови; 1 яблоко; 1 киви; петрушка. Очень вкусный сок улучшает работу сердца. Он также богат антиоксидантными витаминами A, C и B. От похмелья: Ингредиенты: 2 апельсина; 1 лимон; 1 лайм; 1 розовый грейпфрут. Эффективно очищает печень и желудок. Это особенно хорошее решение, если вы переборщили с алкоголем. Кроме того, фруктовые кислоты нейтрализуют нежелательные бактерии и поддерживают развитие хороших пробиотических бактерий. Чтобы снять усталость и отёк глаз: Ингредиенты: 4 моркови; 2 листика салата; 1 пучок огуречника (кресс-салата); небольшой пучок петрушки; горсть шпината. Это сок, который, если пить ежедневно, будет полезен глазам. Он полон огромного количества витамина А, бета-каротина и других важных каротиноидов, витаминов С и железа.

Самое необходимое для жизни нашего организма Прежде всего, наш организм должен быть обеспечен макроэлементами - питательными веществами, которые в большом количестве содержатся в продуктах питания: углеводах, жирах и белках. Ежедневное потребление пищи должно состоять из примерно 55-60 % углеводов, 30 % жиров и 10-15 % белка. Углеводы составляют основную часть, поскольку они обеспечивают нас необходимой энергией и регулируют уровень сахара в крови. Сложные, т.е. богатые питательными веществами углеводы, такие как чечевица, заставляют их расти медленнее и, таким образом, дольше насыщать. Белки также жизненно важны, так как составляют большую часть клеток. Поскольку наш организм не может самостоятельно синтезировать все белки, белок должен поступать с пищей. Это позволяет клеткам формироваться и обновляться. Они также отвечают за образование ферментов и гормонов и участвуют во многих метаболических процессах. Без жира тоже не выжить. Потому что жиры обеспечивают нас необходимыми жирными кислотами и обеспечивают усвоение только определенных витаминов. Также нам необходимы так называемые микроэлементы для жизненно важных процессов в организме, такие как витамины B, C или фолиевая кислота.

Созданные калифорнийскими учеными химерные зародыши человека и овцы могут стать началом для выращивания полноценных человеческих органов внутри животных, считают исследователи. Об этом они рассказали в ходе конференции Американского научного общества в Остине. По словам Хиро Накаути из Стэнфордского университета, при этом число человеческих клеток в зародышах крайне мало: оно не приведет к тому, что у созданного учеными организма будут какие-либо внешние признаки человека. Задача научиться выращивать человеческие органы внутри животных стоит перед биологами довольно давно. Теоретически сделать это можно, если ввести на определенном этапе развития в зародыш животного стволовые клетки человека. Прежде успешно провести подобные эксперименты ученым удавалось только на грызунах. Опыт создания химеры человека и овцы должен помочь ученым научиться вживлять человеческие клетки в зародыши более крупных животных.

Список препаратов, неправильный прием которых, может подвергнуть вас опасности! Очень часто мы употребляем препараты сами, не зная о их вреде для организма. 1. НПВС. Противовоспалительные препараты — употребляем при любых непонятных болях. У этих препаратов есть одна проблема: они увеличивают риск развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому, такие препараты лучше не принимать больше 5 дней. Если планируется длительный приём НПВС (от 5 дней и больше) необходимо защищать желудок омепразолом. 2. Капли для носа. Много людей используют капли при каждой заложенности носа, это всё может привести к привыканию. В дальнейшем вам придётся постоянно их использовать, чтобы нос дышал. Грубо говоря, у вас может появиться хронический вазомоторный ринит. 3. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Препараты хороши во всём. Но есть одно но. Они несколько повышают риск тромбофлебитов. Поэтому при длительном приёме КОКов важно хотя бы раз в год сдавать коагулограмму и проходить УЗИ вен н/конечностей. 4. Ферментные препараты. Ферментные препараты, такие как мезим, панкреатин можно принимать в одном единственном случае: однократный приём препарата после большого застолья. Но не проще ли меньше есть? Ферментные препараты могут принимать только люди с доказанным нарушением ферментных функций, например люди после резекции участка поджелудочной железы. 5. Антибиотики. Антибиотики должны назначать врачи и пить их необходимо курсом от 5 дней. Если вы принимаете антибиотик однократно, то вы тренируете бактерии и помогаете им приобрести устойчивость к этому антибиотику. К тому же бесконтрольный приём антибиотиков может нарушить микрофлору кишечника и вызвать диарею. 6. Биологически активные добавки (БАД). Если вы всё же собрались принимать какие-то БАДы, то смотрите хотя бы чтобы они были одобрены FDA (управление по санитарному надзору качества пищевых продуктов и медикаментов США) — это увеличит вероятность того, что вы себе не навредите. Поэтому, друзья, мой вам совет: не употребляйте неизвестные вам препараты от фонаря. Если вашим знакомым с похожими симптомами прописал их врач, еще не значит, что вам их тоже можно принимать. На большинстве препаратов написано, что не нужно заниматься самолечением и это неспроста. Будьте здоровы и не ленитесь лишний раз обратиться к доктору, когда вас что-то беспокоит.

А вот и обещанный анонс онлайн-лекций по психоанализу. Это пять рассказов простым языком о том, как мы становимся такими, какие есть. Подробнее - ниже:) * * * Каждый имеет право на то, что с ним происходит. У каждого есть причины на то, чтобы быть тем, кто он сейчас. С вами два практикующих психоаналитика - Елизавета Мусатова и Ксения Павлюк. Наша профессия похожа на поиск ключа, который аккуратно и безопасно открывает двери во внутренний мир человека. Психоанализ помогает увидеть бессознательные желания, сценарии, фантазии и чувства, которые определяют, что происходит с нами в повседневной жизни. Они каждый день отражаются в нашем взаимодействии с другими людьми, а происходят из раннего детства, когда формируют ядро нашей личности. Знакомство с психоанализом позволяет осознать нашу истинную глубину и через это понимание изменить себя, научиться понимать других людей и найти свое уникальное место в этом большом мире. Мы приглашаем вас узнать об основных идеях психоаналитического подхода на цикле наших онлайн-лекций. Поговорим простым языком о том, как происходит становление личности, как зарождается мир наших переживаний, мыслей и поступков, и формируются бессознательные сценарии, которые мы отыгрываем на протяжении своей жизни. Лекции предназначены для широкой публики, но могут быть интересны и специалистам помогающих профессий. Темы пяти встреч [на платформе Zoom]: 1. Психоанализ: не психология, не наука, не религия и не философия - а что? 2. Нарциссизм: «хороший» и «плохой». 3. Личные границы. 4. Пол, гендер и телесность. 5. Что делать дальше? Как конкретно знание психоаналитической теории может помочь в нашей повседневной жизни. Встречаемся по четвергам с 8 октября по 5 ноября в 21:00 по Москве. Стоимость: 25 евро за участие во всех лекциях. Оплату можно перевести в евро [PayPal] или рублях по курсу [карта банка РФ]. Для участия заполните форму и мы свяжемся с вами в течение суток: https://forms.gle/Crio6pK1fe55BTvx8 До встречи! https://forms.gle/Crio6pK1fe55BTvx8

​ЧЕСНОЧНЫЕ НАСТОЙКИ Белую шелуху от чеснока не выбрасывайте когда вы его чистите. А собирайте её и храните. Это ценнейшее средство для продления молодости. Для этого каждый месяц надо пить напиток, приготовленный из белой шелухи чеснока. Приготовление. - Взять горсть шелухи чеснока. - Вскипятить чайник и подождать от 1 до 3 минут, и только потом залить шелуху стаканом кипятка. - Нельзя ни в коем случае пить горячий или даже слегка теплый напиток. - Пить целебный напиток можно только после того, как вода в стакане совсем остынет, это примерно через 6-8 часов. Внимание! Нельзя ни в коем случае пить горячий или даже слегка теплый напиток. В один день надо выпить 4 стакана целебного напитка. Его можно приготовить заранее, потому что обычно напиток долго остывает. Ваша кожа скоро станет идеальной - так что белую шелуху не выбрасывайте, а собирайте её. Она вам очень пригодятся для приготовления чудесной воды. Чем полезна чесночная шелуха? Какие целебные вещества там присутствуют? Если взять кусочек чешуи чеснока и посмотреть под микроскопом, то можно обнаружить кубические кристаллики кверцетина уложенные рядами. Известный доктор Аткинс считал кверцетин лучшим антигистаминным средством и прописывал его своим пациентам, страдающим разными формами аллергии. Однако большинству врачей он известен как средство профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. У людей, потребляющих много кверцетина, значительно ниже риск инфарктов и инсультов и вероятность образования тромбов. ВОЛШЕБНОЕ СРЕДСТВО - ЧЕСНОЧНАЯ НАСТОЙКА Это средство делает сосуды эластичными, оно является профилактикой инфаркта миокарда, стенокардии, склероза, образования различных опухолей. А ещё от этого средства исчезают головные боли, шум и звон в ушах, улучшается зрение. Кроме всего, это средство восстанавливает иммунитет, помогает ускорить обмену веществ. Очищает организм от жиров, вредного холестерина и известковых отложений, резко улучшает обмен веществ в организме. Приготовление: Взять и почистить головку чеснока среднего размера (плёночки, которые находятся на зубчиках чеснока не снимать – они особенно полезны!) 2. Потом хорошо вымыть и обдать кипятком, обычный лимон. Снять с него кожуру, положить чеснок и лимонную кожуру в блендер и измельчить. 3. Полученную массу положить в стеклянный сосуд и залить шестистами граммами прохладной кипячённой воды. Сосуд закрыть. Пусть настойка постоит три-четыре дня в холодильнике. Потом её следует процедить, и принимать по 50 гр. натощак (утром) в течение трёх месяцев. Естественно, приготавливая (заблаговременно, чтобы не было перерыва) новые порции. Курс таков – три месяца пьём настойку, затем делаем на месяц перерыв. Будьте здоровы! https://telegra.ph/file/631b06e63adb2af7bd201.jpg

​Какие употреблять овощи и фрукты в жару ️Спасаясь от жары, мы выбираем более легкую пищу, которая содержит большое количество воды️ Огурец Все знают, что они на 90% состоят из воды, богаты кальцием, витамином С и минеральными солями. Употреблять огурцы лучше без соли. Киви Этот зеленый фрукт не просто очень богат витамином С, но и чудесным образом препятствует обезвоживанию организма благодаря высокому содержанию кальция. Арбуз В мякоти арбуза содержатся клетчатка, пектины, гемицеллюлоза, витамины В1, В2, С, РР, фолиевая кислота, провитамина А, каротин, марганец, никель, железо, магний и калий, от 5-11% легкоусвояемых сахаров, а также немного аскорбиновой кислоты, каротина, совсем немного тиамина, рибофлавина и никотиновой кислоты.  Болгарский перец В перце содержатся витамины С, В1, В2, В9, Р, РР и каротин. По количеству витамина С перец превзошел лимоны и черную смородину. Благодаря высокому содержанию минеральных солей калия, а также кальция, магния, натрия, фосфора, фтора, железа, хлора, цинка, марганца, меди, йода, хрома, серы, кобальта перец незаменим при анемии, низком иммунитете, раннем облысении, остеопорозе. Сладкий перец стимулируют выделение желудочного сока. Его можно употреблять в большом количестве, не опасаясь при этом за свой желудок. Перцы утоляют жажду. Чёрная смородина Черная смородина считается кладезем полезных веществ и витаминов, так как в ее ягодах содержатся витамины C, В1, В2, В6, В9, D, Е, К, Р, А, пектины, каротиноиды, сахара, органическая и фосфорная кислоты, дубильные вещества, эфирное масло, витамины группы К, соли фосфора, железа и калия. https://telegra.ph/file/9b56548aae28cbd64802f.jpg

​СОЛОДКА - ЭТО САМЫЙ ЛУЧШИЙ ЛИМФОСТИМУЛЯТОР - растение созданное очищать и обновлять лимфатическую систему! И вот сам рецепт: столовую ложку сиропа солодки развести в стакане не очень горячей воды и выпить на голодный желудок. Вся лимфа начинает разжижаться. И не удивляйтесь, если у вас начнет течь из носа к примеру. Через час все шлаки собранные и разжиженные солодкой соберутся у вас в кишечнике. Самое большое количество лимфоузлов находится в кишечнике – их десятки тысяч! И если в это время в кишечник поступает сорбент — паста Энтеросгель, то она соберет всю грязь и выведет из организма. Столовую ложку энтеросгеля нужно запить стаканом воды. И только через 1,5-2 часа можно есть. Паста энтеросгель это самый лучший энтеросорбент, он выводит только всю грязь из организма и оставляет все витамины и минералы в организме. Курс очищения нужно проводить 2 недели. В результате лимфа у вас будет идти снизу-вверх не 3 месяца, а пройдет за 2 недели. Благодаря этому рецепту у вас очистится кожа и улучшится здоровье, пройдет аллергия, нормализуется давление и много всего другого! Поначалу может быть обострение, так как организм начнет сильно очищаться, но через несколько дней все пройдет. Будьте здоровы! https://telegra.ph/file/d09675b7f5cd85c7da4b4.jpg

Сажин В Великобритании начались испытания «моментальной вакцины» от коронавируса. Перспективы туманны, данных нет. «Моментальная вакцина» суть коктейль из антител и лекарственный препарат, а не вакцина, которая провоцирует в организме выработку антител. Тут всё уже готово. Предполагается, что его можно вводить тем, кто только-только заболел или людям с ослабленным иммунитетом, например ВИЧ-инфицированным или онкобольным. Британские вирусологи очень надеются на такое лекарство. А Россия может сказать, что «мы делали это, когда это ещё не было мейнстримом». У нас действительно тяжёлым пациентам с COVID-19 переливают плазму уже переболевших пациентов. Но вопросов пока больше, чем вообще информации о «моментальной вакцине». Как долго действует иммунитет, эффективно ли лекарство против мутировавшего вируса, какие особенности введения существуют, как действует на организм, а тело будет учиться вырабатывать свои антитела при таком блюдечке с голубой каемочкой? «Моментальную вакцину» разработали Университетский колледж Лондона и британско-шведская фармкомпания AstraZeneca. Но пионерами их считать нельзя. В ноябре о подобном лекарстве заявили в США, правда, до испытаний дело не дошло. А в Великобритании уже сделали инъекцию первым десяти участникам эксперимента. Испытания пройдут в самом колледже и в сотне больниц по всему миру. При самом благоприятном исходе испытания предполагается закончить уже весной, чтобы в марте-апреле начать выпуск лекарства. Станислав Сажин

​ПРОДУКТЫ, КОТОРЫЕ ПОМОГАЮТ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ПОХМЕЛЬЯ Яйца. Ваша печень работает на пределе возможностей, чтобы нейтрализовать токсин ацетальдегид с помощью аминокислоты под названием L-цистеин. Помогите своей печени, съев на завтрак яйца, которые являются источником L-цистеинf. Кокосовая вода. Алкоголь – мочегонное средство, препятствует выработке гипофизом вазопрессина (антидиуретического гормона), который затем заставляет почки реабсорбировать меньше воды и вместо этого выводить ее из организма. Эта потеря воды также может вызвать дисбаланс электролитов. Обезвоживание, а также потеря электролитов могут вызвать головную боль, дрожь, усталость, головокружение и мышечные спазмы. Боритесь с обезвоживанием употреблением большого количества жидкости. Кокосовая вода снабжает организм калием, поэтому она одновременно увлажняет вас и помогает восполнить баланс электролитов. Сделайте свой антипохмельный напиток: смешайте воду, свежевыжатый сок, щепотку морской соли и мед (его по желанию). Бананы. Они славятся высоким содержанием электролита калия, и это также хорошая идея, если вы страдаете от расстройства желудка. Алкоголь может оказывать воспалительное действие на слизистую оболочку желудка и пищеварительную систему, что является частой причиной тошноты и расстройства желудка. ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ И ДРУГИЕ ПРЕПАРАТЫ Парацетамол. Он может помочь снять дискомфорт. Это еще один очевидный выбор – особенно когда вы просыпаетесь с таким чувством, как будто ваша голова в тисках. Эксперты рекомендуют принимать обезболивающие таблетки, отпускаемые без рецепта. Они могут помочь при головных болях и мышечных спазмах, но избегайте приема аспирина, поскольку он может еще больше раздражать желудок и усиливать чувство тошноты. Вместо этого выберите средство на основе парацетамола или ибупрофена. Растворимые таблетки с витаминами. Отличный способ восполнить потерю питательных веществ из-за алкоголя. Они содержат витамин С, витамины группы В, а также кальций и магний. БЫСТРОМУ ВЫВЕДЕНИЮ СПОСОБСТВУЕТ: Прогулка на воздухе Поход в баню Употребление кисло-солёных жидкостей , таких как рассол И после всего вышеперечисленного обязательно должен быть период отдыха Будьте здоровы! https://telegra.ph/file/181c3898124d6cee805ec.jpg

​КОРЕНЬ СЕЛЬДЕРЕЯ Говоря о пользе корня сельдерея, справедливо отметить, что его применение показано для профилактики остеопороза. Корень сельдерея может притормаживать жизнедеятельность остеокластов – клеток, способных разрушать костные ткани. В составе корня сельдерея присутствует клетчатка, витамины А, С, К. https://telegra.ph/file/30849715f1cea309f96fd.jpg

Тоже с чатика: Ад 130/80, 80 лет мужчина,со слов дочери состояние возникло внезапно упал,тошнота рвота,1 раз самопроизвольный стул, при осмотре мокрый и бледный. Лекарства никакие не принимает. При госпитализации на экране и в больнице на мониторе вроде жт начинатся стала с ЧСС 120 мин. На ЭКГ регулярный ритм (ФП? АВ? ИВР?), брадикардия с ЧСС 38/мин. Расширение до QRS 200 (!) мсек по типу блокады правой ножки пучка Гиса в грудных отведениях, северо-западная или неопределенная ось сердца (при этом зубцы S во всех стандартных (SI, SII, SIII) и в грудных отведениях равны или превышают зубцы R со сниженной амплитудой). QTc (Framingham formula): 431 (мсек) по формуле расчета с широким QRS https://t.me/medecg/6824 Без корректировки на ширину QRS: QTc (Framingham formula): 511 (мсек)

От чего вообще возникает и почему может изменяться запах пота? https://www.medicalnewstoday.com/articles/sudden-change-in-body-odor PS К слову, считается, что настолько резкий и неприятный запах подросткового пота, и настолько сильное отвращение у родителя к запаху пота именно своего ребенка (другие люди могут вовсе не считать этот запах чрезмерно резким или неприятным, или замечать его гораздо позже, чем родитель противоположного пола) - считается естественным природным механизмом, препятствующим кровосмешению (инцесту). 2) Мой старый пост об изолированном телархе https://vk.com/wall-141911698_979 https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1733065653417932 3) Лобковые/подмышечные волосы у маленьких детей встречаются часто и безопасны https://www.healthywomen.org/your-wellness/family--caregiving/dont-panic-your-childs-first-pubic-hair Обычные сроки и порядок появления волос https://kidshealth.org/en/parents/understanding-puberty.html 4) Гинекомастия (увеличение грудных желез по женскому типу) очень нередкое явление у мальчиков 10-14 лет, длится год-два и проходит само. Почти всегда ОЧЕНЬ тревожит мальчишек, ведет к насмешкам в раздевалках, комплексам, и даже тревожным/депрессивным расстройствам. Поговорите с ребенком, успокойте его, убедите что с его телом все нормально, скоро оно станет вполне мужественным без всяких усилий со стороны ребенка, этой информации порой очень не хватает застенчивым и ранимым подросткам. По-простому: https://kidshealth.org/en/teens/boybrst.html По-научному: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3706045/ PS Помню как я сам переживал из-за этого в 13 лет, жуть! И ведь никого не было рядом кто просто сказал бы “расслабься, Сережа, с тобой все норм, а это скоро пройдет”. 5) Почему нормой может быть даже начало месячных в 15 лет? https://kidshealth.org/en/teens/menstruation.html Какие здесь могут быть "красные флаги", тревожные симптомы? https://www.webmd.com/children/news/20061107/menstruation-whats-normal-for-girls 6) Нормальные изменения тела ребенка при старте полового развития, и через 4 года после старта https://www.nhs.uk/live-well/sexual-health/stages-of-puberty-what-happens-to-boys-and-girls/ 7) Упс! Вы впервые стали не самым близким ребенку человеком, перестали быть непререкаемым авторитетом? У вашего подростка появились друзья вне семьи, мнение которых быстро стало важнее вашего? Появилась влюбленность, ради которой он(а) готов(а) драться с самыми близкими - вами? У вашего подростка появились сигареты, алкоголь, секс, драки, наркотики и другое рискованное поведение? Где тот маленький милый птенчик, кто подменил его на этого пришельца? Как справиться со всем этим кошмаром, не порушить к чертям собачьим добрые отношения со своим ребенком, как правильно поддержать его в этот трудный период и не свихнуться самому? Важные объяснения и советы: https://www.rcpsych.ac.uk/mental-health/parents-and-young-people/information-for-parents-and-carers/surviving-adolescence-for-parents-and-carers https://www.medicalnewstoday.com/articles/sudden-change-in-body-odor

Правильное сочетания приема витаминов. Это следует запомнить. Дело в том, что перед началом приема витаминов необходимо изучить принципы их взаимодействия друг с другом, а также проанализировать, что необходимо делать, чтобы они лучше усваивались. Плюсы можно найти в следующих сочетаниях: Для повышения эффективности витамина A следует употреблять его вместе с цинком, кальцием, фосфором, витаминами D, E, B. А вот витамин C будет лучше усваиваться, если сочетать его с кальцием, минеральными микроэлементами и магнием. Стоит помнить, что такие микроэлементы как кальций, железо, магний, цинк, витамины A, B способны разрушиться после употребления алкоголя. Прием кофеина является губительным для витаминов PP и относящихся к группе B. Количество витаминов C, B, A резко снижается в организме после употребления аспирина, а медикаменты, помогающие бороться с бессонницей, являются препятствием на пути усвоения витаминов A, E, B12. _uz

Сегодня коротенький пост о соде при изжоге. В наше время уже многим известно,что пить соду при изжоге крайне глупая затея,но тем, кто продолжает ее пить , объясню почему: ️При изжоге идёт гиперсекреция(избыточное выделение) соляной кислоты, при применении соды, происходит реакция "сода+соляная кислота" = выделение углекислого газа,воды и соли. Да, действительно, происходит нейтрализация соляной кислоты,однако это на краткосрочный период, далее идёт обратная реакция,выделенный углекислый газ начинает раздражать желудок,и кислота продуцируется с ещё большей силой(реакция рикошета). ️Но это не вся проблема к которой приводит употребление соды: даже если ваш желудок оказался достаточно крепким, и сода вам помогла, то систематическое употребление этого раствора полностью нарушает работу секреторных мышц желудка и нарушает всасывание белков, что приводит к дистрофии внутренних органов. И это лишь один из минусов лечения. Плюс к этому возможны: отеки, нарушение артериального давления, головные боли, желудочные кровотечения и прочие прелести от приёма этого "безобидного" лекарства. ????Что делать при изжоге? - Если изжога случается слишком часто, то идём куда? Правильно, к гастроэнтерологу, и да,глотаем зонд, потому что нужно выявить причину сего недуга. - Если это единичный эпизод (редко такое бывает конечно, а в норме и подавно быть не должно), то существуют такие средства,как антациды, которые нейтрализуют кислоту без урона желудку. Конечно это не монотерапия лечения изжоги, обычно выписываются и другие препараты, но писать не стану,а то посыпятся вопросы "какие именно"? )))) Друзья,просто будьте внимательнее к своему желудочно-кишечному тракту и старайтесь лечить все проблемы на ранних этапах, потом скажите сами себе СПАСИБО. Будьте здоровы!️ Ещё больше полезной информации в : https://www.instagram.com/p/CJrAPBCp_GZ/?igshid=95l32a7na6tz https://www.instagram.com/p/CJrAPBCp_GZ/?igshid=88mxgqx8lq8u

Пока готовится к регистрации третья российская вакцина от института Чумакова (цельноклеточная инактивированная) - аналогичная китайская вакцина CoronaVac (компании Sinovac) показала в Бразилии на испытаниях эффективность всего в 50,38%. Эта вакцина по миру даёт довольно большой разброс данных в промежуточных фазах - в Турции 91%, в Индонезии 65%. Посмотрим, какие данные покажет институт Чумакова. 3-я фаза у их вакцины должна начаться в феврале.

Сажин Что ж, отчаянные времена требуют отчаянных мер. Испания ведет реестр отказавшихся вакцинироваться от COVID-19. Неизвестно, какие именно личные данные будут включены в список, но правительство страны утверждает, что никто ничего обнародовать не будет, а защите данных можно будет позавидовать. Доступ к списку получат все страны ЕС. Хм… Но для чего? Отмечать в аэропорту и на вокзалах? Следить за их контактами? С одной стороны это решение можно понять, а с другой тревожно. Безопасность безопасностью, но чего только в сеть не утекает. И если я прав, и будут отслеживать контакты, то в списке скорее всего будут адреса. Здесь можно додумать самостоятельно. Учитывая, что Испания одна из стран, наиболее пострадавших от коронавируса. И люди этой инфекции не рады. Сейчас в стране используют вакцину Pfizer/BioNTech, которая вводится в два этапа. Испания готова прививать граждан и другими вакцинами, одобренными Европейским агентством лекарственных средств. Станислав Сажин https://incrussia.ru/news/spain-coronavirus-register/

Простые способы борьбы со стрессом В моей жизни стресса больше, чем хотелось бы. У меня очень сложная работа, каждый день приходится принимать серьезные решения в отношении пациентов. И, конечно, дома нередко нервов добавляется, ведь я уже в том прекрасном возрасте, когда не знаешь, от кого ждать неприятностей раньше – от детей или от пожилых родителей. Что же делать? Гормоны стресса покидают наш организм двумя способами – со слезами или через мышечную активность. «Поплачь – полегчает» - на самом деле очень мудрая формулировка, которая имеет научное обоснование. Но самый лучший подавитель стресса – это физическая активность. Образно выражаясь, работающие мышцы как органический шредер пропускают через себя наши неприятности и перерабатывают их в энергию. Не зря человек, когда нервничает, он ходит и курит. Курить, конечно, не надо, а вот ходьба полезна. Пару лет назад у меня был дикий стресс и, чтобы не сойти с ума, я встала и пошла. И прошла столько, что обратно возвращалась на такси, так как вернуться на своих ногах не было никакой возможности. Физическая активность очень спасает. Стрессанули – поприседайте. Это нехитрое упражнение нагружает самые большие мышцы в организме, эффект будет очень быстрый. Еще хорошо поотжиматься: расправить грудную клетку, вернуть нормальную осанку. Это очень полезно и с точки зрения психосоматики. Если вы предпочли ходить, то попробуйте увеличивать шаг, специально напрягать какие-то мышцы, ступать то на пятки, то на носки. Все это – доступная физкультура. И еще: стресс можно прервать, выпив немного воды. Поступление воды в организм прерывает синтез главных гормонов стресса: адренокортикотропного гормона и кортизола. Конечно, синтез через какое-то время продолжится, так как стрессовая ситуация так быстро не пройдет. Но если подкрепить прием водички упражнениями, то последствия нервотрепки быстрее исчезнут.

​​️️️ОТКУДА БЕРУТСЯ ПРОБЛЕМЫ ЖКТ Каждый день мы кормим свой желудок не только вредной едой, но и вполне безопасными продуктами. Здоровые натуральные компоненты превращаются во врагов пищеварения и стройной фигуры. А всё дело в том, что не все продукты «дружат» между собой. Для здорового питания важно знать, что с чем лучше не сочетать. Особенно это касается яиц. В сегодняшнем посте разберемся, какие продукты несовместимы с яйцами: Рыба Не стоит сочетать в одном блюде яйца и рыбу. Следует знать, что белок куриного яйца нейтрализует витамин В7, которым богаты жирные сорта рыбы. Крупы Здесь действует тот же закон, что и с рыбой. Чтобы извлечь максимальную пользу из круп, рекомендуется есть их раздельно с яйцами. Картошка Привычные всем компоненты: яйцо и картошка в излюбленных салатах никак не уживаются. Картофель содержит минералы, которые препятствуют усвоению полезных веществ из яиц. Поэтому готовить блюда, в основе которых эти два ингредиента, крайне неправильно. Вместе эти продукты плохо усваиваются и нарушают пищеварение. Сыр, мясо, колбасные изделия Организму намного легче справиться с одним животным белком за один прием еды. Это значит, что смешивать яйца с ветчиной, мясом и сыром нежелательно. Такой сытный завтрак или обед подарят тяжесть в желудке на весь день. Некоторые фрукты Яблоки, груши, виноград, сливы, абрикосы , арбузы не стоит есть после белковых продуктов, в том числе и яиц. Объяснить это можно разницей в скорости переваривания продуктов. Фрукты усваиваются уже через 15 минут после употребления, а яйца перевариваются намного дольше. Представьте, что происходит в вашем желудке... ️️️Чтобы не выбирать между вкусом и пользой, употребляйте яйца в сочетании с зеленью и овощами, не содержащими крахмал. Пусть любимые блюда приносят пользу, а не дискомфорт в желудке и лишние килограммы! https://telegra.ph/file/89b482554b6b8b8f1835b.jpg

​​️️️ МОЗГ ВМЕСТО ФИТНЕСА Чем активнее работает наш мозг, тем больше он потребляет калорий: концентрация на чтении книг, обучении, любом занятии где надо сосредотачиваться и мыслить стимулирует выработку эндорфинов и улучшает обмен веществ А если мы еще и стрессуем, как, например, при подготовке к экзаменам, расход калорий взмывает ввысь еще сильнее. Долгая концентрация = больше сожженных калорий. Мы можем помочь мозгу лучше фокусироваться просто помня о простых вещах: Полноценный сон Регулярная физическая нагрузка Правильное питание Витамины “Нет” хроническому стрессу Не путайте взбадривающий стресс от скорого дедлайна с постоянным стрессовым состоянием. И помните, что мозг, который занимает всего 2% от общей массы тела, - мышца. Она тренируется регулярным умственным трудом и при правильном уходе работает все эффективнее. Главное сделать выбор в пользу заботы о ней. https://telegra.ph/file/4ae3c30fa709d675943e8.jpg

​​️️️ ВАМ ХВАТАЕТ ВРЕМЕНИ НА ПОЛНОЦЕННОЕ ПИТАНИЕ РЕБЕНКА? Многим родителям — нет. В итоге нехватка витаминов мешает маленькому организму наилучшим образом формировать его многочисленные системы. Загвоздка в том, что купить и правильно приготовить — долго и сложно, поэтому витамины не только изначально не содержатся в нужном количестве в рационе, но и вывариваются или выжариваются в процессе готовки. Осенью-зимой ещё труднее — на прилавках уже нет овощей и фруктов с грядок, которыми магазины изобилуют летом. В результате у ребёнка формируется витаминный дефицит, так как съеденные летом продукты не создают запас витаминов на весь год, и они быстро выводятся из организма. Эту проблему многие родители решают при помощи витаминных добавок. В наше время развития технологий, но недостатка натуральных овощей на прилавках, видимо, оптимальным решением проблемы будет являться качественная (!) и проверенная биологически активная добавка к пище. ️ Помните, что всегда можно проверить содержание витаминов, сдав специальные анализы. Дефицит вредит формированию нервной, эндокринной, репродуктивной и других систем. Важно вовремя и ответственно дать детскому организму то, что сделает его сильным, развитым и раскроет весь потенциал, заложенный природой. А как вы возмещаете осенне-зимний дефицит витаминов у ребёнка? https://telegra.ph/file/ee475d51179eb8a523d46.jpg

​​JN НА СТРАЖЕ ИММУНИТЕТА Детям нужно помогать. Укрепить иммунитет, продвинуться в учебе, стать физически активнее, но избежать переутомления и перевозбуждения - на эти задачи направлен комплекс для детей JN из 17 витаминов и микроэлементов. Особенно актуально сейчас, при уже серьезных холодах и накопившейся усталости в школе. Витамины и минералы работают в связке. Поэтому комплексы с минимум 10 витаминами и микроэлементами лучше подходят для профилактики, чем по отдельности взятые ингредиенты. Кроме того, в поливитаминных комплексах учитывается сочетание элементов между собой, что тоже удобно - не нужно заботиться о его усвояемости. https://telegra.ph/file/76fd45731e65c6a9d44ca.jpg

​​️️️ 5 ПРИРОДНЫХ ИСТОЧНИКОВ ВИТАМИНОВ ЭТОЙ ЗИМОЙ ️ Позаботиться о своем иммунитете в осенне-зимний период - первостепенная задача каждого из нас. Помогите своему организму, добавив в рацион полезные и такие вкусные продукты! Ставьте ️ и сохраняйте, чтобы держать список под рукой! Мед, лимон и имбирь - укрепляют, тонизируют и восстанавливают. Они способны буквально поднять с ног больного простудой человека - что уж говорить об их защищающих свойствах. Облепиха - о ней нечасто говорят, но в облепихе содержатся витамины группы В, А, Е, К, Р и С (причем они сохраняются даже после термической переработки), каротин, железо, магний, марганец, кремний и другие микроэлементы. Настоящая витаминная бомбочка. Квашеная капуста - включает в себя витамины С, А (по содержанию в ней витамина С даже больше, чем в цитрусовых), железо, йод, цинк, фтор, хром. Этот кладезь микроэлементов укрепляет иммунитет, улучшает обмен веществ, снижает уровень холестерина в крови и укрепляет сосуды. Хурма - важный продукт для прочной иммунной системы. Высокое содержание каротиноидов в хурме важно для сопротивляемости организма простудным заболеваниям. Помидоры и томатный сок - как и хурма, помидоры являются мощным источником каротиноидов, благодаря которым повышается иммунитет. А какие витаминные продукты есть в вашем меню? ;) https://telegra.ph/file/3923210408b61e5f0cac5.jpg

​​️️️ ЧТО ПОЧИТАТЬ, ЧТОБЫ ИЗМЕНИТЬ СЕБЯ? Нам кажется, что мы знаем о витаминах все или что витаминная тема давно раскрыта. Это не так - пристальное изучение вопроса откроет глаза на роль витаминов в нашей жизни. Мы приготовили подборку книг, которая укажет на многие аспекты и поможет понять, как работает наше здоровье и его витаминная подпитка. ️ «Витамания. История нашей одержимости витаминами», Кэтрин Прайс Последствия нехватки витаминов, роль разных микроэлементов, эффективность витаминов в таблетках по сравнению с пищей - темы поднимаются автором после посещения лабораторий, фармацевтических фабрик, изучения истории науки о питании. «Нервная сила», Поль С. Брэгг Этого автора обычно ассоциируют с практиками голодания, но его вклад выходит за рамки голода. Какие ежедневные привычки помогу создать эмоциональную стабильность и уверенность? Правильная пища, нужные витамины, и далеко не только они. В книге “Нервная сила” Поль Брэгг рассказывает, что вредит и спасает нашу нервную систему, состояние волос и зрение. «Диета с витамином D: план быстрого сжигания «упрямого» жира», Алиса Боумен Всем знакомо состояние, когда лишний вес не уходит ни при каких обстоятельствах. Алиса Боумен рассказывает, что пища с витамином D сгоняет даже упрямый жир - главное не переборщить. Подробные примеры меню - в книге. https://telegra.ph/file/3ab1b36eaa821972b6295.jpg

️️️ ВОЛШЕБСТВО В КРУЖКЕ Какой уютный зимний вечер обходится без пледа, кино и согревающего напитка? Даже если вы умеете заваривать только чайный саше кипятком, у нас для вас есть несколько легких зимних рецептов для уютного вечера! На тот случай, когда игристое уже выдохлось, а бесконечно пить чай с тортиком уже нет сил, предлагаю поколдовать на кухне и сотворить ваши новые любимые напитки! ГОРЯЧИЙ АПЕЛЬСИНОВЫЙ НАПИТОК Ингредиенты: 1 крупный апельсин 4 чайные ложки тростникового сахара 1/8 чайной ложки ангостуры 400 мл горячей воды 3–4 бутона гвоздики корица Как приготовить: Апельсин очистить от цедры, мякоть порезать на мелкие дольки в чайник. Всыпать туда тростниковый сахар. Добавить ангостуру, размять массу пестиком или ложкой. Добавить гвоздику, залить 150 мл воды. Дать завариться минуту, потом долить еще 250 мл. Налить в чашку, на мелкой терке натереть корицу. Можно украсить цедрой. КЛЮКВЕЙН Ингредиенты: 250 мл клюквенного морса 2 бутона гвоздики половина чайной ложки корицы цедра одного апельсина 1 яблоко 2–3 чайные ложки сахара коньяк по вкусу Как приготовить: Размять клюкву с сахаром в сотейнике, добавить воду. Довести до густоты морса. Поставить на огонь, добавить корицу и гвоздику. За несколько минут до кипения добавить коньяк. В конце добавить порезанное яблоко и цедру апельсина, чтобы не было кисло. ОБЛЕПИХОВЫЙ ЧАЙ 30 мл облепихового сиропа 10 мл медового сиропа 10 мл лимонного сока веточка розмарина стакан воды Как приготовить: Готовые сиропы уже продаются, но можно попробовать сделать самим. Для медового нужно стакан меда и стакан воды варить в течение получаса на слабом огне. Перелить в банку, дать остыть. Для облепихового сиропа 300 г облепихи взбить в блендере, пропустить массу через сито. Сок перелить в сотейник, добавить стакан сахара, варить и перемешивать в течение получаса, не доводя до кипения. Перелить в банку, дать остыть. Для чая добавить в любом порядке сотейник сиропы, воду, сок и розмарин, поварить несколько минут, подавать в кружке. ЭГГ-НОГ Ингредиенты: 6 яиц 3/4 ст. сахара 2 ст. молока 2 ст. кулинарных сливок 1 ст. бренди 1/4 ст. рома 1 ст. л. ванильного экстракта молотый мускат Как приготовить: Взбиваем яйца с сахаром в легкую пену и до полного растворения сахара, добавляем сливки и молоко, перемешиваем. Ставим на средний огонь, периодически помешивая, пока масса начнет густеть, примерно на 20 минут. Снимаем с огня, добавляем ром, бренди, ванильный экстракт, перемешиваем. Ставим на 8 часов в холодильник, затем разливаем по чашкам, а сверху посыпаем чуть мускатом. Читайте ещё: вкусный рецепт приготовления грога. Данный рецепт это скорее десерт чем напиток, поэтому подаем с десертными ложками Как вам рецепты? Какие из них вы готовы приготовить сегодняшним вечером? А может, у вас есть свои любимые напитки? Поделитесь в комментариях!

​​КАК ВЕРНУТЬСЯ К РАБОТЕ И НЕ УСТАВАТЬ? Каникулы заканчиваются. Начинаются рабочие будни, а вместе с ними привычная усталость. После празднеств для неё свои причины: переедание, нарушенный режим сна, потраченный бюджет и осознание вернувшегося будничного режима. Способы бороться с непродуктивным состоянием после январских веселий мало отличаются от обычных. Мы отобрали 5 эффективных пунктов: Добавьте витамины – недостаток витаминов С, В1, В6, В12 и D приводят к быстрой утомляемости, вялости, сонливости. Для женщин также важны витамины А (ретинол), В7 и В8. Добавьте минералы – для активной работы организму нужны не только витамины, но и биологически активные соединения и минералы: калий, магний, аспарагиновая кислота, железо, цинк. Уберите лишнее – переедание, злоупотребление алкоголем и кофеином лишают нас жизненных сил. Поэтому не переусердствуйте в слишком частых балованиях себя чашечкой кофе. Разнообразьте рацион – продукты с высоким содержанием клетчатки, овощи, фрукты, орехи, бобовые и цельные зерна, а также продукты с высоким содержанием полифенолов – веществ, которые улучшают кишечную флору – должны присутствовать в вашем меню. К последним относятся ягоды, какао, чай и красное вино. Следите за деталями – пробуждение не позднее полудня и минеральная вода для восстановления электролитного баланса помогут быстрее влиться в рабочий режим после новогодних выходных. Среди наших продуктов обратите внимание на комплексы P, CH и BR – они помогут всегда быть в рабочем тонусе, легко справляться со стрессом и активизировать работу мозга. ️ А как вы возвращаетесь в рабочий режим и боретесь с усталостью? https://telegra.ph/file/0991f2d880f9fbae0c279.jpg

Как сдавать анализы на фоне лечения? Спасибо за предоставленную информацию эндокринологу Марине Берковской. Очень часто пациенты спрашивают, за сколько отменять тот или иной препарат, чтобы сдать анализы. Все зависит от того, какие препараты вы принимаете, какие анализы сдаете, так как чаще спрашивают про гормональные препараты, то речь пойдет больше об эндокринологии и анализах по этому направлению. ⠀ Сахароснижающие, антигипертензивные и гиполипидемические препараты при сахарном диабете: если вы сдаете глюкозу, гликированный гемоглобин,  липиды, измеряете АД, то отменять препараты до обследования не нужно. ⠀ Сложнее обстоит дело с приёмом метформина. Если вы принимаете метформин по поводу предиабета и за время его приёма похудели на 10-15% и более, то, возможно, метформин пора отменять, т к предиабета уже нет. Для уточнения этого момента нужно определить параметры углеводного обмена на отмене препарата: отменить метформин и сдать глюкозу плазмы натощак  и/или глюкозотолерантный тест.  В исследовании DPP  (Diabetes Prevention Program), метформин отменяли всего лишь в день сдачи анализа. Если Вы определяете только гликированный гемоглобин (HbA1c), то метформин отменять не нужно,  но в таком случае при получении нормального значения HbA1c сложно будет ответить на поставленный вопрос. А вот если мы получим уровень HbA1c выше 6%, станет ясно, что отменять терапию метформином не нужно. Если же гликированный гемоглобин выше индивидуального целевого уровня, сахароснижающее лечение стоит усилить. Если на фоне лечения предиабета метформином пациент не снизил вес, то вопрос об отмене препарата не стоит. Мы исследуем уровень глюкозы натощак и гликированного гемоглобина 1 раз в 6-12 мес без отмены препарата, чтобы исключить прогрессирование предиабета в диабет и при необходимости вовремя назначить второй сахароснижающий препарат. ⠀ Если вы сдаете ТТГ на фоне терапии тироксином, то последний отменять не нужно, в т ч, в день сдачи анализа. Если вы вдруг решили заодно посмотреть своб. Т4 (что совсем необязательно), то в день обследования тироксин следует принять после забора крови. Сдача ТТГ, Т3,Т4 на фоне приема тиреостатиков,пролактина на фоне приема каберголина,25(ОН) D (анализ на вит.д) и кальция при терапии витамином D - не требует отмены соответствующих лекарств накануне сдачи. Приператы для лечения железодефицитной анемии следует отменить за 7-10 дней для пероральных форм,и да 3-4 недели для инъекционных форм. Сдавать половые гормоны на фоне приема КОК. Сдавать кортизол/АКТГ на фоне лечения гормонами при надпочечниковой недостаточности. Сдавать глюкозотолерантный тест на фоне установленного сахарного диабета---- НЕ НУЖНО! И помните,что любую отмену препарата перед анализами необходимо обговаривать с вашим лечащим врачом. _uz

А что дальше? Особенности домашнего ухода за людьми с онкологическими заболеваниями: полноценное питание. «Забота Дома». Часто онкопациенты остаются предоставлены сами себе после выписки из стационара. Возвращаются домой и могут оказаться не подготовлены к изменениям в жизни, как и их родственники. На поиски информации о том, что нужно есть, какие элементы должна содержать пища и как ухаживать за техникой для искусственного питания уйдёт некоторое время. А оно — бесценный и исчерпаемый ресурс. Для успешной реабилитации важен каждый день. Поэтому сегодня мы вместе с профессором, врачом высшей категории и руководителем реабилитационного центра «Доверие», Александром Николаевичем Комаровым познакомим вас с проектом «Забота Дома». Его цель? Организация системы полноценного питания так, чтобы пациент мог получать всё самое необходимое не выходя из дома. Так у него появятся силы, желание и благоприятная обстановка для восстановления после лечения. Постоянная нутритивная поддержка, высокобелковое питание согласно российским и европейским рекомендациям, тесный контакт с нутрициологом и специалистами, их визиты на дом — всё это снижает риск эмоционального «выгорания» семьи. В рамках проекта можно получить поддержку нутрициолога и патронажного специалиста (в очном и дистанционном форматах) на дому, заказать специализированное питание со скидкой и бесплатно получить его до порога квартиры. Смотрите видео по ссылке — https://clc.to/nutri5, расскажем много интересного! На территории Москвы и МО в пределах 20 км от МКАД. 18+ Возможны противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом. реклама текстпредставлен https://clc.to/nutri5

«Не хочу учиться!»: почему у детей возникают проблемы с мотивацией и что с этим делать? Одни родители обещают за хорошую учебу гаджеты, другие покупают деньгами. Как вернуть мотивацию ребенку, не пытаясь ее купить? Приглашаем вас на бесплатный вебинар для родителей и педагогов «Научите детей учиться». Вы узнаете: ✪ как мотивировать ребенка на обучение; ✪ что нужно делать, чтобы изменить отношение ребенка к саморазвитию; ✪ как помочь ребенку полюбить процесс учебы; ✪ о внедрении привычек и многое другое Подробно о программе мастер-класса узнайте по ссылке. Кто ведёт практическое занятие?  Николай Ягодкин — один из самых известных в России специалистов по технологии обучения и изучения языков. Консультирует министров образования и обучает парламенты зарубежных стран. Среди частных учеников: министры, депутаты, ректоры и профессора, президенты правлений крупнейших компаний и банков, а также их дети. Присоединяйтесь к трансляции, чтобы узнать, какие инструменты помогут ребенку в обучении и развитии.

Сажин Для коронавируса не существует одинаковых людей. Случай, описанный в NYT, подтолкнул учёных к изучению ковида у близнецов. Иногда симптомы шли друг за другом с шагом в неделю, а иногда один из близнецов переносил болезнь тяжелее, вплоть до реанимации. Некоторые пары разделились: у одного температура и ломота, у другого пропали обоняние и вкус. То, что начинается как один эмбрион, не обязано быть абсолютно идентичным. Близнецы отличаются в среднем на 5,2 ранних и естественных мутаций развития. Оказывается, ДНК накапливают тонкие, уникальные, еле заметные различия и нюансы. Место, где они живут, деятельность, привычки, окружение влияют на каждого из близнецов, на их иммунную систему. В итоге получаются, в общем-то, разные одинаковые люди. Но самое интересное, что генетика может повлиять на то, какие симптомы испытывают пациенты с COVID-19. Так что близнецы суть сюрпризы. Не угадаешь, как они будут переносить болезнь. Станислав Сажин

упорным/осложненным опрелостям https://medspecial.ru/for_patients/7/25873/ , болям при дефекации, выпадению кишки https://facebook.com/story.php?story_fbid=1768756019848895&id=100001435419817 и тд; либо сопровождающийся очевидными симптомами болезни (кровь в стуле, тенезмы, интоксикация, лихорадка и тд). В большинстве случаев острой диареи вопрос "диарея ли это?" не возникает ни у родителей ни у врача, так как ухудшение стула внезапное, очевидное и кратковременное (на пару дней- недель, не более). Если острая диарея затянулась более 2-4 недель и явно нарушает здоровье - это уже хроническая диарея, она же рефрактерная или пролонгированная, тут тоже вопросов мало, есть вполне четкие гайды по диагностике и терапии пролонгированной диареи, например https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4765715/. Но как быть, если у малыша диарея есть, и она уже не укладывается ни в острую (слишком долго тянется), ни в рефрактерную (слишком мало нарушает самочувствие, хоть и длится месяцами), ни в норму (что нормального в кашицеобразном стуле 3-10 раз в день, приводящем к упорным опрелостям?), что врачу делать тогда? Знакомьтесь, вот это и есть toddler's diarrhea. * Коротко о ней можно почитать тут https://www.rileychildrens.org/health-info/toddlers-diarrhea https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/chronic-diarrhea-children/symptoms-causes https://www.mottchildren.org/posts/your-child/toddlers-diarrhea Подробно тут https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4765715/ https://pedsinreview.aappublications.org/content/33/5/207 (фуллтекст через сайхаб) https://www.uptodate.com/contents/approach-to-chronic-diarrhea-in-children-greater-than6-months-in-resource-rich-countries (платный доступ, или пираты) Вот эта функциональная диарея и есть пример того, чему нас совсем не учили в медвузе: это не конкретный диагноз, который ты никак не можешь поставить только потому что не смог вспомнить нужный анализ - это диагноз, который требует от тебя исключить все тяжёлое, успокоить семью и просто ждать когда ребенок поправится сам. * Что же делать родителям, столкнувшимся с диареей малышей? Особенно тревожным перфекционистам! Они-то еще меньше готовы к "неопределенности", к выжидательной тактике - они идут к врачу с непоколебимым запросом на "чтобы нашел причину и вылечил", и на меньшее часто не согласны. 1) найти врача, который знаком с диагнозом "диарея малышей", или хотя бы в принципе допускает наличие в природе расстройств, суть которых неясна медицине, риск серьезного вреда от которых минимален, которые неудобны но не опасны для ребенка, и скорее всего, просто пройдут с возрастом 2) обсудить с ним минимум обследований на старте, и минимальный чекап на будущее - которые достаточны для исключения "больших болезней" 3) обсудить с ним а) симптоматическое лечение ребенка (как убрать небольшие но неприятные симптомы, раз избавиться от расстройства полностью пока невозможно) и б) красные флаги (симптомы, появление которых будет намекать что это все же что-то более серьезное, чем временное функциональное расстройство), и в какие сроки, при появлении красных флагов, вам следует вернуться к педиатру. При диарее малышей красными флагами будет считаться: - прогрессирующая потеря веса или отсутствие прибавок, ведущие к гипотрофии (см мои посты про FTT и ARFID) - регулярная кровь в стуле - боли в животе острые, заставляющие вызывать скорую, или хронические, мешающие сну и/или повседневной деятельности - любые другие дополнительные симптомы, типа сыпи, рвоты, отеков, лихорадки и тд. 4) Обсудить с ним изменения образа жизни, которые могут ослабить, или хотя бы не усугублять симптомы расстройства (при диарее это небольшие изменения в диете, типа ограничения фруктовых соков, см ссылки выше) 5) Набраться терпения, смириться с неопределенностью жизни, с несовершенством медицины и человеческого тела, не пропадать из поля зрения вашего педиатра слишком надолго, и спокойно жить дальше. Этот алгоритм универсален, он подходит для любого другого функционального расстройства. https://medspecial.ru/for_patients/7/25873/

​​Какие добавки я покупаю на iHerb Друзья, ко мне постоянно в личку идут просьбы рассказать, что я покупаю на сервисе iHerb. Вот мои топ-7 добавок и продуктов. 1. Ультра Омега-3. Конкретно тут — высокое содержание EPA/DNA и малое — жира. Омега-3 являются жизненно важными (эссенциальными) кислотами, очень важны для поддержки иммунитета и тем более для здоровья кожи. Подробно вот тут 2. Витамин Д3. Люди, столкнувшиеся с дефицитом Д3, знают, как тяжело набирать необходимый уровень. Это капризный витамин, не всегда усваивается. А это вполне хороший вариант. У моих пациентов дозировка в 5000 бывает самой расхожей, но назначаю я ее только после анализов. Есть витамин Д3 той же фирмы, но в дозировке 1000 единиц. 3. Жевательные пастилки с экстрактом папайи. С возрастом у нас страдает выработка пищеварительных ферментов, это проявляется в том, что мы страдаем несварением. Например, не можем съесть котлету без того, чтобы она тяжким грузом не легла «поперек». Если перед каждым приемом пищи принимать энзимы папайи, то ферментативная недостаточность будет компенсирована. 4. Идеальные поливитамины One per Day. Содержат правильные метиленовые формы витаминов В9 и В12, молибден и много всего хорошего. 5. Экстракт стевии. Иногда заказываю со вкусом кленового сиропа и французской ванили. Стевия — прекрасный заменитель сахара, а конкретно эта не имеет травянистого привкуса. 6. Экстракт зеленого чая. Является отличным фитоэстрогеном, который я использую в том случае, если нет возможности провести гормонозаместительную терапию. 7. Экстракт бурых водорослей, природный источник йода. Очень помогает поддержать щитовидную железу. https://telegra.ph/file/52c3f09f72b0440112024.png

О том, почему мы заболеваем коронавирусом по второму разу и как понять, что с тобой этого не случится. Статистика по новым случаям заболевания COVID-19 снова бьет рекорды. В начале октября власти Москвы были вынуждены вернуть часть ограничений, чтобы сдержать новую вспышку коронавирусной инфекции. Пока вакцина Sputnik V проходит третью фазу клинических исследований одним из главных инструментов борьбы с пандемией остается качественная и своевременная диагностика. Уже стало очевидным, что иммунитет к SARS-CoV-2, особенно после перенесенного в легкой форме заболевания, может оказаться нестойким. Эксперты по тест-системам говорят, что сейчас идет настоящая «Охота за вирусом». Необходимо понимать: не все антитела одинаково полезны в борьбе с вирусом и какие тесты помогут вам определить, устойчивы ли вы к повторному заражению или нет. Эксперты объясняют: атака вируса начинается со связывания S-белка с рецептором. Вирус контактирует с клеткой не всей поверхностью белка, а только рецептор-связывающим доменом (Receptor-bindingdomain, или RBD). Домен напоминает те самые шипы, делающие вирус похожим на солнечную корону во время затмения. Исследования показывают, что анти-RBD антитела, вырабатываемые при естественной встрече с коронавирусом, являются вируснейтрализующими. Они блокируют попадание вируса в клетку, нарушив контакт с клеточным рецептором, и могут защитить уже переболевшего от повторного заболевания.  ВАЖНО: после перенесенного заболевания анти-RBD антитела могут не выработаться в достаточном количестве, и их концентрация в плазме будет постепенно снижаться. Таким образом, одноразовый тест на IgG антитела не может дать гарантии от повторного заражения.  Решение данной проблемы уже есть: Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи разработал тест-системы, которые помогают определить наличие в крови именно вирус-нейтрализующих анти-RBD антител. В отличие от  тестов на антитела IgG и IgM.pdf?1603788097%22%20%5Ct%20%22blank) могут говорить о контакте с коронавирусом, тест-системы нового поколения отвечают на вопрос, сформирован ли протективный, защитный иммунитет. *Комментарии экспертов о тест-системе нового поколения: *️ «Наша тест-система, которую мы называем тест-системой третьего поколения, среди всех антител класса G *выявляет только те, которые непосредственно нейтрализуют вирус*», — академик Гинцбург.  ️«Мы взяли S-белок как мишень и при помощи иммуноферментного анализа ведем поиск — есть у человека в крови антитела, которые способны заблокировать проникновение вируса в клетки. *Точность таких анализов приближается к 100 %*», – [уточняет](https://www.vesti.ru/article/2419950%22%20%5Ct%20%22blank) принцип работы теста руководитель лаборатории иммуно-биотехнологии Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи Минздрава России Дмитрий Щебляков.  На данный момент выявление анти-RBD антител проводится только в клиниках и лабораториях Москвы и Московской области (например в сети клиник «Ниармедик»). Но скоро выявление вируснейтрализующих антител может получить более широкое применение, гарантируют мед.эксперты. https://pharmvestnik.ru/content/articles/Napast-na-sled.html

​ПОЛЕЗНЫЕ ПРОДУКТЫ ДЛЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 1. Мед, грецкие орехи и лимон Помогут хорошенечко расшевелить ленивую щитовидную железу. Разомни в ступке 3-4 ядра грецких орехов, смешай со столовой ложкой меда и съешь утром натощак. Принимай ежедневно в течении 1-2 недель. Тщательно вымой 2-3 лимона, натри на мелкой терке вместе с кожурой, чтобы получился стакан однородной массы. Смешай ее с равным количеством меда. Принимай полученное «лекарство» по 1 ст. л. 3 раза в день в промежутках между едой. 2. Морская капуста Содержит йод и еще 40 витаминов и элементов, которые защищают от болезней щитовидной железы. Необходимо включать в рацион для профилактики заболеваний. 3. Хурма Йода в хурме довольно много, хотя не столько же, сколько в морской капусте. Зато хурма нравится гораздо большему количеству людей. Помимо полезного йода она содержит магний, натрий, железо (по их содержанию она превосходит даже яблоки), а также витамины – А, С и Р. 4. Лук Полезен для щитовидной железы, печени и сердца. Содержит массу микроэлементов, которые укрепляют иммунитет. 5. Яблоки Яблоки – коктейль полезных свойств. Для щитовидки ценны тем, что защищают от раковых клеток. Яблочные семечки лучше всего не выбрасывать, а употреблять, поскольку в них содержится до 15% жирного масла и йода. Одним из самых полезных сортов яблок считается сорт Гала, в котором есть витамин B17. Яблоки этого сорта надо обязательно есть с кожурой! 6. Крабовое мясо и морепродукты Содержат витамин В12 и цинк, который стимулирует иммунитет нашего организма. Обрати внимание: консервированное крабовое мясо тоже сохраняет свои полезные свойства. 7. Черника Черника – рекордсмен по содержанию антиоксидантов. Помогает устранить гормональные сбои в работе щитовидной железы. 8. Шпинат Лютеин и каротеноиды, содержащиеся в больших количествах в шпинате, помогают щитовидной железе работать на отлично. 9. Красная рыба Обрати внимание: эксперты рекомендуют «кормить» щитовидную железу вечером. Мол, целый день она трудилась, а на ужин требует топлива для восстановления сил. Хорошей подпиткой для щитовидки вечером служит красная рыба (лосось, семга, форель, горбуша) – отварная, тушеная или кусочек малосольной. Красная рыба – богатый источник полезных жирных кислот Омега-3, необходимых для слаженной работы щитовидной железы. Употребляй по кусочку красной рыбки, как можно чаще. Будьте здоровы! https://telegra.ph/file/4a1d9d8292476b5fc8d44.jpg

Как вписать в свою диету пончики и гамбургеры? Если человек для похудения питается в рамках определенного калоража, можно ли "сжечь" упражнениями лишнее? Например, съел пончик, который добавил к дневной норме 300 ккал, а потом откатал эти 300 ккал на велотренажёре. Это сработает? Есть ли какие-то правила, как это делать правильно? И в целом было бы интересно почитать про читмилы, как они работают (если работают), и как их правильно встраивать в свою похудательную программу :) Из переписки с читателями Дорогая читательница, Думаю, вы тайно надеетесь, что я разрешу вам регулярно питаться в макдаках с последующей епитимьей в виде пробежек и приседаний. Увы, но нет. Давайте разберемся. Допустим, вы знаете, что средний гамбургер из уличной забегаловки «стоит» примерно 650 ккал, маленькая упаковка картошки фри еще 250, большая кока-кола еще 200. Итого 1100 килокалорий. (И это я еще мало насчитала, если брать молочный коктейль и пирожок, то калораж зашкалит за 2000) Если подходить совсем просто, то в течение оставшегося дня вам останется съесть всего 500-600 калорий, если вы девушка средних размеров. Ну или 1000-1100, если вы мужчина, занимающийся преимущественно сидячей работой. Но математика тут сложнее – надо обратить внимание на состав пищи, ведь для правильного питания нам нужен баланс белков-жиров-углеводов (БЖУ) в пропорции 40/30/30 процентов. А гамбургер с картошкой – это преимущественно жиры и углеводы, ценного белка маловато. Жареная во фритюре картошка, да и сама котлетка – перегруз по конечным продуктам гликирования, одному из главных факторов старения. Множество трансжиров, которые очень сильно влияют на сердечно-сосудистую систему. Майонез – это тоже исходник топлива для гликирования белков, по сути, катализатор перевода полезной пищи во вредную. Добавим уксус в кетчупе, много лишней соли и в итоге получаем достаточно серьезный удар по организму. Который надо нейтрализовывать. Идем дальше. Как я уже писала, насыщение – достаточно сложный процесс, который включает в себя, кроме всего прочего, правильное физическое наполнение желудка. Если мы наполняем желудок клетчаткой, то, при соблюдении БЖУ, мы достаточно долго не хотим есть. Вспомните себя после похода в бигмачную? Вы быстро проголодаетесь, в том числе потому, что это пища бедна на клетчатку, а «быстрые» углеводы вызовут выброс инсулина, провоцирующий аппетит. Плюс у многих мусорная еда вызовет тяжесть в желудке из-за ферментной недостаточности, которая у всех развивается с возрастом в разной степени. Перенести такое раз в месяц можно. Но постоянно – зачем? И дело не в том, что можно сильно поправиться на такой диете. Допустим, все лишнее вы сожжете в спортзале. Но такая пища лишит вас тонуса, вам в спортзал и не захочется. Люди, питающиеся фастфудом в качестве эксперимента и записывающие свои впечатления, говорят, что очень быстро теряют мотивацию к движению, впадают в депрессию и т.д. Это побочное явление от плохой пищи. Есть и еще такой момент: У любителей читмила часто бывает нарушение пищевого поведения. Они «вознаграждают» себя «запрещенкой» за какие-то достижения или заедают стресс. А потом мучаются от чувства вины. В общем, это какой-то замкнутый круг, разобраться в котором может только психиатр (или психолог). Но, допустим, вы действительно съели сладкую булочку. Ну и на здоровье. Одна сладкая булочка в месяц талию вам не испортит. Организм справится.

Цвета которые помогут расслабится и снизить уровень стресса Когда кто-то спрашивает нас, как мы успокаиваемся после напряженного дня, мы обычно отвечаем, что принимаем теплую ванну с маслами, занимаемся спортом, наливаем бокал вина, идем на массаж, слушаем любимую музыку, едим что-нибудь вкусненькое и т. д. Мы не должны забывать, что цвета в нашей повседневной жизни также помогают нам чувствовать себя лучше. Посмотрите, какие из них обладают успокаивающим действием. ️ Синий Выбирая расслабляющий синий цвет, выбирайте более мягкие, ненасыщенные оттенки. Синие цвета обладают невероятной силой снимать стресс. Они успокаивают мысли, снижают частоту сердечных сокращений, артериальное давление и беспокойство. Считается, что синий даже оказывает охлаждающее и укрепляющее действие. ️ Зеленый Еще один спокойный, спокойный цвет, который создает приятное ощущение, когда мы в нем одеты или окружаем нас в какой-либо форме, например, мебель, растения, чашка кофе и т. Д. Зеленые оттенки символизируют природу, создают красоту, привлекают гармонию, отвлекают беспокойство и помогают мы чувствуем себя свежими. ️ Розовый Розовый - еще один цвет, который способствует спокойствию и умиротворению. Согласно фен-шуй, розовый успокаивает различные энергии в комнате и понижает их, способствуя равновесию. Правильный оттенок розового может красиво смотреться практически в любой комнате дома. Чтобы не вызывать стресса, а расслаблять, выбирайте более мягкие, бархатистые и пастельные тона. ️ Желтый Желтый всегда помогает нам улыбнуться, почувствовать себя бодрее. Желтый не дает печали и плохому настроению, поэтому всегда хорошо иметь под рукой стаканы с желтым, а когда мы неуравновешенны, готовить любимый напиток в желтых стаканах. ️ Белый Белый цвет символизирует ясность, чистоту и свежесть. Если вы переживаете сильный стресс, окружите себя побольше белого, чтобы снять напряжение и прояснить мысли. Важно, чтобы белый цвет был чистым, но не слишком ярким, потому что он дает обратный эффект. ️ Пурпурный Фиолетовые оттенки символизируют силу, покой и мудрость. Более мягкие оттенки помогают нам привнести больше баланса и внутреннего покоя, а в сочетании с ароматом лаванды, цветов мы действительно забываем о стрессе. Согласно некоторым исследованиям, сила медитации может быть в десять раз больше при фиолетовом свете. Будьте осторожны с декором в пурпурном цвете в домашних условиях, с любым красивым цветом не следует перебарщивать. ️ Серый Серый - еще один цвет, снимающий напряжение. Создает ощущение прохлады, хорошо сочетается с белым, нежно-розовым и фиолетовым оттенками. Серый - цвет силы и устойчивости.

​Какие продукты полезны для печени? Специалисты в области еды (гастроэнтерологи и диетологи) назвали список продуктов, особенно полезных для печени. ТОП-5 продуктов, способных оздоровить печень 1. Первое место среди этих продуктов занимает тыква. 2. На втором месте овощные супы (на бульоне из легко мяса или вегетарианские). 3. Далее следуют нежирные сорта телятины, индейки и куриная грудка. Все это должно употребляться в запеченном или отварном виде. 4. Четвертое место занимает нежирная рыба (отваренная на пару или запеченная). А замыкает эту пятерку нежирный творог (до 2% жирности), а также кефир и простокваша. 5. Кроме того, очень полезными для печени оказались овсяная и гречневая каши, овощи, курага и изюм, а также нерафинированное оливковое масло. https://telegra.ph/file/533414cf50b7f9a76c993.jpg

​Витамин, который убивает рак Американский автор Эдвард Грифин в своей книге «Мир без рака» описывает истину об одном открытии, которое скрывается, о лечебных свойствах витамина В17, который еще называется лаетрил или амигдалин. Это вещество быстро убивает раковые клетки. Автор приводит сведения об успешном излечении пациентов, больных раком, и научные объяснения его действия и задаёт вопрос – почему традиционная медицина его не использует в борьбе с коварной болезнью. С момента его открытия в клиниках было излечено много людей, прежде чем он был запрещен фармацевтическими компаниями. И таким образом тайна о витамине В17 является экономическим мотивом для доминирующей фармацевтической промышленности. Другими словами, больные раком люди имеют больше шансов жить, чем умереть. Если бы правда об этом не скрывалась, пришел бы конец огромным прибылям гигантской фармацевтической индустрии. Если один обыкновенный витамин может лечить рак, то моментально развалится вся машина, позволяющая обогащаться за счет страданий и смерти людей. Фармацевтические компании никогда не будут проводить исследования этого простого продукта, который продается во всех магазинах, потому что они не могут запатентовать природный продукт. Витамин В17, который убивает рак, содержится в плодовых косточках преимущественно абрикосовых. Они были объявлены лекарством против всех видов рака еще 35 лет назад. После Второй мировой войны д-р Макс Герсон успешно лечил им пациентов и включил его в свою методику лечения рака. Амигдалин содержится в косточках абрикосовых, миндаля, горького миндаля, вишни, персиков, слив, в семенах яблок, сорго, просо, льняном семени, чечевице, некоторых бобовых, винограда, некоторых травах и во многих других продуктах, которые современный человек не употребляет. Цивилизованный образ жизни заставляет нас есть изделия из очищенной муки, сахар, растительное масло и другие фабричные продукты, в то время как естественные натуральные продукты уже давно отсутствуют в нашем меню. Наши дедушки и бабушки питались натуральной нерафинированной пищей, и рак был редким явлением. Они употребляли сушеные плоды, натуральный хлеб и даже просяной хлеб. Таким образом они получали нужные витамины, в том числе и амигдалин (В17). Витамин В17 был запрещен для лечения рака 35 лет назад. Ученые заявили, что если человек каждый день будет употреблять этот витамин, то он никогда не заболеет раком. Фармацевтические гиганты и министерство здравоохранения США оказали давление на Управление по контролю за качеством продуктов питания и лекарств и объявило незаконной продажу витамина В17 с приложенной к ней информацией о его лечебных свойствах против рака, а также продажу сырых плодов и сердцевин косточек абрикоса. Тактика включала распространение слухов, что абрикосовые и миндальные культуры содержат цианиды (что является правдой) и что они могут отравить тех, кто их ест. Но правда в том, что ими еще никто ни разу не отравился, даже если ел их в огромных количествах. https://telegra.ph/file/93b94217885e43c96f99e.jpg